梨狀肌綜合征是指梨狀肌對于坐骨神經(jīng)的壓迫，引起了下肢麻木、疼痛和力量減弱。
坐骨神經(jīng)包含了腓總神經(jīng)和脛神經(jīng)兩個主要神經(jīng)，有時兩個神經(jīng)在一束內(nèi)，有時分為兩束。坐骨神經(jīng)經(jīng)過梨狀肌，有時通過梨狀肌的中央部位，有時分兩束分別穿過梨狀肌。
梨狀肌對于神經(jīng)的壓迫有兩種情況，一種是梨狀肌跟神經(jīng)接觸的部位有纖維束帶，對神經(jīng)產(chǎn)生靜態(tài)壓迫，引起癥狀。
如果沒有束帶，梨狀肌較發(fā)達(dá)。在髖關(guān)節(jié)活動過程中，肌肉收縮會對神經(jīng)產(chǎn)生動態(tài)壓迫，也會產(chǎn)生神經(jīng)壓迫癥狀，產(chǎn)生坐骨神經(jīng)的癥狀，引起下肢麻木、疼痛、肌肉力量減弱。癥狀嚴(yán)重者，甚至?xí)鹱阆麓?、走路跛行、容易摔倒等問題。
梨狀肌綜合征可以通過臨床檢查，叩擊臀部后方有明顯痛點，并向遠(yuǎn)端放射。通過肌電圖檢查，可以發(fā)現(xiàn)坐骨神經(jīng)在梨狀肌處的傳導(dǎo)速度明顯減慢。
對于梨狀肌綜合征，可以先嘗試保守治療，減少髖關(guān)節(jié)活動量，營養(yǎng)神經(jīng)，口服甲鈷胺或者進行腺苷鈷胺注射，有較好的效果。
另外也可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物和肌肉松弛藥物，如妙納(鹽酸乙哌立松片)，緩解肌肉緊張。如果治療效果較好、癥狀消失，日常生活注意即可。如果效果不好、癥狀較明顯，出現(xiàn)下肢肌肉力量減弱，甚至是跛行，應(yīng)該進行坐骨神經(jīng)松解手術(shù)。
