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    四個月嬰兒從床上摔下來怎么辦

    2023-05-19 02:53播放 :

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    4個月寶寶從床上掉下來,應(yīng)該觀察有沒有惡心、嘔吐、精神不好、表情淡漠、想睡覺等癥狀。如果有要第一時間送到醫(yī)院,找小兒神經(jīng)外科醫(yī)生,檢查有無顱內(nèi)異常。4個月的寶寶,前囟沒有閉合,可以通過摸前囟,來檢查顱內(nèi)壓力的變化。必要時,可以做CT,明確有無顱內(nèi)出血,避免耽誤最佳治療時間。

    另外,如果過了1小時以后,發(fā)現(xiàn)有哭吵,要考慮鎖骨骨折。這種情況下,醫(yī)生會拍胸片,來明確診斷。

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    "嬰兒墜床后要觀察一段的時間,但具體的時間要具體情況要具體分析,24小時之內(nèi)是最容易發(fā)生問題的,至少要觀察到72小時,如果三天以上沒出現(xiàn)嚴(yán)重的問題,相對來講安全系數(shù)就比較高了。嬰兒墜床后主要是擔(dān)心外傷以后出現(xiàn)臟器出血,比如顱腦的外傷會出現(xiàn)顱內(nèi)出血,腹部的損傷會出現(xiàn)腹部臟器的損傷導(dǎo)致出血,其它部分可以出現(xiàn)肌肉的損傷、肝骨骼的損傷,都會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。在嬰幼兒時期,尤其小孩只會爬還不會走的時候很容易發(fā)生墜床的情況,所以外傷以后馬上要觀察有沒有皮膚損傷、骨折等簡單、容易判斷的損傷,如果是顱內(nèi)的出血和腹部內(nèi)腔臟器的出血,則觀察時間需要比較長一段時間,尤其顱內(nèi)出血,隨著量逐漸增加導(dǎo)致顱內(nèi)壓力增高以后才出現(xiàn)癥狀,所以要觀察得長一些,至少要觀察三天左右,最容易發(fā)生危險的是在24小時之內(nèi),24小時之內(nèi)顱內(nèi)出血增加導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的相關(guān)表現(xiàn),孩子可以出現(xiàn)惡心、嘔吐,嚴(yán)重的會出現(xiàn)精神狀態(tài)的異常,比如昏睡、精神不好,再嚴(yán)重可以出現(xiàn)昏迷甚至可以出現(xiàn)抽風(fēng),包括呼吸心跳衰竭導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。還可能出現(xiàn)腹腔臟器損傷,隨著出血量增加,嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)失血性休克而造成嚴(yán)重后果,但是總體來講還是要繼續(xù)觀察,看后期有沒有其他一些小的變化,因為有的病變需要更長的時間才能判斷出來,所以對于觀察的時間,總體來說三天就夠了,特殊的情況可以更長的時間,可以延長到5-7天。摔下來要注意先不抱起孩子,靜觀十秒,觀察是否有出血或肢體活動障礙。待孩子不哭后觀察精神狀況,如嗜睡、表情淡漠、極度痛苦等,冷敷身體著地部位以減少局部腫脹,懷疑任何異常及時到醫(yī)院。孩子墜床多是頭先著地,醫(yī)生也許會建議頭顱CT,僅一次CT對嬰兒不會產(chǎn)生不良影響。"

    語音時長02:46''

    王強首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

    2020/05/28收聽(41992)

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