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高宛生
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

泌尿外科

兩側(cè)腎區(qū)疼痛是怎么回事

2023-02-19 13:05播放 :

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兩側(cè)腎臟區(qū)域疼痛，常見(jiàn)于以下幾種情況：

1、肌肉勞損：如不適當(dāng)彎腰或保持不適當(dāng)姿勢(shì)過(guò)久，在做某個(gè)動(dòng)作時(shí)可能扭到腰部，持續(xù)過(guò)久，第2天或損傷后會(huì)感覺(jué)兩側(cè)腰部疼痛；

2、腰椎間盤(pán)突出：腰椎間盤(pán)突出后會(huì)壓迫到兩側(cè)脊神經(jīng)，導(dǎo)致兩側(cè)腎區(qū)疼痛；

3、腎臟病變：如腎積水、腎結(jié)石，如果同時(shí)發(fā)生雙側(cè)結(jié)石、腎積水時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)腎區(qū)疼痛；

4、著涼：天熱時(shí)吹空調(diào)睡覺(jué)，可能沒(méi)有蓋住腰部，腰部受冷風(fēng)刺激出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛。

出現(xiàn)腎臟區(qū)域疼痛時(shí)患者需要根據(jù)病史，必要時(shí)去醫(yī)院借助輔助檢查明確診斷。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院

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腎區(qū)疼痛是怎么回事

"腎區(qū)的疼痛大多數(shù)是腎臟局部肌肉、關(guān)節(jié)和筋膜的疼痛，但是也有的腎臟疾病會(huì)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)疼痛。所謂腎區(qū)疼痛，大多數(shù)原因都是因?yàn)槟I臟周?chē)P(guān)節(jié)、肌肉、筋膜導(dǎo)致的疼痛，這個(gè)時(shí)候給病人外用一點(diǎn)膏藥，或者用一點(diǎn)止疼的藥物，疼痛大部分可以減退。但是腎臟也可以導(dǎo)致疼痛，腎臟是一個(gè)內(nèi)臟器官，它一般不會(huì)感覺(jué)到疼痛，只有腎臟的包膜受到牽拉或者腎盂受到累及的時(shí)候，病人才會(huì)出現(xiàn)疼痛。這種情況通常見(jiàn)于腎囊腫腫大、腎腫瘤、腎結(jié)核突破腎盂以后，也會(huì)出現(xiàn)疼痛，最常見(jiàn)的就是腎結(jié)石，腎結(jié)石可以造成腎區(qū)局部的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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腎區(qū)疼痛怎么回事

"腎區(qū)疼痛的原因有很多，第一個(gè)，需要排除腰肌勞損及疼痛，如果一個(gè)人平時(shí)的體力勞動(dòng)偏多，勞動(dòng)后疼痛加重，休息后疼痛緩解，這種疼痛可能是腰肌勞損引起的。第二個(gè)，腎盂腎炎引起的疼痛，急性腎盂腎炎會(huì)合并腎區(qū)的頭痛以及叩擊痛，同時(shí)會(huì)有泌尿系刺激癥狀，尿頻、尿急、尿痛等，這種疼痛經(jīng)過(guò)充分的抗感染治療后是可以好轉(zhuǎn)的。第三個(gè)，是腎臟的良性病變，比如腎囊腫，如果囊腫增大到一定程度，會(huì)牽拉腎包膜，引起腎區(qū)的鈍痛，可以通過(guò)腎臟彩超來(lái)診斷。第四個(gè)，遺傳性疾病，比如多囊腎等彩超，CT檢查等來(lái)發(fā)現(xiàn)。第五個(gè)，是腎臟的急性疾病，比如急性腎小球腎炎和急性腎小球腎炎，這些疾病通過(guò)患者的肝功能、腎功能、血常規(guī)、補(bǔ)體以及尿常規(guī)等檢查可以發(fā)現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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"腎區(qū)疼痛一般是某些因素刺激腎的黏膜，或者是腎的扭曲或者是壓迫，造成的腎區(qū)疼痛。這樣的因素有很多，比如腎的炎癥、腫瘤、結(jié)石、畸形，都可以造成腎區(qū)疼痛，多數(shù)疼痛的程度可能會(huì)比較厲害，需要盡快的到醫(yī)院就診，排除一些比較嚴(yán)重的疾病。如果是結(jié)石或者是一些良性的病變，也是需要咨詢(xún)泌尿外科的醫(yī)生，看是不是需要藥物或者是手術(shù)來(lái)治療這些疾病。比如腎的腫瘤或者是結(jié)石，或者是畸形，是比較麻煩的疾病。腎的腫瘤也可以壓迫腎的實(shí)質(zhì)，或者是腎盂的腫瘤，可以在腔內(nèi)使腎的有效腔隙變形，造成腎區(qū)疼痛，如果是腫瘤的疾病，有可能會(huì)轉(zhuǎn)移，是比較麻煩、比較嚴(yán)重的病，需要及時(shí)盡早去就診。再有腎的畸形，雖然短期之內(nèi)，它不會(huì)引起人體比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，但是長(zhǎng)久之后，可能會(huì)引起不可恢復(fù)的并發(fā)癥，也是比較麻煩，所以都需要遵從泌尿外科醫(yī)生的建議，使用各種治療手段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

盛豐年│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/10收聽(tīng)(47230)

腎區(qū)疼痛是由什么引起的

如果出現(xiàn)了腎區(qū)疼痛，考慮原因可能有腎絞痛，以及泌尿系感染，建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，評(píng)估病情，需要完善血常規(guī)、血炎癥指標(biāo)、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)加藥敏檢查，以及泌尿系B超等檢查評(píng)估病情。如果確診是腎絞痛引起的腎區(qū)疼痛，考慮可能存在泌尿系結(jié)石，建議進(jìn)行泌尿系ct等檢查，了解結(jié)石的大小、梗阻部位等。如果確診是輸尿管結(jié)石，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下，需行體外沖擊波碎石術(shù)，或輸尿管鏡腔鏡碎石術(shù)等進(jìn)行治療。如果確診是尿路感染，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果，選取敏感抗生素，如頭孢類(lèi)藥物，或喹諾酮類(lèi)藥物，如左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。平時(shí)應(yīng)注意多飲水，勤排尿，避免憋尿，注意保持局部衛(wèi)生，避免進(jìn)食辛辣等刺激性食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"右側(cè)腎區(qū)疼痛，提示患者可能患有腎結(jié)石、急性腎盂腎炎、腎囊腫以及腎積水等等。能夠引起腎區(qū)疼痛的原因是比較多的，比較常見(jiàn)的原因就是以上幾種。腎結(jié)石引起的腎區(qū)疼痛，主要是由于結(jié)石堵塞輸尿管，對(duì)輸尿管進(jìn)行牽拉而引起的。急性腎盂腎炎引起的腎區(qū)疼痛，是由于細(xì)菌感染到了腎盂這個(gè)部位，在局部產(chǎn)生炎癥，炎癥對(duì)腎臟進(jìn)行刺激就會(huì)引起疼痛。腎囊腫引起的疼痛，主要是在腎囊腫長(zhǎng)的比較大的時(shí)候出現(xiàn)，尤其是超過(guò)了7cm，對(duì)腎臟包膜進(jìn)行牽拉，引起腎區(qū)疼痛。腎積水不是一種單獨(dú)的疾病，而是由很多疾病引起的，比如腎盂輸尿管連接處狹窄、泌尿系的腫瘤等等，都可能引起腎積水。腎臟積水以后，不僅對(duì)輸尿管進(jìn)行牽拉，也可以導(dǎo)致腎臟體積增大，對(duì)腎臟包膜進(jìn)行牽拉，這二者都可以引起腎區(qū)疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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右側(cè)腎區(qū)疼痛是怎么回事，需要仔細(xì)的進(jìn)行分析。因?yàn)橛覀?cè)腎區(qū)不但有腎臟和輸尿管，還有腎區(qū)的皮膚、腎區(qū)的腰肌以及腎區(qū)的腰椎，如果皮膚出現(xiàn)了炎癥、外傷、蚊蟲(chóng)叮咬，或者帶狀皰疹，可以出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。但是皮膚這些病變，從外觀上可以明顯的進(jìn)行鑒別診斷，腰肌出現(xiàn)了問(wèn)題，最常見(jiàn)的就是腰肌勞損，在體位改變的時(shí)候，可以加重或者減輕。如果右側(cè)腎區(qū)的腰椎出現(xiàn)了問(wèn)題，最常見(jiàn)的就是椎間盤(pán)突出或者骨質(zhì)增生，做腰椎X平片可以明顯的鑒別診斷。排除了以上原因，就是腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，腎臟的感染、出血、結(jié)石甚至積水，都可能右側(cè)腎區(qū)的疼痛，所以做泌尿系統(tǒng)彩超，可以得到良好的鑒別診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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