上海市第一人民醫(yī)院
泌尿外科
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患者出現(xiàn)前列腺偏大情況有無(wú)影響，需根據(jù)患者年齡以及癥狀體征進(jìn)行判斷，常見(jiàn)以下情況：
1、年輕患者：通常可考慮是否合并有前列腺炎表現(xiàn)，針對(duì)前列腺炎做進(jìn)一步治療；
2、中老年患者：若為中老年患者出現(xiàn)前列腺偏大情況，通常建議進(jìn)行PSA檢測(cè)，即前列腺特異抗原檢測(cè)，以進(jìn)一步排除是否有前列腺腫瘤可能。
前列腺偏大實(shí)際為B超中診斷描述，若患者無(wú)明顯排尿不暢癥狀，可不必過(guò)于關(guān)注，僅需定期或每年進(jìn)行B超檢查。
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"前列腺是男性泌尿生殖道很重要的一個(gè)組成部分，前列腺位于后尿道，整個(gè)后尿道從前列腺部穿過(guò)，前列腺偏大通常會(huì)造成后尿道的壓迫，引起臨床癥狀。造成臨床癥狀的輕重，要根據(jù)前列腺體積的大小來(lái)決定。如果前列腺體積過(guò)大，通常會(huì)對(duì)后尿道產(chǎn)生明顯壓迫的癥狀，造成后尿道被拉長(zhǎng)、變窄，使膀胱排尿的阻力增加，并且會(huì)刺激膀胱，引起尿頻、尿急和排尿困難等癥狀，對(duì)患者產(chǎn)生很多不良影響。如果前列腺體大不是特別明顯，不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，通常對(duì)患者的生活也不會(huì)有影響，對(duì)于這種情況不需要治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/17收聽(tīng)(90714)
"前列腺偏大不嚴(yán)重，前列腺偏大若沒(méi)有引起臨床癥狀，也不需要特別處理，正常男性隨著年齡的增長(zhǎng)，前列腺會(huì)逐漸長(zhǎng)大。中青年男性前列腺偏大，最常見(jiàn)的原因是有慢性的前列腺炎，病人往往會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿不暢、會(huì)陰部不適，甚至睪丸放射性不適，也叫慢性骨盆疼痛綜合征。這種病人可能需要忌辛辣、刺激的食物，避免久坐，規(guī)律性生活，口服治療慢性前列腺炎的藥物。中老年男性前列腺偏大若沒(méi)有引起排尿困難的癥狀，沒(méi)有嚴(yán)重影響的生活，也不需要特別治療。"
趙鑫│西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/10/23收聽(tīng)(64608)
"前列腺偏大，需要根據(jù)患者的年齡及相應(yīng)的癥狀和實(shí)驗(yàn)室的檢查等來(lái)綜合判斷。1、前列腺炎性疾病，如前列腺炎、前列腺膿腫等疾病，可因感染后出現(xiàn)前列腺體積略微增大，同時(shí)伴有尿頻、尿急、排尿疼痛、會(huì)陰區(qū)脹痛等不適。常常見(jiàn)于青年男性，檢查時(shí)除前列腺體積稍大外，同時(shí)伴有前列腺液檢查異常。如白細(xì)胞數(shù)目增多、卵磷脂小體減少等。2、良性前列腺增生癥，也可出現(xiàn)前列腺體積偏大。前列腺于男性45周歲后，體積逐漸增大。隨著年齡增長(zhǎng)，體積可進(jìn)行性的增大。同時(shí)伴有尿無(wú)力、尿頻、夜尿增多、排尿分叉、排尿困難等癥狀。檢查前列腺液通常為正常表現(xiàn)，好發(fā)于45-70周歲的男性。3、前列腺腫瘤早期也可出現(xiàn)前列腺體積略大，一般沒(méi)有特異性的癥狀。除此之外還伴有前列腺特異性抗原升高，進(jìn)一步檢查前列腺核磁，還可發(fā)現(xiàn)前列腺外周帶內(nèi)存在有小結(jié)節(jié)改變。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/05/22收聽(tīng)(95496)
前列腺有點(diǎn)偏大，則可能的原因如下：1、正常生理現(xiàn)象，當(dāng)男性年齡超過(guò)40周歲，就有可能會(huì)出現(xiàn)前列腺生理性體積增大的情況。隨年齡進(jìn)一步增長(zhǎng)，前列腺的體積可以逐漸增大，如果出現(xiàn)排尿梗阻癥狀，則此時(shí)可診斷為前列腺增生癥。這是男性在生理發(fā)展過(guò)程之中，存在的必然現(xiàn)象，即人體自然老化的一種改變。2、前列腺炎可以造成前列腺體積略偏大，往往患有急性炎癥時(shí)可以出現(xiàn)體積腫大伴有尿頻、尿急或者尿道內(nèi)不適、會(huì)陰區(qū)不適、體溫升高等改變，需要進(jìn)行前列腺液的培養(yǎng)及常規(guī)檢查進(jìn)一步確診。3、前列腺惡性腫瘤往往見(jiàn)于高齡患者，這時(shí)可以出現(xiàn)體積增大，可伴有排尿異?；蛘吲拍蚬Ｗ韪?，需要進(jìn)行肛門(mén)指檢或者前列腺核磁共振檢查等排除。
2020/05/05收聽(tīng)(73936)
"前列腺偏大，也就是常說(shuō)的前列腺增生癥，是中老年男性十分常見(jiàn)的一種疾病。由于前列腺位于膀胱肩部，包繞整個(gè)后尿道，所以當(dāng)前列腺增大的時(shí)候，就容易壓迫到后尿道刺激到膀胱黏膜，從而引起尿頻、尿急、尿痛，并且引起膀胱出口梗阻出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線細(xì)、尿等待、尿滴瀝等排尿困難的癥狀。對(duì)于前列腺增生的治療，一般選用藥物治療常用的藥物是非那雄胺和哈樂(lè)。這兩個(gè)藥物能夠明顯改善尿頻、尿急、尿痛、膀胱刺激癥狀以及排尿費(fèi)力的癥狀，在臨床上廣泛的應(yīng)用。對(duì)于部分患者可能前列腺增生比較嚴(yán)重，可以考慮行經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)治療。"
2018/11/04收聽(tīng)(44814)
"前列腺偏大主要指的是前列腺體積的增大，如果前列腺偏大，沒(méi)有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，一般來(lái)說(shuō)暫時(shí)可以不用治療，建議每年可以去做前列腺彩超檢查來(lái)定期的隨診。如果前列腺偏大，已經(jīng)導(dǎo)致了排尿不適癥狀，比如尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿線細(xì)、小便費(fèi)力、小便困難等臨床癥狀，就需要進(jìn)行治療，建議可以吃非那雄安，或者是愛(ài)普列特，坦索羅辛或者是特拉唑嗪來(lái)進(jìn)行治療，另外也可以用一些中成消炎藥，比如前列舒通或者是澤桂癃爽，也可以改善患者的臨床癥狀。建議平時(shí)要注意清淡飲食，不可以喝酒，不能夠吃辛辣刺激生冷的食物，也有助于改善患者的臨床癥狀。"
劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/10收聽(tīng)(46826)
前列腺偏大也就是前列腺體積發(fā)生增大，可能出現(xiàn)前列腺增生，出現(xiàn)的癥狀包括：1、尿頻，早期前列腺增生主要以尿頻為首發(fā)癥狀，腺體增生可以造成腺體突向膀胱腔，刺激膀胱三角區(qū)，故而造成膀胱敏感性提高，可以造成尿頻，但每次排尿量并不多。2、排尿分叉，早期沒(méi)有明顯的排尿梗阻感，但增生后尿道的管腔不光滑，出現(xiàn)局部的凸起，可以造成排尿時(shí)出現(xiàn)分叉的現(xiàn)象，而并非是集束狀的排尿方式。3、出現(xiàn)有排尿不暢、尿不盡感，當(dāng)體積增大到一定程度，可以引起排尿阻力增加，會(huì)出現(xiàn)排尿費(fèi)力。少許的尿液可殘留在膀胱內(nèi)，并沒(méi)有排除體外，所以排尿后會(huì)覺(jué)得小腹仍有尿液沒(méi)有排干凈。
2020/04/08收聽(tīng)(64782)
"前列腺偏大，一般指的是前列腺體積的增大，前列腺正常大小是4cm乘以3cm乘以2cm，相當(dāng)于板栗大小，前列腺底部偏大些，尖部是偏小的，類(lèi)似于倒三角形。前列腺體積的增大，一般考慮跟年齡的增長(zhǎng)和有功能的睪丸是有關(guān)系的。隨著年齡的增長(zhǎng)，前列腺體積也會(huì)增大，而有功能的睪丸會(huì)分泌雄激素，也會(huì)刺激前列腺體積增大，主要是觀察前列腺體積的增大，是否導(dǎo)致了不適臨床癥狀如果。如果前列腺體積的增大并沒(méi)有導(dǎo)致臨床癥狀，一般不需要進(jìn)行治療。如果前列腺偏大導(dǎo)致了不適臨床癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等，需要進(jìn)行手術(shù)方面的治療或者是藥物方面的治療?？梢韵韧ㄟ^(guò)藥物方面進(jìn)行治療，如果藥物治療沒(méi)有效果，再選擇手術(shù)方面的治療。"
2018/11/08收聽(tīng)(42822)
前列腺偏大多見(jiàn)于前列腺增生、前列腺炎、前列腺膿腫等，均可能影響前列腺體積。最常見(jiàn)前列腺增生，治... 張華俊│山西白求恩醫(yī)院 2023/07/30播放(84090)
前列腺偏大多見(jiàn)于前列腺增生、前列腺炎、前列腺膿腫等，均可能影響前列腺體積。最常見(jiàn)前列腺增生，治...
張華俊│山西白求恩醫(yī)院
2023/07/30播放(84090)
前列腺偏大就是前列腺增生，前列腺增生有的早期沒(méi)有什么癥狀，有的晚期會(huì)出現(xiàn)好多癥狀，如尿頻、尿急... 宋躍飛│山西省中醫(yī)院 2023/07/14播放(52768)
前列腺偏大就是前列腺增生，前列腺增生有的早期沒(méi)有什么癥狀，有的晚期會(huì)出現(xiàn)好多癥狀，如尿頻、尿急...
宋躍飛│山西省中醫(yī)院
2023/07/14播放(52768)
"前列腺偏大靠自己無(wú)法恢復(fù)正常，主要觀察患者是否有臨床癥狀，具體如下：1、若沒(méi)有臨床不適癥狀，可以繼續(xù)觀察等待，暫時(shí)不需要通過(guò)藥物進(jìn)行調(diào)理；2、若有臨床癥狀，如尿頻、尿急、夜尿增多的臨床癥狀，就需要藥物進(jìn)行治療，建議可以服用愛(ài)普列特或者非那雄胺、坦索羅辛、坦洛新、特拉唑嗪等藥物進(jìn)行調(diào)理治療。建議平時(shí)要注意清淡飲食，不要喝酒，不要吃辛辣刺激、生冷性的食物，對(duì)于改善患者的臨床癥狀有一定幫助。"
2019/03/18收聽(tīng)(36366)
"單純的前列腺偏大并且有鈣化的患者并不嚴(yán)重，可以不必做醫(yī)學(xué)處理。因?yàn)檎Ｄ行噪S著年齡的增長(zhǎng)，在40歲以后都有不同程度的前列腺增生肥大，同時(shí)多因前列腺局部的炎癥、前列腺小管分泌異常，使前列腺局部的前列腺液分泌受阻，前列腺液在局部積聚，隨著病程時(shí)間的延長(zhǎng)，可以出現(xiàn)局部鈣化。但如果患者沒(méi)有出現(xiàn)尿滴瀝、尿躊躇、尿線變細(xì)等進(jìn)行性排尿困難的癥狀，沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，沒(méi)有影響患者的生活質(zhì)量，可不必做醫(yī)學(xué)處理。"
張國(guó)臣│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/18收聽(tīng)(82600)
前列腺偏大通常不需要治療，如合并有前列腺炎癥狀，如尿頻、尿急、尿分叉，或有陰囊潮濕、會(huì)陰部墜脹... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/25播放(98390)
前列腺偏大通常不需要治療，如合并有前列腺炎癥狀，如尿頻、尿急、尿分叉，或有陰囊潮濕、會(huì)陰部墜脹...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/25播放(98390)
前列腺是男性非常重要的泌尿生殖器官，通常前列腺大小是4×3×2cm。前列腺體積增大通常是可以見(jiàn)于前列腺的一些疾病，比如前列腺炎、前列腺增生以及前列腺癌。前列腺炎和前列腺增生是前列腺的良性疾病，而前列腺癌是前列腺的惡性疾病。前列腺炎通常好發(fā)于中青年，由于不良的生活方式以及細(xì)菌的感染而導(dǎo)致前列腺充血腫大，從而導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)排尿刺激癥狀以及梗阻癥狀。而前列腺增生是由于前列腺體積以及細(xì)胞數(shù)量的增多而導(dǎo)致出現(xiàn)尿道的壓迫、膀胱出口的梗阻。前列腺癌是前列腺的惡性腫瘤，通常由于腫瘤細(xì)胞的增加而導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)一系列梗阻以及轉(zhuǎn)移、侵犯的癥狀。
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/26收聽(tīng)(72732)
"前列腺偏大，臨床上又被稱作前列腺增生癥。前列腺增生癥是中老年男性中十分常見(jiàn)的一種疾病。造成前列腺增生的原因主要有兩點(diǎn)，一種是老年男性，第兩個(gè)原因是由于體內(nèi)雄性激素水平過(guò)高。這兩個(gè)因素同時(shí)存在使前列腺腺體增生明顯。對(duì)于前列腺增生常常引起臨床的癥狀，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛以及尿線細(xì)、射程短、排尿滴瀝等排尿困難的癥狀。前列腺增生的癥狀，一般可以通過(guò)藥物來(lái)治療，常用的藥物是保列治和哈樂(lè)。患者如果病情加重，口服藥物治療效果不明顯，一般可以考慮行手術(shù)治療。手術(shù)方法主要包括經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)、經(jīng)尿道前列腺擴(kuò)開(kāi)手術(shù)等。"
2018/11/02收聽(tīng)(18030)
前列腺大有幾種原因，具體如下：1、老年男性前列腺大說(shuō)明增生，是正常生理現(xiàn)象，但是... 劉彩玲│宜春市人民醫(yī)院 2023/11/30播放(64380)
前列腺大有幾種原因，具體如下：
1、老年男性前列腺大說(shuō)明增生，是正常生理現(xiàn)象，但是...
劉彩玲│宜春市人民醫(yī)院
2023/11/30播放(64380)
前列腺值偏大通常指前列腺的體積偏大，屬于較常見(jiàn)的現(xiàn)象。對(duì)于單純的前列腺增生或增大，患者無(wú)需進(jìn)行... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/24播放(72800)
前列腺值偏大通常指前列腺的體積偏大，屬于較常見(jiàn)的現(xiàn)象。對(duì)于單純的前列腺增生或增大，患者無(wú)需進(jìn)行...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/24播放(72800)
前列腺偏大通常提示是前列腺體積增大，可能是通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)，一般男性的前列腺體積在30ml以上... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/09播放(40486)
前列腺偏大通常提示是前列腺體積增大，可能是通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)，一般男性的前列腺體積在30ml以上...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/09播放(40486)
前列腺偏大伴鈣化是指前列腺的體積增大，并且伴有前列腺內(nèi)部強(qiáng)光團(tuán)，往往是曾經(jīng)患有過(guò)前列腺炎，繼而出現(xiàn)前列腺內(nèi)部鈣化。隨年齡增長(zhǎng)已經(jīng)出現(xiàn)前列腺增生癥的改變，但此時(shí)并非一定需要進(jìn)行治療，輕度的前列腺增生合并前列腺鈣化沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀的患者，可以不予任何治療，定期復(fù)查即可。前列腺鈣化一般不會(huì)導(dǎo)致尿路梗阻，不會(huì)加重患者的排尿困難，而且也極少發(fā)生感染，不會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似前列腺炎的癥狀。也有部分人把前列腺鈣化稱之為前列腺結(jié)石，嵌頓于前列腺的內(nèi)部，不需要進(jìn)行體外沖擊波碎石等治療，定期復(fù)查即可。前列腺偏大如果體積進(jìn)一步腫大引起排尿不適，出現(xiàn)排尿費(fèi)力、分叉等需要到醫(yī)院檢查來(lái)決定是否需要治療，如果出現(xiàn)重度梗阻的癥狀，年齡大于60周歲可以進(jìn)行手術(shù)治療。
2020/01/08收聽(tīng)(57620)
前列腺偏大伴鈣化，即前列腺增生伴前列腺結(jié)石，前列腺鈣化多見(jiàn)于既往患過(guò)前列腺炎，或前列腺液分泌較為旺盛，局部分泌過(guò)多濃縮形成鈣化灶。年齡小于45歲的患者，無(wú)任何自覺(jué)癥狀，如尿頻、尿急、排尿不暢等，建議定期復(fù)查，觀察即可，無(wú)需任何藥物治療。如年齡超過(guò)45歲以上的患者，或出現(xiàn)排尿費(fèi)力、排尿分叉、排尿疼痛等癥狀，建議口服前列康片，或鹽酸坦索羅辛膠囊治療。如年齡超過(guò)60歲以上的患者，出現(xiàn)排尿困難，梗阻癥狀，建議行前列腺增生電切手術(shù)治療，可完全治愈前列腺偏大伴鈣化。
2018/11/19收聽(tīng)(74444)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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