武漢大學(xué)人民醫(yī)院
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糖尿病白內(nèi)障又稱代謝性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障。早期患者可出現(xiàn)視物不清、視物疲勞等癥狀，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)復(fù)視或視物模糊明顯加重。若患者未進行治療，視力會出現(xiàn)明顯下降。因此，需及時進行積極的治療。
糖尿病白內(nèi)障好發(fā)于青少年型糖尿病的患者，與晶狀體代謝相關(guān)。此類白內(nèi)障與普通老年性白內(nèi)障不同點在于病程更早，發(fā)病更快速，可在幾月內(nèi)發(fā)展為嚴(yán)重視物模糊，視力下降。
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糖尿病性白內(nèi)障和正常的老年白內(nèi)障的癥狀，并沒有顯著的差別。在糖尿病的患者中，糖尿病的白內(nèi)障發(fā)病早且發(fā)展比較快，與正常成人的白內(nèi)障隨著年齡的增加，嚴(yán)重程度越來越重并不相同。糖尿病白內(nèi)障剛開始的時候沒有任何的征兆，只是有時候會感覺眼前有固定的黑點，之后雙眼開始出現(xiàn)白內(nèi)障的主要癥狀，包括雙眼視力的急劇減退、視物的模糊，并且進行性的加重，看電視或者是閱讀的時候，很容易出現(xiàn)眼睛的疲勞，視物有時可能會出現(xiàn)雙影，這種情況白天可能更加明顯。隨著眼睛晶狀體的混濁程度的加重，可能會出現(xiàn)復(fù)視的情況，眼部的視力也是急劇性下降，比較嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)怕光、視物不清，甚至看物體顏色較暗，或者呈現(xiàn)黃色的情況。這種情況需要得到很好的治療，否則任其發(fā)展可能會導(dǎo)致失明。
尚文│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019/08/14收聽(42268)
糖尿病性白內(nèi)障與正常的老年白內(nèi)障的癥狀并無差別，主要表現(xiàn)為視力漸進性下降、視物模糊，部分患者可... 蘇龍│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/24播放(67954)
糖尿病性白內(nèi)障與正常的老年白內(nèi)障的癥狀并無差別，主要表現(xiàn)為視力漸進性下降、視物模糊，部分患者可...
蘇龍│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/09/24播放(67954)
"糖尿病并不可怕，需要注意的是糖尿病引發(fā)的并發(fā)癥。尤其是眼睛，會因糖尿病引起的并發(fā)性白內(nèi)障、眼底病變，都對于視力有嚴(yán)重影響。對于糖尿病引起的白內(nèi)障患者，初期時視力下降不明顯，卻沒有其他不適癥狀，就使用口服降糖藥物，控制好血糖水平就可以，要定期復(fù)查檢查裂隙燈和眼底。注意平時飲食要清淡，適當(dāng)增加運動量，減輕體重，控制血糖。若到后期視力嚴(yán)重受影響時，也不能看清眼底情況，就要及時到醫(yī)院進行白內(nèi)障摘除加人工晶體植入術(shù)，術(shù)后再進一步檢查眼底或治療。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/25收聽(30492)
"白內(nèi)障是指晶體渾濁引起視力下降，糖尿病的病人也會發(fā)生白內(nèi)障。目前治療白內(nèi)障的辦法就是白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。如果僅僅是白內(nèi)障，做完手術(shù)以后視力會明顯提高，如果同時合并眼底病變，白內(nèi)障手術(shù)并不能解決糖尿病引起的眼底病變，術(shù)后視力會受一定的影響。"
陳國玲│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2017/11/29收聽(44740)
對于輕型糖尿病性白內(nèi)障患者，需慎做手術(shù)，此時可進行藥物治療。對于較嚴(yán)重的糖尿病性白內(nèi)障患者，若... 袁靜│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/29播放(65794)
對于輕型糖尿病性白內(nèi)障患者，需慎做手術(shù)，此時可進行藥物治療。對于較嚴(yán)重的糖尿病性白內(nèi)障患者，若...
袁靜│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/29播放(65794)
白內(nèi)障的發(fā)生，多有老年性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障。糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障時與正常人一樣，可以進行手術(shù)治療，但要告訴糖尿病患者，如果糖尿病病史比較長，超過8-10年以后，就可能發(fā)生糖尿病的慢性并發(fā)癥，容易出現(xiàn)糖尿病的視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致患者視力下降、失明致盲的主要原因，按病情的輕重，又可分為單純性視網(wǎng)膜病變和增殖性視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者在做白內(nèi)障手術(shù)以前要了解自己眼底病變的情況，所以做完白內(nèi)障手術(shù)以后，可能視力的恢復(fù)不如沒有得糖尿病患者那樣清楚。這是由于白內(nèi)障只是解決眼球前一部分的障礙，而對后一部分眼底的病變并沒有進行治療，所以在白內(nèi)障切除以后視力可能恢復(fù)不如正常人明顯，這要跟患者說清楚。
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/06收聽(94278)
"糖尿病性白內(nèi)障通常發(fā)生在血糖沒有很好控制的青少年型糖尿病的病人，常常為雙眼發(fā)病，可以發(fā)病很迅速就發(fā)生晶狀體的混濁。導(dǎo)致視力很快下降。一開始可以在前后囊下出現(xiàn)典型的白點狀或雪片狀混濁，同時可以迅速的擴展為完全性的白內(nèi)障，以后囊下極部渾濁多見。所以糖尿病的患者一定要控制好血糖，防止糖尿病性白內(nèi)障的出現(xiàn)。"
陳宜│中日友好醫(yī)院
2017/07/23收聽(69002)
"糖尿病患者是容易引起白內(nèi)障的，主要是糖尿病患者病史比較長，長期血糖控制不佳，可能會導(dǎo)致糖尿病患者眼部的供血、微循環(huán)的產(chǎn)生明顯的障礙，導(dǎo)致微血管缺血或血供不豐富的問題，在這種環(huán)境下的晶狀體的上皮細(xì)胞就會發(fā)生病變，導(dǎo)致白內(nèi)障的形成。糖尿病引起的白內(nèi)障和老年性白內(nèi)障的發(fā)病機制是不一樣的，老年性白內(nèi)障是由于年齡的增加，晶狀體細(xì)胞發(fā)生老化而導(dǎo)致蛋白變性，引起的混濁，稱為老年性的白內(nèi)障，和糖尿病引起的白內(nèi)障是有區(qū)別的。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/12/28收聽(17386)
"白內(nèi)障是指晶體的透明度降低或者顏色改變，導(dǎo)致光學(xué)質(zhì)量下降的一種退行性疾病。糖尿病白內(nèi)障是糖尿病的并發(fā)癥之一，也稱代謝性白內(nèi)障。糖尿病性的白內(nèi)障可以分為兩種類型：一種是真性糖尿病白內(nèi)障，主要見于1型的青少年糖尿病患者；另一種是糖尿病患者年齡相關(guān)性白內(nèi)障，就是指老年性白內(nèi)障合并糖尿病性白內(nèi)障。糖尿病性白內(nèi)障的發(fā)展可以迅速，可于短時間內(nèi)迅速發(fā)展成完全性的白內(nèi)障。而且糖尿病白內(nèi)障常伴有屈光性的改變，比如血糖升高時水滲入到晶體里，使之變凸，形成近視；當(dāng)血糖降低的時候，晶狀體的水分又滲出來，晶體變扁平而出現(xiàn)遠(yuǎn)視。根據(jù)糖尿病的病史以及白內(nèi)障的形態(tài)，可以比較容易的做出診斷。在糖尿病性白內(nèi)障的早期，應(yīng)該積極治療糖尿病，降低血糖，晶體渾濁可能會部分的消退，視力有一定程度的改變。當(dāng)白內(nèi)障明顯影響視力的時候，妨礙患者的工作和生活，在血糖控制的條件下可以進行白內(nèi)障摘除手術(shù)，術(shù)后還需要積極的預(yù)防感染和出血。同時，術(shù)后一定要注意觀察眼底，不要耽誤糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療。"
徐冰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/07/06收聽(26952)
白內(nèi)障多見于40歲以上，且隨年齡增長而發(fā)病率增多。白內(nèi)障的位置是在眼球內(nèi)，一般情況下，是看不見... 劉晶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/11/27播放(65102)
白內(nèi)障多見于40歲以上，且隨年齡增長而發(fā)病率增多。白內(nèi)障的位置是在眼球內(nèi)，一般情況下，是看不見...
劉晶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/11/27播放(65102)
白內(nèi)障最主要的癥狀是由于晶狀體渾濁而導(dǎo)致視力進行性減退，視物模糊，最終導(dǎo)致完全失明。<...
白內(nèi)障最主要的癥狀是由于晶狀體渾濁而導(dǎo)致視力進行性減退，視物模糊，最終導(dǎo)致完全失明。
劉雅│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/10播放(89838)
"白內(nèi)障最典型的癥狀，我們叫作無痛性、漸進性視力下降，也就是患者會出現(xiàn)視物模糊。早期的時候，就是像生活在霧天一樣，叫做霧視。這種慢慢地視力下降會逐漸的加重，導(dǎo)致患者看東西越來越不清楚。但是，在整個的過程當(dāng)中，患者沒有疼痛的感覺，不會出現(xiàn)眼疼、眼紅、眼脹或者其它的不舒服的癥狀，只是視力慢慢的越來越下降，后來就下降到嚴(yán)重影響生活的程度。所以白內(nèi)障的癥狀就叫做無痛性、漸進性視力下降。"
李駿│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/11/30收聽(53830)
"白內(nèi)障就是眼睛里晶狀體的部位發(fā)生混濁，導(dǎo)致眼外的光線不能到達(dá)眼底，眼部的這些感光細(xì)胞采集不到光學(xué)信息，不能傳遞到大腦，也就會看東西不清楚。白內(nèi)障的癥狀最主要的是視物模糊，大部分的白內(nèi)障是會出現(xiàn)霧感，看東西像霧里看花一樣霧蒙蒙。還有的病人會出現(xiàn)眩光，甚至有時看東西會有遮擋感、變形感等，但是最主要的還是視力下降的問題。白內(nèi)障還有個特點是起病、發(fā)展比較慢，很少一夜之間突然起病，或在某個時間點突然看不到東西。如果突然出現(xiàn)看不到東西的情況，往往都不能耽誤，要立刻就醫(yī)，往往是其他的急性病所引起，需要急診治療。白內(nèi)障屬于慢性病，是擇期治療的疾病，所以該病早一點或晚一點治療都沒有太大問題。但當(dāng)出現(xiàn)癥狀時，最好還是要經(jīng)過醫(yī)生確診，明確到底是什么問題，需不需要緊急治療，不能自己在家診斷，致使耽誤病情。"
顧志敏│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2021/08/13收聽(80054)
白內(nèi)障最主要的癥狀是視力逐漸下降。白內(nèi)障主要是由于晶狀體混濁而造成，根據(jù)晶狀體混濁部位的不同，... 段朝野│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/06播放(63582)
白內(nèi)障最主要的癥狀是視力逐漸下降。白內(nèi)障主要是由于晶狀體混濁而造成，根據(jù)晶狀體混濁部位的不同，...
段朝野│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/06播放(63582)
白內(nèi)障有多種類型，其特點都是視力下降和視物模糊。老年性白內(nèi)障是目前臨床上最常見的一種類型，主要... 王偉邦│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/24播放(67154)
白內(nèi)障有多種類型，其特點都是視力下降和視物模糊。老年性白內(nèi)障是目前臨床上最常見的一種類型，主要...
王偉邦│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/24播放(67154)
白內(nèi)障的癥狀包括四個方面：1.視物不清：由于視力下降所致；2.視野... 何淵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/24播放(97970)
白內(nèi)障的癥狀包括四個方面：
1.視物不清：由于視力下降所致；
2.視野...
何淵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/24播放(97970)
白內(nèi)障有多種類型，其特點均為視力下降和視物模糊。老年性白內(nèi)障是目前臨床上最常見的一種類型，主要... 劉晶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/12/18播放(93346)
白內(nèi)障有多種類型，其特點均為視力下降和視物模糊。老年性白內(nèi)障是目前臨床上最常見的一種類型，主要...
2023/12/18播放(93346)
白內(nèi)障常表現(xiàn)為無痛性視力減退，根據(jù)混濁部位不同，可有不同的臨床表現(xiàn)。具體情況如下： 李由│上海長征醫(yī)院 2023/12/22播放(50986)
白內(nèi)障常表現(xiàn)為無痛性視力減退，根據(jù)混濁部位不同，可有不同的臨床表現(xiàn)。具體情況如下：
李由│上海長征醫(yī)院
2023/12/22播放(50986)
人眼內(nèi)有一個組織稱為晶狀體，當(dāng)晶狀體發(fā)生混濁以后，光線不能通過晶狀體聚焦在眼底的視網(wǎng)膜上，就稱... 孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(47834)
人眼內(nèi)有一個組織稱為晶狀體，當(dāng)晶狀體發(fā)生混濁以后，光線不能通過晶狀體聚焦在眼底的視網(wǎng)膜上，就稱...
孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/22播放(47834)
"白內(nèi)障的主要癥狀就是早期的時候可以表現(xiàn)為隨著眼球轉(zhuǎn)動的一個眼前陰影，可以出現(xiàn)漸進性、無痛性的視力減退，也可以表現(xiàn)為單眼的看東西雙影、視物重影，還有就是看東西發(fā)生虹視的感覺，像彩虹一樣，少部分患者出現(xiàn)怕光，特別是光線特別強的時候可以出現(xiàn)畏光的癥狀。好多白內(nèi)障初期的患者視力下降，本人并不知道，在無意識中突然遮蓋或無意識中擋住一個眼的時候，發(fā)現(xiàn)另一個眼睛的視力很差，臨床上一看白內(nèi)障就很重了。白內(nèi)障可以分為多種類型，其中按照解剖、表現(xiàn)形式來說，有皮質(zhì)性白內(nèi)障、核性白內(nèi)障。皮質(zhì)性白內(nèi)障因為是發(fā)生在晶體的周邊部，所以在早期的時候可以表現(xiàn)為夜盲，晚上出來看東西不清楚，而核性白內(nèi)障主要發(fā)生在晶體的核中心部，出現(xiàn)晶體的混濁。早期的癥狀可以出現(xiàn)晝盲，在光線非常強的時候看東西模糊。如果白內(nèi)障是在膨脹期，有青光眼家族遺傳史可以誘發(fā)出青光眼發(fā)作，出現(xiàn)突然的眼痛性視力下降。"
馮廣忠│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/06/30收聽(55658)
北京世紀(jì)壇醫(yī)院 劉晶
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天津醫(yī)大第二醫(yī)院 蘇龍
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北京宣武醫(yī)院 邊俊杰
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 袁靜
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