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范書英
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

心臟內(nèi)科

血壓高頭痛怎么辦

2023-04-12 19:51播放 :

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血壓高引起頭痛，通過降壓可以解決，但是在臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)高血壓的病人把血壓給降下去之后，頭痛沒有好轉(zhuǎn)，這個(gè)時(shí)候就要查找頭痛背后的原因，因?yàn)轭^痛的原因有很多，跟高血壓相關(guān)的頭痛通過降壓就能夠處理，大多數(shù)要通過藥物降壓，但是要注意降壓的速度，降壓速度不合適時(shí)頭痛沒有明顯的緩解。

一般情況下要爭取在2-4周的時(shí)間內(nèi)把病人的血壓控制到正常，但并不是需要2-4周，疼痛才會消失，比如高壓180mmHg患者頭疼劇烈，吃完降壓藥之后血壓從180mmHg降到160mmHg，頭痛也會緩解，所以高血壓相關(guān)的頭痛通過降壓可以解決，但是如果血壓相關(guān)之外還有其他因素，要查找原因。

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血壓高頭痛怎么辦

"血壓升高引起的頭痛，多以兩側(cè)的太陽穴脹痛為主。如果明確是血壓升高引起的頭痛，使血壓平穩(wěn)的下降，頭痛自然可以緩解，建議使用長效的降壓藥物平穩(wěn)降壓，不建議使用心痛定、硝苯地平片這一類快速降壓藥物降低血壓，因?yàn)檠獕航档偷倪^快，容易誘發(fā)腦血管疾病。長效的降壓藥物包括鈣離子拮抗劑，臨床上常用的有絡(luò)活喜、波依定、施慧達(dá)等藥物，均能平穩(wěn)的降壓，還有厄貝沙坦氫氯噻嗪、替米沙坦等藥物，均能使血壓平穩(wěn)的下降。如果血壓升高有誘因，一定要解除引起血壓升高的誘因，比如患者是因?yàn)榕拍蛘系K而導(dǎo)致血壓升高，可以進(jìn)行導(dǎo)尿的治療，排尿障礙緩解，血壓自然也緩解。"

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楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/30收聽(17744)

血壓高經(jīng)常頭痛怎么辦

對于血壓升高伴有經(jīng)常出現(xiàn)的頭疼，首先需要進(jìn)行積極的降壓治療。如果血壓得到控制，頭疼仍然沒有緩解，就應(yīng)該到神經(jīng)科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，尋找有無引起頭疼發(fā)生的神經(jīng)科疾病存在。此外眼睛的疾病，比如青光眼，因?yàn)檠蹓好黠@升高，也會導(dǎo)致頭疼癥狀的存在，同時(shí)可以伴有血壓的升高，可以到眼科進(jìn)行眼壓的測定及眼底的檢查，排除青光眼存在的可能性。血壓升高伴有頭疼，還需要考慮其他疾病存在的可能。

語音時(shí)長01:17''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/26收聽(25886)

血壓高頭痛怎么辦

李琳│中日友好醫(yī)院

2023/06/06播放(65924)

血壓高頭痛怎么辦

"高血壓的癥狀因人而異，早期可能無癥狀或癥狀不明顯，常見的是頭暈、頭痛、疲勞、心悸。如果血壓明顯升高，逐漸會出現(xiàn)各種癥狀。如果突然血壓升高到一定程度，出現(xiàn)劇烈的頭疼、嘔吐、心悸、眩暈，甚至有時(shí)候發(fā)生神志不清，屬于急進(jìn)性高血壓、高血壓危象，應(yīng)該去醫(yī)院，然后正確測量血壓。如果頭痛的不是特別厲害，可以在家測血壓。如果頭痛特別厲害，需要去醫(yī)院測血壓，可能有出血或者高血壓危象，是非常危險(xiǎn)的。所以要根據(jù)頭疼的情況趕緊測血壓，如果血壓特別高，可能要及時(shí)處理。"

語音時(shí)長01:22''

鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

2019/07/17收聽(17254)

頭痛血壓高怎么辦

頭疼、血壓高要明確血壓高和頭疼何種是原因，主要有以下幾種治療方法：

一、高血壓引發(fā)...

張妮│北京醫(yī)院

2023/08/30播放(88420)

血壓高引起的頭痛特點(diǎn)

高血壓頭痛常見的有兩種，一種是由于血壓的升高超過顱內(nèi)血管調(diào)節(jié)的范圍，導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高。引起的疼痛大多是全腦部脹痛，輕度頭痛沒有神經(jīng)系統(tǒng)的改變，嚴(yán)重的時(shí)候可以伴有視物模糊、頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、肢體活動不協(xié)調(diào)等情況。另一種頭痛一般與顱內(nèi)動脈痙攣有關(guān)，高血壓時(shí)心臟收縮力代償性增加，血管內(nèi)壓力變化也增加，血壓的波動會導(dǎo)致顱內(nèi)血管的痙攣。頭痛的部位一般在雙顳部或后枕部，會伴隨心跳的跳動出現(xiàn)血管搏動性頭痛，還可伴有心慌、氣短等癥狀。如果高血壓患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴有惡心、嘔吐，尤其是噴射狀的嘔吐，伴有意識的障礙或肢體活動的障礙，要警惕腦出血的可能，盡快撥打120去醫(yī)院就診，以免延誤救治時(shí)間。

語音時(shí)長01:21''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/05/27收聽(37512)

血壓高為什么會頭痛

"血壓高時(shí)頭痛，主要考慮是血壓升高而引起腦血管方面的疾病，所導(dǎo)致的頭痛。當(dāng)血壓升高時(shí)，可以導(dǎo)致心、腦、腎、眼四大靶器官的損傷，其中對于腦血管的損傷，主要是導(dǎo)致腦卒中，也就是出血性腦卒中和缺血性腦卒中，血壓高導(dǎo)致頭痛的常見原因如下：1、出血性腦卒中：指的就是腦出血，是由于血壓過高導(dǎo)致血管破裂而引起的一種疾病，一旦出現(xiàn)腦出血，顱內(nèi)壓就會增高，就會出現(xiàn)頭痛，甚至出現(xiàn)噴射狀嘔吐等情況。2、缺血性腦卒中：也就是腦梗死，主要是由于血壓過高，對人體內(nèi)皮產(chǎn)生剪切力，可以破壞內(nèi)皮，使體內(nèi)的低密度脂蛋白進(jìn)入到內(nèi)皮下，形成氧化型低密度脂蛋白，被巨噬細(xì)胞吞噬后變成泡沫細(xì)胞，泡沫細(xì)胞就會形成動脈粥樣硬化。如果整個(gè)過程發(fā)生在腦部血管中，就會形成腦動脈粥樣硬化，一旦斑塊破裂就會引起血栓形成，將血管完全堵死，而引起腦梗死，這時(shí)腦部的組織也就是腦組織會出現(xiàn)壞死，這種壞死不可逆，會導(dǎo)致頭痛等癥狀。"

語音時(shí)長01:40''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/08/19收聽(81092)

血壓高為什么會頭痛

血壓高人群頭痛的常見原因如下：
1、高血壓引起腦血流增加：

范書英│中日友好醫(yī)院

2023/01/16播放(91122)

血壓高頭痛是怎么回事

"一旦出現(xiàn)血壓高引起頭痛，主要是由于高血壓刺激腦部血管，引起腦部血管擴(kuò)張，血液使腦部血管長久擴(kuò)張，造成頭痛、頭暈。一旦出現(xiàn)高血壓，要給予系統(tǒng)的治療，比如在生活飲食上進(jìn)行調(diào)理，以低鹽、低脂、低膽固醇飲食為主，還要多吃綠色的蔬菜和水果，盡量少吃動物內(nèi)臟，比如心、腦、腎、煎炸、燒烤等食品。要系統(tǒng)服用降壓藥物進(jìn)行治療，比如硝苯地平、纈沙坦、卡托普利等藥物都可以使血壓保持穩(wěn)定的水平。"

語音時(shí)長01:10''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2019/02/13收聽(87756)

頭痛血壓高是怎么回事

如果出現(xiàn)頭痛，伴有血壓升高的情況，在臨床中可能由以下因素導(dǎo)致：

1、血壓升高本身會...

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/07/11播放(56656)

血壓高頭痛如何緩解

高血壓的患者，如果目前出現(xiàn)頭痛的癥狀，此時(shí)先去量血壓，看看是不是高血壓本身導(dǎo)致頭痛。如果是高血...

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/10播放(33234)

血壓高引起頭痛的原因

"血壓高引起頭疼的癥狀主要有以下幾個(gè)原因：第一、高血壓患者如果血壓過高，超過了腦動脈的調(diào)節(jié)能力，使腦部的血液量比平時(shí)多，造成大腦的過度灌注就會出現(xiàn)頭疼，但是這種頭疼一般隨著血壓的下降能夠自行的好轉(zhuǎn)。第二、腦出血，長期的高血壓造成了腦血管的缺血和動脈瘤的形成，一但動脈瘤破裂就可以造成腦出血，腦出血就可以表現(xiàn)為劇烈的頭疼，檢查腦部CT有助于明確診斷。第三、腦梗塞，高血壓可以造成腦動脈的粥樣硬化使管腔狹窄，一旦這個(gè)動脈粥樣硬化的斑塊不穩(wěn)定，發(fā)生了破裂、出血等繼發(fā)改變，就可以造成大面積腦梗塞，也可以表現(xiàn)為頭疼，檢查大腦核磁共振、頭CT有助于明確診斷。"

語音時(shí)長01:23''

陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/30收聽(97416)

血壓高頭痛如何緩解

"血壓高出現(xiàn)頭痛時(shí)，緩解方法具體如下：第一、積極降低患者血壓：可以通過飲食、運(yùn)動或者通過口服藥物的方法降低患者的血壓。一旦患者的血壓恢復(fù)到正常狀態(tài)，由于血壓高而引起的頭痛癥狀自然也就緩解了，比如可以通過低鹽飲食，每天吃小于六克的食鹽，盡量不要去吃豬肉、牛肉、羊肉。每天微汗?fàn)顟B(tài)下運(yùn)動40分鐘，規(guī)律服用降壓藥物，比如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、血管緊張素受體-腦啡肽酶抑制劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑等。通過藥物的治療也可以有效降低患者的血壓，患者的頭痛自然也就會緩解。第二、對癥治療：如果在明確患者頭痛病因的情況下，可以服用一些藥物，比如解熱、鎮(zhèn)痛的藥物，以此來幫助緩解頭痛，但要在積極治療患者高血壓的前提下來進(jìn)行。"

語音時(shí)長01:15''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/25收聽(48452)

頭痛、血壓高、惡心是怎么回事

患者如果出現(xiàn)頭疼、血壓高，而且有惡心的癥狀，考慮是否是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高。通常繼發(fā)于高血壓病，尤其在有高血壓危象或者高血壓腦病的情況下，會出現(xiàn)臨床綜合征，通常是因?yàn)檠獕涸龈叨鸬娘B內(nèi)內(nèi)容物增加，出現(xiàn)腦水腫、腦脊液增加、顱內(nèi)容積增加等情況，出現(xiàn)明顯頭疼、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫的三聯(lián)癥，同時(shí)伴隨有脈搏、血壓和呼吸的變化。另外，如果患者出現(xiàn)腦血管意外的情況時(shí)，例如急性腦卒中、急性腦出血等情況時(shí)，患者除有上述癥狀外，還會伴隨不同程度的神經(jīng)障礙、意識障礙，甚至癲癇發(fā)作等情況。

語音時(shí)長01:20''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/10收聽(10156)

頭痛與血壓高有關(guān)系嗎

高血壓疾病的突出癥狀是出現(xiàn)頭痛，血壓升高后腦血流灌注量增加引發(fā)出現(xiàn)頭痛癥狀，同時(shí)高血壓還伴隨其...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/08播放(53496)

血壓高頭痛按摩哪里馬上見效

"高血壓的選穴應(yīng)以肝經(jīng)、腎經(jīng)、心經(jīng)為主，配合脾、胃兩經(jīng)。頭疼常見有幾個(gè)證型，具體如下：第一、風(fēng)寒型，用法在頸背部治療2-3分鐘，配合按揉肺俞、風(fēng)門，再拿捏兩側(cè)肩頸，直插背部兩側(cè)膀胱經(jīng)，以透熱為度。第二、風(fēng)熱型，按揉大椎、肺俞、風(fēng)門等穴各一分鐘，再拿捏兩側(cè)肩頸，按拿兩側(cè)曲池、合谷，以脹為度，提捏印堂及項(xiàng)部皮膚，以皮膚透紅為度，拍擊背部兩側(cè)膀胱經(jīng)，以皮膚微紅為度。第三、肝陽上亢型，推橋弓自上而下，每側(cè)各20余次，兩側(cè)交替進(jìn)行，用掃散法在頭側(cè)膽經(jīng)循行部，自前上方向后下方操作，兩側(cè)交替進(jìn)行，各數(shù)10次，配合按角孫穴，按揉兩側(cè)太沖，行間以脹為度，再擦兩側(cè)涌泉，以透熱為度。第四、腎虛型，摩腹6-8分鐘，以氣海、關(guān)元為重點(diǎn)，橫擦背部督脈，橫按腰部腎俞、命門及腰骶部，均以透熱為度，按上述手法每天一次，四天為一個(gè)療程，兩個(gè)療程之間休息一天。第五、血虛型，摩腹6-8分鐘，以中脘、氣海、關(guān)元為重點(diǎn)，橫擦左側(cè)背部及直擦背部督脈，以透熱為度，按揉兩側(cè)心俞、膈俞、足三里、三陰交，以微酸脹為度。"

語音時(shí)長02:56''

苗陽│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2020/07/17收聽(55230)

血壓高頭痛吃什么藥最好

"如果是血壓增高導(dǎo)致的頭疼，必須到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，查看是否是因?yàn)閱渭冃缘难獕涸龈叨l(fā)的頭疼。還要排除腦血管意外，例如急性腦出血和急性腦卒中等引起的頭疼。如果是急性腦出血或腦卒中引起的頭疼，需要進(jìn)行?？频南到y(tǒng)治療。如果排除上述情況，單純因高血壓而導(dǎo)致頭痛，可以服用一定的降壓藥，例如非洛地平、硝苯地平，或其它鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB類的藥物，都能治療高血壓導(dǎo)致的頭疼。還可以服用一定的尼莫地平、倍他司汀等，也能夠治療因血壓過高引起的頭暈、頭疼。"

語音時(shí)長01:09''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/03收聽(95516)

血壓高應(yīng)該怎么辦

"血壓高并不是絕癥，而且高血壓是最常見的心血管疾病之一，一旦患有高血壓不必過分的緊張和焦慮，目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)Ω哐獕旱难芯恳呀?jīng)有了長足的進(jìn)展，針對高血壓的預(yù)防、治療、控制都有很好的辦法。目前有多種可供臨床選擇的降壓藥，包括鈣離子拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑，而且大部分的降壓藥效果都十分理想。因此得了高血壓一定要保持積極的心態(tài)，在高血壓?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，長期堅(jiān)持口服降壓藥物，就可以有效的防止高血壓的并發(fā)癥發(fā)生，要把血壓控制在平穩(wěn)、持久、理想的狀態(tài)之下。"

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朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

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血壓高怎么辦

血壓高的治療方法如下：

1、注意休息，保證充足睡眠，避免生活節(jié)奏過于緊張；

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/28播放(91600)

血壓高怎么辦

"當(dāng)首次發(fā)現(xiàn)血壓升高時(shí)，確認(rèn)此次測量的血壓升高是否準(zhǔn)確，高血壓的診斷需要在同一時(shí)間，人在安靜的情況下，測量3次的血壓值，如果平均值都是在正常范圍內(nèi)以上，才會診斷成血壓升高。確定血壓偏高，要進(jìn)行生活習(xí)慣的改變，比如低鹽、低脂飲食、控制體重、加強(qiáng)運(yùn)動、保證充足的睡眠、戒煙、戒酒。在改變生活習(xí)慣后，血壓仍然偏高，需要進(jìn)行藥物的干預(yù)，需要就診心內(nèi)科，進(jìn)行高血壓的測量和全身臟器的評估，高血壓多引起心腦腎的并發(fā)癥，需要進(jìn)行頭顱磁共振、B超，尤其是心臟B超、心電圖等檢查，評估有無新高血壓引起的并發(fā)癥，還要檢測肝腎功能、血糖、血脂。高血壓的治療是制定個(gè)體化降壓方案，并且逐步降壓，在口服降壓藥的同時(shí)，每天監(jiān)測血壓值的變化，定期復(fù)查肝腎功能，進(jìn)行動態(tài)血壓的監(jiān)測，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)按時(shí)吃藥，如發(fā)現(xiàn)漏服或重復(fù)服藥的情況，要及時(shí)測量血壓，如感到頭暈、頭痛、四肢乏力、暈倒，要及時(shí)就診醫(yī)院。血壓的波動比較大，在口服降壓藥時(shí)，一定要定期復(fù)查血壓，不要一味的口服藥物。"

語音時(shí)長01:45''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/17收聽(11270)

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