北京醫(yī)院
消化內(nèi)科
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腸鏡通常指結(jié)腸鏡檢查，結(jié)腸鏡檢查主要查大腸。小腸和結(jié)腸接口的地方叫回腸末端，結(jié)腸鏡通過(guò)回盲瓣可以進(jìn)到小腸內(nèi)，但結(jié)腸鏡查小腸只能查10cm左右。因?yàn)樾∧c較長(zhǎng)，可能達(dá)到幾米長(zhǎng)，所以通過(guò)結(jié)腸鏡無(wú)法檢查小腸，只能看到回腸末端。
如果是針對(duì)小腸腸鏡檢查，要通過(guò)小腸鏡檢查，不是結(jié)腸鏡檢查。小腸鏡與結(jié)腸鏡檢查外觀相似，但結(jié)構(gòu)有差別，比如小腸鏡會(huì)帶氣囊，有雙氣囊的小腸鏡，也有單氣囊的小腸鏡。因?yàn)樾∧c鏡的檢查比較復(fù)雜，操作時(shí)間也比結(jié)腸鏡長(zhǎng)。另外腸道的轉(zhuǎn)彎較多，對(duì)醫(yī)生的要求高，如果操作不慎，可以引起小腸穿孔。因此是否需要做小腸鏡檢查，通常由醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行判斷。
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腸鏡小腸檢查，可以采取單人操作或雙人操作。先讓病人穿上帶孔的檢查褲，取左側(cè)臥位，雙腿屈曲，助手先用硅膠油，滑潤(rùn)腸管以后，讓病人張口呼吸，放松肛門(mén)括約肌。右手食指指壓鏡頭使鏡頭滑入肛門(mén)，按照術(shù)者循腔進(jìn)鏡。在進(jìn)行過(guò)程當(dāng)中，助手以適當(dāng)?shù)氖址ò磯焊共?，以減少乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸結(jié)袢，少量注氣、適當(dāng)拉鉤、去彎取直、防袢、解袢。到達(dá)回盲部，主要是內(nèi)側(cè)皺襞夾角處，可以見(jiàn)圓形或橢圓形的漏斗狀闌尾開(kāi)口，部分病人在右下腹部體表可以見(jiàn)到集中的光團(tuán)，在回盲瓣口盡可能的調(diào)整腸鏡前端的角度，插入或者擠入回盲瓣，觀測(cè)回腸末端15-30cm范圍的腸腔以及黏膜。退鏡的時(shí)候操縱，上、下、左、右旋轉(zhuǎn)，靈活旋轉(zhuǎn)前端，環(huán)視腸壁，適量注氣、抽氣，仔細(xì)觀察。
沈健│浙江省人民醫(yī)院
2020/09/03收聽(tīng)(19294)
"腸鏡一般都是指電子結(jié)腸鏡檢查，電子結(jié)腸鏡檢查能夠看到直腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸、回腸末端，進(jìn)鏡到回腸末端20公分左右是最遠(yuǎn)的，因此，腸鏡檢查不可以檢查小腸。如果要觀察小腸，要做小腸鏡檢查，小腸鏡做的比較少，最主要還是做電子結(jié)腸鏡檢查。小腸鏡有經(jīng)口途徑和經(jīng)肛門(mén)途徑，進(jìn)一步觀察小腸病變，因此，不在萬(wàn)不得已的情況下，還是推薦做電子結(jié)腸鏡檢查。"
李超偉│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/07/09收聽(tīng)(46824)
常說(shuō)的腸鏡指的是電子結(jié)腸鏡，專(zhuān)門(mén)用于檢查整個(gè)大腸的情況，所以腸鏡的長(zhǎng)度根本夠不著小腸的地方。對(duì)于小腸的檢查，需要有專(zhuān)門(mén)的小腸鏡，而且小腸的腸腔相對(duì)狹窄，腸道的走行非常彎曲，所以小腸鏡操作很復(fù)雜，大多數(shù)醫(yī)院都沒(méi)有開(kāi)展小腸鏡。而結(jié)腸鏡主要是會(huì)存在結(jié)腸肝曲、結(jié)腸脾曲，還有直乙交界處，相對(duì)操作困難，但剩余的腸段都比較直，所以比較有利于上手，很容易就將整個(gè)大腸檢查完畢。如果患者存在大便的改變或者是腹痛，懷疑是腸道問(wèn)題的時(shí)候，需要做結(jié)腸鏡檢查，以排除大腸的問(wèn)題。
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/08/19收聽(tīng)(82676)
"平時(shí)所說(shuō)的腸鏡指電子結(jié)腸鏡，顧名思義，電子結(jié)腸鏡只能是看到結(jié)腸，所以查不到小腸。如果想檢查小腸需要做小腸鏡檢查，不過(guò)小腸鏡檢查比較復(fù)雜，所以大多數(shù)醫(yī)院都沒(méi)有開(kāi)展。另外也可以選擇做膠囊內(nèi)鏡，可以查到小腸是否存在病變。膠囊內(nèi)鏡的檢查方法是先行腸道準(zhǔn)備，然后再吞一顆類(lèi)似膠囊的內(nèi)鏡，可以將整個(gè)消化道全部看完，比較明顯的大病變可以通過(guò)電腦采集圖片獲得。如果存在病變需要取活檢時(shí)膠囊內(nèi)鏡做不到，或者需要行鏡下治療術(shù)時(shí)，還需要換成普通的電子腸鏡檢查。存在小腸病變或者疑似有小腸病變的人群，建議在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下，必要時(shí)先行腹部CT檢查或者鋇餐檢查等。"
2020/01/10收聽(tīng)(22224)
"腸鏡檢查通常指的是結(jié)腸鏡，結(jié)腸鏡只能看結(jié)腸和直腸，一般查不到小腸。小腸的檢查要通過(guò)小腸鏡，小腸鏡檢查包括膠囊內(nèi)鏡和氣囊輔助小腸鏡，膠囊內(nèi)鏡具有無(wú)創(chuàng)、方便、患者易接受等優(yōu)勢(shì)，氣囊輔助小腸鏡能夠儲(chǔ)氣、吸引、沖洗，因此不易漏診，此外還可以進(jìn)行活檢標(biāo)記，以及更為廣泛的內(nèi)鏡下治療。膠囊內(nèi)鏡和氣囊輔助小腸鏡結(jié)合其它輔助檢查，建立小腸疾病綜合整治平臺(tái)，發(fā)揮不同輔助檢查的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)彌補(bǔ)輔助檢查的各種不足，與氣囊輔助小腸鏡相比，膠囊內(nèi)鏡存在以下不足，即照片的質(zhì)量不高，腸道積液對(duì)觀察的影響，移動(dòng)不可控性。大多數(shù)膠囊內(nèi)鏡并非360度視角，不能對(duì)病灶進(jìn)行反復(fù)、多方位的觀察，也不能取標(biāo)本行病理檢查。與膠囊內(nèi)鏡相比，氣囊輔助小腸鏡的缺陷在于費(fèi)用比膠囊內(nèi)鏡高，需要麻醉，耗時(shí)長(zhǎng)，對(duì)內(nèi)鏡醫(yī)師的要求高，患者依從性比膠囊內(nèi)鏡小。初診未明確病因的患者因費(fèi)用增加或不良反應(yīng)，不愿接受第二次檢查，導(dǎo)致不能完成整個(gè)小腸鏡檢查。但兩種小腸鏡的相繼誕生，可以使人類(lèi)第一次通過(guò)開(kāi)腹以外的方式，直視下觀察小腸黏膜，從而開(kāi)創(chuàng)了小腸疾病的精準(zhǔn)診治的新時(shí)代，在臨床上更好的服務(wù)于患者。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/06/08收聽(tīng)(88118)
腸鏡檢查包括無(wú)痛腸鏡與普通腸鏡，檢查后注意事項(xiàng)具體如下：1、無(wú)痛腸鏡：麻醉藥物會(huì)... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/18播放(68642)
腸鏡檢查包括無(wú)痛腸鏡與普通腸鏡，檢查后注意事項(xiàng)具體如下：
1、無(wú)痛腸鏡：麻醉藥物會(huì)...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/18播放(68642)
腸鏡檢查是消化內(nèi)科非常常用的腸道檢查方式，檢查前應(yīng)該做好充分的準(zhǔn)備，準(zhǔn)備的要點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)：1、生命體征，主要是血壓和心電，看是否有高血壓、心肌缺血、心律失常等疾病。2、傳染病的檢查，主要是采血檢查肝炎系列，看看是否有肝炎。3、患者飲食，普通患者應(yīng)該在前天晚上就最好進(jìn)流食。如果是便秘的患者，最好提前三天吃一些容易消化的軟食、流食。4、患者應(yīng)該充分清潔腸道，一般會(huì)提前開(kāi)出口服的清潔腸道藥物，按照要求進(jìn)行服用，直至大便呈清水樣。
李陽(yáng)光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/04/26收聽(tīng)(66292)
腸鏡簡(jiǎn)單來(lái)講就是從肛門(mén)進(jìn)鏡，經(jīng)過(guò)相關(guān)操作使腸鏡頭端達(dá)到大腸和小腸交匯部，俗稱(chēng)回盲瓣，進(jìn)入到末端... 白文濤│四川寶石花醫(yī)院 2023/09/29播放(71652)
腸鏡簡(jiǎn)單來(lái)講就是從肛門(mén)進(jìn)鏡，經(jīng)過(guò)相關(guān)操作使腸鏡頭端達(dá)到大腸和小腸交匯部，俗稱(chēng)回盲瓣，進(jìn)入到末端...
白文濤│四川寶石花醫(yī)院
2023/09/29播放(71652)
" 腸鏡檢查以后的前三天，盡量吃半流質(zhì)的粥類(lèi)，或面條等易消化的食物，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。如果是取活檢或者息肉切除的患者，還需要臥床休息，有的患者還需要暫時(shí)禁食，為了不影響腸鏡的檢查結(jié)果，在檢查前兩天盡量吃半流質(zhì)、少渣的食物，不要吃粗纖維類(lèi)食物，檢查前需要禁食禁水8小時(shí)，并且要口服導(dǎo)瀉藥使腸道完全排空?！ ≡谧瞿c鏡之前，還需要停止使用抗凝藥物，或者活血藥物一周左右，防止引起消化道出血。腸鏡檢查可以更直觀的了解腸道的炎癥、潰瘍、良惡性腫瘤、寄生蟲(chóng)感染等，是臨床上使用較為廣泛的一種檢查方法。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/12/16收聽(tīng)(46846)
"腸鏡的檢查嚴(yán)格的說(shuō)，包括十二指腸腸鏡、小腸鏡和結(jié)腸鏡：1、十二指腸鏡主要是用于觀察十二指腸乳頭，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行膽道、胰管的成像及治療。2、小腸鏡傳統(tǒng)的需要從口側(cè)和肛側(cè)分別進(jìn)境，以達(dá)到完整的觀察小腸的病變，并進(jìn)行內(nèi)鏡下的檢查和治療。3、結(jié)腸鏡則是從肛側(cè)進(jìn)鏡，先尋腔進(jìn)鏡到回盲部然后推進(jìn)觀察，依次觀察回盲部、闌尾、升結(jié)腸、結(jié)腸肝區(qū)、橫結(jié)腸、結(jié)腸脾區(qū)、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸以及直腸。觀察的同時(shí)還可以進(jìn)行一些病變的活檢，還可以在此基礎(chǔ)上進(jìn)行息肉的切除、腫瘤病灶的明確或切除等，現(xiàn)在常見(jiàn)，應(yīng)用在臨床非常廣泛。為了解除病人檢查時(shí)的痛苦，還有無(wú)痛結(jié)腸鏡以及小腸鏡等檢查。小腸鏡的檢查因?yàn)椴僮鞅容^繁雜、困難，又發(fā)明了膠囊內(nèi)鏡以及磁控膠囊內(nèi)鏡，這個(gè)能夠有效地觀察小腸，但是沒(méi)辦法進(jìn)行病理組織檢查。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(63464)
腸鏡的檢查時(shí)間比胃鏡長(zhǎng)，準(zhǔn)備也比胃鏡要復(fù)雜些，具體流程如下：1、腸道的準(zhǔn)備要在做... 肖琳│湘潭市中心醫(yī)院 2023/12/06播放(94384)
腸鏡的檢查時(shí)間比胃鏡長(zhǎng)，準(zhǔn)備也比胃鏡要復(fù)雜些，具體流程如下：
1、腸道的準(zhǔn)備要在做...
肖琳│湘潭市中心醫(yī)院
2023/12/06播放(94384)
"腸鏡也就是結(jié)腸鏡檢查，是利用一條長(zhǎng)約140cm、可以彎曲、前端裝有光源和微型攝影機(jī)的纖維軟管，由肛門(mén)慢慢進(jìn)入大腸，檢查下消化道包括回腸末端、盲腸、結(jié)腸、直腸及肛門(mén)疾病的最佳方法。通過(guò)微型攝影機(jī)將腸道黏膜的圖像上傳到計(jì)算機(jī)處理中心，顯示到監(jiān)視器的屏幕上?？梢杂^察到腸道黏膜的微小變化，包括炎癥、血管畸形、腸息肉、腸道腫瘤甚至結(jié)腸癌，還能對(duì)病灶取出樣本進(jìn)行病理確診，腸鏡下還可以進(jìn)行多種微創(chuàng)手術(shù)。與傳統(tǒng)的X線檢查相比，腸鏡能夠更準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)疾病。"
張利利│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018/12/26收聽(tīng)(33594)
醫(yī)學(xué)的角度，目前沒(méi)有檢查能夠代替腸鏡的檢查。在世界范圍、中國(guó)也啟動(dòng)了大腸癌早期的篩查項(xiàng)目，目的... 譚曉林│中山市博愛(ài)醫(yī)院 2023/02/11播放(80178)
醫(yī)學(xué)的角度，目前沒(méi)有檢查能夠代替腸鏡的檢查。在世界范圍、中國(guó)也啟動(dòng)了大腸癌早期的篩查項(xiàng)目，目的...
譚曉林│中山市博愛(ài)醫(yī)院
2023/02/11播放(80178)
腸鏡是通過(guò)專(zhuān)業(yè)的內(nèi)鏡醫(yī)生，通過(guò)肛門(mén)進(jìn)入到腸腔里，隨腸管延伸檢查直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/05/12播放(40428)
腸鏡是通過(guò)專(zhuān)業(yè)的內(nèi)鏡醫(yī)生，通過(guò)肛門(mén)進(jìn)入到腸腔里，隨腸管延伸檢查直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/05/12播放(40428)
腸鏡檢查在門(mén)診開(kāi)具以后，要求患者服用一定量的瀉藥，包括甘露醇或磷酸鈉鹽等瀉藥，排空腸道。要求腸... 劉雄祥│湘潭市中心醫(yī)院 2023/03/06播放(74376)
腸鏡檢查在門(mén)診開(kāi)具以后，要求患者服用一定量的瀉藥，包括甘露醇或磷酸鈉鹽等瀉藥，排空腸道。要求腸...
劉雄祥│湘潭市中心醫(yī)院
2023/03/06播放(74376)
隨著腸道腫瘤息肉發(fā)病率的逐年上升，越來(lái)越多的患者會(huì)選擇通過(guò)腸鏡檢查來(lái)排除隱患。腸鏡檢查，最重要的一關(guān)便是術(shù)前的腸道準(zhǔn)備工作了，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，腸鏡檢查，究竟需要...
辛學(xué)知│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/10/18閱讀(46274)
在臨床上出現(xiàn)了一些癥狀以后，比如消化不良、腹部不適、便血、大便習(xí)慣的改變。在這樣... 李恒爽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院 2023/07/09播放(78582)
在臨床上出現(xiàn)了一些癥狀以后，比如消化不良、腹部不適、便血、大便習(xí)慣的改變。
在這樣...
李恒爽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院
2023/07/09播放(78582)
"腸鏡檢查前五個(gè)小時(shí)要口服清腸藥物，一般由醫(yī)生開(kāi)具2-3盒恒康正清，將其泡在2000到3000毫升的溫水里面，兩個(gè)小時(shí)內(nèi)將清腸液喝完，大便排呈清水樣，然后準(zhǔn)備開(kāi)始做腸鏡?；颊咭话阍谧髠?cè)臥位，暴露臀部肛門(mén)，醫(yī)生操作者將結(jié)腸鏡塞入肛門(mén)，然后結(jié)腸鏡通過(guò)肛門(mén)進(jìn)入乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、到升結(jié)腸，到盲腸、回腸末端，然后，逐漸緩慢的退進(jìn)，觀察腸道的粘膜，直到全部結(jié)腸鏡從肛門(mén)處退出。檢查完畢，等待報(bào)告。"
張莉│衢州市中醫(yī)院
2019/07/22收聽(tīng)(14596)
腸鏡檢查主要檢查腸道是否有息肉、潰瘍、腫瘤、憩室、血管異常等腸道類(lèi)的病變。腸鏡主要是指結(jié)腸鏡，... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/17播放(97508)
腸鏡檢查主要檢查腸道是否有息肉、潰瘍、腫瘤、憩室、血管異常等腸道類(lèi)的病變。腸鏡主要是指結(jié)腸鏡，...
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
2023/06/17播放(97508)
腸鏡分為大腸鏡和小腸鏡，平常所說(shuō)的腸鏡，通常是指大腸鏡，即結(jié)腸鏡，常見(jiàn)的觀察部位如下：...
腸鏡分為大腸鏡和小腸鏡，平常所說(shuō)的腸鏡，通常是指大腸鏡，即結(jié)腸鏡，常見(jiàn)的觀察部位如下：
李娟│湖南省人民醫(yī)院
2023/08/23播放(80332)
北京東直門(mén)醫(yī)院 曹建彪
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北京東直門(mén)醫(yī)院 聶里紅
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北京醫(yī)院 劉曉
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