武漢大學中南醫(yī)院
皮膚科
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心血管斑塊主要指動脈粥樣硬化后，脂質、脂蛋白沉積在動脈內膜，局部形成血管內斑塊，可能與動脈狹窄有密切關系，好發(fā)于動脈粥樣硬化、高血壓、心臟病患者。
皮膚科斑塊主要是原發(fā)性皮膚損害，特點為扁平的、隆起于皮膚表面的皮損，一般直徑＞1cm，多數由小丘疹逐漸發(fā)展、融合形成，比如慢性濕疹、神經皮炎表現為肥厚性皮膚斑塊性損害，主要由于局部表皮增生、變厚形成。銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病也可以形成局部斑塊型皮損，由于局部表皮增生，真皮中有炎癥細胞浸潤所致。
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"這里指的斑塊應該是動脈血管里面形成的動脈硬化斑塊，這個斑塊形成的原因是在正常情況下，動脈血管的血流分層流動，在中間部位是血，血液當中的有效成分，比如血細胞的白細胞、紅細胞、血小板在這中間流動。在某些情況下，比如渦流、血管壁損傷，這種情況下，血小板或者白細胞可以沉淀到血管壁上，血管壁以后就形成了堆積，堆積以后慢慢有些血中的糖、鈣，或者一些有效成分沉淀到血管壁，就形成斑塊。其中主要的參與者是膽固醇或者脂肪，形成以后斑塊越積越大、越積越多，最后就形成了斑塊。如果是小的斑塊，不會影響到正常的血管血流。如果是大的斑塊，可以堵塞血管，造成動脈硬化閉塞癥，這樣進一步可以影響所支配器官的血供，造成血供不足，甚至在這個基礎上可以形成血栓、栓塞，造成血管突然的血流中斷，而造成所支配的器官進一步缺血、壞死，后果非常嚴重。對于斑塊目前的治療重在預防，平常要注意低脂飲食、低蛋白飲食、高膳食纖維飲食等等，包括糖尿病或者高血壓的控制。斑塊一旦形成以后，目前醫(yī)學可以通過手術取出斑塊，或者通過支架擴張的方法，而使斑塊影響血運的情況進一步打通，打通血管以后就對所支配臟器的血流進行改善。"
王文俊│大連大學附屬中山醫(yī)院
2021/06/04收聽(88796)
"斑塊形成原因、性質屬于綜合性的，先評估的原因特別包括以下幾點：第一、考慮的是飲食不好有關，比如經常吃油炸、油膩，特別是經常吃炸雞、黃燜雞等辛辣刺激的食物，進而引起。第二、考慮是與情緒變化有關，比如經常發(fā)脾氣、生悶氣，進而引起。第三、可能考慮是其他損傷，包括外傷后引起。第四、老年人血管脆性減弱，進而引起。所以需要注意和重視，并盡快評估后再治療，以免時間久了誘發(fā)和嚴重病情，就比較麻煩。所以盡快先評估再治療，盡快去血管外科完善檢查，做B超，必要時還需做個造影，明確后再綜合治療。同時注意飲食，不要吃油炸、油膩的食物，定期復查。"
高天│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2020/05/08收聽(26496)
低回聲斑塊多為軟斑塊，而高回聲多為... 金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/25播放(38538)
低回聲斑塊多為軟斑塊，而高回聲多為...
金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/25播放(38538)
"頸動脈有斑塊是老年人比較常見的癥狀，治療也有很多方面，包括一般治療和急性期治療，頸動脈斑塊多見于高血壓、高血糖、高血脂等病人，也與不良飲食習慣、油脂飲食、長期抽煙等因素相關。先要對基礎病治療，對高血壓的控制、血糖的控制，吃一些降脂藥物，都可以有利于斑塊的逆轉。同時對飲食結構的改變，避免油膩飲食，多吃青菜，減少不良生活習慣，還有戒煙、戒酒等，都利于斑塊的恢復。當斑塊急性加重或者斑塊較大，容易血栓脫落形成腦梗死，則屬于急性期治療，建議行頸動脈斑塊內膜剝脫和支架植入治療。具體還要根據病人情況具體分析，選擇好的治療辦法。"
武欣│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2021/04/20收聽(70152)
"強回聲斑塊指的是硬斑塊，所謂硬斑塊并不是硬度很大，而是指跟血管壁粘合較為牢固的斑塊，穩(wěn)定性比較強，不容易脫落。這種斑塊生成的時間比較久，主要出現在動脈血管的管壁上，其形成的主要因素是由于貪吃油膩食物或缺乏運動，導致血脂升高，血脂沉積在血管的分叉處，引起血管壁增厚，逐漸形成硬化斑塊。強回聲斑塊相對要大一些，做彩超檢查時可以輕易的被發(fā)現，同時影像清晰，所以顯示出強回聲的光斑。如果斑塊體積增大，就會引起血管腔狹窄，而出現供血不足的癥狀。平時要少吃油膩食物，多吃蔬菜、水果，結合有氧運動，就會消耗大量脂肪，有可能使斑塊逐漸溶解。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(89728)
"軟斑塊的特點是相對不穩(wěn)定，易脫落。硬斑塊相對來說質地較硬，不易脫落，但也有一定的危險性。軟斑塊和硬斑塊都是動脈硬化而導致，軟斑塊的特點是相對不穩(wěn)定，有可能會隨著血流的沖擊造成斑塊脫落，繼而發(fā)生動脈栓塞的表現，如果發(fā)生在顱內血管，可以發(fā)生在腦梗等表現。硬斑塊相對來說質地較硬，脫落的幾率相對較低，但是硬斑塊局部可能會形成壞死，壞死后局部會形成血栓，繼而血栓也可能會脫落，而產生動脈栓塞的一些癥狀。同時對于主動脈，如胸主動脈和腹主動脈的硬斑塊，在血壓控制不良、血流沖擊的情況下，局部可能會發(fā)生破裂出血，因此而導致主動脈夾層或者是腹主動脈瘤局部破裂出血的風險，嚴重的可以隨時危及患者的生命。動脈硬化的患者平時飲食方面一定要清淡，低膽固醇的飲食，要進行適當的運動，高血壓的人要控制高血壓，高血脂，血脂的情況。避免精神緊張，情緒波動，以減少腦血管痙攣的發(fā)生。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/05/10收聽(33628)
"斑塊的癥狀可以表現為扁平、隆起、肥厚性皮疹，可以是較大的皮疹者數處小的丘疹，相互融合成直徑大于2cm的皮疹表現。其顏色可以表現為淡紅色、鮮紅色以及暗紅色，與炎癥的輕重程度以及疾病的急性、慢性、亞急性期有一定的關聯。在自覺癥狀上可以出現瘙癢或疼痛的感覺。瘙癢通常發(fā)生在扁平苔蘚、銀屑病、神經性皮炎等皮損表現，疼痛通常發(fā)生在急性發(fā)熱性嗜中性皮病的血管炎。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/11/17收聽(67296)
頸動脈斑塊是因為血液內脂質沉積在血管壁上，同時有一些危險因素，比如高血壓的患者會導致斑塊形成會... 劉方軍│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/07/23播放(97392)
頸動脈斑塊是因為血液內脂質沉積在血管壁上，同時有一些危險因素，比如高血壓的患者會導致斑塊形成會...
劉方軍│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/07/23播放(97392)
"動脈斑塊的形成和多個危險因素有直接關系，在40歲以上的中老年人多數存在，在40歲后發(fā)展最快。血脂的異常是形成動脈斑塊重要原因，膽固醇、低密度脂蛋白增高都會誘造成動脈斑塊的形成；血壓控制不佳容易誘發(fā)造成血管的破損，加快動脈斑塊形成的速度；同時吸煙可以造成冠狀動脈痙攣，冠狀動脈內皮細胞損傷引起動脈斑塊；糖尿病、肥胖、遺傳等都是造成動脈斑塊的重要因素。長期大量的纖維脂肪斑塊可以造成管腔的狹窄，出現心肌、顱腦動脈、腎動脈的缺血問題。所以動脈斑塊的形成是多種危險因素的作用下，一旦出現動脈斑塊需要積極控制危險因素，定期進行血壓、血脂、血糖、頸部血管彩超等檢查。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/17收聽(72516)
世上疾病有千千萬，而各種疾病隨著年齡的增高也在悄然出現，現在頸動脈斑塊疾病也是比較常見的，多數會出現在中老年人身上。中老年人各項身體機能都在退化，血管功能逐漸減...
底愛英│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2023/03/01閱讀(2244)
"頸動脈斑塊是頸動脈與椎動脈顱外段，以及鎖骨下動脈和頭臂動脈等頸部血管動脈粥樣硬化的具體表現，好發(fā)于頸總動脈分叉處，初始多無明顯癥狀，頸動脈嚴重狹窄時可伴有頭暈、頭痛、暈厥等非特異癥狀。我國成年人中近1\/3存在頸動脈斑塊，頸動脈斑塊往往是全身動脈粥樣硬化的前哨站，當存在頸動脈斑塊時，往往提示心血管系統(tǒng)可能存在冠狀動脈斑塊情況，也就是我們所說的冠心病，需要進行綜合性的診療計劃?；颊咴谌粘Ｉ钪幸⒁獾望}、低脂飲食，控制好血糖、血壓、血脂，防止心腦血管事件的發(fā)生與發(fā)展。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/08/17收聽(36274)
動脈粥樣硬化和斑塊的病理機制一致。斑塊也是動脈粥樣硬化的表現之一，但是斑塊有穩(wěn)定斑塊和不穩(wěn)定斑... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2024/04/29播放(29204)
動脈粥樣硬化和斑塊的病理機制一致。斑塊也是動脈粥樣硬化的表現之一，但是斑塊有穩(wěn)定斑塊和不穩(wěn)定斑...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2024/04/29播放(29204)
頸動脈斑塊是由于血液中過多的脂類物質，在頸動脈內膜沉積形成的。出現頸動脈斑塊后如果不加注意，頸動脈斑塊會逐漸增大引起動脈彈性減弱。出現頸動脈硬化，嚴重者會造成頸動脈的狹窄或者閉塞改變。所以當出現頸動脈斑塊時，需要注意以下幾點：一、積極治療原發(fā)疾病。高血壓、糖尿病、高脂血癥等等都是引起頸動脈斑塊的高危疾病，所以需要在?？漆t(yī)生的指導下積極治療以上疾病。二、日常生活中需要注意避免進食過多油膩、甜食或者含脂類物質較多的食物。改善生活中的不良習慣如戒煙、限酒、平衡飲食、多吃蔬菜水果、適當的體育鍛煉、促進脂類代謝，保持良好心情。三、可以口服藥物改善血管的情況，如口服阿司匹林、氯吡格雷進行抗血小板治療、口服阿托伐他汀鈣進行降脂治療等等。最后需要注意的是建議每半年或者每一年，定期復查頸動脈超聲明確斑塊的變化。必要時在專科醫(yī)生的指導下，選擇積極的方法進行手術治療。
剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院
2019/09/02收聽(71576)
斑塊是動脈內由于吸煙、高血壓、高血脂等致病因素引起的血管內膜損傷，損傷后由于炎性細胞的進入以及脂類物質的沉積，引起內膜下的出血，隨時間延長可能出現血管內膜下的纖維化或鈣化，這種情況稱為斑塊。斑塊是動脈硬化最典型的標志，如果斑塊逐漸增多可能會引起血管狹窄甚至閉塞，會出現所供應區(qū)域明顯供血不足的癥狀，需要及時到醫(yī)院心血管內科就診，配合醫(yī)生進行藥物治療、手術治療等緩解癥狀。
劉大海│吉林大學中日聯誼醫(yī)院
2020/04/17收聽(34624)
"患者目前如果存在頸動脈斑塊，代表著患者存在動脈粥樣硬化。建議患者服用像阿司匹林、阿托伐他汀類的藥物，延緩動脈粥樣硬化的進展。如果目前僅僅是輕微的動脈斑塊，并且是鈣化斑塊，相對來講危險性不高。要根據患者的實際情況，選擇是否需要長期應用他汀類降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物。如果患者目前為軟斑塊或混合斑塊，相對而言脫落的風險就會更高。對于這樣的患者，建議至少要服用三個月的他汀類藥物。因為這類藥物可以改善血管內皮功能，穩(wěn)定斑塊，同時也可以使斑塊變小，所以建議患者最好長期服用。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/12收聽(92912)
頸動脈斑塊是頸動脈硬化的粥樣斑塊，是全身性動脈硬化的一種表現。在頸動脈這個部位，更加容易形成斑... 崔世軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/21播放(87774)
頸動脈斑塊是頸動脈硬化的粥樣斑塊，是全身性動脈硬化的一種表現。在頸動脈這個部位，更加容易形成斑...
崔世軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/21播放(87774)
頸動脈斑塊的形成因素具體如下：1、動脈粥樣硬化：是主要的原因。血液中一些雜質沉積... 王遷│清華大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/06播放(58430)
頸動脈斑塊的形成因素具體如下：
1、動脈粥樣硬化：是主要的原因。血液中一些雜質沉積...
王遷│清華大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/06播放(58430)
大動脈斑塊是動脈硬化全身性疾病在大動脈的表現，大動脈承受的血流沖擊力較大，易出現動脈內膜的慢性... 崔世軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/01播放(85852)
大動脈斑塊是動脈硬化全身性疾病在大動脈的表現，大動脈承受的血流沖擊力較大，易出現動脈內膜的慢性...
2023/05/01播放(85852)
頸部斑塊通常在動脈硬化的基礎上逐漸形成，而動脈硬化是一種全身性疾病，即全身動脈血管都有可能發(fā)生... 崔世軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/21播放(78698)
頸部斑塊通常在動脈硬化的基礎上逐漸形成，而動脈硬化是一種全身性疾病，即全身動脈血管都有可能發(fā)生...
2023/11/21播放(78698)
"動脈粥樣硬化斑塊，屬于老年人常見的血管疾病。主要考慮是由于機體血管退行變，再加上血流緩慢或者高血脂綜合誘發(fā)引起的。臨床可能出現血管曲性不好，以及引起一系列的血管疾病。建議出現后還是要盡快干預和治療，以免時間久了血管斑塊脫落，造成肺栓塞或心梗等，嚴重危及生命。所以，盡快去血管外科進行B超或造影的處理，之后需要口服藥物，特別如果有基礎疾病，需要積極控制就行，之后定期復查。"
2020/03/27收聽(13148)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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