甲狀腺癌的病理類型,主要是分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌以及未分化癌。甲狀腺癌早期的臨床表現(xiàn),根據(jù)不同的病理類型,表現(xiàn)也有所不同,常見如下:
1、惡性程度低:乳頭狀癌最為常見,占甲狀腺癌的95%以上。乳頭狀癌也是進(jìn)展較為緩慢,預(yù)后較好的一種病理類型。因此乳頭狀癌患者早期,可能沒有比較顯著的臨床表現(xiàn),通常是通過查體或B超,發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有包塊,包塊的生長(zhǎng)也較為緩慢;
2、惡性程度高:如髓樣癌或未分化癌,尤其是未分化癌,在早期腫塊會(huì)迅速增長(zhǎng),并且對(duì)局部產(chǎn)生高侵襲性,表現(xiàn)為質(zhì)地偏硬、體積較大、較為固定、無痛性,表面不光滑的巨大頸部腫塊。另外還會(huì)累及到患者其他的組織和臟器,侵犯到氣管,會(huì)引起嗆咳、咯血,甚至呼吸困難,進(jìn)入食管,會(huì)引起吞咽困難。如果侵犯到喉返神經(jīng),還會(huì)引起聲音的嘶啞。如果累及到頸內(nèi)靜脈,會(huì)引起頸靜脈怒張,以及面部浮腫,甚至還會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致骨頭疼痛,甚至肺部的結(jié)節(jié),還會(huì)引起周圍淋巴結(jié)的腫大。