首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
風濕內科
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痛風的結晶體也就是尿酸的結晶，在顯微鏡偏振光底下看到的是針狀的、棒狀的結晶。將關節(jié)液抽出來后，在顯微鏡的偏振光底下，能看到痛風的針狀結晶，就能夠確診是痛風性關節(jié)炎。
現在還有的是肌骨超聲，即B超，能看到尿酸的結晶沉積在關節(jié)腔，在關節(jié)的周圍排列成雙軌征，這是診斷痛風性關節(jié)炎的金標準。若能看到尿酸結晶的沉積、雙軌征的形成，這是診斷痛風性關節(jié)炎的檢查方法。
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陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/01播放(64702)
陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/01播放(64702)
精液變成結晶狀是精液自我保護的正常生理現象，當精液離開男性以后，在精囊腺中產生的凝固酶作用下，... 景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/09/05播放(48728)
精液變成結晶狀是精液自我保護的正常生理現象，當精液離開男性以后，在精囊腺中產生的凝固酶作用下，...
景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/09/05播放(48728)
腎結晶體是指尿液在腎臟乳頭部位凝聚形成結晶樣物質，在影像學中檢查可發(fā)現有體積較小的高密度影，多提示存在腎結晶的物質。它也可以認為是結石形成的一種前體，也就是結晶物質形成一種凝結核，其他成分在凝結核上形成沉淀，最終就發(fā)展成為了腎臟的結石。也可見于尿酸過高、尿酸代謝異常，形成尿酸的結晶鹽析出，早期附著在腎乳頭上，體積進一步增大，從乳頭上脫落掉入腎盂中，就形成了腎臟的尿酸結石。存在腎臟的結晶多有人體尿液的代謝異常，如尿液中的成分異常增高，需要進行積極的治療，以免后期發(fā)展成腎臟的結石。如每日要保持一定的飲水量，進行水化治療，飲水量大約要保持在2000-2500ml，同時要進一步進行尿鈣、尿酸的檢查等，明確結晶的成分，然后給予對癥的藥物處理。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/09/24收聽(46868)
"尿液里如果有結晶體，則可能是尿液濃縮所致，也可能是尿液中的某些異常成分增多所致，比如長時間大量的攝入嘌呤以后，可以形成嘌呤的結晶或者食用過量的草酸物質以后，可以形成草酸鹽的結晶。長時間的尿液濃縮狀態(tài)，在排尿的過程中甚至可以肉眼看到白色的結晶沉淀物，常常在天氣比較寒冷的時候比較容易見到，多飲水以后這種情況即可消失。如果不注意預防措施，久而久之會逐漸形成有泌尿系統的結石，所以尿液里有結晶體，也就是提示尿液長時間處在濃縮的狀態(tài)，此時如果進一步發(fā)展就會形成泌尿道結石?；颊咴谄綍r生活中需要多飲水，需要到醫(yī)院進行相關的化驗檢查了解尿液的酸堿度，并需要及時給予干預性的治療，比如服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，或者服用碳酸氫鈉等藥物來堿化尿液治療。"
2020/03/07收聽(24948)
"尿酸鈉結晶體容易沉積的部位，主要是在人體的關節(jié)部位。首先見于腳的遠端的關節(jié)，包括跖趾關節(jié)等等，也可以見于大關節(jié)，像耳廓之類的也是尿酸鈉結晶常常沉積的部位。對于高尿酸血癥的病人，如果高尿酸血癥時間長了，這個時候尿酸鹽就會在人體內沉積，高尿酸血癥它的原因有很多，遺傳和高嘌呤飲食是兩個很重要的作用。在這兩個作用下，病人就會出現血尿酸水平的升高，那么血尿酸水平升高時間長了就有可能誘發(fā)尿酸鹽的沉積。尿酸鹽首先會在關節(jié)部位沉積，一開始會在遠端的關節(jié)部位沉積，尿酸鈉的沉積，在人體內形成結晶和沉積是一個比較復雜的過程，目前對它的機理并沒有明確的研究。一般認為尿酸在體液中的溶解度比較低，如果pH酸堿度低于7.4的時候，這個時候病人就容易出現尿酸鹽結晶形成。對于關節(jié)部位的這種微血管和局部組織的通透性增加，從而就促進血液中間高濃度的尿酸鈉進入到關節(jié)腔內沉積。這種游離狀態(tài)的尿酸，逐漸轉化為結合狀態(tài)的尿酸鈉，就會吸出針狀的結晶，這個是它的大致的機理。一般認為疲勞、酗酒、感染，還有局部的溫度和pH酸堿度等等，也是誘發(fā)尿酸鹽結晶沉積的一個重要的因素。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/22收聽(21631)
"男性檢查尿液中結晶高了，則絕大多數的情況是由于尿液過度濃縮引起，比如長時間飲水量較少或者出汗量較多、水分補充不足的患者，都可以造成尿液中的一些結晶成分因為濃度過高而析出，形成有結晶的現象。這在人體相對比較常見，但是通過多飲水以后結晶出現溶解，結晶可排除體外，并不會對人體產生任何的損害，這種情況往往見于體檢時發(fā)現尿液中結晶一過性的升高，患者沒有任何自覺癥狀，只要平時在日常生活中適當多補充水分，并不會發(fā)生有明顯的疼痛或者疾病的情況。但是在長期尿液濃縮狀態(tài)下，或者患者可能存在有自身代謝異常的疾病的情況下，就可能導致有結石形成的概率提高，比如存在有高尿酸血癥或者存在有甲狀旁腺功能亢進等疾病，長期再加之致尿液濃縮，這樣很容易患有尿路結石的疾病。"
2020/08/06收聽(94726)
很多朋友很好奇平時看到牙齒是白白的硬的東西，但是去醫(yī)院看病，醫(yī)生會告訴你有可能得了牙髓炎，有些... 劉彥│中國人民解放軍第306醫(yī)院 2023/04/10播放(67014)
很多朋友很好奇平時看到牙齒是白白的硬的東西，但是去醫(yī)院看病，醫(yī)生會告訴你有可能得了牙髓炎，有些...
劉彥│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2023/04/10播放(67014)
"正常的白帶呈白色糊狀或者蛋清樣，黏稠，無腥臭味，量少，稱為是生理性的白帶。白帶為女性的陰道分泌物，是由宮頸黏膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌液混合而成，白帶的形成與雌激素作用有關。正常情況下，白帶的質與量隨著月經周期而發(fā)生改變。月經干凈后，白帶量少，色白，呈糊狀。在月經中期卵巢即將排卵時，由于宮頸腺體分泌旺盛，白帶增多，透明，微黏，似蛋清樣，還有可能成拉絲狀。排卵2-3天后，白帶變渾濁，稠黏而量少。在月經前，因盆腔充血，陰道黏膜滲出物增加，白帶又可以增多。如果生殖道發(fā)生炎癥如陰道炎和子宮頸管炎或者發(fā)生癌變時，白帶量顯著的增多而且性狀發(fā)生改變，稱為是病理性的白帶。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/10/24收聽(40360)
"陰道是進行性生活以及月經血排出和胎兒娩出的通道，呈長筒狀，陰道前壁較短，后壁較長，前壁長7-9cm，后壁長10-12cm，陰道周圍有陰道橫行的皺襞，有比較大的伸展性，陰道黏膜富有靜脈叢，所以陰道一旦受損后，比較容易形成血腫。陰道的頂端包繞宮頸，形成穹窿，在近絕經期，陰道穹窿變淺，宮頸萎縮。陰道后穹窿是整個盆腔的最低點，可以再次進行穿刺或者手術入路。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2018/11/10收聽(95742)
"闌尾發(fā)炎時，其外觀是有多種形態(tài)的，有直形的、C型彎曲的，也有不規(guī)則形狀的。闌尾是生長在盲腸末端的一個盲管狀結構，正常情況下，闌尾的長度有3-7cm長，闌尾的直徑有0.5-1cm。當闌尾發(fā)炎的時候，闌尾的長度會適當延長，闌尾的寬度會明顯增加，有時候闌尾的寬度可以達到2cm。同時，闌尾的表面血管會增生，闌尾漿膜會水腫，闌尾腔會腫脹，闌尾腔里會有壓力，這就是闌尾炎的樣子。"
汪校│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/13收聽(14618)
"白癜風主要是一種皮膚局部色素脫失為主要表現的疾病，它可以是局部的表現，或者是泛發(fā)型的整體的色素脫失，一般來說后天發(fā)生，但是任何年齡段都可以出現。皮損可以見于任何的部位，一般是對稱分布部分，也有單側分布或者是沿一些神經節(jié)呈帶狀分布。比較常見的可以見于手指的背部，關節(jié)處，面部或者是前臂等部位，一般色素是完全脫失的，呈乳白色或者瓷白色，但是皮膚表面是正常的，沒有脫屑或者萎縮等任何變化，通常來說邊界比較清楚，在白斑的周圍有一圈色素反而會增加的一條條帶，有的時候白斑處的毛發(fā)也可以變?yōu)榘咨?，一般來說沒有任何的自覺癥狀，有的時候可以有輕微的瘙癢感，或者暴曬的時候可以出現一些紅斑或者水皰。"
王琳│黑龍江省康復醫(yī)院
2018/03/27收聽(76254)
"內痔主要是發(fā)生在齒狀線以上，主要是靜脈團曲張或者肛墊下移之后形成的。一般隨著患者年齡的增加，內痔的發(fā)病率會明顯的增高。主要還是和患者的排便習慣有影響，如果大便干結，大便很硬，在每次排便的過程中都可能會導致肛墊出現下移。主要的癥狀是無痛性的便后出血，通常是鮮紅色的血。剛開始沒有腫物突出，慢慢的會有痔核突出脫出肛門外，但是可以自行的還納到肛門的內部。病情逐漸進展之后，肛門周圍腫物突出會越來越明顯，并且可能越來越大，用手才能夠還納。最后就是腫物突出非常的大，非常明顯，并且是用手都難以還納，或者用手還納之后又突出了，這種情況就需要手術治療。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/10收聽(32054)
乳頭內陷是臨床比較常見的癥狀之一，嚴重的情況下，乳頭內陷可以導致局部的感染，而且在哺乳期女性，嚴重的乳頭內陷會影響哺乳順利進行。乳頭內陷在臨床大致分為三個等級，一級是乳頭輕度內陷，輕微牽拉便可拔出，乳頭頸是完整存在的。二級內陷一般乳頭陷入皮膚，但是經過擠壓或牽拉以后可以突出，隨著松手乳頭很快又回到皮膚之內。而重度的內陷，乳頭一直存在皮膚之下，牽拉等方法不能將其很好地拉出，乳頭頸部也消失，在重度的乳頭內陷下應該進行手術切除，才能緩解乳頭內陷相關癥狀。
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/09收聽(10700)
"乳腺纖維腺瘤屬于乳腺良性腫瘤，它的發(fā)生與體內雌激素水平失去平衡有關。乳腺纖維腺瘤表現為單發(fā)或多發(fā)的腫塊，腫塊大多數呈圓形或橢圓形，也有部分的腫塊呈結節(jié)狀，腫塊直徑在0.5-5cm之間。腺瘤的邊界清楚，活動度較好，有包膜感，腫塊的質地比較實而偏硬，呈橡皮樣的感覺。腫塊生長的速度比較慢，一般不會與皮膚及胸肌發(fā)生粘連，也不會有淋巴結的腫大。對于乳腺腺瘤，唯一有效的治療方法是手術根治性的切除，術后不需要做放療以及化療。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/04/22收聽(96706)
"排卵期的女性大部分都會出現臨床表現，最常見的癥狀就是陰道分泌物的增多，在排卵之前，分泌物往往像水一樣的，量比較多，比較稀薄，是由于女性體內的雌激素水平開始升高，雌激素能夠使宮頸的黏液變得稀薄，有利于精子進入到子宮腔與卵子相遇，有利于懷孕。在排卵的當天，大部分分泌物就會變成黏液狀的，呈透明拉絲狀的改變，就說明女性在排卵。有的女性排卵以后，可能還會出現小肚子脹痛、腰酸，是由于在卵子排出的同時有少量的卵泡液排出，進入到女性的盆腔導致的癥狀。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2020/05/23收聽(79664)
"由于包皮口較狹窄，導致陰莖在勃起狀態(tài)下或通過手法上翻時都無法將龜頭裸露出來的癥狀稱為包莖。包莖可分為先天性的包莖以及后天性的包莖，由于陰莖頭上表面和包皮內板輕度的上皮粘連被吸收，導致包皮退縮后龜頭外露，在此過程中如果粘連未被吸收會形成先天性的包莖。后天性的包莖是由于陰莖頭包皮炎癥引發(fā)的，使包皮口形成瘢痕性攣縮，如果包莖情況嚴重會導致患者排尿困難、尿潴留。如果包皮內積累包皮垢會引發(fā)陰莖頭的刺癢感，經過長時間的慢行刺激，可誘發(fā)繼發(fā)性感染甚至癌變、白斑病及，需要引起患者的重視。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/19收聽(93004)
"肺癌首先從病因學上來講，常見于吸煙的患者，還有大氣污染以及長期接觸有毒物質、有害的職業(yè)接觸，這些是肺癌比較明確的病因。臨床表現上，部分患者表現為咳嗽、咳痰、痰中帶血以及發(fā)熱等等，也有部分患者沒有任何呼吸道癥狀，而是發(fā)現肺外轉移才明確肺癌的診斷，比如常見的淋巴結轉移、腦轉移。肺癌的診斷首先常做的篩查就是肺CT，一般完善肺CT檢查可以發(fā)現可疑的病灶，需要進行肺穿刺或者支氣管鏡檢查，取病灶組織進行病理學檢查明確病理類型，進一步全身檢查，明確肺癌的分期。根據病理類型、分期，對疾病進行綜合的治療，一般非小細胞肺癌病灶局限，可以采取手術、化療、放療，小細胞肺癌多數選擇化療，部分患者可以采取放療聯合的治療。目前對于非小細胞肺腺癌，還有靶向治療藥物可以選擇。所以肺癌最重要的就是早期診斷及治療。"
姜丹鳳│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/01/16收聽(26936)
"自然流產就是非人為因素干預下出現的流產現象。根據流產的轉歸情況，自然流產又包括了先兆流產、難免流產、完全流產、不完全流產、稽留流產等不同類型。導致自然流產發(fā)生的原因多考慮與染色體異常導致胚胎發(fā)育異?；蛘呗殉驳膬确置诠δ芪蓙y有關，孕激素水平不足而引起了流產癥狀。在懷孕早期的時候，如果受到乳頭狀瘤病毒、弓形蟲感染、艾滋病病毒感染等多種因素的影響，都有可能導致胚胎發(fā)育異常而出現自然流產。女性患有子宮肌瘤、子宮內膜息肉等疾病時，也會引起自然流產的發(fā)生。"
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2019/07/09收聽(63226)
流產的癥狀就是說自然流產的情況，自然流產有早期的，還有中期的，但是流產的表現應該有少量的出血，陰道先開始出血，然后因為有宮縮會出現肚子疼。如果已經診斷妊娠了，有少量陰道出血的情況下，應該盡量到醫(yī)院檢查，做B超看孩子胎心、胎芽發(fā)育怎么樣，宮腔里有沒有積血，有的人有積血會排出來，這倒不一定是流產，但是一定要注意這個問題。如果肚子很疼，并且陰道里排出大塊的組織，這往往已經達到了真正的難免流產了，就是已經確實是流產了，孩子沒救了，不能保胎了，這種情況下一定要把排出組織物拿到醫(yī)院去做病理檢查，這樣才能明確診斷。如果出血還很多，一定到醫(yī)院去做清宮，要不然會出血時間較長，容易引起貧血或者其他的問題。
張毅│北京醫(yī)院
2020/03/18收聽(97562)
激素臉的醫(yī)學名詞是激素依賴性皮炎，是指長期使用糖皮質激素藥膏，或者是誤用了含有糖皮質激素的護膚品、化妝品使得皮膚萎縮、變薄，皮膚的敏感性增加，并且出現皮疹。皮疹常見的形式有紅斑、毛細血管擴張、色素沉著、多毛癥，感覺上可能會有燒灼感，或者是瘙癢的感覺，對外界的各種刺激非常的敏感，容易反反復復的發(fā)生。所以，不能長期使用激素的藥膏，面部不要連續(xù)使用2周以上，另外化妝品一定要通過正規(guī)的途徑購買。
劉文斌│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/20收聽(82998)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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