西安交通大學第二附屬醫(yī)院
皮膚科
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真菌性毛囊炎應該是臨床上所見到的馬拉色菌毛囊炎，如果是馬拉色菌毛囊炎，通常需口服唑類抗真菌劑，同時外用抗真菌藥物即可治愈。
對于馬拉色菌毛囊炎，有時候和細菌性毛囊炎很難進行區(qū)別，因為好發(fā)部位十分接近，均好發(fā)于前胸、后背等汗液多、油脂分泌旺盛的部位，但臨床表現(xiàn)存在部分差別。此外可以到醫(yī)院對真菌直接進行鏡檢，如果能發(fā)現(xiàn)真菌即可確定為馬拉色菌毛囊炎。
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"真菌性毛囊炎在臨床上并不常見，主要和患者的免疫力低下有關(guān)，比如患者使用激素治療相關(guān)疾病，或者是服用環(huán)孢素等免疫制劑，導致身體免疫力下降，容易引起真菌性的毛囊炎。真菌性毛囊炎的治療，可以口服抗真菌藥物，如伊曲康唑一般至少2周左右的時間，同時可以局部外用抗真菌藥物像萘替芬酮康唑乳膏、盧立康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。一般皮疹消退之后需要至少再鞏固治療1周的時間，患者也可以服用一些增強免疫力的藥物，促進疾病的恢復。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/27收聽(88656)
真菌性毛囊炎可以采用口服、外用，或口服加外用的方法進行治療，以取得好的效果。真菌性毛囊炎一般指... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/07/26播放(89838)
真菌性毛囊炎可以采用口服、外用，或口服加外用的方法進行治療，以取得好的效果。真菌性毛囊炎一般指...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/07/26播放(89838)
"真菌性毛囊炎多見于油性皮膚、大量出汗、不注意個人衛(wèi)生的人群，由于油脂分泌旺盛，真菌滋生所致。治療以對癥治療為主，皮膚上只有幾個毛囊炎，沒有瘙癢、疼痛等不適，可以暫時不用藥物治療?？刂骑嬍常晾?、油膩的食物不要吃，適當吃菠菜、蘋果、香蕉等堿性食物。注意個人衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣服，過一段時間，毛囊炎可以自己消退。如果毛囊炎數(shù)量比較多，有紅腫、瘙癢的癥狀，患處用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑治療。外用藥三天癥狀沒有改善或者病情加重者，加上口服伊曲康唑膠囊治療。痘痘的部位不要用手擠壓，防止炎癥擴散，使病情加重。平時多鍛煉，不要熬夜，保持心情舒暢，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，可預防本病。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/28收聽(21154)
"真菌性毛囊炎大多見于馬拉色菌感染而形成的炎癥性反應。這種毛囊炎主要表現(xiàn)為毛囊一致性的、孤立性的丘疹，炎癥不像細菌性毛囊炎反應嚴重，沒有明顯的膿皰。在治療上主要是以抗真菌藥物為主，局部可以外涂復方酮康唑乳膏，也可以外涂復方咪康唑乳膏等。如果炎癥反應比較明顯，有的時候還要配合外用糖皮質(zhì)激素，比如地奈德乳膏等。還需要配合口服抗真菌藥物，一般可以口服伊曲康唑，如果伴有明顯瘙癢，有的時候還要配合口服抗組胺藥物，可以選擇依巴斯汀或者氯雷他定、鹽酸左西替利嗪等。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2019/01/03收聽(68978)
"真菌性毛囊炎的是由真菌引起的皮膚軟組織的感染，應當盡可能的去除誘發(fā)因素，及時停用正在應用的藥物，尤其是廣譜的抗生素和激素類藥物。外用抗真菌藥，比如酮康唑洗劑、硝酸咪康唑霜、鹽酸特比萘芬乳膏、萘替芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等都可以，也可以選用中成藥，比如硫軟膏、硫磺洗劑、二硫化硒洗劑也就是希爾生。如果單純應用外用的抗真菌藥，癥狀無明顯緩解，可以結(jié)合口服抗菌藥物比如伊曲康唑、氟康唑、盧立康唑等，同時患者應當注意衣物和起居用品要及時的清潔、消毒，防止再次感染。"
樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院哈南分院
2020/01/22收聽(50828)
真菌性毛囊炎主要指馬拉色菌性毛囊炎，該種毛囊炎主要以前胸、后背等頻繁出汗的部位為主。這些真菌在代謝、增殖過程中，會使皮膚毛囊口部位形成增殖，表面形成丘疹樣變化，大小比較均勻，呈白色或者紅色分布，該種疾病有一定的接觸性傳染性。在治療方面建議選擇使用口服藥配合外用藥物綜合治療，口服藥物方面選擇特比萘芬片或者伊曲康唑，然后在局部皮膚表面涂抹硝酸舍他康唑乳膏或者硝酸咪康唑乳膏。連續(xù)治療一段時間可以有效抑制真菌的代謝和增殖，從而使已經(jīng)形成的毛囊炎逐漸消退，達到治療效果。在治療期間注意避免頻繁出汗，不然可能會延長治療的時間。
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/26收聽(57030)
"后背真菌性毛囊炎，多發(fā)生于皮脂分泌旺盛的人群。尤其在經(jīng)過系統(tǒng)應用糖皮質(zhì)激素藥物口服或者靜點之后，導致馬拉色菌感染引起的毛囊炎性疾病。在臨床用藥上，可以口服伊曲康唑膠囊抗真菌，配合百癬夏塔熱膠囊進行解毒、降火治療。如果皮疹顏色較紅，可以局部濕敷復方黃柏液涂劑或者皮膚康洗液，之后再應用聯(lián)苯邊唑軟膏或者克霉唑軟膏涂抹，進行殺滅真菌治療。還可以選擇復方酮康唑洗劑或者二硫化硒洗液，進行局部的涂抹或者外洗治療。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/14收聽(66090)
真菌性毛囊炎指得是由于酵母菌、糠秕孢子菌感染，引起的毛囊炎性丘疹，本病屬于條件致病菌感染，可能是長期患有嚴重的內(nèi)科疾病，機體免疫力下降導致的感染，或者是由于長期食用糖皮質(zhì)激素藥物或者免疫抑制劑，機體免疫力下降引起的真菌感染，是可以治好的。本病需要抗真菌治療，需要口服伊曲康唑膠囊或者氟康唑膠囊，配合百癬夏塔熱膠囊，外用藥物可以選擇聯(lián)苯芐唑軟膏，或者鹽酸特比萘芬凝膠涂抹，同時可以混合環(huán)吡酮胺進行抗真菌的治療。如果膿皰出現(xiàn)破潰，可以局部涂抹夫西地酸軟膏，預防細菌的感染。
2020/02/24收聽(55776)
"真菌毛囊炎主要就是由于馬拉色菌感染引起來的，毛囊炎性的一個損害，一般情況下患有真菌毛囊炎的患者，通常會在皮膚表面形成炎性的毛囊性的丘疹。丘疹可能會伴隨著有膿皰的癥狀，同時周邊還會有紅暈，可以擠出粉狀的物質(zhì)。在治療上可以通過服用抗真菌類的藥物，來進行治療緩解癥狀，可以口服氟康唑、伊曲康唑等藥物來進行治療。也可以配合醫(yī)生進行外部涂抹的藥物來治療，可以使用酮康唑洗劑進行清洗，平時也可以使用硫磺皂進行清洗。另外，還應該要注意飲食上要以清淡為主，不要吃辛辣、油膩、刺激的食物，盡量減少出汗，保持皮膚清潔、干燥。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/30收聽(39636)
"真菌性毛囊炎主要是糠秕馬拉色菌引起的毛囊炎，主要發(fā)作的部位是頻繁出汗的部位，比如前胸、后背，主要的表現(xiàn)是丘疹樣的變化。治療方面建議選擇口服結(jié)合外用抗真菌藥物治療的方案，療效比較好，可以選擇鹽酸特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑口服，毛囊炎局部可以外涂聯(lián)苯芐唑、硝酸咪康唑、酮康唑、萘替芬等抗真菌的外用藥物，需要連續(xù)治療一段時間，主要的目的是抑制真菌的繁殖和增殖，已經(jīng)形成的毛囊炎盡量消退。同時治療期間應當避免使用堿性的洗護用品，避免大量運動造成出汗。"
2020/07/14收聽(65306)
"真菌毛囊炎就是糠秕孢子菌性毛囊炎，病原菌是糠秕馬拉色菌，主要的癥狀就是不同程度的瘙癢，而且伴有灼熱和刺痛感，在運動或者洗澡后出汗會加劇瘙癢。多發(fā)于中青年，男性一般多于女性，好發(fā)于皮脂腺豐富的部位比如背部、胸前、雙肩、頸部，少數(shù)可見于前臂、小腿、腹部等等，皮損呈彌漫性或散在性，多呈對稱性。治療上主要是抗真菌治療，以外用的抗菌藥物為主，比如酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等等，如果癥狀比較嚴重，應當結(jié)合口服抗真菌藥比如伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等等。"
2020/05/07收聽(81062)
"真菌引起的毛囊炎主要是由于酵母菌感染引起，具體的真菌為球形糠秕孢子菌，在臨床治療上需要選擇氟康唑膠囊或者伊曲康唑膠囊進行口服，殺滅真菌，同時局部可以選擇聯(lián)苯芐唑軟膏或者應用鹽酸特比萘芬凝膠涂抹，并且可以應用復方酮康唑洗劑或者二硫化硒洗劑進行外擦。如果有皮疹顏色較紅的情況，可以選擇復方黃柏液涂劑或者復方黃柏祛癬搽劑局部冷濕敷，達到解毒涼血的治療。"
2020/05/20收聽(65084)
"主要由金黃色葡萄球菌侵犯毛囊引起的化膿性炎癥。嚴重的毛囊炎可考慮全身用藥，早期給予足夠量有效的抗生素，首選青霉素每日80萬到160萬單位或更大劑量，每日2次肌注或靜脈滴注對青霉素試敏陽性或耐藥者，可選用廣譜抗菌素，如頭孢類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類口服藥。局部治療以消炎、殺菌、干燥為原則，可酌情選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏、復方多粘菌素軟膏、紅霉素軟膏等等，對反復發(fā)作者，可外涂碘伏，此外還可以酌情選用紫外線、紅外線、超短波和音頻、電療等物理療法。當毛囊炎嚴重的毛囊炎形成癤腫未化膿者，可外用10%的魚石脂軟膏等，對已化膿者可切開引流排膿，切忌擠壓。"
王琦│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/08/20收聽(38476)
"平時所說的毒疙瘩，應該是毛囊炎的問題，這種情況主要是由于毛囊被細菌感染而引起的癥狀，常見的細菌是葡萄球菌，所以消除疙瘩的主要方法就是抗感染治療，一般可以選擇紅霉素乳膏或者是莫匹羅星乳膏局部外涂，癥狀嚴重的也可以結(jié)合口服抗感染的藥物治療，比如四環(huán)素類的抗生素。在進行抗感染治療的同時，還需要注意面部的清潔，使用洗面奶面膜等方法來清理面部的油脂，也可以在飲食上注意避免吃一些過于油膩的食物，減少油脂的分泌，可以多吃一些富含維生素C的水果和蔬菜，有助于改善皮膚的代謝，促進毛囊炎的恢復。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/27收聽(80772)
真菌性毛囊炎又叫做糠秕孢子菌性毛囊炎，是糠秕馬拉色菌所引起的毛囊性皮膚真菌病。因為侵犯毛囊，部位比較深，所以治療上比較困難，如果單純外用藥物治療效果比較差，而且容易反復發(fā)作。建議應用含有滲透劑的外用抗真菌藥物，同時結(jié)合內(nèi)服抗真菌藥，療效會比較好，通常可以達到根治的目的，當然療程會比較長?？梢詰猛颠蛳磩┫丛?，每日一次。當然要與其他的藥物聯(lián)合應用，比如聯(lián)苯芐唑軟膏局部外用，滲透性比較好，療效也比較不錯，同時可以口服伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等，也都需要按療程服用。
2020/04/23收聽(22684)
"真菌性鼻竇炎的原因主要考慮以下方面：一、由于身體的免疫力和抵抗力低下，長時間使用抗生素所引起的真菌侵入。二、由于反復的化膿性鼻竇炎發(fā)作，鼻竇竇口堵塞所引起的真菌感染。真菌性鼻竇炎會導致患者出現(xiàn)鼻塞、鼻腔流出黃膿樣分泌物，并伴隨著臭味，同時還會出現(xiàn)顏面部脹痛、頭痛等相關(guān)癥狀。需要到醫(yī)院檢查電子鼻鏡以及鼻竇CT，鼻竇CT可發(fā)現(xiàn)在鼻竇內(nèi)出現(xiàn)真菌球。在治療上則需要首先進行對癥抗真菌治療，同時進行鼻腔沖洗，效果良好，如果保守治療無效，則需要進行鼻竇手術(shù)治療，就可以徹底治愈。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2021/07/04收聽(92110)
真菌性鼻炎主要的癥狀是鼻塞、頭痛，鼻腔里面經(jīng)常會有黃色或者黑色的干酪樣分泌物形成，有的時候會有水腫的滲出物。建議患者最好到醫(yī)院進一步檢查，明確診斷后對癥治療。大多數(shù)真菌性的鼻炎可能會合并有真菌性的鼻竇炎，常需要做手術(shù)徹底的清理。術(shù)后需要應用氟康唑溶液反復的沖洗鼻腔，能夠有效的抑制真菌的生長。建議患者仔細的檢查有沒有全身系統(tǒng)的疾病，比如糖尿病或者自身免疫系統(tǒng)疾病。生活中患者一定要多鍛煉身體，增強自身的抵抗能力，避免形成真菌性的鼻炎。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/19收聽(48660)
真菌性龜頭炎好發(fā)于20-50歲的男性，表現(xiàn)為龜頭黏膜上的紅斑、丘疹、膿皰、脫屑，并伴有瘙癢、灼痛等癥狀。導致真菌性龜頭炎的常見病因為不注意個人衛(wèi)生、身體抵抗力下...
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