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    環(huán)必須取嗎

    2023-04-21 17:09播放 :

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    環(huán)一般指節(jié)孕環(huán),其通常必須要取。節(jié)孕環(huán)作為一種可靠的避孕方法,備受女性的推崇,其避孕效果能達(dá)到95%以上。對(duì)于到絕經(jīng)之后,為什么就一定要取環(huán),不能戴一輩子,通常存在以下幾個(gè)方面的原因。

    1、子宮萎縮:絕經(jīng)后女性雌激素水平低落,子宮的肌層逐漸就會(huì)萎縮、縮小,但節(jié)孕環(huán)不會(huì)萎縮,隨著子宮的萎縮,可能節(jié)孕環(huán)會(huì)與子宮內(nèi)膜,甚至肌層長(zhǎng)到一起,發(fā)生節(jié)孕環(huán)的嵌頓,甚至節(jié)孕環(huán)有可能穿透子宮的漿膜層,穿出子宮之外,甚至穿透腸管都有可能。所以對(duì)于圍絕經(jīng)期女性,一般建議絕經(jīng)半年到1年把節(jié)孕環(huán)取出,此時(shí)子宮萎縮不太明顯,同時(shí)此時(shí)間段,意外排卵的風(fēng)險(xiǎn)性,也會(huì)明顯減少,另外也不會(huì)擔(dān)心懷孕的問題;

    2、檢查原因:對(duì)于部分檢查,如盆腔核磁,要求不能戴金屬節(jié)孕環(huán),如果戴環(huán),可能部分檢查,如盆腔核磁、腹腔,這些會(huì)受到影響,影響疾病的診斷與治療;

    3、感染風(fēng)險(xiǎn)增加:老年女性本身可能免疫力較差,其發(fā)生宮腔感染、積膿的風(fēng)險(xiǎn)性都會(huì)增加。如果其宮內(nèi)帶有異物,即節(jié)孕環(huán),也容易增加感染的發(fā)生。

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    "取環(huán)有一定的適應(yīng)癥。主要有以下六方面:第一、計(jì)劃再生育者,比如生二胎,就可取環(huán)。第二、放置的年限已到,取環(huán)或者重新?lián)Q新環(huán)。第三、帶環(huán)以后有副反應(yīng)或者并發(fā)癥治療以后效果不明顯,需要考慮取環(huán)。第四、有的女性采取結(jié)扎手術(shù),也可以把環(huán)取掉。第五、絕經(jīng)半年以上,可以取環(huán)。第六、帶環(huán)懷孕情況下需要取環(huán),取環(huán)的時(shí)間在月經(jīng)干凈以后3-5天之內(nèi),沒有性生活白帶常規(guī)正常下進(jìn)行取環(huán),常見的梯形環(huán),尾絲的情況在門診就可以進(jìn)行取環(huán),并不一定要到門診手術(shù)室進(jìn)行取環(huán)。但是沒有尾絲或者本來有尾絲,后來不見尾絲,這種情況需要到手術(shù)室進(jìn)行取環(huán),取環(huán)前需要注意常規(guī)性,B超是不是正常,正常情況下很方便取出。但如果發(fā)現(xiàn)有欠缺或者移位,斷裂的情況,取環(huán)手術(shù)是無(wú)法把環(huán)取出,一般需要在宮腔鏡下進(jìn)行取環(huán)手術(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2018/06/02收聽(96160)

    環(huán)必須取嗎

    "環(huán)即宮內(nèi)節(jié)育環(huán),其取出的適應(yīng)證一般包括放置期滿需要更換新的節(jié)育環(huán),圍絕經(jīng)期停經(jīng)半年以后或者月經(jīng)紊亂,另外不再需要避孕有生育要求時(shí),或者換用其他的避孕措施。對(duì)于大多數(shù)女性,一般是在圍絕經(jīng)期取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)。如果在宮內(nèi)一直不取,由于絕經(jīng)以后子宮萎縮,會(huì)導(dǎo)致宮內(nèi)節(jié)育環(huán)嵌頓以及異位等風(fēng)險(xiǎn),另外大多數(shù)節(jié)育環(huán)為金屬成分,可能會(huì)影響盆腔核磁共振的檢查等。所以建議如果處于圍絕經(jīng)期,停經(jīng)半年以后或者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,不需要再進(jìn)行避孕時(shí),可以采用宮內(nèi)節(jié)育環(huán)取出手術(shù),將節(jié)育環(huán)完整地取出,避免節(jié)育環(huán)在宮內(nèi)放置時(shí)間過久,由于子宮的萎縮導(dǎo)致節(jié)育環(huán)莰頓、異位等,這樣會(huì)造成節(jié)育環(huán)取出困難。一般在上述情況下,都能夠非常容易地將宮內(nèi)節(jié)育環(huán)取出,尤其是帶有尾絲的節(jié)育環(huán),用彎血管鉗夾取尾絲的末端,輕輕緩慢牽出,患者一般沒有明顯的不適癥狀。而對(duì)于沒有尾絲的宮內(nèi)節(jié)育環(huán),可以使用取環(huán)鉤輕輕地牽出。這些取環(huán)的操作一般也不需要進(jìn)行麻醉,門診就可以進(jìn)行。所以,對(duì)于女性患者,如果不需要采取宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的避孕措施時(shí),建議盡量把宮內(nèi)節(jié)育環(huán)取出,避免放置時(shí)間過長(zhǎng)引起一些不良反應(yīng)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    王愛喜鄭州市婦幼保健院

    2023/03/23收聽(17668)

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