北京大學(xué)第三醫(yī)院
眼科
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眼壓高可以通過(guò)藥物或者手術(shù)進(jìn)行治療,現(xiàn)在有很多不同類(lèi)型的降眼壓藥物,可以減少房水生成或者改善房水引流?;颊咭部梢酝ㄟ^(guò)手術(shù),最簡(jiǎn)單的手術(shù)是激光治療,在虹膜上打孔或者小梁成形術(shù),改善房水的引流途徑??梢栽诨颊叩难矍蛏献鰹V過(guò)手術(shù),如同打開(kāi)一扇窗戶(hù),眼睛內(nèi)的過(guò)多房水通過(guò)窗口引流到眼外,還可以通過(guò)植入管子,把房水引流到眼外,屬于調(diào)節(jié)閥或者房水引流的植入器等。
患者是否是真正的眼壓升高需要通過(guò)明確測(cè)眼壓的方法,測(cè)眼壓的時(shí)間以及與角膜厚度或者眼球壁硬度,都有一定關(guān)聯(lián)。所以在眼壓高的情況下,要綜合判斷其他指標(biāo),而選擇不同的治療手段。
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正常眼壓水平為9-21mmHg。臨床上眼壓高可分為兩種情況:第一種情況是高眼壓癥,雖然眼壓比正常水平要高5-10mmHg,但是患者沒(méi)有明顯的不適癥狀,也沒(méi)有視力及視野的損傷,這種情況可以無(wú)需特殊治療,只要密切觀察視力及視野的變化即可。第二種情況就是大家所熟知的青光眼,青光眼又大致分為兩種類(lèi)型,開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼。開(kāi)角型青光眼手術(shù)治療效果差,所以一般盡量采取藥物控制眼壓。如果一種藥物控制眼壓不良,可以?xún)陕?lián)或三聯(lián)藥物聯(lián)合控制眼壓,但是降壓藥物長(zhǎng)期應(yīng)用,有可能會(huì)產(chǎn)生耐藥性,所以一般半年左右需更換用藥品種。閉角型青光眼患者早期也可以采用藥物治療,如果眼壓控制良好,可以一直堅(jiān)持藥物治療。如果出現(xiàn)頻繁的急性發(fā)作,說(shuō)明藥物治療效果比較差,需要考慮手術(shù)治療。
王芳│威海市立醫(yī)院
2018/10/02收聽(tīng)(36622)
眼壓高在臨床上叫做高眼壓癥。如果眼壓高超過(guò)了一定程度損傷了視神經(jīng),則叫做青光眼。不是所有眼壓高... 邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/24播放(94160)
眼壓高在臨床上叫做高眼壓癥。如果眼壓高超過(guò)了一定程度損傷了視神經(jīng),則叫做青光眼。不是所有眼壓高...
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/24播放(94160)
"正常眼壓值應(yīng)該在10-21mmHg之間,如果眼壓高于21mmHg,需要到醫(yī)院里進(jìn)一步詳細(xì)檢查,包括前房、眼底、視野,以及24小時(shí)眼壓、角膜中央厚度檢查等。初步考慮青光眼或高眼壓癥,如果是青光眼,建議立即降眼壓處理,根據(jù)青光眼的類(lèi)型和程度局部用降眼壓的眼藥水治療,如果效果不理想,考慮進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于眼壓偏高,暫時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他的眼底以及視野的改變,考慮為高眼壓癥。建議3個(gè)月到醫(yī)院眼科門(mén)診復(fù)查,連續(xù)檢查五年,如果一直沒(méi)有出現(xiàn)異?;蛘呤敲黠@的變化,可以排除青光眼。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/06/05收聽(tīng)(38360)
眼球是一個(gè)密閉的球體,內(nèi)含豐富的液體,這些液體會(huì)對(duì)眼球壁造成一定壓力,稱(chēng)之為眼壓,正常人的眼壓... 孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/11播放(74718)
眼球是一個(gè)密閉的球體,內(nèi)含豐富的液體,這些液體會(huì)對(duì)眼球壁造成一定壓力,稱(chēng)之為眼壓,正常人的眼壓...
孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/11播放(74718)
在正常情況下眼壓高一般有這么幾種表現(xiàn),首先要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過(guò)眼壓測(cè)量器檢查,如果正常人在沒(méi)有做過(guò)手術(shù)情況下,眼壓超過(guò)21mmHg就叫眼壓高。如果沒(méi)有條件去醫(yī)院,自己左右眼拿手對(duì)著稍微摸一摸,壓一壓,那看兩邊的壓力是不是一致的,有的眼球特別軟,有眼球特別硬,像石頭一樣,說(shuō)明像石頭一樣硬的眼球眼壓一定是高的。在正常情況下眼壓高的癥狀非常多,比如眼睛首先是脹、痛,還有更厲害的就是頭痛、惡心、嘔吐,反復(fù)嘔吐。
楊迎新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(tīng)(82710)
眼壓高是指測(cè)量時(shí)眼壓>21mmHg, 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/03/30播放(76654)
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/03/30播放(76654)
"眼壓升高主要是有兩方面的原因:第一方面,由于房水的流通通道受到限制,流通通道的阻塞或者狹窄會(huì)引起房水的流通不暢,流通不暢就會(huì)引起眼壓持續(xù)的升高。第二方面,存在小梁網(wǎng)的障礙,引起房水的濾過(guò)下降,濾過(guò)能力的下降不是流通通道阻塞造成的,而是自身調(diào)節(jié)能力的下降。這兩種情況都會(huì)引起房水在眼內(nèi)蓄積,達(dá)到對(duì)眼壓的升高程度,前者稱(chēng)為閉角型的青光眼,后者就是開(kāi)角型的青光眼。一般閉角型的青光眼,它的治療原則是重新建立房水的流通通道,比如打激光,做濾過(guò)手術(shù)或者放置引流閥。開(kāi)角型青光眼的治療原則主要以提高濾過(guò)的能力,使用藥物為主,先使用單一類(lèi)的藥物提高濾過(guò)的能力,如果單一藥不行,可以聯(lián)合兩種藥物或者三種藥物進(jìn)行治療。"
齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/10/09收聽(tīng)(43446)
眼壓高形成的原因較多,可能為以下幾個(gè)方面:1、可能是房水分泌大于房水流出,導(dǎo)致眼... 肖瀟│西安市中心醫(yī)院 2023/11/14播放(91018)
眼壓高形成的原因較多,可能為以下幾個(gè)方面:
1、可能是房水分泌大于房水流出,導(dǎo)致眼...
肖瀟│西安市中心醫(yī)院
2023/11/14播放(91018)
"眼壓主要是因?yàn)檠蹆?nèi)容物對(duì)眼球壁,像鞏膜或者角膜造成一定壓力。通過(guò)外界測(cè)量壓力值,眼壓增高說(shuō)明眼內(nèi)容物的壓力增加。像眼內(nèi)容物體積增加有很多種原因,常見(jiàn)的就是青光眼。主要是因?yàn)榉克h(huán)障礙導(dǎo)致房水積聚過(guò)多,從而導(dǎo)致眼內(nèi)容物壓力增高。青光眼房水循環(huán)障礙有很多種原因,常見(jiàn)的就是房角阻滯。虹膜堆積在房水引流的小梁區(qū)域,導(dǎo)致房水不能沿正常途徑流入到房水靜脈里,從而導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高,這就是青光眼發(fā)病機(jī)制。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2019/12/24收聽(tīng)(77430)
引起眼壓高的原因包括生理性原因以將病理性原因,常見(jiàn)如下:1、生理性眼壓高:人在平... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/12/04播放(29638)
引起眼壓高的原因包括生理性原因以將病理性原因,常見(jiàn)如下:
1、生理性眼壓高:人在平...
2023/12/04播放(29638)
眼睛是一個(gè)密閉的球體,其中填充了豐富的液體,這些液體會(huì)對(duì)眼球壁造成一定的壓力,這個(gè)壓力被稱(chēng)為眼... 孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/07播放(82424)
眼睛是一個(gè)密閉的球體,其中填充了豐富的液體,這些液體會(huì)對(duì)眼球壁造成一定的壓力,這個(gè)壓力被稱(chēng)為眼...
2023/05/07播放(82424)
眼內(nèi)有一種房水物質(zhì),由睫狀突分泌,在眼內(nèi)經(jīng)過(guò)循環(huán)后可帶營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)眼淚,并且把代謝物質(zhì)通過(guò)房角... 夏群│北京醫(yī)院 2023/06/16播放(50502)
眼內(nèi)有一種房水物質(zhì),由睫狀突分泌,在眼內(nèi)經(jīng)過(guò)循環(huán)后可帶營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)眼淚,并且把代謝物質(zhì)通過(guò)房角...
夏群│北京醫(yī)院
2023/06/16播放(50502)
在正常情況下眼壓高一般有這么幾種表現(xiàn),首先要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過(guò)眼壓測(cè)量器檢查,如果正常人在沒(méi)... 楊迎新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/29播放(54986)
在正常情況下眼壓高一般有這么幾種表現(xiàn),首先要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過(guò)眼壓測(cè)量器檢查,如果正常人在沒(méi)...
2023/10/29播放(54986)
眼壓指眼球的內(nèi)容物對(duì)球壁所施加的均衡的壓力,正常的眼壓值是10-21mmHg。眼壓高于正常值,... 胡小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/06/30播放(59968)
眼壓指眼球的內(nèi)容物對(duì)球壁所施加的均衡的壓力,正常的眼壓值是10-21mmHg。眼壓高于正常值,...
胡小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/06/30播放(59968)
眼壓的定義,主要是指眼球的內(nèi)容物對(duì)于球壁所施加的比較均衡的壓力,如果說(shuō)血壓,大家可能比較好理解。血壓就是,血管壁里邊的內(nèi)容物對(duì)于血管壁所施加的壓力,眼壓主要的來(lái)源,眼內(nèi)容物的主要來(lái)源是房水,眼壓在一天之內(nèi)是不斷的波動(dòng)的,正常的眼壓值是10mmHg-21mmHg,記錄眼壓的意義在哪呢?如果眼壓高于正常值,對(duì)視神經(jīng)是有損傷的,視神經(jīng)受到損傷之后,視野就會(huì)不斷地縮小,這是眼壓高的危害。是不是所有的眼壓高都是有害的呢?眼科里有兩個(gè)問(wèn)題:一個(gè)就是高眼壓癥,還有一個(gè)是正常眼壓青光眼。不是所有的高眼壓都是青光眼,都會(huì)造成視神經(jīng)的損傷,也不是所有正常的眼壓,都不會(huì)對(duì)眼壓,對(duì)視神經(jīng)造成損傷,眼壓有個(gè)安全眼壓的概念。
2017/11/11收聽(tīng)(16770)
眼壓高患者主要的癥狀是眼球脹痛、頭痛,眼壓特別高時(shí)甚至?xí)饜盒?、嘔吐癥狀。另外眼壓高會(huì)導(dǎo)致角... 陳躍國(guó)│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/10播放(87976)
眼壓高患者主要的癥狀是眼球脹痛、頭痛,眼壓特別高時(shí)甚至?xí)饜盒?、嘔吐癥狀。另外眼壓高會(huì)導(dǎo)致角...
陳躍國(guó)│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/10播放(87976)
"大多數(shù)青光眼的病人都會(huì)伴有眼壓增高,但是在治療之前應(yīng)該清楚并不是所有青光眼的病人眼壓一定會(huì)增高,也并不是所有眼壓高的病人都一定是青光眼,所以必須確診是青光眼引起了眼壓增高。青光眼降眼壓的方法目前主要有兩種:一、藥物治療;二、手術(shù)治療。藥物治療目前用于青光眼治療的藥物非常多,比如急性期眼壓非常高可能就會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛、眼痛、惡心、嘔吐,要用快速降眼壓的藥物,比如甘露醇靜滴,平常眼壓比較高,眼部用的眼藥比較多,比如噻嗎洛爾、卡托洛爾、布林佐胺、毛果蕓香堿等,還可以配合口服藥物,比如乙酰唑胺等。如果藥物控制不了或者房角結(jié)構(gòu)比較糟糕就要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的方法非常多,根據(jù)不同的房角情況,方案也不一樣。"
付敏│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/12/04收聽(tīng)(34918)
"目前眼壓高主要的治療方式有三種,一、藥物;二、激光;三、手術(shù)。但是眼壓高需要根據(jù)什么原因?qū)е碌模缓蟛扇〔煌闹委煼桨?。眼壓高常?jiàn)的原因就是原發(fā)性青光眼導(dǎo)致的,但也有可能是外傷性、炎癥性或者是其他原因所致。眼壓高需要根據(jù)具體的疾病類(lèi)型,采取治療方案,需要做眼科詳細(xì)的檢查,確定是哪種原因?qū)е碌难蹓焊?,然后采取藥物、激光或者手術(shù)治療。藥物方面,有非常多降低眼壓的藥物,包括局部的點(diǎn)眼藥、口服的降壓藥物和全身用藥。激光也有多種方式,比如YAG激光治療急性閉角型青光緩解期,另外還有一種虹膜成形術(shù)激光治療眼壓增高。手術(shù)的方式也有很多種,常用的手術(shù)方式比如小梁切除術(shù),或者通過(guò)白內(nèi)障手術(shù)降低眼壓,還有植入引流釘或者引流閥來(lái)降低眼壓,需要綜合判斷之后確定降壓治療方案。"
王佳琦│襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
2019/02/23收聽(tīng)(41130)
"眼壓高通常是指眼壓超過(guò)了正常的范圍,在正常情況下,眼壓值應(yīng)該在8-21mmHg,如果超過(guò)了這個(gè)范圍,會(huì)出現(xiàn)眼睛的脹痛、鼻根部的酸脹,或者出現(xiàn)虹視、霧視這些表現(xiàn)。如果眼壓特別高,癥狀通常會(huì)更加的劇烈,可能會(huì)伴有同側(cè)的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視力急劇下降等表現(xiàn),這是眼科比較嚴(yán)重的疾病。所以一旦出現(xiàn)了上述的表現(xiàn),需要立刻到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抗青光眼治療。早期可以選擇藥物控制眼壓,比如鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液或者全身使用甘露醇。如果藥物控制不理想,也可以選擇手術(shù)方式治療,比如小梁切除術(shù)或者青光眼引流器植入手術(shù)等。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/05/21收聽(tīng)(88588)
正常人眼壓是10-21mmHg。有的人眼壓會(huì)高,眼壓高分兩種情況,一種是高眼壓癥,雖然檢查出眼... 周亞莉│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/01/10播放(72804)
正常人眼壓是10-21mmHg。有的人眼壓會(huì)高,眼壓高分兩種情況,一種是高眼壓癥,雖然檢查出眼...
周亞莉│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/01/10播放(72804)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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