河南省人民醫(yī)院
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如果NT順利通過，但是唐篩是高風險或臨界風險，依然要進行進一步檢查?？梢愿鶕?jù)超聲檢查情況唐篩是高風險或者臨界值，選擇做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺，進一步明確。
NT增厚或NT不過關，意味著胎兒可能存在染色體方面問題、先天性心臟病、宮內(nèi)感染或結(jié)構方面的問題，所以NT增厚的陽性預測意義比較大。但NT不增厚并不意味著染色體異常或先天結(jié)構異常不出現(xiàn)，NT陰性預測的意義幾乎沒有或非常小。
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"懷孕期間做NT是通過做B超的方式，檢查胎兒頸項、透明膜的厚度，這種數(shù)值雖然過了，但是唐氏篩查沒有過。唐氏篩查是抽取孕婦的血清檢測胎兒遺傳基因方面的問題，這是兩種檢查，所以這兩種沒有必然的聯(lián)系。如果唐氏篩查沒有過，這種情況有可能，胎兒有先天性遺傳基因方面的癥狀，如果沒有過，寶寶在出生之后有可能會有唐氏兒的表現(xiàn)，唐氏兒就是先天性愚型。這種情況還需要進一步做無創(chuàng)DNA或者抽取羊水的檢查，確定胎兒沒有問題才可以讓寶寶出生。如果有問題的話，最好是終止妊娠，不要有遺傳基因方面的寶寶出生，否則寶寶會有智力障礙，或者發(fā)育異常的現(xiàn)象。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/14收聽(31424)
"NT和唐篩是孕期篩查胎兒畸形的重要檢查，NT過了并不能保證唐篩一定沒有問題，因為NT和唐篩是兩個孤立的檢查，要求這兩個檢查都沒有問題，才能保證胎兒在一定程度上是健康的。如果出現(xiàn)NT過了唐篩沒過，這種情況也是很常見的，因為很多胎兒NT值是正常的，但是做唐氏篩查時可能提示胎兒存在染色體或結(jié)構畸形，這種情況下有可能是假陽性或者胎兒真的存在異常情況，應該做羊水穿刺和大排畸B超，進一步明確唐氏篩查所提示的問題到底是否真的存在。如果沒有存在，就屬于假陽性，胎兒就沒有問題；如果真的存在，就可以確診唐篩所提示的問題，根據(jù)所提示的嚴重情況，選擇是否放棄胎兒。"
張露│山東省立醫(yī)院
2019/08/14收聽(65728)
女性在懷孕以后，需要按照產(chǎn)檢流程定期來醫(yī)院進行相關的孕檢，其中NT、早唐和中唐都是重要的孕期產(chǎn)檢項目。NT和早唐是早期篩查胎兒有無畸形的重要方法，如果NT和早唐都通過了，說明胎兒有問題的可能性比較低，但是并不意味著中唐篩查一定會通過。如果中唐沒有通過，這就意味著胎兒可能存在問題。中唐又稱中期唐篩，主要是篩查胎兒患有21-三體綜合征、18-三體綜合征、開放性神經(jīng)管缺陷的風險。如果中唐沒有通過，需要根據(jù)具體哪一項有異常來進行判斷。如果18-三體、21-三體存在異常情況，就需要做羊水穿刺、無創(chuàng)DNA，進一步判斷胎兒的染色體情況。如果神經(jīng)管缺陷存在高風險，就需要做B超來進行確診。
2020/08/13收聽(99134)
"正常情況下懷孕后在懷孕早期懷孕11-13周加6天時需要到醫(yī)院做NT檢測，NT檢查主要是看胎兒頸后透明帶厚度，通過厚度來判斷胚胎情況，判斷早期是否有染色體異常。如果NT檢查正常，唐篩沒有過，也不代表就一定有問題。唐篩的診斷通過抽取孕婦外周血以及綜合孕婦的年齡、孕周、宮高、腹圍、胎頭雙頂徑綜合判斷得到的數(shù)值，才是唐篩的檢測結(jié)果。所以唐篩的準確率一般達到60%-70%，進一步檢查是到醫(yī)院抽血做無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺，這個檢測結(jié)果比較準。唐篩沒通過，進一步檢查需要做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺確診，如果這兩個檢查顯示有異常，必須根據(jù)檢查結(jié)果對癥處理。"
李慧慧│山東大學齊魯醫(yī)院
2019/10/10收聽(23966)
"唐氏篩查沒有過這種情況，也不用過于緊張，唐氏篩查的準確率只能達到65%，如果沒過的情況下，可以通過做無創(chuàng)DNA檢測。無創(chuàng)DNA是通過抽取孕婦的血清，根據(jù)孕周，孕婦的體重和年齡綜合分析和評估胎兒是否有二十一三體綜合征和十八三體綜合征。這種檢測方式是通過檢測胎兒的甲胎蛋白和游離雌三醇人絨毛膜促性腺激素的數(shù)值來分析具體情況，準確的幾率能夠達到99%。如果做無創(chuàng)DNA檢測數(shù)值正常的情況下，可以讓寶寶順利的出生，如果無創(chuàng)DNA，還有是沒有通過，需要再進一步取羊水檢查，這才是最終的結(jié)果。如果羊水穿刺的檢查能通過的情況下，可以讓寶寶正常的出生。"
2019/08/08收聽(59722)
"唐篩的準確率不是太高為60%-70%，唐篩一次沒過二次過了屬于正常現(xiàn)象。唐篩是根據(jù)孕婦的年齡、孕周、血很成功、AFP水平輸入計算機，自動計算的一個風險估測值，是估計胎兒染色體畸形和神經(jīng)管畸形的風險。唐篩只是估計不能作為確定診斷的依據(jù)，唐篩一次沒過，證明是高風險或者臨界風險，并不能代表胎兒肯定有問題，一般情況下會重復檢查唐篩。重復檢查唐篩時可以進行無創(chuàng)DNA檢查，也是唐篩的一種，無創(chuàng)DNA的準確率可以達到95%以上。大多數(shù)第一次唐篩不過通過無創(chuàng)DNA檢查會通過，就證明胎兒患有染色體異常的幾率很低，四維彩超可以早期的發(fā)現(xiàn)胎兒畸形、無腦兒、脊柱裂等。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/26收聽(37320)
"唐氏篩查沒有過關，可以進一步做其它檢查以確定胎兒是否有唐氏綜合征的風險。唐氏篩查是在懷孕15-21周之間檢查，通過抽血檢查幾項數(shù)值來判斷胎兒是否有唐氏綜合征的風險。如果得出的結(jié)果為臨界風險或者高風險，通常會認為唐氏風險較高，建議進一步檢查，進一步檢查可以選擇無創(chuàng)基因檢測或者羊水穿刺產(chǎn)前診斷。無創(chuàng)基因檢測同樣也屬于一種篩查手段，并不是確診，如果想要得出確診的結(jié)果，可以進行羊水穿刺檢查，羊水穿刺可以看胎兒的23對染色體是否有異常，以此來判斷胎兒染色體的問題。"
鄒娜│九江市婦幼保健院
2021/05/24收聽(59106)
"NT與唐氏篩查都非常重要，是兩種不同的檢查手段，具體如下：一、NT是在孕早期進行超聲檢查，通過超聲檢查進一步測量胎兒頸后透明膜的厚度，來初步的評估胎兒是否存在染色體方面的相關疾病。NT檢查目前已經(jīng)成為孕期必須檢查的項目，并且NT檢查對于胎兒先天性心臟病方面的診斷，已經(jīng)得到了相關的認可。二、唐氏篩查是通過抽取母體靜脈血，進一步通過公式進行計算，評估胎兒是否可能存在21三體、18三體、13三體這三種類型染色體方面的疾病。這兩種檢查都是孕期必須的檢查項目，所以都是非常重要的。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/31收聽(37872)
唐篩的通過率一般是60%-70%，和NT是否通過無直接關系。在懷孕12-13周時，需要進行NT... 魏俊│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/15播放(63294)
唐篩的通過率一般是60%-70%，和NT是否通過無直接關系。在懷孕12-13周時，需要進行NT...
魏俊│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/15播放(63294)
"無論是NT還是唐篩，最主要的目的都是在早孕和中孕的時候，篩查胎兒的染色體疾病以及先天性的發(fā)育異常。所謂的NT大多數(shù)都是在懷孕11-14周的時候進行超聲，通過胎兒頸后透明帶的厚度，進行胎兒先天性的染色體異常或先天性疾病的判斷，因為有很多先天染色體異?；蛳忍煨约膊〉奶海诤茉缙诩词箾]有流產(chǎn)的情況下，也會在懷孕11-14周的范圍，大比例的出現(xiàn)胎兒頸后透明帶的增厚，因此，在早到11-14周的時候就會進行常規(guī)的NT的篩查。在懷孕16-20周的時候，也有很多醫(yī)院會常規(guī)的給孕婦進行唐氏綜合征的篩查，而唐氏綜合征的篩查主要是通過血液相關檢測指標，預判斷胎兒發(fā)生21-三體、18三體以及胎兒的神經(jīng)管畸形的發(fā)病的比例。因此，對于NT和唐篩，兩項都是用來篩查胎兒的染色體疾病以及先天性發(fā)育異常的手段，兩者并沒有沖突，還是建議兩者要同時進行的，同時絕大多數(shù)的病人由于孩子并沒有染色體的疾病，都能夠順利的通過NT的檢測，也能夠順利的通過唐篩的檢測。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/04/19收聽(39400)
"NT過了，唐篩通過率相對比較高。在懷孕11周到13周加6，需要做NT檢查。如果NT<2.5mm，說明正常，如果NT>2.5mm，建議做羊水穿刺檢查。羊水穿刺屬于一種產(chǎn)前診斷的手段，比唐氏篩查更準確，唐氏篩查適合于分娩年齡35周歲以下的孕婦。如果唐氏篩查和NT都是低風險，相對來說胎兒為健康狀態(tài)。唐氏篩查的準確性只有70%左右，它有一定的假陽性率和假陰性率，也就是說唐篩高風險，胎兒也可能正常。相反，唐篩低風險也有21-三體綜合征的可能性，因此還需要在懷孕期間結(jié)合彩超檢查來看胎兒的情況。"
楊秀華│中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021/06/30收聽(20720)
"唐篩1:30是高風險。唐篩后的無創(chuàng)沒通過，這時只有做羊水穿刺，因為羊水穿刺是最終的明確診斷。它是經(jīng)孕媽媽的腹部扎針抽羊水，通過羊水的檢查來分析胎兒染色體的異常，這是確診試驗。如果羊水穿刺證實寶寶發(fā)育有問題，說明寶寶不能要。這種情況下，只能進行引產(chǎn)、流產(chǎn)。如果唐篩沒有高風險，無創(chuàng)又沒通過，我們做了羊水穿刺，卻沒有問題。在羊水穿刺提示寶寶是正常的情況下，不用考慮唐篩的高風險和無創(chuàng)的沒通過。因為羊水穿刺是明確診斷，所以唐篩高風險，無創(chuàng)沒通過，一定要進行羊水穿刺的檢查。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(43586)
"唐篩1:30說明唐篩結(jié)果屬于高風險，進一步查無創(chuàng)DNA檢查也沒有通過，應該做的是產(chǎn)前診斷羊水穿刺來進行確診。如果通過確診胎兒染色體存在異常，診斷為21三體綜合征或者18三體綜合征的情況下，應該盡早終止妊娠。如果羊水穿刺確診之后胎兒染色體未見異常，可以繼續(xù)妊娠，但是也要做好定期的產(chǎn)檢。唐氏篩查和無創(chuàng)DNA檢查都屬于篩查項目，在沒有通過的情況下，還是要通過羊水穿刺染色體檢查來進行確診。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/03/20收聽(41062)
"唐氏篩查結(jié)果顯示1:700，是屬于臨界風險的。臨界風險就首先可以考慮行無創(chuàng)檢查，無創(chuàng)檢查結(jié)果如果也是高風險，那么這個時候需要進一步的行產(chǎn)前診斷。產(chǎn)前診斷就是介入性的產(chǎn)前診斷，如果在11-14周，可以選擇抽絨毛來檢測胎兒的染色體。如果是處于18-24周，這個時候可以抽取羊水，檢查胎兒的染色體。如果是24周以上，就要抽取胎兒的臍帶血來檢查寶寶的染色體。所以，無創(chuàng)檢查也是有一定的局限性的。如果現(xiàn)在唐氏篩查高危，或者是以前有不良孕產(chǎn)史、高齡的產(chǎn)婦，直接建議行產(chǎn)前診斷。產(chǎn)前診斷是最準確的，而且是可以確診寶寶到底有沒有染色體方面的疾病。"
宋杰│海南省人民醫(yī)院
2018/09/14收聽(77440)
"唐篩沒有過，寶寶不一定有問題，不一定不能要。唐篩是初步的檢查，是篩查胎兒有沒有染色體畸形的化驗。唐篩沒有過，不一定說明寶寶有問題，需要進一步的檢查，可以做無創(chuàng)DNA檢查和羊水穿刺檢查。如果孕婦年齡<35歲，可以做無創(chuàng)DNA檢查，無創(chuàng)DNA檢查對胎兒染色體異常的診斷正確率可以高達90%。如果孕婦年齡>35歲，屬于高危人群，建議直接行羊水穿刺，羊水穿刺的準確率比無創(chuàng)DNA更高，是對胎兒染色體異常的診斷檢查。唐氏篩查是綜合各種情況算出的風險值，無創(chuàng)DNA、羊水穿刺、唐篩，這三個檢查中唐氏篩查的準確率最低。所以唐氏篩查沒過，寶寶不一定有問題，需要進一步的檢查。"
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021/02/23收聽(32402)
"NT檢查和唐篩檢查是妊娠早期，檢測胎兒染色體和發(fā)育結(jié)構異常的兩種不同的方式。NT主要是通過B超檢查測定胎兒頸項透明層的厚度，判斷胎兒是不是發(fā)育畸形，比如無腦兒，檢查時間是11-14周。唐篩是通過檢測孕婦血液中的HCG和甲胎蛋白的濃度，結(jié)合孕婦的年齡、孕周、體重等，綜合計算胎兒染色體發(fā)病的風險，檢查時間為15-20周，主要檢測的是18三體、21三體、13三體等疾病的發(fā)病風險。"
王芳│河北大學附屬醫(yī)院
2019/07/05收聽(99960)
"NT和唐篩的區(qū)別為NT是通過B超檢查，而唐氏篩查是抽血檢查，所以兩者的檢查方式不同。另外兩者檢查時間也不同，NT檢查通常在孕11-13周+6天進行，唐氏篩查需要在懷孕16-20周進行檢查，最好根據(jù)自己具體懷孕時間選擇合適的檢查方式。孕期定期產(chǎn)檢可以確定寶寶發(fā)育情況，做完唐氏篩查，還需要在懷孕24-26周進行四維彩超檢查以排除胎兒畸形。孕期需要通過合理飲食，配合適當鍛煉才能增強自身的體質(zhì)，從而預防胎兒在宮內(nèi)被細菌或者病毒感染。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/26收聽(99332)
"NT和唐篩是有區(qū)別的，NT和唐篩的檢查方式和風險提示都不同。NT是在妊娠11-13周加6天的時候，進行的一項彩超學檢查，通過在超聲下測量胎兒頸部透明帶的厚度，可以提示胎兒是否存在嚴重的染色體異常，或者否存在先心病方面的風險。唐篩包括早期唐篩和中期唐篩，它主要是通過采血化驗來提示21三體、18三體和神經(jīng)管畸形。早期唐篩的時限和NT基本上一致，是在妊娠9-13周加6天當中進行的，這兩項檢查NT和早期唐篩同時進行意義更大，準確率更高。中期唐篩是在妊娠15-21周之間進行，早期唐篩和中期唐篩還有NT結(jié)合在一起臨床上檢測率更高。"
孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/10/22收聽(88296)
NT不是唐篩，NT檢查是早期發(fā)現(xiàn)胎兒的一種有效的影像學方法。這個NT檢查就是通過B超來檢查一下胎兒頸項透明層的厚度，如果這個厚度增加，發(fā)生胎兒異常的可能性也就增加，NT增厚越明顯，胎兒異常的幾率也就會越高，異常程度也就會越嚴重。NT的檢查就好比目前安檢的一個工作，NT增厚就好比安檢過程中發(fā)現(xiàn)了可疑的人員，需要進一步做排查，所以NT是間接診斷胎兒異常的指標。唐篩是唐氏綜合征產(chǎn)前篩選檢查的一個簡稱，主要是通過孕婦血清標志物、胎兒體表及重要的臟器超聲篩查，發(fā)現(xiàn)高風險的呃孕婦人群，可以發(fā)現(xiàn)21三體、18三體、13三體以及神經(jīng)管缺陷胎兒，NT是不能替代唐篩的。
劉明華│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2020/05/04收聽(29232)
"NT和唐篩是有區(qū)別的，首先檢測時間上就是不同。NT是在懷孕11-13周加6天的時間，是通過超聲進行測量的。而唐篩是通過抽血查血中血清生化成分指標，還結(jié)合媽媽的年齡、孕周等因素，判斷寶寶是否患有21三體、18三體、13三體以及神經(jīng)血管方面的缺陷。所以檢測方法是不一樣的，但都反映一個問題，都是孩子產(chǎn)前檢查，用于染色體方面是否有問題的初步篩查。這個如果出現(xiàn)高風險，是需要進一步產(chǎn)前檢查的，所以NT和唐篩有區(qū)別的，時間上有區(qū)別。"
2019/08/23收聽(44110)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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