海南省人民醫(yī)院
重癥醫(yī)學(xué)科
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成人呼吸窘迫綜合征即ARDS，癥狀多種多樣，分為輕度和重度。
輕度ARDS癥狀是呼吸困難、呼吸費(fèi)力，感覺(jué)上氣不接下氣，或者張口呼吸、抬肩呼吸，呼吸頻率會(huì)加快，正常人呼吸頻率是每分鐘12-20次，一旦出現(xiàn)ARDS，往往呼吸頻率會(huì)達(dá)到30-40次甚至50次，嚴(yán)重者表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、呼吸急促、口唇發(fā)紺，甚至?xí)庾R(shí)模糊、昏迷、胸痛、胸悶、乏力，以及其它非特異性的表現(xiàn)。ARDS最主要的癥狀是呼吸困難、呼吸急促、缺氧。
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成人呼吸窘迫綜合征被稱(chēng)為急性呼吸窘迫綜合征，急性呼吸窘迫綜合征是較常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)急癥，需要緊急搶救... 施熠煒│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/31播放(97864)
成人呼吸窘迫綜合征被稱(chēng)為急性呼吸窘迫綜合征，急性呼吸窘迫綜合征是較常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)急癥，需要緊急搶救...
施熠煒│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/31播放(97864)
"成人呼吸窘迫綜合征又稱(chēng)為急性呼吸窘迫綜合征，是常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)急癥，需要緊急搶救。一般臨床癥狀是在最初的損傷或者其他的原發(fā)疾病發(fā)生1-2天之后出現(xiàn)，出現(xiàn)極度的明顯的呼吸變淺、加快。還會(huì)出現(xiàn)有三凹征，比如肋骨間隙、胸骨上窩、鎖骨上窩，口唇皮膚可出現(xiàn)紫紺，而且通過(guò)吸氧也不能緩解癥狀。另外嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)有憋悶、胸痛、瀕死感，甚至引起嗜睡、昏睡、昏迷、精神萎糜等，可出現(xiàn)高碳酸血癥和低氧血癥，引起呼吸嚴(yán)重的衰竭。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/26收聽(tīng)(99670)
"成人呼吸窘迫綜合征多發(fā)病迅速，表現(xiàn)為呼吸窘迫和難以糾正的低氧血癥。該病起病較急，可為24-48小時(shí)發(fā)病，也可長(zhǎng)至5-7天。主要臨床表現(xiàn)包括呼吸急促，口唇及手指、腳趾的指（趾）端發(fā)紺，不能用常規(guī)的氧療方式緩解的呼吸窘迫，可伴有胸悶、咳嗽、血痰等癥狀，病情危重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至死亡等。體格檢查可發(fā)現(xiàn)呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)、三凹征，聽(tīng)診雙肺早期可無(wú)啰音，偶爾可聞及哮鳴音，后期可聞及細(xì)濕啰音，臥位時(shí)背部明顯，叩診可及濁音，合并肺不張叩診可及實(shí)音，合并氣胸則出現(xiàn)皮下氣腫、叩診鼓音等。急性呼吸窘迫綜合征是由肺內(nèi)原因或肺外原因引起的，以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征。急性呼吸窘迫綜合征的病因繁多，不同病因所致的急性呼吸窘迫綜合征，發(fā)病機(jī)制也各有不同。對(duì)于該病的治療，主要包括機(jī)械通氣治療與非機(jī)械通氣治療兩大類(lèi)，其有效治療方法仍在繼續(xù)探索。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/11/05收聽(tīng)(63928)
成人呼吸窘迫綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)為ARDS，是由于各種原因?qū)е禄颊咭院粑鼩獯佟⒑粑щy、氧合下降為主要表... 田佳│海南省人民醫(yī)院 2023/08/27播放(87366)
成人呼吸窘迫綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)為ARDS，是由于各種原因?qū)е禄颊咭院粑鼩獯佟⒑粑щy、氧合下降為主要表...
田佳│海南省人民醫(yī)院
2023/08/27播放(87366)
"成人呼吸窘迫綜合征是患者原有心肺功能正常，由于肺內(nèi)外的因素以及嚴(yán)重疾病所繼發(fā)的急性的滲透性肺水腫和進(jìn)行性缺氧性的呼吸衰竭。病因比較多，可以繼發(fā)于嚴(yán)重的休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷、骨折后的脂肪栓塞、嚴(yán)重的感染，特別是革蘭氏陰性桿菌、敗血癥所致的感染性休克，以及吸入刺激性氣體和胃內(nèi)容物、溺水、大量輸血、急性的胰腺炎、藥物或者是麻醉藥品中毒等引起肺泡毛細(xì)血管的急性損傷。臨床上主要表現(xiàn)為急性的呼吸窘迫，以及難治性的低氧血癥。關(guān)鍵在于及早的發(fā)現(xiàn)，及早診治，也減少了病死率。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(tīng)(30432)
成人呼吸窘迫綜合征簡(jiǎn)縮為ARDS，是比較危險(xiǎn)的一個(gè)疾病，常見(jiàn)的原因包括：1、感染，例... 羅燕玲│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 2023/04/11播放(98150)
成人呼吸窘迫綜合征簡(jiǎn)縮為ARDS，是比較危險(xiǎn)的一個(gè)疾病，常見(jiàn)的原因包括：1、感染，例...
羅燕玲│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
2023/04/11播放(98150)
成人呼吸窘迫綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)為ARDS，屬于急性呼吸衰竭，多由內(nèi)外因素引起急性肺損傷，導(dǎo)致急性呼吸衰... 周夏飛│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/07/01播放(59594)
成人呼吸窘迫綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)為ARDS，屬于急性呼吸衰竭，多由內(nèi)外因素引起急性肺損傷，導(dǎo)致急性呼吸衰...
周夏飛│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/07/01播放(59594)
"呼吸窘迫綜合征起病急、發(fā)展迅速、損害廣泛、預(yù)后嚴(yán)重、病死率高，要求早期診斷、積極治療。首先需要正確的治療基礎(chǔ)疾病，預(yù)防呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。對(duì)于膿毒血癥、急性肺炎，給予及時(shí)有效的抗生素治療。對(duì)于創(chuàng)傷和骨折及時(shí)處理，迅速糾正休克。需要適當(dāng)補(bǔ)液，監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈楔壓，控制液體每天不要超過(guò)2000ml。對(duì)于糖皮質(zhì)激素也有一定的療效，可以短期使用，有效的呼吸支持，改善氧合，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。肺泡表面活性物質(zhì)替代療法也有一定的療效，及時(shí)處理合并癥，對(duì)于繼發(fā)性感染出現(xiàn)的休克、心律失常以及消化道出血，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并給予正確的處理。"
李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/22收聽(tīng)(39966)
急性呼吸窘迫綜合征英文簡(jiǎn)稱(chēng)ARDS，指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和急性呼吸... 施熠煒│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/25播放(58512)
急性呼吸窘迫綜合征英文簡(jiǎn)稱(chēng)ARDS，指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和急性呼吸...
2023/08/25播放(58512)
"呼吸窘迫綜合征是呼吸困難、呼吸窘迫、呼吸急促的癥狀表現(xiàn)，在臨床上多體現(xiàn)在因外界創(chuàng)傷而導(dǎo)致的肺部感染，引起呼吸窘迫綜合征，這種癥狀需要盡快的進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的手術(shù)治療，否則很容易令患者出現(xiàn)呼吸困難，甚至窒息的危害。對(duì)于手術(shù)之后的患者，必須要積極的做好術(shù)后恢復(fù)，定期的進(jìn)行肺部檢查，待身體逐漸恢復(fù)之后，建議可以適當(dāng)加強(qiáng)體能鍛煉，慢慢恢復(fù)肺部組織活動(dòng)。飲食上不建議吃重油、辛辣的食物，要以高蛋白、高維生素以及膳食纖維為主的食物，既可以幫助身體恢復(fù)抵抗力，還可以幫助腸道吸收。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/21收聽(tīng)(67812)
呼吸窘迫綜合征在早期表現(xiàn)為原發(fā)疾病相關(guān)的臨床表現(xiàn)，如由于嚴(yán)重感染引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、感染、中... 歐陽(yáng)珍榮│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/06/01播放(88588)
呼吸窘迫綜合征在早期表現(xiàn)為原發(fā)疾病相關(guān)的臨床表現(xiàn)，如由于嚴(yán)重感染引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、感染、中...
歐陽(yáng)珍榮│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/06/01播放(88588)
呼吸窘迫綜合征主要表現(xiàn)是出現(xiàn)呼吸頻率增快，同時(shí)呈現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難、發(fā)紺，常伴有煩躁、焦慮、出汗等。呼吸困難的特點(diǎn)是呼吸深快、費(fèi)力，患者常感到胸廓緊縮感，嚴(yán)重的憋氣，不能用通常的吸氧療法得到改善，通常在原發(fā)起病后78h之內(nèi)發(fā)生，一般不超過(guò)1周。常見(jiàn)病因主要是指肺炎或者胃內(nèi)容物吸入、大面積創(chuàng)傷、肺挫傷、重度燒傷、藥過(guò)量等，早期體征、聽(tīng)診沒(méi)有異常改變，到后期可以聽(tīng)見(jiàn)水泡音。影像學(xué)表現(xiàn)開(kāi)始時(shí)是輕度肺間質(zhì)改變，到后期可以呈現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/27收聽(tīng)(17172)
"呼吸窘迫綜合癥的臨床表現(xiàn)是患者出現(xiàn)極度的呼吸困難、口唇、臉色發(fā)紫，同時(shí)還會(huì)伴有心率增快、心慌、胸悶等一系列的表現(xiàn)。對(duì)于患者出現(xiàn)的不同階段，其后期會(huì)有嚴(yán)重的意識(shí)障礙，二氧化碳潴留，通氣換氣功能衰竭、酸中毒等疾病狀態(tài)。應(yīng)該盡早進(jìn)行對(duì)癥治療，包括給予血液分析的檢查，血常規(guī)檢查、胸部CT檢測(cè)，必要時(shí)給予患者氣管切開(kāi)、吸氧、吸痰，應(yīng)用呼吸興奮劑尼可剎米、洛貝林，激素地塞米松、甲潑尼龍，以及氣道擴(kuò)張劑沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行綜合調(diào)治，對(duì)于該病進(jìn)行重點(diǎn)搶救，防止出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/03/06收聽(tīng)(50878)
呼吸窘迫綜合征最典型的表現(xiàn)是嚴(yán)重的低氧血癥和呼吸極度困難、窘迫。急性呼吸窘迫綜合征是因?yàn)槎喾N原因引起肺臟內(nèi)血管與組織的液體交換功能紊亂導(dǎo)致肺的含水量增加、順應(yīng)性降低、肺泡萎縮、通氣血流比例失調(diào)，出現(xiàn)呼吸窘迫的臨床表現(xiàn)。在呼吸窘迫綜合征出現(xiàn)典型癥狀之前會(huì)有呼吸增快、呼吸困難、呼吸聲音，尤其是隨著呼吸出現(xiàn)了胸骨上下窩的吸氣肌凹陷、鼻翼煽動(dòng)等體征。隨著呼吸窘迫的嚴(yán)重程度逐漸增加，會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂、代謝性酸中毒。
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/17收聽(tīng)(67412)
嬰兒呼吸窘迫綜合征一般的來(lái)講和新生兒的呼吸窘迫綜合征是很有區(qū)別的，嬰兒呼吸窘迫綜合征常常是有一... 王團(tuán)美│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 2023/09/04播放(67088)
嬰兒呼吸窘迫綜合征一般的來(lái)講和新生兒的呼吸窘迫綜合征是很有區(qū)別的，嬰兒呼吸窘迫綜合征常常是有一...
王團(tuán)美│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院
2023/09/04播放(67088)
呼吸窘迫綜合征就提示肺內(nèi)病變比較重，患者出現(xiàn)急性的缺氧，一般表現(xiàn)主要是呼吸氣促，可以看到呼吸次數(shù)大于30次/分，還有明顯的缺氧，缺氧可以看到口唇和指甲端都是發(fā)紺的，伴有胸悶、咳嗽，有的時(shí)候會(huì)咳出很多的痰。粉紅色泡沫痰都是提示肺內(nèi)滲出液特別多，這種病情都比較危重，可以急查血?dú)庠u(píng)估一下他的情況，比較重的可能就會(huì)上呼吸機(jī)，然后呼吸機(jī)不能緩解，現(xiàn)在還可以用Ecomo，但是費(fèi)用比較高一些?？傊?，出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征的時(shí)候，都是病情比較危重的時(shí)候，如果有機(jī)會(huì)做CT，可以看到雙肺可能是彌漫性的病變，肺水腫這種情況。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/22收聽(tīng)(73580)
"呼吸窘迫綜合征是由多種肺內(nèi)或肺外原因引起的，以頑固性的低氧血癥為特征的臨床綜合征。病因比較多，肺內(nèi)的原因包括肺炎、肺挫傷、有毒物質(zhì)的吸入。肺外的因素，包括全身嚴(yán)重的感染，嚴(yán)重的多發(fā)傷，包括多發(fā)骨折、腦外傷和燒傷、休克、高危手術(shù)、大量輸血、胰腺炎和心肺轉(zhuǎn)流術(shù)后?；颊咂鸩⊥容^急，出現(xiàn)呼吸急促，口唇及四肢末端發(fā)紫、發(fā)紺，常規(guī)吸氧不能緩解，同時(shí)伴有胸悶、咳嗽、咳血等癥狀。病情危重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至死亡。診斷明確之后，積極地給予相關(guān)治療，包括機(jī)械通氣以及吸氧等營(yíng)養(yǎng)支持，相關(guān)對(duì)癥治療。"
2018/05/30收聽(tīng)(84804)
"呼吸窘迫綜合征屬于急性的呼吸衰竭，也稱(chēng)ARDS，是由于各種肺內(nèi)和肺外因素導(dǎo)致急性彌漫性肺損傷，進(jìn)而發(fā)展成急性呼吸衰竭。引起ARDS的原因和危險(xiǎn)因素很多，常見(jiàn)于重癥肺炎、非肺源性的感染中毒癥、胃內(nèi)容物吸入、大面積創(chuàng)傷、肺挫裂傷、胰腺炎、吸入性肺損傷、重度燒傷、非心源性休克、藥物過(guò)量、輸血等原因。ARDS大多數(shù)于原發(fā)病起病后72小時(shí)內(nèi)發(fā)生，幾乎不會(huì)超過(guò)七天，最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸增快，呈進(jìn)行性加重的呼吸困難、發(fā)紺，常伴有煩躁、焦慮、出汗等，呼吸特點(diǎn)是呼吸深快、費(fèi)力，病人常感到胸廓的緊束、嚴(yán)重憋氣。如果出現(xiàn)ARDS，一般治療與急性呼吸衰竭相同，主要的治療措施包括積極的治療原發(fā)病、吸氧、機(jī)械通氣，以及維持生命體征平穩(wěn)、液體平衡。"
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/07/01收聽(tīng)(53414)
呼吸窘迫綜合征首先要治療引起呼吸窘迫綜合征的原發(fā)病，如果是嚴(yán)重感染引起，就需要抗感染治療，盡早... 歐陽(yáng)珍榮│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/12/16播放(50656)
呼吸窘迫綜合征首先要治療引起呼吸窘迫綜合征的原發(fā)病，如果是嚴(yán)重感染引起，就需要抗感染治療，盡早...
2023/12/16播放(50656)
"呼吸窘迫綜合征是什么意思？是醫(yī)學(xué)上常講的ARDS，它是一個(gè)急性的呼吸衰竭，不像老慢支那種逐漸出現(xiàn)呼吸衰竭，它是急性呼吸衰竭，所以一般病人耐受力也很差，很危重。最常見(jiàn)的原因比如說(shuō)重癥的感染，包括病毒性肺炎，像這次新冠，都是呼吸窘迫比較明顯的。再一個(gè)就像有些時(shí)候溺水，肺里腔進(jìn)了水，或者是一些比較重的感染都可能會(huì)出現(xiàn)。缺氧很難糾正，這時(shí)候如果吸氧緩解不了，可能涉及到上呼吸機(jī)，會(huì)繼發(fā)很多因?yàn)槿毖鯇?dǎo)致的酸中毒，在缺氧的狀態(tài)下后面各臟器都受累，需要一個(gè)急救的過(guò)程。"
2020/04/07收聽(tīng)(10236)
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