中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
腦病科
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輕微腦震蕩一般不會遺留太多癥狀，輕微腦震蕩后可能會造成腦細胞一過性損害，如頭暈、頭疼、惡心、睡眠障礙、記憶力下降等。以上癥狀在半年之內(nèi)可逐漸恢復，很少在十年之后還因為腦震蕩遺留后遺癥。腦震蕩與腦挫裂傷不同，如果是腦挫裂傷，說明該患者有顱骨的損害、顱腦出血，對腦組織形成破壞性的損害，可能有偏身的癱瘓、麻木、神經(jīng)功能障礙，以上癥狀持續(xù)時間較長，甚至遺留為后遺癥。如果是單純腦震蕩，并沒有發(fā)生腦挫裂傷，只是發(fā)病當時對腦細胞產(chǎn)生影響。
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"如果患者在10年前因為頭部外傷導致輕微的腦震蕩，這種情況下是不會有什么后遺癥的。因為腦震蕩的定義本身就是不會有后遺癥，更何況這位患者還是輕微的腦震蕩。腦震蕩是一種最輕微的原發(fā)性顱腦損傷，所有的影像學檢查都不會發(fā)現(xiàn)有實質(zhì)性的腦損害，而且神經(jīng)系統(tǒng)檢查也不會有相應的陽性體征。這種患者很可能會在頭部受傷以后表現(xiàn)為頭昏、頭暈、惡心、嘔吐，一般臥床一個星期基本就痊愈了。有一部分患者在輕微腦震蕩以后可能會長期有頭昏的表現(xiàn)，特別是在天氣變化的時候明顯，這種情況下可以口服腦復康，但是不能稱之為后遺癥。"
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/27收聽(53426)
"輕微的腦震蕩是腦損傷最輕的一種，沒有腦器質(zhì)性損害，只是可能對腦功能有影響，患者可能會出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、記憶力減退。這種情況只要臥床休息一般的可以治愈，休息7-10天，即使不治療也沒有什么問題，不會遺留特別嚴重的危害或者嚴重的后遺癥。但是有的人因為腦外傷以后總擔心自己的腦部受到損傷，可能有抑郁和焦慮的癥狀，特別是精神緊張，害怕腦部損壞，所以可能會出現(xiàn)睡眠障礙、注意力不集中或者情緒不好，也可能有頭痛、頭暈。這些癥狀主要因為抑郁和焦慮癥為主，并不是因為腦震蕩損害腦部引起的，所以主要做心理的輔導，注意自己的生活規(guī)律，精神不要緊張，實在有頭痛可以服用止痛藥物。"
楊秀卿│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019/07/08收聽(95650)
"腦震蕩是神經(jīng)外科頭部損傷最輕的一種疾病，其主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、失眠、乏力等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。多數(shù)患者1-2周之內(nèi)癥狀即可明顯緩解，有極少數(shù)病人可持續(xù)存在類似癥狀達3個月以上，則考慮腦震蕩后遺癥，即腦外傷后綜合征。腦外傷后綜合征的臨床表現(xiàn)復雜多樣，但以頭痛、頭暈、自主神經(jīng)功能紊亂三方面為主。其治療主要采取綜合性治療為主，首先應該做好病人的思想工作，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，合理安排工作和生活，穩(wěn)定病人的心理，酌情采用中西藥物對癥治療，適當進行體育鍛煉?？傊ㄟ^上述手段，可以使患者得到完全康復。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/10/31收聽(144)
腦震蕩是顱腦損傷中較輕微的診斷，腦震蕩患者多數(shù)表現(xiàn)為原發(fā)性短期昏迷，昏迷在3分鐘內(nèi)，無法記起受... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/08/22播放(97534)
腦震蕩是顱腦損傷中較輕微的診斷，腦震蕩患者多數(shù)表現(xiàn)為原發(fā)性短期昏迷，昏迷在3分鐘內(nèi)，無法記起受...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/08/22播放(97534)
"輕微腦震蕩發(fā)生后遺癥基本上不太可能，如果確實因為受傷的機制問題以及個人的身體素質(zhì)問題，也可能會遺留后遺癥，包括間斷性的頭痛、頭暈、失眠、記憶力下降等。如果出現(xiàn)這樣的情況，首先一定要復查頭部CT，明確是否有遲發(fā)性的硬膜下積液或者硬膜下血腫的可能。其次，如果復查沒有器質(zhì)性的改變，考慮與功能性因素有關(guān)，需要明確自身病情變化的趨勢。如果患者是因為睡眠不佳引起神經(jīng)衰弱等癥狀，則可以補充相應的百樂眠或者地西泮、佐匹克隆等藥物促進睡眠治療。也可以在后期進行適當?shù)母邏貉踔委?，也非常有效果?
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/03/11收聽(39434)
輕微腦震蕩是較輕的一種腦外傷，患者會表現(xiàn)為瞬時性遺忘，暫時性休克，由于人體的保護作用，后續(xù)發(fā)生... 聞萬順│浙江省人民醫(yī)院 2023/06/08播放(56216)
輕微腦震蕩是較輕的一種腦外傷，患者會表現(xiàn)為瞬時性遺忘，暫時性休克，由于人體的保護作用，后續(xù)發(fā)生...
聞萬順│浙江省人民醫(yī)院
2023/06/08播放(56216)
輕微腦震蕩有一些人可以有后遺癥，有的人可以沒有后遺癥。腦震蕩是在致傷力的作用下，使腦神經(jīng)受到一... 孫為群│山東省立醫(yī)院 2024/05/06播放(33450)
輕微腦震蕩有一些人可以有后遺癥，有的人可以沒有后遺癥。腦震蕩是在致傷力的作用下，使腦神經(jīng)受到一...
孫為群│山東省立醫(yī)院
2024/05/06播放(33450)
輕微腦震蕩沒有什么后遺癥。腦震蕩是屬于最輕微的腦外傷了，并沒有器質(zhì)性的損傷存在，只是因為腦部受到震動，導致的腦功能損傷，大多數(shù)都是可以完全恢復的，一般沒有什么后遺癥存在，沒有必要過于擔心。腦震蕩在早期可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐以及視物模糊、耳鳴、失眠、畏光等癥狀。但一般這些癥狀不會特別重，特別是輕微腦震蕩，癥狀要更加輕微一些，這些癥狀大多數(shù)在1-2周以內(nèi)逐漸消退。對于癥狀比較明顯的，還可以服用對癥止痛和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、氟桂利嗪、胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片等，對于促進改善和恢復有幫助。另外，腦震蕩雖然不重，頭外傷以后，有出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)出血可能，因此還是要密切觀察病情的。一旦出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀加重，或者是出現(xiàn)意識昏迷，需要及時到當?shù)氐纳窠?jīng)外科進行就診，做顱腦CT檢查，看有沒有顱內(nèi)的挫傷以及顱內(nèi)出血存在。
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/03/23收聽(27160)
"腦振蕩是輕微的腦外傷，腦外傷分為腦振蕩、腦挫裂傷、腦干損傷，甚至顱內(nèi)血腫、腦疝，從輕往重的序列，腦震蕩的特點就是短暫的意識可逆性的損傷，不伴有神經(jīng)系統(tǒng)嚴重的功能障礙和結(jié)構(gòu)的障礙。當受傷的剎那有短暫的意識喪失，也可能幾秒，也可能時間長點幾十秒。但是很快就恢復到正常，而且過程是遺忘的，也叫逆行性的遺忘，腦振蕩沒有明顯的后遺癥。在臨床的實際工作中，有時候看到腦震蕩以后，有的患者有輕微的頭痛、頭暈、睡眠不好，或者是其他的不舒服，但是多數(shù)經(jīng)過積極的治療以后都可以完全恢復。"
朱宏偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/16收聽(41282)
"輕微腦震蕩是不會有后遺癥的，腦震蕩的概念指的是頭部遭受到外力損傷以后，會發(fā)生短暫的腦功能障礙，通過頭部CT或者是頭部磁共振檢查，病理上患者的腦內(nèi)并沒有明顯變化。臨床上主要表現(xiàn)為可能出現(xiàn)短暫的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，或者是短暫性意識喪失、淺昏迷，還有逆行性遺忘等癥狀。它是比較輕的一種腦損傷，經(jīng)過治療以后，大多數(shù)的輕微腦震蕩患者是可以完全被治愈的，當患者發(fā)生了腦部碰撞以后，一定要及時做頭部CT的檢查，一定要排除顱腦挫裂傷還有就是腦出血，也要注重遲發(fā)性腦出血的問題，一定要注意觀察患者的后遺癥。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/10/15收聽(98068)
腦震蕩雖然屬于輕型的顱腦損傷，但在醫(yī)學影像學上通常沒有明顯的改變，臨床上主要以近事遺忘、一過性意識障礙、頭疼、頭暈等臨床癥狀來診斷腦震蕩。但是出現(xiàn)腦震蕩說明顱腦遭受了相對嚴重的暴力損傷，腦神經(jīng)元細胞也會出現(xiàn)線粒體水腫等病理學改變，只是目前的影像學無法對此作出明確診斷。腦震蕩的后遺癥一般包括頭疼、頭暈、畏光、不能忍受聲音刺激等。會表現(xiàn)為一過性記憶力下降，一般在一周左右癥狀消失，所以應在腦震蕩出現(xiàn)之后的一周時間內(nèi)臥床休息，避免外界刺激。
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/03/28收聽(77230)
輕微腦震蕩沒有后遺癥，輕微腦震蕩癥狀僅為頭痛、頭暈，即對于受傷和清醒的過程不了解，但是傷后1小... 翟延青│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/14播放(85942)
輕微腦震蕩沒有后遺癥，輕微腦震蕩癥狀僅為頭痛、頭暈，即對于受傷和清醒的過程不了解，但是傷后1小...
翟延青│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/14播放(85942)
頭疼是腦震蕩之后患者常出現(xiàn)的一種癥狀，對于大多數(shù)患者，在兩周之內(nèi)可以恢復到正常。如果在兩周之后，仍然有頭痛癥狀反復發(fā)作，要進行一些止痛藥物的對癥治療，常用的藥物有羅痛定、索米痛片、腸溶阿司匹林、萘普生和布洛芬等。對于這些患者，有時還需要考慮患者的頭痛有一定的精神心理因素，特別是合并焦慮、抑郁這些心理因素的，患者的頭痛癥狀可能會顯得尤為突出。在這時候要進行一些精神心理治療，必要的時候可以使用一些抗焦慮、抗抑郁的藥物，患者的頭痛癥狀一般都能夠比較迅速的消失。
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2018/02/24收聽(82142)
"腦震蕩屬于最輕微的腦損傷，一般不會有后遺癥，輕微腦震蕩癥狀要更輕一些，所以出現(xiàn)后遺癥的可能性就更小。出現(xiàn)頭疼癥狀是腦震蕩的典型表現(xiàn)，主要是因為腦部震動導致的腦細胞功能損傷所致，隨著時間的延長和治療，是可以逐漸恢復和消失的，沒有必要過于擔心。如果目前疼痛劇烈，可以服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊或者布洛芬，能夠起到緩解疼痛的作用。另外，平時要好好休息，避免熬夜、勞累，規(guī)律生活，適量鍛煉，不要長時間看手機和電腦。此外，可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片等，也可以服用氟桂利嗪，能夠改善腦供血，對于恢復有幫助。平時在飲食上也要注意，需要多吃青菜和水果，這些富含維生素C，對于恢復也幫助很大。"
2018/04/02收聽(88828)
輕微腦震蕩后常出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、易激惹、記憶力喪失等癥狀。輕微顱腦損傷比嚴重顱腦損傷的頭痛... 楊瑞瑞│山東省立醫(yī)院 2023/07/01播放(90346)
輕微腦震蕩后常出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、易激惹、記憶力喪失等癥狀。輕微顱腦損傷比嚴重顱腦損傷的頭痛...
楊瑞瑞│山東省立醫(yī)院
2023/07/01播放(90346)
"輕微腦震蕩不會有什么后遺癥。輕微腦震蕩是屬于輕度的腦損傷，并沒有腦的實質(zhì)性損傷存在，只是屬于功能性損傷，主要是因為腦部受的震動導致出現(xiàn)的癥狀，可以出現(xiàn)頭疼頭暈、惡心、嘔吐，也可以出現(xiàn)失眠多夢等，這些癥狀大多數(shù)在1-2周以內(nèi)會恢復和消失。早期可以應用對癥止疼、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對于恢復有幫助，即使是有人持續(xù)的時間長一些，也會逐漸恢復的，沒有必要過于擔心。腦震蕩以后，在早期是需要注意密切觀察病情的。頭部外傷后，是有出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能性的，雖然早期癥狀不重，一旦出現(xiàn)頭疼劇烈、惡心和嘔吐頻繁，或者是出現(xiàn)意識喪失，呼之不應等情況，就要及時的到醫(yī)院就診。可以到神經(jīng)外科做顱腦CT檢查，如果存在顱內(nèi)出血，血腫量大是需要進行手術(shù)處理的。一旦有顱內(nèi)出血，就有可能存在后遺癥了，具體會有什么后遺癥，也存在個體差異跟出血部位不同，以及腦組織的損傷程度不同而有不同。"
2018/03/23收聽(78014)
輕微腦震蕩可能有后遺癥。腦震蕩指大腦在損傷以后有輕微的功能障礙，患者一般會有短暫的意識喪失。受... 樓林│浙江省中醫(yī)院 2023/03/27播放(70740)
輕微腦震蕩可能有后遺癥。腦震蕩指大腦在損傷以后有輕微的功能障礙，患者一般會有短暫的意識喪失。受...
樓林│浙江省中醫(yī)院
2023/03/27播放(70740)
通常10年前患輕微腦震蕩，無后遺癥。腦震蕩是指腦組織在顱腔這個相對密閉的空間里受到外力的震蕩，... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/09/13播放(87336)
通常10年前患輕微腦震蕩，無后遺癥。腦震蕩是指腦組織在顱腔這個相對密閉的空間里受到外力的震蕩，...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/09/13播放(87336)
"輕微腦震蕩的確定主要是依據(jù)其臨床表現(xiàn)及影像學檢查，臨床表現(xiàn)方面，首先必須具有明確的頭部外傷史。其次，臨床表現(xiàn)可有頭暈、頭痛、疲勞，有時候可以合并嘔吐，還可以表現(xiàn)為一定程度的精神狀態(tài)改變，比如情緒不穩(wěn)定、容易激動。部分患者可以表現(xiàn)為憂郁、淡漠，也可以出現(xiàn)輕度的意識障礙，但是昏迷一般不超過30分鐘。相關(guān)影像學檢查，腰椎穿刺和CT檢查沒有異常發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性表現(xiàn)。因為腦震蕩是所有神經(jīng)外科損傷當中最輕的一種，治療上主要是以對癥治療為主，如果出現(xiàn)頭痛，可以使用止痛藥；出現(xiàn)頭暈，可以口服止暈藥；如果癥狀比較明顯，可以早期進行高壓氧治療。"
2018/10/30收聽(180)
輕微腦震蕩的診斷標準如下：1、外傷史：有顱腦外傷史，即腦部受傷；2... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/07/28播放(71332)
輕微腦震蕩的診斷標準如下：
1、外傷史：有顱腦外傷史，即腦部受傷；
2...
2023/07/28播放(71332)
北醫(yī)三院 孫慶利
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