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陳青江
副主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

普外科

寶寶臍帶掉了之后出血怎么辦

2023-04-11 16:14播放 :

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視頻內(nèi)容

寶寶臍帶脫落后出血，處理如下：

1、如果為少量出血，為正常現(xiàn)象；局部壓迫止血，加強(qiáng)臍部護(hù)理，保持臍部干凈、干燥，碘伏消毒即可；

2、出血量較多或反復(fù)出血，有炎癥就按照炎癥處理，保持臍部干燥，局部用碘伏消毒以后用消毒藥膏涂抹；

3、如果有臍部畸形，比如臍茸、臍竇、臍腸瘺，多數(shù)需要外科手術(shù)干預(yù)。沒(méi)有臍部異常，需要進(jìn)一步化驗(yàn)?zāi)δ堋⒀“澹?/p>

4、如果曾經(jīng)使用過(guò)抗生素，有菌群失調(diào)的新生兒，考慮有沒(méi)有晚發(fā)性維生素K缺乏，需要用維生素K1治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

郭萍│云龍區(qū)云龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

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"臍帶脫落當(dāng)天出現(xiàn)出血，一般是正常的，而且出血量不會(huì)特別多。如果要是臍帶脫落以后，局部給予75%酒精清理，用無(wú)菌干棉簽擦拭，干燥以后如果還有明顯出血，量較之前沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)，這種狀況下需要去醫(yī)院就診，主要怕局部感染導(dǎo)致臍帶脫落以后繼續(xù)滲血。還有一部分凝血功能異常造成局部滲血，這種比較少見(jiàn)，多見(jiàn)局部感染所致。所以，臍帶脫落以后，要根據(jù)出血量、出血時(shí)間判斷，還需要根據(jù)臍輪癥狀有沒(méi)有明顯紅腫，滲血擦拭完了后有沒(méi)有同時(shí)伴有一些膿性分泌物，綜合因素考慮是正常還是異常。臍帶脫掉以后出血常規(guī)是首先消毒，然后用無(wú)菌干棉簽止血，觀察出血情況。如果出血量特別大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，肯定需要去醫(yī)院就診，明確出血是不是正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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"寶寶臍帶掉了以后少量出血是因?yàn)槟殠Ц繘](méi)有愈合所致，這種情況問(wèn)題不大，保持局部清潔干燥，局部可以用碘伏消毒，一天擦三次。另外，注意臍帶根部有沒(méi)有像息肉一樣的腫物，如果臍帶脫落以后臍帶根部有像息肉一樣的腫物考慮先天性臍茸，這種情況需要到醫(yī)院掛新生兒外科檢查一下。如果確定是臍茸，早期可以局部用藥，觀察一周左右，部分臍茸經(jīng)用藥后可以消失。如果經(jīng)用藥以后臍茸不能治愈，考慮激光或者手術(shù)治療。如果臍帶脫落以后沒(méi)有臍茸，仍有反復(fù)滲血，這種情況需要到醫(yī)院掛新生兒外科處理，這種情況可見(jiàn)于維生素K缺乏，常規(guī)給予補(bǔ)充維生素K，同時(shí)局部可以外用康復(fù)新液、重組人表皮生長(zhǎng)因子等促進(jìn)局部愈合的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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"如果新生兒臍帶掉了出血，可以采用下面的辦法改善：首先，及時(shí)的消毒處理。新生兒出現(xiàn)這種情況，是臍炎引起的。家長(zhǎng)需要每天給新生兒應(yīng)用碘伏消毒。在應(yīng)用碘伏消毒以后，還需要給新生兒局部涂抹抗生素，比如應(yīng)用百多邦，或者林可霉素、利多卡因凝膠?？梢杂行У闹委熜律鷥旱哪氀?，預(yù)防嚴(yán)重的疾病，比如敗血癥發(fā)生的可能。其次，要及時(shí)的肌注維生素K。因?yàn)樾律鷥憾悄毘鲅幸徊糠质怯捎诰S生素K缺乏引起的。可以給新生兒化驗(yàn)體內(nèi)維生素K的水平，以及凝血功能。如果確診為維生素K缺乏，要及時(shí)的給新生兒肌注維生素K。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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