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    腦內(nèi)多發(fā)腔隙性梗塞是什么意思
    
            
    
                 2023-01-22 23:08播放 : 

                
    
                    
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    腔隙腦梗死是指大腦白質(zhì)深部或者腦干等地方的穿通動(dòng)脈，在長(zhǎng)期高血壓因素的作用下，管腔逐漸發(fā)生改變，甚至閉塞，而形成的直徑在1.5-2cm，直徑比較小的梗死灶，由于梗死灶的壞死和液化，形成比較小的空腔，就稱為腔隙性腦梗死。腦內(nèi)多發(fā)性腔隙腦梗死是腦內(nèi)發(fā)現(xiàn)有多個(gè)腔隙，有比較小的梗死灶。
    腔隙腦梗死常見(jiàn)于大腦深部的基底節(jié)區(qū)和腦干等部位，腔隙腦?；颊呖赡芗韧菀缀喜⒂懈哐獕旱任ｋU(xiǎn)因素。腔隙性腦梗死臨床癥狀表現(xiàn)比較輕微，比如僅有輕度的感覺(jué)障礙，或者是肢體無(wú)力、構(gòu)音不清、共濟(jì)失調(diào)等癥狀，但也需要在發(fā)現(xiàn)此病灶之后，積極尋找導(dǎo)致腔隙腦梗的病因，腦梗塞的二級(jí)預(yù)防就是需要針對(duì)病因進(jìn)行積極干預(yù)，減少梗死灶的發(fā)生。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腦多發(fā)腔隙性梗塞是什么意思
    
    
    "腦多發(fā)腔隙性梗塞，是腦梗塞中的一種比較輕的類型。所謂多發(fā)，就是至少三個(gè)以上的病灶，腔隙就是很小，病灶在0.2-1.5mm之間，而且部位都是在一些非功能區(qū)，所以臨床上沒(méi)有什么癥狀或者癥狀很輕微，常常病人就忽略它了。有的時(shí)候很多病人都是因?yàn)閯e的原因做CT或者核磁的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了腦內(nèi)有些多發(fā)的腔隙性梗塞。但是沒(méi)有癥狀不代表沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，有了多發(fā)性腦梗塞就提示腦血管已經(jīng)有硬化了，有得腦梗塞的條件了，所以就要找出來(lái)得腦梗塞的危險(xiǎn)因素，控制這些危險(xiǎn)因素，以免以后得大的梗塞。得腦梗塞最主要的危險(xiǎn)有幾個(gè)方面，有的是不可控的，比如年齡、家族史，對(duì)這方面是無(wú)能為力的，只能控制可控的因素。比如最常見(jiàn)的原因有幾個(gè)：1、高血壓，高血壓的病人得腦梗的機(jī)會(huì)比正常人多4-8倍。2、高脂血癥，高脂血癥特別是低密度脂蛋白和膽固醇增高的病人，高脂血脂主要會(huì)引起動(dòng)脈硬化的斑塊，斑塊脫落就會(huì)造成腦梗。3、糖尿病，糖尿病引起的小血管和微血管病變，也是腦梗的一個(gè)危險(xiǎn)因素。4、抽煙，抽煙會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，以后形成斑塊，斑塊脫落也會(huì)造成血栓，也是血栓形成的基礎(chǔ)。5、還有些另外的原因，比如高同型半胱氨酸血癥，還有一些真性紅細(xì)胞增多癥、高凝狀態(tài)等，都是引起腦梗的原因。有了腦梗塞以后，就要積極控制這些危險(xiǎn)因素，否則以后發(fā)生一些關(guān)鍵部位的梗塞或者一些大的梗塞，就會(huì)致殘或者致死。所以有了腔隙性腦梗塞以后，有幾個(gè)方面的治療是要注意的：第一個(gè)是要吃一些抗聚的藥，抗聚的藥就是抗血小板聚集的，比如阿司匹林、氯吡格雷，這是常用的。第二個(gè)是要控制這些危險(xiǎn)因素，要抗血壓、抗血脂、戒煙。腦血管病重在預(yù)防，治療的措施主要是抗壓、抗脂和抗聚，稱之為腦血管病治療的三大基石。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曾湘豫│北京醫(yī)院
    
        
    2020/04/27收聽(tīng)(25562)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    





    
    
    腦多發(fā)腔隙性梗塞灶是什么意思
    
    
    "腦多發(fā)腔隙性梗塞灶是腦梗塞里面比較輕的一種類型，所謂多發(fā)就是三個(gè)以上的病灶，所謂腔隙就指的很小，這個(gè)病灶一般在0.2cm-1.5cm之間，而且這些部位都不是特別重要的功能區(qū)。有些病人是因?yàn)閯e的原因做CT或者磁共振的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了腦子里有腔隙灶，并沒(méi)有臨床癥狀，但是沒(méi)有癥狀不代表沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。有腔隙性梗塞灶就說(shuō)明血管已經(jīng)有硬化，已經(jīng)有形成腦梗塞的條件了，所以一定要找出形成梗塞的危險(xiǎn)因素。已經(jīng)知道的梗塞的危險(xiǎn)因素主要有以下幾個(gè)方面：1、高血壓，有高血壓的病人得腦梗的機(jī)會(huì)比沒(méi)有高血壓的人多4-8倍。2、高脂血癥，高脂血癥特別是低密度脂蛋白和膽固醇高的人，高脂血癥主要會(huì)引起動(dòng)脈硬化斑塊的形成，斑塊脫落就容易形成腦梗。3、糖尿病，糖尿病會(huì)引起小血管的病變或者微血管的病變，在此基礎(chǔ)上也容易形成血栓，其他還有一些比如高同型半胱氨酸血癥、血液粘稠度增高、真性紅細(xì)胞增多癥等，都是形成血栓的危險(xiǎn)因素。4、抽煙，抽煙會(huì)損害血管內(nèi)皮的細(xì)胞，再加上其他的危險(xiǎn)因素就特別容易形成血栓。所以，這幾個(gè)因素是危險(xiǎn)因素，有了危險(xiǎn)因素就要預(yù)防，否則以后可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)鍵部位的埂塞，會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的功能殘疾，比如說(shuō)要害部位的堵塞就會(huì)引起偏癱、失語(yǔ)，一些智能障礙等，甚至可能致死。所以腦血管病重在預(yù)防，有了腔隙性腦梗塞就提示一定要預(yù)防了。一定要吃一些治療原發(fā)病的藥，還要吃一些抗血小板聚集的藥，具體來(lái)說(shuō)就是阿司匹林或者是氯吡格雷。危險(xiǎn)因素預(yù)防好了以后，大的、嚴(yán)重的中風(fēng)發(fā)生的機(jī)會(huì)才會(huì)減少，所以腦血管病的治療有三大基石，第一個(gè)是抗聚、第二個(gè)是抗脂、第三個(gè)是抗壓。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曾湘豫│北京醫(yī)院
    
        
    2020/04/26收聽(tīng)(72782)
    
    
    

    






































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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