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張久亮
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科

心頭痛是怎么原因造成

2023-01-18 22:58播放 :

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視頻內(nèi)容

心頭痛就是劍突下或者劍突部位的疼痛，其產(chǎn)生原因有以下幾種：

1、冠心?。簽樽畛Ｒ?jiàn)原因，冠心病有其易感人群，如果年齡和危險(xiǎn)因素提示有冠心病，就需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查確認(rèn)是否是由于冠心病導(dǎo)致的心頭痛；

2、心肌炎：心肌炎大部分繼發(fā)于外感之后所誘發(fā)的疾病，多見(jiàn)于青壯年，老年人偏少，也可出現(xiàn)心頭痛；

3、消化道疾病：消化道的疾病包括食道炎、急性胃炎、慢性胃炎，都可以產(chǎn)生心頭痛，它也有易感人群，因此需要醫(yī)生進(jìn)行鑒別。

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心頭痛是怎么造成的

心頭痛在醫(yī)學(xué)上又稱為心絞痛，是由于冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病所引起。導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌梗塞、缺血、缺氧而引起發(fā)作性的胸骨后的疼痛。常常是突然發(fā)生，臨床癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸骨后區(qū)或心前區(qū)的疼痛。引起心絞痛的最主要的原因是心臟負(fù)荷增加，在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)的時(shí)候，心臟的負(fù)荷量增加，心臟對(duì)氧的需求就會(huì)增加。如果這時(shí)伴隨有冠狀動(dòng)脈狹窄，或阻塞流向心臟的血液就會(huì)相對(duì)不足，從而導(dǎo)致心肌的缺血、缺氧，從而出現(xiàn)胸痛。通常導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄和阻塞的病因，包括主動(dòng)脈瓣膜疾病以及心肌病，如肥厚性心肌炎等，這些疾病都可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛的產(chǎn)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/27收聽(tīng)(32488)

心頭痛怎么緩解

"如果患者存在心臟以及頭部疼痛，首先建議患者應(yīng)當(dāng)測(cè)量血壓，明確是否是由于高血壓所導(dǎo)致的，血壓升高就會(huì)導(dǎo)致心臟壓力負(fù)荷增加，誘發(fā)心肌缺血、心前區(qū)不適癥狀的出現(xiàn)，也會(huì)使顱內(nèi)壓增高，使患者出現(xiàn)頭痛的癥狀。如果想要緩解，首先建議患者可以服用降壓藥物，比如可以服用卡托普利或者硝苯地平控釋片。如果患者血壓降下來(lái)之后，仍然有心臟以及頭部不舒服的癥狀，還可以聯(lián)合服用奧力?？艘约皬?fù)方丹參滴丸這類藥物，同時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查心電圖、頭部CT等檢查，明確是否存在比較嚴(yán)重的心肌缺血，頭部有沒(méi)有腦梗死或者腦血管痙攣的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/11收聽(tīng)(86084)

心頭痛是怎么回事

"心頭痛就是我們?cè)谂R床上所說(shuō)的胸痛，胸痛的原因有很多種，第一是肺部疾病，如肺炎、肺結(jié)核。第二是心臟血管的疾病，可能是心臟神經(jīng)官能癥，就是患者本身比較焦慮、情緒不穩(wěn)定、勞累的時(shí)候可能出現(xiàn)的癥狀，或者是存在實(shí)質(zhì)性疾病，如心肌缺血、心絞痛、心肌梗死等，這時(shí)候需要立即就診。第三可能是腦血管的擴(kuò)張引起的，建議平時(shí)需要清淡飲食，多食用富含蛋白的食物，可以配合丹參滴丸等輔助治療。第四可能是急性腦供血不足引起的，需去醫(yī)院完善顱腦CT，需抗凝預(yù)防血栓形成，控制好血糖、血脂和血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李巋│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/03收聽(tīng)(59478)

心頭痛什么病

心頭痛是心痛和頭痛，也就是胸痛、頭痛等癥狀，屬于循環(huán)系統(tǒng)疾病。心痛，即胸痛，最常見(jiàn)的原因是心肌缺血，心肌缺血可由多種原因所引起，其中冠心病是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化病變引起管腔狹窄甚至閉塞造成的心臟病，頭痛最常見(jiàn)的疾病為腦部血管的動(dòng)脈粥樣硬化。心頭痛疾病最常發(fā)生于高血壓、高血脂、高血糖基礎(chǔ)之上的動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，需要給予抗血小板、調(diào)脂藥物等治療，并給予擴(kuò)張血管的藥物，改善心頭痛等癥狀。心頭痛需要明確血管病變，并根據(jù)具體的血管病變，選擇藥物治療或者在藥物治療基礎(chǔ)之上介入相關(guān)診療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/09/24收聽(tīng)(86926)

頭痛在太陽(yáng)心位置上是什么原因

"頭疼在太陽(yáng)穴的位置往往是緊張性的頭疼，尤其是雙側(cè)太陽(yáng)穴的脹痛是緊張型頭痛。是由于休息不好、勞累、過(guò)度的緊張或者睡眠不足、經(jīng)常熬夜等因素造成的?；颊叩奶弁词敲浲础盒?、嘔吐，經(jīng)過(guò)休息后多能緩解，可以反復(fù)的發(fā)作。如果是一側(cè)太陽(yáng)穴的跳痛，應(yīng)該注意有沒(méi)有偏頭痛的可能，也是原發(fā)性的頭痛，可以有視覺(jué)先兆、反復(fù)發(fā)作。有部分病人伴有惡心、嘔吐、怕光等表現(xiàn)，口服非甾體類的止痛藥都能緩解。還有些一側(cè)太陽(yáng)穴頭疼，如顳動(dòng)脈炎性的頭痛，患者在發(fā)作時(shí)在皮膚的表面摸到突出的血管，常見(jiàn)于中年婦女，建議應(yīng)該去醫(yī)院完善血常規(guī)和血沉的檢查。有部分病人是由于器質(zhì)性病變所造成，如果患者頭疼從來(lái)沒(méi)有做過(guò)影像學(xué)檢查，還是應(yīng)該建議到醫(yī)院去完善頭顱CT或者磁共振檢查，除外器質(zhì)性的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2020/04/10收聽(tīng)(31340)

心頭痛難受是怎么回事

"心臟以及頭部疼痛很有可能是由于高血壓導(dǎo)致的，血壓升高使心臟的壓力負(fù)荷增加，誘發(fā)心肌缺血，從而引發(fā)心絞痛的癥狀。而血壓高也會(huì)使顱內(nèi)壓升高，患者也會(huì)出現(xiàn)頭痛或者高血壓誘發(fā)腦血管痙攣，也表現(xiàn)為頭痛。建議患者在出現(xiàn)心臟以及頭部難受的時(shí)候，可以先測(cè)量血壓和心率。如果是由于高血壓導(dǎo)致的，要降壓治療。血壓平穩(wěn)后，癥狀也會(huì)得到比較好的改善。除此之外，也有可能是患者存在冠心病，同時(shí)還伴有腦梗死、腦缺血，建議平日里可以用抗動(dòng)脈硬化、改善循環(huán)的藥物，有助于預(yù)防癥狀的發(fā)作?；颊呖梢钥诜喟榘⑺酒チ?、阿托伐他汀、美托洛爾、萬(wàn)爽力，同時(shí)也可以聯(lián)合應(yīng)用改善腦循環(huán)的藥物，比如養(yǎng)血清腦顆粒，有助于改善腦循環(huán)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/02收聽(tīng)(18246)

頭痛的原因

頭痛的原因較多，可能與偏頭痛、緊張性頭痛、叢集神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、頸椎病、中樞神經(jīng)...

周鳳坤│南寧市第一人民醫(yī)院

2023/10/03播放(53314)

頭痛有哪些原因

"頭痛，主要分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛，原發(fā)性頭痛，包括偏頭痛、緊張性頭痛、三叉自主神經(jīng)性頭痛，以及其他原發(fā)性頭痛。繼發(fā)性頭痛，有頭頸部外傷導(dǎo)致的頭痛。還有頭頸部血管疾病導(dǎo)致的，像腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。還有感染之后導(dǎo)致的頭痛，像病毒性腦炎、結(jié)核性腦膜炎等。五官科的疾病，像眼、耳、鼻、口腔科的炎癥，導(dǎo)致的疾患，可以出現(xiàn)牽涉性的頭痛。精神疾病，也可以導(dǎo)致慢性頭痛的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

楊燃│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(15878)

頭痛有哪些原因

引起頭痛的原因包括：

1、急性頭痛：多見(jiàn)于神經(jīng)內(nèi)科疾病，如腦炎、腦膜炎、腦出血、腦...

李石良│中日友好醫(yī)院

2023/05/28播放(74212)

頭痛的原因有哪些

頭痛是一種臨床癥狀而非一種疾病，引起頭痛的病因非常多。其病因包括以下幾類：

于潔│北京電力醫(yī)院

2023/02/05播放(63722)

經(jīng)常頭痛的原因

"經(jīng)常頭痛的原因，最常見(jiàn)的就是偏頭痛，偏頭痛一般會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的頭痛，常常是在壓力大、睡不好覺(jué)、感冒之后可以誘發(fā)，發(fā)作的時(shí)候頭痛劇烈，可以伴有惡心、畏光以及怕聲的表現(xiàn)，頭部CT或者是核磁檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。對(duì)于偏頭痛可以平時(shí)口服一些解熱鎮(zhèn)痛藥，比如布洛芬等。經(jīng)常頭痛還可以見(jiàn)于緊張性頭痛，一般常見(jiàn)于工作比較緊張、生活壓力大的中青年，可以出現(xiàn)緊張的疼痛，病人常常表現(xiàn)為頭部發(fā)緊，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)悶疼、脹疼，建議病人適當(dāng)?shù)姆潘尚那?，可以進(jìn)行一些體育鍛煉。經(jīng)常頭痛還可以見(jiàn)于高血壓的病人，由于病人血壓控制的不理想、血壓偏高，導(dǎo)致血管的痙攣，病人就可以出現(xiàn)頭痛，建議病人規(guī)律的口服降壓藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(39354)

經(jīng)常頭痛有哪些原因

平時(shí)比較常見(jiàn)的頭痛原因有顱內(nèi)病變和顱外病變。顱內(nèi)病變比較常見(jiàn)的有腦膜腦炎、腦血管病，后者包括腦...

胡凡│江西省人民醫(yī)院

2023/09/24播放(61310)

經(jīng)常頭痛的原因有什么

經(jīng)常頭痛的的原因，一般見(jiàn)于以下幾種：

1、病毒感染引起的神經(jīng)痛：會(huì)經(jīng)常頭痛，和感冒...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/18播放(39988)

頭痛原因有哪些

頭痛的原因有很多：1、臨床上最常見(jiàn)的可以是血管性頭痛，包括顱內(nèi)外血管的舒縮障礙所引起，包括偏頭痛以及非偏頭痛的血管性頭痛。2、可以見(jiàn)于緊張性頭痛，由于頭部的肌肉急慢性發(fā)作性收縮所引起。3、可以見(jiàn)于神經(jīng)痛，比如三叉神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛，都可以導(dǎo)致頭痛。4、可以出現(xiàn)牽引性的疼痛，比如顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致或顱內(nèi)壓降低導(dǎo)致的頭痛，都是由于牽拉導(dǎo)致了疼痛敏感組織受到壓迫或牽引所引起。5、可以見(jiàn)于腦膜刺激引起，特別是當(dāng)腦膜因?yàn)橐恍┰蚴艿酱碳?，比如腦出血或顱內(nèi)感染性疾病，都可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)腦膜刺激而引起疼痛。6、可以見(jiàn)于頸椎牽拉引起的疼痛、眼源性的疼痛，比如青光眼或屈光不正等，鼻竇炎也會(huì)引起頭痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/26收聽(tīng)(80158)

頭痛有哪些原因

頭痛的原因有以下幾方面：1、原發(fā)性頭痛：如偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛；2、繼發(fā)性頭痛：如外...

謝東玲│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/06/19播放(59660)

頭痛有哪些原因？

頭痛原因非常多，有急性的頭痛，有慢性的頭痛。急性的頭痛常見(jiàn)于神經(jīng)內(nèi)科疾病，比如說(shuō)腦膜炎、腦炎、腦出血、腦梗塞。慢性頭痛原因很多，神經(jīng)性頭痛在內(nèi)科臨床上非常常見(jiàn)，新的一種頭疼的原因就是和頸椎相關(guān)頭痛，這種頭痛又被稱為頸源性頭痛。頸源性頭痛占整個(gè)慢性頭痛患者當(dāng)中的比例大概將近90%，比例非常高，頸源性疼痛完全有可能治愈。還有其他的一些慢性頭痛，比如說(shuō)抑郁癥，抑郁癥患者可能會(huì)表現(xiàn)為頭痛，通常請(qǐng)精神科醫(yī)生來(lái)治療。有一些頭痛是和鼻腔的病變有關(guān)，比如說(shuō)鼻竇炎有特殊的表現(xiàn)。一些頭痛和眼睛的病變有關(guān)。還有一些頭痛，比如說(shuō)是腦瘤，腦瘤表現(xiàn)為也是一種漫長(zhǎng)的頭痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

李石良│中日友好醫(yī)院

2017/12/05收聽(tīng)(60862)

經(jīng)常頭痛有哪些原因

"經(jīng)常頭痛，從中醫(yī)原因有以下幾種：風(fēng)濕頭痛是由于感受風(fēng)寒濕邪，留滯于頭部經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻，導(dǎo)致頭痛。肝陽(yáng)頭痛，由于情志郁怒，氣郁化火，肝陽(yáng)偏亢；或者腎陰素虧，水不涵木，肝陽(yáng)上越，風(fēng)陽(yáng)旋擾導(dǎo)致頭痛。痰濁頭痛，素來(lái)體質(zhì)肥胖，偏嗜肥甘厚味，導(dǎo)致濕盛生痰，痰濁阻遏經(jīng)隧，清陽(yáng)不展導(dǎo)致頭痛。血虛頭痛，久病體虛或者失血之后，血虛不能上榮腦髓，脈絡(luò)空虛而出現(xiàn)頭痛。瘀血頭痛，由于頭痛日久，久痛入絡(luò)，絡(luò)脈瘀滯或者跌撲損傷，腦髓受損，氣血運(yùn)行不暢，出現(xiàn)瘀血頭痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張繼紅│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2018/10/25收聽(tīng)(15672)

一邊頭痛的原因有哪些

"一邊頭痛可以由多種原因所引起，臨床上常見(jiàn)的原因包括三叉神經(jīng)痛、額竇炎和青光眼以及原發(fā)性偏頭痛，另外也可見(jiàn)于某些器質(zhì)性病變，比如顱腦腫瘤，必要時(shí)應(yīng)檢查一下顱腦核磁明確診斷。原發(fā)性偏頭痛大多數(shù)發(fā)生于青壯年患者，可以突然出現(xiàn)一側(cè)搏動(dòng)性的頭痛，同時(shí)可以伴有惡心、嘔吐。大多數(shù)患者頭痛發(fā)作時(shí)有誘因，常見(jiàn)的誘因包括天氣變化、焦慮、抑郁和痛苦。也可能是由于某些水果，比如橘子，橙子和柚子所誘發(fā)。另外也可能是由于某些食物又是患者發(fā)病，常見(jiàn)的食物包括腌制品和熏制品。該病的治療主要是給予對(duì)癥治療。輕癥患者一般口服對(duì)乙?；雍筒悸宸?，中重度患者可以口服麥角胺咖啡因，也可以應(yīng)用舒馬普坦和佐米曲普坦治療。三叉神經(jīng)痛的患者可以出現(xiàn)發(fā)作性的頭痛持續(xù)時(shí)間短暫，可以數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘不等?；颊叩闹委熤饕墙o予對(duì)癥治療，可以口服卡馬西平或奧卡西平。如果患者為額竇炎時(shí)，大多數(shù)患者的頭痛為持續(xù)性，多數(shù)是由于長(zhǎng)期感冒遷延不愈而導(dǎo)致，一般主要是給予抗炎治療。另外如果患者是青光眼時(shí)，是一般眼壓增高，必要時(shí)應(yīng)到眼科進(jìn)行診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/02/11收聽(tīng)(28648)

經(jīng)常頭痛有哪些原因

"頭疼在門診最常見(jiàn)，在門診大概主訴頭疼在50%以上。頭疼分為有原發(fā)性的頭疼、繼發(fā)性的頭疼。原發(fā)性頭疼是偏頭疼、叢集性頭痛、肌緊張性的頭疼，我們把這一部分人叫原發(fā)性的頭疼。繼發(fā)性的頭疼是因?yàn)槟承┘膊《痤^疼，比如說(shuō)顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)的血管病、腦出血，或者是顱內(nèi)感染、腦炎、腦膜炎，或者是外傷，這些都可以引起頭疼。其次見(jiàn)全身疾病，比如高血壓病是最常見(jiàn)的，可以引起頭疼，或者一些代謝障礙，同樣可以引起頭疼。再其次就是顏面部的眼睛、耳朵、鼻子，還有口腔的疾病，同樣可以引起顏面疼痛。顏面疼痛還是頭疼，因?yàn)椴∪朔植磺宄驮\可能都會(huì)說(shuō)是頭疼。所以需要把病因搞清楚，然后針對(duì)性的治療，會(huì)取得良好的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

楊秀卿│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2019/05/31收聽(tīng)(46796)

頭痛啥原因

"臨床上引起頭痛的原因非常多，有因?yàn)樯窠?jīng)衰弱、睡不好覺(jué)失眠以后導(dǎo)致的功能性的疼痛。首先，頭痛一般常見(jiàn)的原因可以是顱腦本身的病變引起，比如顱內(nèi)感染，腦炎、腦膜炎。其次，腦血管疾病，蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血和腦供血不足。再次，顱內(nèi)占位性疾病，比如顱內(nèi)腫瘤，顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤。然后，因?yàn)轱B腦外傷導(dǎo)致的腦震蕩、腦挫裂傷引起的頭痛。其他的顱外疾病，比如顱骨腫瘤引起的、頸椎病、三叉神經(jīng)痛引起的疼痛。另外還有全身系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的頭痛，可見(jiàn)于急性的感染，比如流感、傷寒、肺炎這一類的發(fā)熱疾病。還有心血管疾病，高血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/31收聽(tīng)(96572)

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