如果尿隱血(++)，需要根據(jù)尿相差鏡檢結(jié)果，判斷尿紅細(xì)胞的數(shù)量是否明顯增多，并且觀察紅細(xì)胞的形態(tài)，是變形紅細(xì)胞尿，還是正常紅細(xì)胞尿。通常包括以下幾種情況：
一、外科性的疾病：如果是正常紅細(xì)胞尿，通常提示屬于外科性的疾病。
1、尿路感染：常合并尿頻、尿急、尿痛，除尿隱血以外，同時(shí)尿白細(xì)胞增多?？梢詰?yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，多數(shù)隱血可以消失；
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石。通?？梢酝ㄟ^(guò)B超或者泌尿系統(tǒng)三維CT，進(jìn)行明確診斷；
3、腫瘤疾?。河绕涫抢夏耆巳撼霈F(xiàn)尿隱血增多，尿紅細(xì)胞也是正常紅細(xì)胞時(shí)，需要注意有無(wú)腫瘤的問(wèn)題。同樣可以通過(guò)B超或者泌尿系統(tǒng)三維CT，進(jìn)行明確診斷。
二、腎小球疾?。喝绻亲冃渭t細(xì)胞尿，即鏡下紅細(xì)胞有多種形態(tài)，通常提示是腎小球疾病，需要進(jìn)一步的檢查尿蛋白定量，甚至結(jié)合腎功能、血壓的情況，尋找隱血或者蛋白尿的原發(fā)病，進(jìn)行針對(duì)性治療。
