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    造瘺口周圍皮膚破損怎么辦

    2023-04-08 00:29播放 :

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    如果造瘺口周圍的皮膚有破損,先要消毒,要對破損的皮膚進(jìn)行清潔,然后使用活力碘進(jìn)行消毒。消毒好以后,需要根據(jù)具體的情況,在造瘺口周圍涂一層造口膏,再將造口袋套在造瘺口上方。

    腸道手術(shù)經(jīng)常會需要做一個造瘺口,造瘺口就是將近端的腸道提到腹壁上方,然后在腹壁上方進(jìn)行改道、造口。進(jìn)食以后食物經(jīng)過胃,然后經(jīng)過腸道,從腹壁造瘺口出來。所以造瘺口會排泄出大便、消化液等,是一個污染的環(huán)境,造口袋需要貼實(shí)得較牢附,這樣就不容易使腸內(nèi)容物污染周圍的皮膚。如果皮膚已經(jīng)破損,通常要進(jìn)行清潔、消毒,并保護(hù)好破損的皮膚。

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    "直腸癌是消化道中常見的一種惡性腫瘤,直腸癌的發(fā)病率逐年增高,低位直腸癌所占的比例比較高,約占直腸癌大概60%左右的比例。低位直腸癌在治療過程中,手術(shù)方式可能選擇造口術(shù),也就是常說的腹會陰直腸癌根治術(shù)。還有一種是經(jīng)腹直腸癌切除,近端造瘺、遠(yuǎn)端封閉手術(shù),可能涉及到直腸癌的造口。有一種是由于直腸癌晚期,合并腸梗阻,癌灶不能一期切除,僅能行造口手術(shù),解除近端的梗阻,這是直腸癌的造口情況。造瘺口術(shù)后護(hù)理有哪些注意事項(xiàng),直腸癌造瘺口多數(shù)情況是永久性的造口,多數(shù)可能是單腔的造口。在護(hù)理的過程中,主要注意周圍皮膚黏膜的保護(hù),因?yàn)樵炜趦?nèi)的腸液會腐蝕皮膚黏膜,容易出現(xiàn)周圍的皮膚黏膜炎、糞性皮炎這種情況,平時在更換造口袋的時候,一定要把周圍的皮膚進(jìn)行清理干凈,貼造口底盤的時候盡量與腸壁緊貼,避免過多的皮膚暴露,可以減輕周圍皮膚的腐蝕。要定期擴(kuò)造瘺口,以防出現(xiàn)造瘺口的回縮與狹窄,避免出現(xiàn)二次手術(shù)的可能。平時造口要用清水清洗,避免出現(xiàn)造口周圍更多的污染。平時在護(hù)理的時候,要注意盡量避免劇烈的咳嗽,防止腸管過大的上下浮動,出現(xiàn)造口腸壁的破損,然后出現(xiàn)造瘺口旁瘺。平時飲食也是注意的事項(xiàng),盡量吃纖維素比較高的食物,防止大便干燥而出現(xiàn)造口的梗阻。"

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    李勝龍哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2019/06/22收聽(93726)

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