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    女性尿液白細胞高的原因

    2023-03-13 03:41播放 :

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    女性患者尿液中白細胞水平增高是提示存在泌尿系統(tǒng)感染,包括膀胱感染、尿道感染或腎盂感染,區(qū)別和治療方法如下:

    1、膀胱、尿道感染:患者以尿頻、尿急、尿疼為主要表現(xiàn),部分患者還出現(xiàn)尿液渾濁或輕微血尿,通??梢圆捎每诜股剡M行治療;

    2、腎盂感染:患者不僅伴有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,還會出現(xiàn)腰痛,部分患者會出現(xiàn)發(fā)燒,血常規(guī)檢查顯示白細胞以及中性粒細胞水平增高,通常建議患者采用靜脈抗生素,治療療程會相對較長。

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    "尿液中的白細胞增多,首先一定要確認這是一個炎性的改變或者叫做感染性的病變。在臨床上,感染性病變也分很多種情況,具體如下:第一種,細菌性的感染,把它叫做細菌性的膀胱炎。這樣的病人往往治療上還是以大量的喝水,注意性生活衛(wèi)生,同時也可以口服抗生素,比較常用的主要包括頭孢類的、喹諾酮類的抗生素以及磷霉素類抗生素。第二種,對于特殊的病人,還要考慮有沒有機械性炎癥的可能,比如有些病人剛做完手術(shù),前列腺電切手術(shù),或者膀胱腫瘤電切手術(shù),或者膀胱結(jié)石的激光碎石手術(shù)等等。手術(shù)后的病人在短時間內(nèi)由于膀胱黏膜或者后尿道的黏膜會出現(xiàn)一個手術(shù)形成的創(chuàng)面,這樣的創(chuàng)面在完全愈合之前一定會有大量白細胞析出的現(xiàn)象,這時候也是感染性的問題,但是我們把這樣的白細胞增多、感染性的癥狀叫做機械性炎癥。所以機械性炎癥不主張口服抗生素,大量的喝水就行了,等傷口的愈合,機械性炎癥會自行恢復和緩解。第三種,一定要注意到有一些特殊的病變,可以導致反復的、多次的細菌性炎癥問題,比如前列腺增生、泌尿系結(jié)石、尿道狹窄、膀胱出口梗阻的病變。也有個別情況下,有一些腫瘤的病人或者間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎的患者也會出現(xiàn)反復多次細菌性炎癥的問題。所以對于反復多發(fā)的細菌性炎癥病人,一定要重視對原發(fā)病的病因分析和排查,在此基礎(chǔ)上才能給予有效的專科治療。"

    語音時長02:30''

    羅勇首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/07/03收聽(36284)

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