上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)外科
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在青春期以前骨骺未閉合的青少年,通過調(diào)整走路姿勢可以改變腿型,但需要長期堅(jiān)持,一般人可能堅(jiān)持不住,需要自覺每天堅(jiān)持。成人通過行走姿勢調(diào)整,腿型較難改變,骨骼不會由于走直線或調(diào)整姿勢而調(diào)整角度,此過程較漫長,并較難做到。
如果存在關(guān)節(jié)韌帶某部位緊張,通過調(diào)整走路姿勢如走直線,可相對改變腿部形態(tài),能使腿部及走路姿勢看似較美觀。若為較明顯腿部異常,如O型腿、X型腿,或由于臀筋膜攣縮無法下蹲,以及膝蓋并在一起走模特步,則需進(jìn)行手術(shù)矯正。
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"在臨床上如果病人出現(xiàn)X型腿,可以診斷為膝外翻,這是一種比較常見的病癥。出現(xiàn)膝外翻后,具體治療上應(yīng)該根據(jù)病人的年齡和外翻的程度而決定。如果是兒童發(fā)生了膝外翻畸形,而且畸形角度在12度以內(nèi),可以考慮采取保守治療,進(jìn)行傳統(tǒng)的中醫(yī)手法矯正,矯正后需要長時間的佩戴支具進(jìn)行固定。如果是成人發(fā)生了膝外翻畸形,而且外翻畸形超過12度,外觀比較明顯。在治療上應(yīng)該采取手術(shù)治療,可以做切開股骨遠(yuǎn)端楔行截骨術(shù),或者是進(jìn)行閉式楔形截骨術(shù),術(shù)后同樣需要支具進(jìn)行固定。出現(xiàn)膝外翻畸形后,在具體治療上應(yīng)該在骨科醫(yī)生的明確診斷后,根據(jù)具體的病因再采取正確的治療辦法。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/01/09收聽(69754)
"O型腿又稱為膝內(nèi)翻,主要是骨骼部位發(fā)育異常所導(dǎo)致的,特別是在生長發(fā)育期,如果有缺鈣的情況,很容易導(dǎo)致后期出現(xiàn)O型腿畸形的情況。而這種O型腿畸形是無法通過走路來矯正的,并且長時間走路以后,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位受力不均勻,就會引起膝關(guān)節(jié)部位過早地出現(xiàn)退變和增生的情況,從而就會引發(fā)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。所以對于處于生長發(fā)育期的青少年出現(xiàn)了O型腿的情況,可以補(bǔ)充鈣質(zhì)以及應(yīng)用小腿矯形支具佩戴,來促進(jìn)O型腿的恢復(fù)。如果是成年人,有明顯的O型腿畸形,可以考慮行截骨矯形手術(shù)治療。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/24收聽(87774)
通常不推薦通過走路矯正O型腿,尤其是年齡較小的患兒,執(zhí)行能力較差,效果不佳,僅為理論指導(dǎo)。該方... 孟釗│河北省兒童醫(yī)院 2023/12/28播放(92414)
通常不推薦通過走路矯正O型腿,尤其是年齡較小的患兒,執(zhí)行能力較差,效果不佳,僅為理論指導(dǎo)。該方...
孟釗│河北省兒童醫(yī)院
2023/12/28播放(92414)
"矯正腿型,首先需要對整個的下肢的腿部行全長的X線檢查,來判斷腿的哪部分存在畸形。然后根據(jù)測量的X線來測量側(cè)彎的角度,來判斷是否需要截骨或者佩戴支具來矯正。一般比較年輕的患者,建議佩戴支具來矯形,因?yàn)榛颊叩墓趋罌]有發(fā)育完全,盲目行手術(shù)治療時,可能造成患者的骨骼停止發(fā)育。如果患者的骨骼已經(jīng)發(fā)育完全,可以行截骨矯形手術(shù),使得腿的形狀得以充分的矯正和永久的修復(fù),這樣患者走起路來會更加便捷。"
李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/06/26收聽(384)
"矯正腿型,看腿型是X型腿還是O型腿。首先需要根據(jù)年齡來決定。如果是新生兒,考慮肢體柔韌性比較好,完全可以使用矯形外固定帶、矯形綁帶等來盡量糾正。如果年齡稍大,要注意讓腿型不要再進(jìn)一步發(fā)展。如果已經(jīng)成年,仍然存在內(nèi)翻畸形或者外翻畸形,建議做矯形手術(shù)治療,也就是膝關(guān)節(jié)下方脛骨近端的楔形截骨,可以保證膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)功能良好,而且不會過早地產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。如果是年齡較大的X型腿或者O型腿,由于膝關(guān)節(jié)破壞較重,需要做關(guān)節(jié)置換術(shù)。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/07/02收聽(80852)
在門診有的患者是因?yàn)橄轮w出現(xiàn)畸形或者腿不直而前來就診,比較關(guān)心如何矯正腿型。要說如何矯正,首先要明確是什么原因造成了腿部出現(xiàn)一些畸形,以及發(fā)生這些患者具體年齡,才能做出準(zhǔn)確的判斷。比如說對于中老年人因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)炎的原因而造成了O形型腿、X型腿,這個時候如果要想徹底矯正這種畸形,可能只能通過手術(shù)的辦法,比如說關(guān)節(jié)置換的辦法來讓腿變得更直。如果說是正在發(fā)育中的孩子出現(xiàn)了O型腿或者是X型腿,可能會早期采取手法矯正,或者佩戴矯形的支具器具來協(xié)助矯正腿部的畸形。如果孩子期間沒有矯正好,到了青少年或者是成年出現(xiàn)了明顯的腿部畸形并且產(chǎn)生癥狀,這個時候可能要需要做截骨的手術(shù)來讓腿變直。因此如何矯正腿型,一定是結(jié)合患者具體的情況,他的查體還有輔助檢查,綜合分析判斷才能制定一個對癥的治療方案。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/24收聽(78636)
"矯正腿型的:第一種,外壓腿法,坐直身子,把兩條大腿并攏,小腿呈90°向外壓,一定要緊貼著床或者地板。剛開始因?yàn)檫€能一下子就把大腿和小腿成90°,需要每天慢慢的一點(diǎn)一點(diǎn)的訓(xùn)練。第二種,綁腿法,就是用綁帶把腿部的三個部位綁合在一起,大腿、膝蓋、小腿的中部,這個需要綁的比較緊,才有矯正的作用,時間也比較長,最好是晚上睡覺的時候綁上。第三種,垂直倒立腿法,把腿放到墻上,讓腿和垂直貼在墻壁上,同時腿和身子要成90°,一定要達(dá)到90°這個標(biāo)準(zhǔn)。這個就是比較簡單的,而且還有瘦腿的功能,但是時間久了腿就會麻木。第四種,壓腿法,平時沒事就像跳舞人一樣壓壓腿,把腿放到一定的高度上,同樣的兩腿都要直,不要彎曲,可以嘗試不同高度的壓腿,緩慢從90°往上升。第五種,緊貼法,平時上課或者坐公交,坐著的時候,不要翹二郎腿,用力把兩條腿靠近。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/26收聽(160)
"腿型可以矯正過來,具體如下:1、兒童:在兒童期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻或膝外翻,可以采用保守治療,特別是在三歲以內(nèi)的兒童,通過保守治療效果非常好。一般可以通過佩戴下肢的支具,進(jìn)行腿部外形的矯正,同時也可以對膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶進(jìn)行按摩、推拿,改善關(guān)節(jié)韌帶的柔韌性,來糾正膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或膝外翻。2、成年人:如果是在成年人出現(xiàn)膝內(nèi)翻或膝外翻,考慮可以進(jìn)行截骨手術(shù)治療,包括股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端的截骨,從而來糾正下肢的力線。3、老年人:如果在老年人出現(xiàn)膝內(nèi)翻或膝外翻,可以進(jìn)行人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),手術(shù)當(dāng)中可以進(jìn)行下肢力線的調(diào)整,糾正關(guān)節(jié)的畸形。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/22收聽(28434)
"常見腿型改變可以矯正過來,常見腿型改變包括膝內(nèi)翻及膝外翻:第一、膝內(nèi)翻,出生后護(hù)理不當(dāng)以及關(guān)節(jié)發(fā)生損傷可以導(dǎo)致膝內(nèi)翻,常見臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形,如不及時糾正,可以并發(fā)骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。嬰兒可以在膝踝間夾軟墊將雙下肢固定,也可以配戴專用下肢矯正護(hù)具,骨骺閉合前加強(qiáng)下肢肌肉力量訓(xùn)練,恢復(fù)肌肉平衡,如已經(jīng)發(fā)生骨骺閉合,則應(yīng)考慮行手術(shù)截骨進(jìn)行糾正;第二、膝外翻畸形,與佝僂病及關(guān)節(jié)損傷有關(guān),原因不明的膝外翻可以先觀察三個月,穿定制矯正鞋,繼發(fā)性膝外翻排除腎性佝僂病后,可以進(jìn)行手術(shù)截骨矯正。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/03收聽(25018)
"矯正鞋墊對于不同年齡的人群有不一樣的效果,不同的成因矯正的方式有一定的差別,對于成年人來說,戴矯形鞋墊一般來說主要是改變關(guān)節(jié)的受力,本身并不能徹底糾正膝外翻或者膝內(nèi)翻的畸形,所以矯形鞋墊對于成人來說對腿部畸形的矯正有一定的效果,但是很差。對于兒童來說使用一些矯形鞋墊可以通過下肢的力學(xué)傳導(dǎo),可能會對小孩的生長發(fā)育有一定的好處,甚至可以起到矯正畸形的效果。因?yàn)閷?dǎo)致腿部畸形的原因有很多,如后天生活習(xí)慣不良和先天性的因素所造成的,可以通過長期堅(jiān)持不懈的鍛煉的方式來改善,每天堅(jiān)持站立,雙腿使勁并攏,收腹提臀,每天堅(jiān)持半小時,走路時兩腿內(nèi)收,保持兩腿大腳趾在同一直線上,這樣長期對腿部的畸形有一定的改善作用。如果經(jīng)過一段時間的鍛煉沒有任何變化或者是畸形進(jìn)行性加重,一定要去正規(guī)的醫(yī)院明確診斷,不要耽誤病情。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/05/14收聽(57940)
矯正鞋能夠部分矯正腿型,大部分情況下腿型,主要是出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外環(huán)肌型,與此有密切的關(guān)系,而... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/12/29播放(98146)
矯正鞋能夠部分矯正腿型,大部分情況下腿型,主要是出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外環(huán)肌型,與此有密切的關(guān)系,而...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/12/29播放(98146)
"走路走的腿痛,這種情況考慮肌肉勞損或關(guān)節(jié)勞損,表明活動過量,超過肌肉的承受范圍。這種情況需要休息幾天,減少走路,避免深蹲和上下樓梯,注意局部保暖,疼痛的局部可以用毛巾或暖水袋做做熱敷,一次半小時,一天兩次。如果是在腿部肌肉的位置,可以用手做按摩,可以緩解肌肉痙攣和疼痛,也可以外用扶他林軟膏或酮洛芬凝膠,口服舒筋活血的藥物,比如伸筋丹膠囊或舒筋活血片,局部也可以外用麝香止痛膏或云南白藥膏,疼痛位置可以做中頻理療。如果通過這些方法5-7天癥狀沒有緩解,需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查一下,明確是否為關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重肌肉損傷、疲勞骨折,針對不同的病因進(jìn)一步的治療。"
郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院
2021/01/19收聽(61294)
"綁腿并不能矯正XO型腿,無論是單純的X型腿畸形、O型腿畸形或者較為復(fù)雜的XO型腿,通過綁腿都不能矯正。一旦形成了畸形改變,說明骨性組織和韌帶組織已經(jīng)基本維持平衡,即使經(jīng)過綁腿也沒有辦法改正骨質(zhì)的生長方向,也沒有松弛其中一側(cè)韌帶的可能性。只有通過系統(tǒng)的手術(shù)治療,才有可能將X型腿、O型腿和XO型腿的畸形徹底矯正。所以綁腿不能矯正XO型腿的,一定要進(jìn)行手術(shù)治療才可以。"
2020/01/09收聽(39250)
"在臨床上經(jīng)常會出現(xiàn)病人X型腿或者O型腿,可以診斷為膝內(nèi)翻或者膝外翻。出現(xiàn)這種畸形后,在具體治療上應(yīng)該根據(jù)病人年齡和畸形的角度而決定。如果病人是兒童發(fā)生了膝內(nèi)翻或者膝外翻,內(nèi)翻角度或者外翻角度不超過10度,在治療上首選采用保守治療,可以傳統(tǒng)的人工手法進(jìn)行矯正,長時間的進(jìn)行支具外固定。如果是成人發(fā)生了膝內(nèi)翻或膝外翻畸形,而且畸形角度超過10度以上,在治療上應(yīng)該采用手術(shù)治療,可以做股骨或脛骨的楔形截骨進(jìn)行矯正,術(shù)后同樣需要進(jìn)行支具固定。還可以采用閉式進(jìn)行截骨術(shù),術(shù)后同樣需要進(jìn)行支具固定。出現(xiàn)這種畸形后,病人要及時到醫(yī)院就診,經(jīng)過骨科醫(yī)生的明確診斷后再采取對癥治療,以免延誤病情。"
2019/01/14收聽(50170)
O型腿或X型腿通過支具矯正,在18歲之前效果較好,具體如下:1、18歲之前:O型... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/04播放(94346)
O型腿或X型腿通過支具矯正,在18歲之前效果較好,具體如下:
1、18歲之前:O型...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/04播放(94346)
O型腿,一旦成年以后,基本上沒有特別好的辦法能通過保守治療進(jìn)行矯正,包括在幼年期、少年期,有一... 杜輝│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/15播放(94638)
O型腿,一旦成年以后,基本上沒有特別好的辦法能通過保守治療進(jìn)行矯正,包括在幼年期、少年期,有一...
杜輝│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/15播放(94638)
O型腿即膝內(nèi)翻,一般根據(jù)嬰幼兒的疾病特點(diǎn)選擇相應(yīng)的治療方法,具體如下:1、保守治... 鄧京城│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/11/02播放(84694)
O型腿即膝內(nèi)翻,一般根據(jù)嬰幼兒的疾病特點(diǎn)選擇相應(yīng)的治療方法,具體如下:
1、保守治...
鄧京城│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/11/02播放(84694)
內(nèi)八字腿主要是因?yàn)橄轮珒?nèi)旋引起,所以想矯正內(nèi)八型腿需要消除內(nèi)旋。下肢內(nèi)旋畸形有時是髖關(guān)節(jié)的股骨... 楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/09/09播放(94396)
內(nèi)八字腿主要是因?yàn)橄轮珒?nèi)旋引起,所以想矯正內(nèi)八型腿需要消除內(nèi)旋。下肢內(nèi)旋畸形有時是髖關(guān)節(jié)的股骨...
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/09/09播放(94396)
"腿型的矯正,首先要將腿分為X型腿或者O型腿。如果患者比較年輕,或者是患兒年齡較小,需要等到患兒到3歲以后,看看膝關(guān)節(jié)是否有內(nèi)翻或者外翻畸形。如果是3歲以內(nèi),一般會有生理性內(nèi)翻,這樣的情況患者會自行矯正一部分。如果患兒3歲以后仍然存在膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或者外翻的現(xiàn)象,這時需要用外科的手段進(jìn)行干預(yù),即對患兒的腿進(jìn)行截骨或者矯形手術(shù)治療。這樣會矯正腿的畸形,也會使腿變得更直,這樣患兒走起路來會非常順暢,也達(dá)到了根治的目的。"
2018/06/26收聽(82432)
"臨床中O型腿標(biāo)準(zhǔn)名稱是膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形。常見原因是患兒因佝僂病繼發(fā)骨質(zhì)、膝關(guān)節(jié)的畸形表現(xiàn)。早期骨骺閉合之前,骨質(zhì)生長停止以前,可以進(jìn)行支具以及手法扳壓按摩,配合積極糾正佝僂病,進(jìn)行鈣劑補(bǔ)充。骨質(zhì)發(fā)育停滯以后,成年人出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形,需要進(jìn)行下肢全長立線、平片檢查,評估畸形頂點(diǎn)的位置。多數(shù)矯形可以采取頂點(diǎn)截骨,從而矯正膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻的畸形。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(63876)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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