南寧市第一人民醫(yī)院
婦科
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在婦產科的手術過程中，由于對身體的組織造成損傷而出現(xiàn)炎癥反應，就會造成粘連。實際上是機體為了保護受傷的組織，身體分泌出一種纖維蛋白來包裹這些組織或者器官、血管。
卵巢囊腫術后如果出現(xiàn)粘連，根據(jù)粘連的程度和范圍，有些有痛覺，而有些沒有感覺。如果是輕微的粘連，會有隱痛或者內臟牽拉的感覺；如果粘連嚴重，引起腸粘連或者輸卵管粘連，就可能導致腸梗阻、大便不暢或者不孕等情況，此時需要進行第二次手術，但是術后復發(fā)的可能性很高。
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粘連存在于每個手術，如剖宮產手術也會有粘連，如果粘連比較嚴重，如輸卵管粘連，容易導致不孕?；颊?.. 段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/07/11播放(90234)
粘連存在于每個手術，如剖宮產手術也會有粘連，如果粘連比較嚴重，如輸卵管粘連，容易導致不孕?；颊?..
段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/07/11播放(90234)
"術后腸粘連的病人，癥狀因粘連程度和部位有所不同，如果比較輕的患者，可以沒有任何癥狀，或者偶爾在進食以后出現(xiàn)輕度的腹痛、腹脹。比較重的患者，經常出現(xiàn)腹痛、腹脹、排氣不暢、噯氣、打嗝、大便干燥等。腸粘連是一種常見病、多發(fā)病，從病因學上來說，除了先天性因素以外，還有損傷和炎癥的病因，臨床上，腸粘連病人多發(fā)生在手術之后，尤其是闌尾炎或者盆腔手術后，并發(fā)腸粘連的機會最多，腸粘連的嚴重程度與每個人對腹膜和腸管漿膜的反應有關，有的病人在完全清潔且細致的手術后，仍然可以發(fā)生廣泛的粘連；有的病人在嚴重的腹膜炎后，卻可以完全不發(fā)生粘連。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/27收聽(18052)
"宮外孕手術之后，如果是局部沒有處理好或者術后沒有勤翻身，沒有盡早下床活動，有可能會造成粘連的情況。嚴重的會出現(xiàn)腸梗阻，會出現(xiàn)下腹部脹痛，并且出現(xiàn)打嗝、不能排氣的現(xiàn)象，往往需要再次手術給予治療。對于輕度的粘連，在臨床上往往會有反復的下腹部疼痛，而且這種下腹部疼痛常常在性生活的時候，或者月經期會出現(xiàn)加重的情況，臨床上做B超檢查會發(fā)現(xiàn)盆腔有粘連帶的出現(xiàn)。這種情況建議可以肌肉注射人胎盤組織液，主要是促進局部的炎癥吸收，提高機體的抵抗力，減輕粘連的癥狀。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/12收聽(62792)
"卵巢囊腫手術之后，由于身體各個方面都會存在有或多或少的損傷，這個時候抵抗力下降，可以通過飲食的方法來進行調理，自身的新陳代謝和抵抗力?？梢远喑运褪卟?，因為水果和蔬菜中含有豐富的礦物質和維生素，這樣可以提高自身的免疫力，有助于傷口的快速愈合。在進行卵巢囊腫手術之后，盡量少吃油膩的食物，因為這個時候脂肪會堆積，并且會影響消化功能，也會影響傷口的愈合。在進行卵巢囊腫手術之后，盡可能盡量的早下床活動，這樣有助于增強自身的抵抗力，也有助于恢復正常的腸道功能，避免因為手術之后而造成的便秘的情況發(fā)生。手術之后盡可能在來一次正常月經干凈后三天，再復查彩超來判斷有沒有恢復到正常的形態(tài)，必要的時候也可以查激素六項，判斷卵巢功能有沒有受到損害。在進行手術之后，一個月之內是不能夠進行同房，以免會存在有交叉感染的情況發(fā)生。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/08/01收聽(25088)
卵巢囊腫手術后一個月內不建議進行重體力勞動工作，包括拖地和洗衣服，畢竟是手術的創(chuàng)傷。身體的恢復需要一個過程，如果過早的進行劇烈勞累的工作，可以造成手術部位切口裂開，影響手術切口的愈合，同時也不利于身體恢復。卵巢囊腫手術之后可以吃高熱量、高蛋白的飲食，例如是雞湯、排骨湯，也要多吃水果和蔬菜，這樣可以保證均衡的營養(yǎng)，避免由于手術而損傷元氣。卵巢囊腫手術后一個月之內不能夠進行同房，并且一個月不能夠洗盆浴，避免會引起上行感染的幾率發(fā)生。卵巢囊腫手術結束之后會有存在不間斷的出血現(xiàn)象，在這出血期間也一定要注意好個人衛(wèi)生，避免會存在陰道炎癥發(fā)生。
2020/04/02收聽(74952)
腹腔鏡術后粘連較傳統(tǒng)手術明顯減少，因為其創(chuàng)傷小、切口小，對腹膜的刺激相對較小。粘連后造成的癥狀... 薄濤│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/04/27播放(82330)
腹腔鏡術后粘連較傳統(tǒng)手術明顯減少，因為其創(chuàng)傷小、切口小，對腹膜的刺激相對較小。粘連后造成的癥狀...
薄濤│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/04/27播放(82330)
"腹腔鏡手術以后也容易導致腹腔粘連，尤其是腹腔感染比較重，另外手術時間長，腸管漿膜表面充血、水腫形成瘢痕也會導致粘連。病人在進食以后表現(xiàn)為明顯的腹脹，甚至還會出現(xiàn)腹痛，伴有惡心、嘔吐。嚴重的粘連也容易并發(fā)腸梗阻的發(fā)生，病人也會表現(xiàn)為停止肛門排氣、排便，甚至腸管卡壓?；颊咭矔霈F(xiàn)發(fā)熱，而腹部透視也會發(fā)現(xiàn)腹腔腸管擴張、積氣，甚至有階梯狀排列的特征性的改變，輕度的病人可以通過保守的治療方法好轉，應用胃腸減壓，靜脈抗感染治療，肛門誘導排氣。而嚴重的情況下需要選擇手術剖腹探查，進行腸粘連松解，必要時還需要腸管的部分切除。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/04/22收聽(54526)
"闌尾炎手術之后經常容易造成粘連，產生的癥狀往往表現(xiàn)為患者腹部脹痛，尤其是進食以后可能腹脹的情況會更加嚴重，有時會在急性期出現(xiàn)惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)發(fā)熱并發(fā)腸梗阻的情況，嚴重的肛門會停止排氣、排便。另外，開腹時手術也會導致腸管內環(huán)境的破壞，因此很容易并發(fā)術后腸粘連，表現(xiàn)為腹部的膨隆，右下腹部以及其他部位出現(xiàn)壓痛，有時患者會表現(xiàn)為消化功能不良的癥狀，尤其是進食油膩或者不易消化的食物，可能癥狀會更加明顯。對于手術后出現(xiàn)粘連的癥狀，一定要采取積極的保守治療方案，包括熱敷、微波理療或者適當?shù)陌茨Χ加兄跍p輕術后粘連的癥狀。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/02收聽(99112)
腹腔鏡術后粘連癥狀一般較輕，較嚴重或者局部粘連成角會出現(xiàn)機械性腸梗阻癥狀，具體如下：<...
腹腔鏡術后粘連癥狀一般較輕，較嚴重或者局部粘連成角會出現(xiàn)機械性腸梗阻癥狀，具體如下：
李欣│北京大學第三醫(yī)院
2023/05/09播放(76718)
"腰椎術后神經根粘連的癥狀主要是神經傳導功能障礙，包括局部的自發(fā)性疼痛、下肢肌肉力量減弱、跟腱反射減弱，實驗室檢查主要是直腿抬高試驗的陽性。發(fā)生的機理主要就是因為術后長時間的臥床，并沒有能夠及時鍛煉，達到神經根預防粘連的機制。神經根粘連一旦發(fā)生之后，只能是慢慢的通過康復，通過神經藥物來促進神經功能的修復，像這種情況一般不建議做手術，因為做手術之后，只會造成神經的二次損傷，得不償失，神經功能會越來越差，只能是通過保守治療，慢慢達到功能改善的一個作用。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2020/12/25收聽(96422)
術后粘連指的是皮膚或者空腔的臟器，在術后因為手術時都會有接觸，無論怎么做腸管或者手術時，手或者... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/04播放(41430)
術后粘連指的是皮膚或者空腔的臟器，在術后因為手術時都會有接觸，無論怎么做腸管或者手術時，手或者...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/04播放(41430)
一般早期的卵巢囊腫并沒有明顯的癥狀，但是很多女性在檢查的過程中，就發(fā)現(xiàn)自己患有卵巢囊腫或其他婦科方面的疾病。隨著時間的推遲，卵巢囊腫也會逐漸增大，會不斷出現(xiàn)小腹疼痛、墜脹、腰酸持續(xù)或非持續(xù)的情況，因此應該及時的進行治療，可以通過手術的方式將囊腫切除，也可以選擇中藥的方式調理身體，都能夠控制住病情的發(fā)展。在治療的過程中應該定期的進行體檢，避免由于治療方式不當給自身造成更大的傷害，也要注意治療后期是否存在其他后遺癥等問題。
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2019/04/08收聽(50776)
卵巢囊腫分為多種，根據(jù)不同種類患者的癥狀不同。常見為生理性囊腫，因為月經周期受卵巢控制，例如排... 李希慶│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/11/29播放(86904)
卵巢囊腫分為多種，根據(jù)不同種類患者的癥狀不同。常見為生理性囊腫，因為月經周期受卵巢控制，例如排...
李希慶│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/11/29播放(86904)
卵巢囊腫的癥狀與囊腫大小、性質、位置有關。具體癥狀如下：1、囊腫小于2-3cm，... 田秦杰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/13播放(89078)
卵巢囊腫的癥狀與囊腫大小、性質、位置有關。具體癥狀如下：
1、囊腫小于2-3cm，...
田秦杰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/13播放(89078)
"卵巢囊腫一般發(fā)展比較緩慢，早期多無癥狀，往往在婦科檢查的時候偶然發(fā)現(xiàn)。中等大的腫瘤常感到腹部的不適，可以摸到腫塊，由于下腹一側向上長大，婦科檢查的時候可以在子宮的一側觸及到球形腫塊，囊性或者是實性，表面光滑，與子宮無粘連。帶蒂者比較活動置入，比如巨大的腫瘤會占滿盆腹腔而出現(xiàn)一些壓迫的癥狀，會出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘、氣急、心悸等等癥狀。腹部可以摸到腫塊，活動度比較差，扣診呈鼓音或者是無移動性濁音。婦科檢查的時陰道穹窿飽滿，可以觸及到瘤體下地，宮體為腫瘤的側方或者是前方，會隨著宮頸而活動。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/05收聽(61882)
卵巢囊腫往往沒有特別的癥狀，也就導致了很難被發(fā)現(xiàn)，有時很大的瘤子都發(fā)現(xiàn)不了，但是也有比如子宮內... 段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/05/31播放(26917)
卵巢囊腫往往沒有特別的癥狀，也就導致了很難被發(fā)現(xiàn)，有時很大的瘤子都發(fā)現(xiàn)不了，但是也有比如子宮內...
2023/05/31播放(26917)
"卵巢囊腫在早期的時候是沒有任何癥狀的，因為這個位置在盆腔里頭，并且盆腔是一個很大的空間，有囊腫產生并不會引起太大的癥狀，所以婦產科的疾病多數(shù)都要靠檢查來發(fā)現(xiàn)的。卵巢囊腫要分清是生理性的還是病理性的，病理性的囊腫再分是個良性的還是惡性的。如果卵巢惡性的腫瘤，卵巢癌，卵巢的其他惡性腫瘤往往愈后是很差的。所以臨床上大夫對卵巢囊腫是非常重視的。一般的第一次檢查發(fā)現(xiàn)有囊腫的情況下，為了排除是不是生理性的，像黃體囊腫這種情況，往往讓患者觀察兩次月經的時間，兩次月經后再來檢查。如果囊腫仍然沒有消掉，則是病理性的。如果是良性的囊腫，它的惡變率大約是35%，所以也應該引起重視，應該盡早的處理，只要是診斷是腫瘤就要盡早處理，不管是良性的還是惡性的，這樣對患者的健康有一定的好處。"
張毅│北京醫(yī)院
2020/03/24收聽(47972)
"卵巢囊腫的癥狀取決于是生理性囊腫還是病理性囊腫，大多數(shù)情況下卵巢囊腫在比較小的時候并不會有明顯的癥狀，逐步隨著卵巢腫瘤長得越來越大，有可能會有下腹的一些墜脹不適等。尤其需要引起注意的是，當卵巢的腫瘤由于體位上的變化，比如說性生活或者是突然間的轉身等等，會出現(xiàn)突然間的腫瘤蒂扭轉，一旦卵巢腫瘤蒂扭轉將會誘發(fā)非常嚴重的惡心、嘔吐、下腹嚴重的疼痛等癥狀。當然，有的時候也會出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂，當出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂的時候也會出現(xiàn)惡心、嘔吐和比較嚴重的下腹墜脹感，這樣的一種疼痛大多數(shù)都是難以耐受的。因此，當出現(xiàn)了這樣比較嚴重疼痛的時候，還是建議要盡早就醫(yī)并且給予針對性治療，必要時需要進行手術治療。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/04/30收聽(45024)
"大部分的卵巢囊腫在早期不會有明顯不舒服的癥狀，但是隨著卵巢囊腫體積的增大，有的患者可能會感到下腹部不適、墜脹感。但是隨著卵巢囊腫體積越來越大，或者長的時間比較長，體積長的比較大，或者存在時間比較長，可能會引起以下的癥狀：1、一般有一側下腹部隱隱作疼，有的時候疼痛比較嚴重2、感覺到下腹比較脹滿，有的會有墜脹的感覺，還會有腰骶部疼痛、酸疼，甚至有性交疼，或壓迫感。如果是囊腫比較大或者囊腫扭轉、破裂的時候，會引起急性腹疼，同時有的還伴有惡心、嘔吐，這時就需要到醫(yī)院及時就診，由醫(yī)生決定如何治療。"
李俊芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2020/04/30收聽(21188)
對于卵巢囊腫的臨床癥狀，首先主要看囊腫的大小，比如卵巢囊腫比較小，＜5cm的時候，有很多患者是沒有任何自覺癥狀的，往往是在體檢或者無意的情況下，通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。如果囊腫比較大、超過5cm，患者會出現(xiàn)膀胱的壓迫癥狀，就是不能憋尿、總是有尿頻的情況。還有的患者會出現(xiàn)小腹部墜脹、疼痛和腰骶部酸痛的情況。一般來說，發(fā)現(xiàn)了卵巢囊腫，首先需要做腫瘤標志物的檢查。如果腫瘤標志物的各項數(shù)值都比較高，就需要盡快手術。如果各項指標都在正常范圍內，并且囊腫＜5cm，這種情況也可以通過口服活血化瘀、軟堅散結的中成藥，比如桂枝茯苓膠囊，還有大黃蟄蟲等中成藥。
王慧美│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/21收聽(24652)
北京婦產醫(yī)院 段微
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北京婦產醫(yī)院 呂訥男
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北京婦產醫(yī)院 李晟輝
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上海第九人民醫(yī)院北院 任青
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