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趙俊英
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

皮膚性病科

毒蚊子咬了腫很大怎么辦

2023-11-06 19:22播放 :

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很多人都會發(fā)生毒蚊子咬后變腫，有些人反應(yīng)輕，有些人反應(yīng)重。在剛開始癢的時(shí)候，趕快用堿性液體涂抹。若早期沒注意，腫大起來要消腫，可以用6-8層的紗布浸泡在3％的硼酸水，冷敷到腫脹的部位，一次敷20分鐘，1天敷2次。冷敷可以使腫脹的血管收縮，滲出減少，而逐漸達(dá)到消腫的目的。

除局部外敷以外，還要口服一些抗組胺藥，必要的時(shí)候可以短期用小劑量的激素，可減輕水腫、減少滲出，使血管收縮，能達(dá)到較好的消腫效果，同時(shí)要記住避免熱水洗燙。

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"毒蚊子咬了以后腫很大很硬，這種情況說明機(jī)體對毒蚊子叮咬以后的反應(yīng)比較重一些。這種情況下，我們要看有沒有其他的全身癥狀，比如有頭暈、惡心、難受等，如果這種情況一定要及時(shí)到急診處理。如果就是單純的腫、硬，伴有劇烈的瘙癢，這種情況可以給予糖皮質(zhì)激素口服，根據(jù)年齡，一般成人可以早、晚各3片強(qiáng)的松（潑尼松片），起到消腫抗炎的作用。同時(shí)可以口服抗過敏的藥物，比如氯雷他定、西替利嗪或者依巴斯汀等，每天晚上口服1片就可以了?？梢耘浜贤庥玫奶瞧べ|(zhì)激素藥膏，比如地奈德乳膏或者是復(fù)方氟米松軟膏等。同時(shí)還要注意一點(diǎn)就是不要用熱水去刺激，但是可以涼敷，這樣就會收到一個(gè)快速有效的效果。"

語音時(shí)長01:21''

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"蚊蟲叮咬后，紅腫明顯，同時(shí)伴有明顯的瘙癢，是由于蚊蟲叮咬后過敏反應(yīng)較重導(dǎo)致的?？梢钥诜菇M胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯丁等。如果一種抗組胺藥物不能抑制瘙癢，可以選擇兩種以上抗組胺藥物聯(lián)合應(yīng)用。局部可給予雷夫諾爾溶液或呋喃西林溶液濕敷，可有效地緩解紅腫。濕敷的方法是將溶液倒在4-6層的紗布上，以半干不濕、不滴水的濕度為宜，敷在紅腫處，每次20分鐘，每天2-3次，一般2-3天后可明顯消除紅腫。同時(shí)，可配合復(fù)方倍氯米松樟腦外用，有助于止癢。"

語音時(shí)長01:12''

周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

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毒蚊子咬了以后引起的皮炎叫蟲咬皮炎，有些人被咬了以后，疙瘩很快就消失了，但有些人會進(jìn)一步的擴(kuò)大...

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2023/03/29播放(53848)

兒童被毒蚊子咬了腫得很大很硬怎么辦

"兒童被毒蚊子咬了，腫得很大、很硬，如果出現(xiàn)這種情況，主要的原因是因?yàn)閷殞毜钠つw很嬌嫩，毒蚊子的毒性比較強(qiáng)，而且被蚊子咬了以后蚊子釋放出毒素，引起了寶寶皮下血管神經(jīng)性水腫。出現(xiàn)這種反應(yīng)，具體處理如下：1、要給孩子涂抹一些外用的藥物，比如爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏，可以有效達(dá)到消腫、止癢的作用。2、如果寶寶的皮膚腫脹比較嚴(yán)重，也可以服用一些抗過敏藥物，比如西替利嗪、氯雷他定，進(jìn)行抗過敏治療。3、如果孩子的腫脹仍然比較嚴(yán)重，可以外部局部涂抹碘伏消毒，抹上一些外用藥膏，比如地奈德乳膏。4、如果孩子的腫脹仍然比較嚴(yán)重，要去皮膚科就診，在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

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周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"被毒蚊子咬后，會出現(xiàn)小丘疹，然后有風(fēng)團(tuán)樣的紅斑，頂端有時(shí)會有蟲咬痕跡，但是不會腫得很厲害。若腫的很大、很硬，就認(rèn)為可能是感染，所以要查有沒有白細(xì)胞增高的現(xiàn)象，然后有無疼痛。如果感染除服用抗過敏的藥物，如開瑞坦糖漿外，還要配合阿奇霉素的口服液，外用魚石脂軟膏，或者如意金黃膏，外敷依沙吖啶，以及百多邦、達(dá)維邦消炎藥膏也可以。等腫消后如果還癢，在進(jìn)行用尤卓爾、艾洛松等抗過敏的藥物。"

語音時(shí)長01:11''

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"蚊子咬了腫得很大很硬，這種情況有可能是蚊子叮咬以后導(dǎo)致皮膚的炎癥反應(yīng)，而且炎癥比較明顯。對于這種情況，一般首先需要積極的進(jìn)行抗炎治療，如果疼痛明顯，可以口服醋氯芬酸。如果疼痛不明顯，可以外涂爐甘石洗劑或者外涂糖皮質(zhì)激素類的藥膏，比如地奈德乳膏或者丁酸氫化可的松乳膏。也需要同時(shí)口服抗組胺藥物，通?？梢钥诜}酸左西替利嗪或者依巴斯汀、依匹斯汀等等。如果炎癥反應(yīng)同時(shí)伴有發(fā)熱或者全身不適，可能需要口服強(qiáng)的松或者靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，比如靜脈滴注氫化可的松等等。"

語音時(shí)長01:16''

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"被毒蚊子咬了以后，我們最擔(dān)心的是這種毒蚊子叮咬以后的急性過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為心慌、胸悶、腹痛，甚至頭暈、頭痛等等這些急性的癥狀，如果有的話一定要立馬到就近的醫(yī)院急診處理。如果就是單純的癢，這種情況下，按一般的蚊蟲叮咬治療就可以了，主要是抗過敏，止癢對癥處理，常用的藥物，比如抗過敏的西替利嗪、依巴斯丁片等，每天晚上服用一片。外用的，主要是激素類的藥膏，比如艾洛松、地奈德或者是復(fù)方氟米松軟膏等。如果腫得比較明顯，又想快速消除的可以口服強(qiáng)的松片，成人的話，每天早晚各服用三片，用三天就會有明顯的效果。"

語音時(shí)長01:16''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/05收聽(86870)

被毒蚊子咬了怎么辦

"被毒蚊子叮咬后可以外用肥皂水清洗，因?yàn)槲孟x毒液是酸性，肥皂水是堿性，肥皂水可以中和蚊蟲的毒液?？梢钥诜惯^敏、止癢的藥物，比如鹽酸左西替利嗪膠囊或者地氯雷他定膠囊、咪唑斯汀緩釋片、鹽酸依匹斯汀膠囊、順爾寧片；也可以外用非激素類藥物，比如爐甘石洗劑或者復(fù)方多粘菌素b軟膏、林可霉素利多卡因凝膠。如果患者病情較重也可以外用激素類藥膏，比如糠酸莫米松軟膏或者丁酸氫化可的松軟膏、地奈德軟膏、丙酸氟替卡松軟膏?；颊咭⒁饧煽谛晾贝碳ば允澄?，不要飲酒。"

語音時(shí)長01:10''

劉權(quán)威│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/25收聽(69216)

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蚊蟲叮咬腫很大的現(xiàn)象多發(fā)于小兒，小兒皮膚較嫩，對蚊蟲的毒素反應(yīng)比較強(qiáng)烈，蚊蟲叮咬后因個(gè)體差異，...

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為什么蚊子咬了會起很大的包

"被蚊子咬了會起很大的包，就是臨床上的蟲咬皮炎。蟲咬皮炎不光會發(fā)生在蚊子叮咬以后，被螨蟲、臭蟲、跳蚤、蜜蜂、蜱蟲等叮咬也會出現(xiàn)這種情況，和節(jié)肢動物叮咬以后發(fā)生的局部皮膚過敏，以及炎癥反應(yīng)有直接的關(guān)系，發(fā)生程度與昆蟲的種類、數(shù)量以及患者自身的敏感程度有直接的關(guān)系。蟲咬皮炎除了有劇烈的瘙癢，皮膚上出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、丘疹、瘀點(diǎn)、瘀斑，還有一個(gè)典型特征是可以在皮損上見到針尖樣大小的咬痕，一般是昆蟲插入口器注射毒汁的地方。"

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閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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為什么蚊子咬了會起很大的包

被蚊子咬了起一個(gè)很大的包，主要是對于蚊子唾液當(dāng)中的一些成分產(chǎn)生了炎癥反應(yīng)所引起的。一般蚊子在用它的刺吸式口器吸血的時(shí)候，同時(shí)也會將唾液當(dāng)中的某些抗血凝素等酶類物質(zhì)注入到人體，人體的免疫系統(tǒng)就會將其識別，進(jìn)行排斥炎癥反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候會引起肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組織胺等炎癥介質(zhì)，這個(gè)介質(zhì)就可以引起周圍的血管擴(kuò)張、充血，通透性增強(qiáng)，組織水腫，這樣就會起一個(gè)很大的包。當(dāng)然其實(shí)對蚊子唾液的反應(yīng)，每個(gè)人也是不一樣的，有些特殊體質(zhì)的人反應(yīng)性就特別強(qiáng)烈，可以起很大的包，有的時(shí)候甚至中間還會出現(xiàn)水皰。但是也有些人就反應(yīng)比較輕，可能只是輕微的紅斑、瘙癢而已。

語音時(shí)長01:22''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/07/02收聽(89034)

寶寶被毒蚊子咬后局部腫得很大怎么辦

"寶寶被毒蚊子咬了以后局部腫得很大，在處理上首先多數(shù)孩子會有局部的瘙癢，所以可以外用爐甘石洗劑，幫助孩子起到局部的止癢作用。同時(shí)，如果能買到一些含有抗組胺成分的藥膏，也可以給孩子去外用，比如百癢消這樣的軟膏，里面會含有抗組胺成分，對于孩子局部的腫脹有比較好的消腫、止癢作用。孩子如果被蚊子咬了之后腫的比較厲害，往往說明孩子在體質(zhì)上比較容易過敏，所以腫脹是過敏的表現(xiàn)。因此，如果孩子腫脹特別嚴(yán)重，也可以考慮給孩子口服抗過敏藥，比如鹽酸西替利嗪、氯雷他定等等，有助于癥狀的緩解。另外，還有一些孩子除了局部腫脹之外，可能除了腫的很嚴(yán)重，還可能會有水泡等特別嚴(yán)重的局部皮膚表現(xiàn)。這種情況下，也可以考慮適當(dāng)?shù)慕o孩子外用激素軟膏，有助于局部的消腫和止癢。"

語音時(shí)長01:15''

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寶寶蚊子咬了以后，腫得很大、很硬，說明過敏反應(yīng)較強(qiáng)，可予以以下方法緩解：

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/11/28播放(35433)

蚊子咬了腫很大很硬是什么原因

"蚊子叮咬處很大、很硬，其實(shí)是遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，在醫(yī)學(xué)上稱為蟲咬皮炎，又可以稱為丘疹性蕁麻疹，主要與節(jié)肢類動物的叮咬有關(guān)。蚊子叮咬人體以后可以釋放毒液，刺入人體皮膚，毒液作為過敏原引起機(jī)體局部皮膚的變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為叮咬處皮膚紅色水腫性紅斑。紅斑可以逐漸變大、變硬，紅斑中央有針尖大小的孔，是蚊子叮咬時(shí)留下，好發(fā)于暴露部位和腰周。皮損局部可以涂抹殺蟲止癢的藥物，如林旦乳膏、百部酊、硫磺軟膏等。也可以外涂激素類入藥膏，如糠酸莫米松。瘙癢明顯時(shí)口服抗組胺藥物，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。本病可以預(yù)防，要做好環(huán)境中滅蚊、滅蠅工作。"

語音時(shí)長01:23''

禚風(fēng)麟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/23收聽(21082)

被蚊子叮了腫的很大怎么辦

"被蚊子叮咬了以后腫得很大，說明過敏反應(yīng)比較重，跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系。治療上可以外用藥物，用止癢的藥物，像重樓解毒酊或爐甘石洗劑，也可以用激素類的消炎的藥膏，像糠酸莫米松、鹵米松，也可以加口服的抗過敏藥物，像西替利嗪、氯雷他定類的藥物。除了藥物的治療之外，護(hù)理也很重要，最主要的就是管住手，不要去抓撓，因?yàn)榫植康募t腫是和昆蟲叮咬之后的物質(zhì)有關(guān)系，像唾液或其他物質(zhì)引起了炎癥過敏的因子釋放，使得這個(gè)地方紅腫。如果去抓撓的時(shí)候，會使過敏物質(zhì)釋放更多，就會紅腫的更大。抓撓了以后可能會造成皮膚的破損，會繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)新的問題，所以管住手，不要去抓撓刺激?？傊米佣ＲЯ巳绻[得大，說明過敏反應(yīng)重，可以口服抗過敏的藥，可以外用藥物，另外管住手，不要去抓撓刺激。"

語音時(shí)長01:40''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/12收聽(63714)

被蚊子叮了腫的很大怎么辦

"被蚊子叮咬后腫脹可做如下處理：1、在叮咬的腫脹部位，短時(shí)間內(nèi)用肥皂水清洗患處，然后再外涂1%爐甘石洗劑，一天2-3次。也可同時(shí)外用糖皮質(zhì)激素霜劑，如地奈德乳膏、艾洛松乳膏，一天2次。2、瘙癢明顯、皮疹比較嚴(yán)重的患者可以使用抗組胺藥，如左西替利嗪5mg，口服，一天1次，或依巴斯汀片10mg，口服，一天1次。也可同時(shí)服用兩種抗組胺藥，如依巴斯汀片早上服1粒，左西替利嗪晚1粒。3、注意避免搔抓，防止細(xì)菌繼發(fā)感染。"

語音時(shí)長01:15''

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被蚊蟲叮咬了以后會有過敏反應(yīng)，過敏反應(yīng)表現(xiàn)在皮膚上就會出現(xiàn)紅色的丘疹，重了以后會有明顯的腫脹，...

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2023/02/10播放(60130)

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