首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
中醫(yī)科
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小兒咳嗽痰多，處理如下：
1、可以到醫(yī)院就診，如果是氣管炎，可以吃中藥或者中西醫(yī)結(jié)合治療，清熱、化痰、止咳；
2、可以給孩子拍拍背，如果1歲左右的孩子痰多，可以按背部，雙手扣著，從腰上的位置往上拍，輔助咳出痰；
3、如果痰特別多的情況下，可以拿吸管吸痰，保持其呼吸道通暢；
4、若還無法緩解則需做霧化，幫助其化痰，以免痰過多堵到氣管，造成呼吸不暢，影響氧氣吸入。
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小孩咳嗽有痰，首先要到醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行肺部聽診，看有無支氣管炎或者肺炎，必要時做肺部X線片。如果有支氣管炎或者肺炎，要及時住院治療；如果沒有下呼吸道感染，可以給孩子做霧化吸入療法。也可以口服祛痰藥物猴棗散或者復(fù)方鮮竹瀝液等。如果孩子是風(fēng)寒咳嗽，可以用大蒜水食療；如果是風(fēng)熱咳嗽，可以用貝母冰糖雪梨水食療。屋里要放置加濕器，保證空氣的濕度，要及時的開窗通風(fēng)，注意保暖。不要去人多的地方，可以給孩子喝橙汁，增加身體抵抗能力。多喝水，飲食要清淡、營養(yǎng)、容易消化，不要吃辛辣刺激、容易上火的食物。
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/12/28收聽(74646)
咳嗽是呼吸道的保護性反射，可有利于清楚呼吸道的異物，常見的是分泌物。小孩咳嗽在小兒科門診是常見的臨床癥狀，小孩咳嗽有痰可以進(jìn)行對癥治療，就是化痰止咳，促進(jìn)痰液排除，可以用黏液性華素片稀化痰液，也可以拍背促進(jìn)痰液排出，霧化吸入稀化痰液促進(jìn)痰液排出。我們也積極尋找小孩咳嗽有痰的原因，如果常見的原因是感染因素引起的最終咳嗽有痰，無論是上呼吸道的感染，還是下呼吸道的感染。如果是細(xì)菌或者支原體感染，可以用合理的抗生素。如果是病毒感染，一般也沒有什么特別的藥物，主要還是對癥治療預(yù)防細(xì)菌感染。如果是過敏因素引起的咳嗽有痰、黏液分泌比較多，我們可以進(jìn)行抗過敏的治療，并去除誘因，這叫對因治療。如果小孩咳嗽有痰，經(jīng)過上述措施效果不佳或者原因不明需要到醫(yī)院看醫(yī)生，在對癥治療的同時對因治療。小孩抵抗力差，上呼吸道感染又容易引起下呼吸道感染，以免延誤治療。
王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/31收聽(45444)
"小孩咳嗽有痰，首先要到醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行肺部的聽診，看有無支氣管炎或者肺炎的發(fā)生，必要時做肺部的X線片。如果有支氣管炎或者肺炎的發(fā)生，要及時住院治療；如果沒有下呼吸道的感染，可以給孩子做霧化吸入的療法。也可以口服祛痰的藥物，猴棗散或者復(fù)方鮮竹瀝液等。如果孩子是風(fēng)寒咳嗽，可以用大蒜水食療；如果是風(fēng)熱咳嗽，可以用貝母冰糖雪梨水食療。屋里要放置加濕器，保證空氣的濕度，要及時的開窗通風(fēng)，注意保暖。不要去人多的地方，可以給孩子喝橙汁，增加身體的抵抗能力。多喝水，飲食要清淡、營養(yǎng)、容易消化，不要吃辛辣刺激、容易上火的食物。"
劉叢│保定市第一中醫(yī)院
2018/09/10收聽(82012)
"小孩咳嗽、有痰最好的辦法是霧化治療，可以采用吸入用乙酰半胱氨酸溶液霧化治療，可以迅速起到化痰止咳的作用。如果寶寶咳嗽很厲害可以使用硫酸特布他林霧化液或者硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液霧化，可以解除氣管痙攣，減輕咳嗽的癥狀。除了霧化治療以外也可以口服氨溴特羅口服溶液，也可以起到一定止咳化痰的作用。另外寶寶咳嗽、有痰要排除支氣管炎或者肺炎的可能，需要帶寶寶到醫(yī)院讓醫(yī)生幫助聽診，看看肺里的具體情況，必要時可以用X線平片或者肺部CT明確診斷，如果合并有支氣管炎或者肺炎的情況需要先進(jìn)行抗感染治療。"
莊洪濤│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/12收聽(21980)
小孩咳嗽的時候如果痰比較多，一般建議盡量讓孩子能夠把痰排出來。因為痰在氣管或者呼吸道里是細(xì)菌分... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/09/28播放(57226)
小孩咳嗽的時候如果痰比較多，一般建議盡量讓孩子能夠把痰排出來。因為痰在氣管或者呼吸道里是細(xì)菌分...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/09/28播放(57226)
"咳嗽是人體的防御反應(yīng)，目的是把呼吸道內(nèi)的臟東西咳出體外?？人杂刑狄话阏J(rèn)為是呼吸道產(chǎn)生的分泌物，如細(xì)菌、黏液、灰塵，被呼吸道的分泌物包裹排出體外的過程，這些分泌物可能是炎癥或其他因素引起的，這個時候需要明確咳嗽有痰是病毒感染，還是細(xì)菌感染，是否需要用抗病毒或者抗細(xì)菌的藥物。如果咳嗽痰較多，一般不主張止咳，盡量讓痰排出來，有利于病情的好轉(zhuǎn)。如果咳嗽痰少或者咳嗽確實厲害，可以用止咳的藥物。要給孩子拍背，多飲水，少吃油膩、辛辣刺激的食物。"
田圖磊│亳州市人民醫(yī)院
2018/10/19收聽(26458)
"小孩咳嗽痰多考慮是孩子因病毒、細(xì)菌感染上呼吸道后，引發(fā)的下呼吸道感染，炎癥刺激可導(dǎo)致氣道內(nèi)分泌物增多，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀。建議家長帶孩子去醫(yī)院做全血常規(guī)、呼吸道病原菌檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑用藥。如果是細(xì)菌感染，可給孩子服用青霉素、頭孢類抗生素，比如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒。如果是病毒感染可以給孩子服用利巴韋林顆粒，同時給孩子服用鹽酸氨溴索口服液，止咳祛痰效果很好，記得要給孩子少量多次喝溫開水，稀釋痰液，利于痰液的咳出。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2020/11/30收聽(11124)
咳嗽排痰要有兩個條件：第一個，痰液稀釋。第二個，促進(jìn)痰液的運動。所以，要給寶寶創(chuàng)造這兩個條件。第一個條件，可以給寶寶制造一個濕化的環(huán)境，讓寶寶氣道濕化，從而讓痰液變稀利于排出。有條件的可以使用生理鹽水霧化，或者讓寶寶待在充滿蒸氣的浴室中15分鐘左右。第二個條件，家長給寶寶拍背，用空心掌拍背震動氣道，讓痰液松動，在寶寶咳嗽的時候就把痰排出來。孩子取坐位，家長用空掌拍背部，從下往上輕輕叩擊，每次拍背的時間5-10分鐘左右，每天可以拍2-3次，這樣有利于把痰液拍出來。
張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/10/09收聽(28238)
"小孩咳嗽有痰的時候，如果癥狀不太嚴(yán)重，可以給孩子用大蒜加冰糖煮水喝，大蒜色白入肺，性味辛溫，最適合祛除肺經(jīng)之風(fēng)邪，對于治療咳嗽伴有輕微的有痰，往往具有奇效。用30g大蒜，10g冰糖，加200ml的水，先用大火把水煮開，再用小火慢燉幾分鐘，最后熬成一小碗的量，趁熱喝下去。如果咳嗽有痰的癥狀比較嚴(yán)重，需要給孩子服用藥物進(jìn)行治療?？梢越o孩子服用抗生素和止咳化痰類的藥物，抗生素可以選擇頭孢羥氨芐顆粒，止咳化痰的藥物可以選擇肺力咳合劑或者小兒氨溴特羅口服液。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/19收聽(12034)
"小孩咳嗽痰多，是因為由呼吸道感染引起來的。大多數(shù)是因為支氣管炎、肺炎感染才會導(dǎo)致咳嗽，痰比較多或者有痰不易咳出。因此，要首先從根本上治療支氣管炎或者是肺炎，引起這些疾病的原因有支原體感染、細(xì)菌感染或者是病毒感染。細(xì)菌感染需要應(yīng)用頭孢類消炎藥或者是青霉素類消炎藥。如果是病毒感染，沒有什么特效藥，可以口服中成藥。如果是支原體感染，可以應(yīng)用阿奇霉素或者是羅紅霉素，同時要搭配吃止咳化痰的藥物，像小兒肺咳顆粒、小兒咳喘靈口服液，西藥里邊有易坦靜，這些都可以止咳化痰。同時還可以給孩子進(jìn)行霧化吸入治療，霧化吸入布地奈德、沙丁胺醇緩解咳嗽，促進(jìn)痰液排泄。"
霍蓓蓓│河南省兒童醫(yī)院
2018/11/02收聽(43186)
當(dāng)小孩出現(xiàn)咳嗽、有痰的癥狀時，咳嗽劇烈影響休息和睡眠時，可口服止咳的藥物，例如肺力咳合劑等。如果小孩兒有痰咳不出可使用祛痰藥物，例如氨溴索、桉檸蒎腸溶軟膠囊等等。同時應(yīng)該積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查來評估可能感染的致病微生物，并采取相應(yīng)的治療。如果患者是由于病毒感染引起咳嗽、咳痰的癥狀時，需要使用對癥的治療，如果患者是因為細(xì)菌出現(xiàn)的咳嗽、咳痰的癥狀，需要使用抗生素進(jìn)行治療，例如阿莫西林、頭孢克肟等。如果患者是因為非典型致病菌引起的咳嗽、咳痰時，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/09/25收聽(76722)
咳嗽是在兒科臨床中最常見到的癥狀之一，通?？人詴橛刑怠６恍┬殞氃诳人詴r雖然能聽到有明顯的... 陳自佳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/07/31播放(64934)
咳嗽是在兒科臨床中最常見到的癥狀之一，通?？人詴橛刑怠６恍┬殞氃诳人詴r雖然能聽到有明顯的...
陳自佳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/07/31播放(64934)
"對于孩子出現(xiàn)咳嗽，有痰流，鼻涕的現(xiàn)象，就是普通的感冒或者是病毒引起的上呼吸道感染現(xiàn)象，對于這種情況，可以采用普通的抗病毒一類的藥物就可以達(dá)到治愈的目的。例如，可以用一些氨酚黃那敏顆粒，或者是配合復(fù)方氨酚烷胺片，這些都能對于病毒導(dǎo)致的感冒有很好治愈的作用，此時還要觀察有沒有發(fā)燒的現(xiàn)象，若發(fā)燒，可以配合著一些退燒的藥物，如果沒有特別不適的癥狀。不治療也是可以的，通過一些食療的方法，注意保暖，注意增加營養(yǎng)，飲食結(jié)構(gòu)豐富，合理膳食等也是可行的。"
李恒│濟南市中心醫(yī)院
2018/07/28收聽(64332)
"對于小兒咳嗽，關(guān)鍵是尋找咳嗽的原因。一般輕度、不頻繁的咳嗽，有助于排痰。痰液排出后，咳嗽往往會自然緩解，因而不必使用止咳藥。劇烈而頻繁的咳嗽，對身體是十分有害的。對劇烈干咳，可在短時間內(nèi)應(yīng)用止咳藥物，如可待因糖漿，幫助止咳。對咳嗽痰多、黏稠、不易咳出的患兒，應(yīng)使用止咳、化痰的藥物，如祛痰靈、泰諾感冒咳嗽糖漿。同時注意保證患兒有充足的水分?jǐn)z入，使痰液稀釋，有助于痰液的排出。對于咳嗽的同時，有明顯的炎癥跡象的，如發(fā)熱、痰黃色而黏稠、血白細(xì)胞增加等，可使用抗生素，如卡那霉素、阿莫西林，或者是羅紅霉素等。孩子要注意，不要再著涼。"
2018/08/10收聽(30610)
"三歲小孩出現(xiàn)咳嗽痰多的現(xiàn)象，往往是呼吸系統(tǒng)發(fā)生比較嚴(yán)重的感染，首先要觀察痰液的顏色，如果是白色、比較稀薄的痰液，一般是發(fā)生了呼吸系統(tǒng)的病毒性感染，需要口服抗病毒藥物，或者靜脈點滴抗病毒的藥物來進(jìn)行治療?？诜乃幬锟梢赃x擇蒲地藍(lán)消炎口服液、利巴韋林顆粒、藍(lán)芩口服液或者四季抗病毒合劑，靜脈點滴的藥物可以選擇利巴韋林或者喜炎平，效果都是不錯的。如果是黃色的膿痰，往往是細(xì)菌性感染引起的呼吸系統(tǒng)炎癥，需要使用抗生素來進(jìn)行治療，口服的抗生素可以選擇阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀。如果青霉素有過敏的情況，以上兩種藥物是不可以服用的，可以換成頭孢類的抗生素，比如頭孢克肟或者頭孢羥氨芐，效果也不錯。如果頭孢也有過敏的情況，可以改成阿奇霉素來進(jìn)行消炎治療。"
2019/02/12收聽(43078)
"兩歲孩子咳嗽有痰最好及時治療，具體如下：第一、若咳嗽情況不嚴(yán)重，而且痰液是白色的，可以給孩子服用止咳化痰類的藥物來進(jìn)行治療，比如小兒肺力咳合劑，能夠緩解咳嗽癥狀，但是在咳嗽期間最好不要給孩子吃辛辣的食物，以免導(dǎo)致咳嗽加劇。第二、若孩子咳嗽情況比較嚴(yán)重而且痰液是黃色的，可能是出現(xiàn)了病毒或細(xì)菌感染，最好給孩子服用消炎類的藥物來進(jìn)行治療，比如蒲地藍(lán)消炎口服液，還可以配合使用四季抗病毒合劑來進(jìn)行治療，能夠緩解細(xì)菌或病毒感染問題。第三、若使用藥物之后咳嗽有痰的癥狀一直不緩解，而且病情越來越嚴(yán)重，建議及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。"
2020/07/27收聽(42238)
"三歲的孩子咳嗽有痰，還是有呼吸道的炎癥?？梢韵扔^察一下痰液的顏色，如果是白色的稀痰，可以服用蒲地藍(lán)消炎口服液以及氨溴特羅口服液來進(jìn)行治療。如果是咳黃痰的情況，說明有細(xì)菌性的感染，需要同時服用抗生素進(jìn)行治療。如果頭孢沒有過敏的情況，可以服用小兒頭孢克肟顆粒進(jìn)行治療，1天需要服用2次，具體的用量需要根據(jù)體重按照說明書使用。如果服藥后咳嗽的癥狀沒有緩解或者加重，就需要去醫(yī)院做一下胸片檢查，排除肺炎的情況。如果寶寶有肺炎的情況，需要趕快進(jìn)行住院治療。"
2018/08/15收聽(37378)
"對于小兒咳嗽，關(guān)鍵是尋找咳嗽的原因。輕度不頻繁的咳嗽，有助于排痰，痰液排出后，咳嗽往往會自然緩解，因而不必使用止咳藥。劇烈而頻繁的咳嗽，對身體十分有害。對于劇烈的干咳，可在短時間內(nèi)應(yīng)用止咳藥物，如可待因糖漿幫助止咳。對于咳嗽痰多、黏稠，不易咳出的患兒，應(yīng)使用止咳化痰的藥物，如祛痰靈、泰諾感冒咳嗽糖漿。同時，注意保證患兒有充足的水分?jǐn)z入，使痰液稀釋，有助于痰液排出?？人缘耐瑫r，有明顯的炎癥跡象，比如發(fā)熱，痰黃、黏稠，白細(xì)胞增加等，可使用抗生素，如頭孢克洛、阿莫西林或者羅紅霉素等，孩子注意不要再著涼。"
2018/12/18收聽(99776)
"小兒咳嗽有痰，對于小兒咳嗽，關(guān)鍵是尋找引起咳嗽的原因。一般輕度不頻繁的咳嗽有助于排痰，痰液排出后，咳嗽往往會自然緩解，因而不必使用止咳藥。劇烈頻繁的咳嗽，對身體是十分有害，對劇烈的干咳可在短時間內(nèi)應(yīng)用止咳藥物，如可待因糖漿以幫助止咳。對咳嗽痰多粘稠，不易咳出的話，應(yīng)使用止咳祛痰藥物，如祛痰靈、泰諾感冒咳嗽糖漿，同時要注意保證患兒有足夠的水分?jǐn)z入，有利于痰液稀釋，有助于痰液的排出。對于咳嗽同時有明顯的炎癥跡象的如發(fā)熱、痰黃色、血白細(xì)胞增加等，增加抗生素，卡那霉素、阿莫西林或者是羅紅霉素。"
2018/08/10收聽(21688)
1歲小孩咳嗽有痰，考慮有支氣管炎，如果伴有反復(fù)咳嗽、咳喘，疑有支氣管炎。如果有反復(fù)發(fā)燒，不排除有肺炎。如果不是很嚴(yán)重，可口服藥物治療。1歲孩子有痰，建議服用小兒肺熱咳喘顆粒，用量半包?？人詫俜螣?，光清肺熱不行，需加用化痰藥物，如蛇膽川貝口服液和小兒肺熱咳喘顆粒合用，以化痰、清肺熱。小兒肺熱咳喘顆粒用半包，一天2次，蛇膽川貝一次半支，一天3次，治療效果不錯。如果發(fā)燒伴有明顯感冒癥狀，感冒癥狀、發(fā)燒較明顯，建議加用白蕊顆粒，白蕊治療小孩感冒效果較好。但是要注意有痰的情況下，如果咳嗽時間較長，建議去醫(yī)院做相應(yīng)檢查，聽肺里有無引起肺部感染，或查血常規(guī)，看血象高到什么程度，以采取相應(yīng)治療。除口服上述藥物，如果病情不緩解或時間較長，建議去醫(yī)院查血常規(guī)較保險。
朱卿│新泰市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/18收聽(45450)
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