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    心臟搭橋是什么病
    
            
    
                 2023-08-26 07:32播放 : 

                
    
                    
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    心臟搭橋并不是一種疾病，而是一種治療方式，主要用于治療冠心病。對于冠心病，有常規(guī)藥物治療、介入治療以及外科手術(shù)治療。外科手術(shù)治療即冠脈搭橋手術(shù)治療，治療原理在于取身上的動脈或靜脈進(jìn)行連接，跨過冠脈病變，然后改善心臟供血，可以取足內(nèi)動脈、下肢大隱靜脈或橈動脈。
    左主干病變或多支多處的病變不適合支架置入，若支架置入，可能需要多個支架，耗費(fèi)較高，另外治療徹底性并不理想。也不是所有冠心病病人都適合搭橋，要求搭橋遠(yuǎn)端血管有可搭部位。若遠(yuǎn)端血管發(fā)生較嚴(yán)重病變，搭橋可能無法完成，最后只能進(jìn)行藥物保守治療。搭橋術(shù)后也需要長期藥物治療，不能一勞永逸，而要常規(guī)在門診隨診復(fù)查。因此對于冠心病的管理，需結(jié)合病人病情選擇合適的治療方案。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    心臟搭橋后最怕什么
    
    
    "心臟搭橋后臨床醫(yī)生比較害怕以下幾個方面：1、患者術(shù)后不復(fù)查，一部分患者手術(shù)之后以為疾病就治愈了，之后也不定期的到門診去復(fù)查，實際上心臟搭橋治療只是冠心病治療的一個階段，這個病本身是一個需要終生治療的疾病，所以即使手術(shù)了，也應(yīng)該長期、規(guī)律的到心內(nèi)科、心外科門診就診；2、怕患者不吃藥，部分的患者術(shù)后沒有規(guī)律的服用冠心病相關(guān)的藥物，這個可能和大夫手術(shù)后沒有很好的叮囑患者有關(guān)，或者有一部分的患者手術(shù)后心絞痛的癥狀得到了明顯的改善，以為自己的疾病已經(jīng)治愈，對藥物方面不是很上心，沒有規(guī)律的口服治療冠心病的藥物，冠心病的藥物也叫二級預(yù)防的用藥，基本用藥包括阿司匹林和他汀類的藥物，這兩類藥物如果沒有用藥的禁忌癥或者是不能耐受的不良反應(yīng)，應(yīng)該終生服用；3、怕不控制危險因素，患者手術(shù)之后有吸煙的仍然沒有戒煙，高血壓的患者仍然沒有把血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，血脂高的患者仍然沒有把血脂降到正常，糖尿病的患者沒有很好的控制血糖。如果上述的危險因素都不能得到很好的控制，患者后期血管橋很容易出現(xiàn)問題，或者是其他部位的血管也會再次出現(xiàn)狹窄。因此，冠脈搭橋術(shù)后患者仍然需要長期口服冠心病的相關(guān)用藥，需要規(guī)律的到內(nèi)科門診就診，需要監(jiān)測血壓、血脂、血糖等危險因素，并且把這些危險因素控制在目標(biāo)范圍之內(nèi)，同時要戒煙。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張妮│北京醫(yī)院
    
        
    2020/04/16收聽(29420)
    
    
    

    


    
    
    心臟搭橋后能活多久
    
    
    　　心臟搭橋后能活多久，主要依據(jù)患者的年齡以及病情的嚴(yán)重程度而定，不可一概而論。冠心病搭橋手術(shù)的近期效果及遠(yuǎn)期效果較好，術(shù)后5年生存率可達(dá)90％...
    
    
    
        
    張小明│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/04/23閱讀(3941)
    
    
    

    










    
    
    心臟搭橋后要注意什么
    
    
    "冠脈搭橋手術(shù)可以挽救患者生命，降低心臟急性事件的發(fā)生概率，緩解心絞痛的發(fā)作，提高生活質(zhì)量，但無法從根本上將冠心病治愈。如果術(shù)后不注意控制危險因素，不按時服藥，冠狀動脈的病變還會繼續(xù)加重，搭的橋血管也會狹窄，甚至閉塞。因此，冠脈搭橋術(shù)后首先要注意糾正不好的生活習(xí)慣，保持良好的心情，避免過度勞累，情緒激動，戒掉煙、酒，飲食7-8成飽，注意葷素搭配，高血壓患者低鹽飲食，高脂血癥患者低脂飲食，糖尿病患者控制好主食攝入量。還有很重要的就是要保持大便通暢，一般搭橋術(shù)后一個月左右可以適當(dāng)增加運(yùn)動量，以不引起勞累為基本原則。出院4-6周后，可根據(jù)所從事工作的時間和緊張程度，綜合考慮重返工作崗位問題。如果工作負(fù)擔(dān)過重，應(yīng)調(diào)換工作，注意勞逸結(jié)合，搭橋手術(shù)不是一勞永逸，術(shù)后要繼續(xù)口服藥物治療。合并高血壓、高血脂、糖尿病的患者要注意監(jiān)測血壓、血糖，調(diào)整好降壓、降糖、降脂藥物。一般搭橋術(shù)后應(yīng)用阿司匹林以及波立維抗凝、抗血小板治療。如果出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、眼睛結(jié)膜下出血，甚至消化道出血，要及時到醫(yī)院就診，調(diào)整用藥，還有最重要的就是要和外科醫(yī)生保持緊密聯(lián)系，按時復(fù)查。如果再次出現(xiàn)心絞痛的癥狀，要及時到醫(yī)院就診。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅文琦│北京醫(yī)院
    
        
    2020/06/30收聽(91842)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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