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曲牟文
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

肛腸科

痔瘡出大量的血怎么辦

2023-03-13 16:56播放 :

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痔瘡有時候會出大量血，出血后一定要及時到醫(yī)院就診，在家里可以先用紙團或者軟布壓迫、止血。如果家里備有止血藥，比如云南白藥等，也可以使用，隨后到醫(yī)院急診就診。醫(yī)生有時候會縫合止血，有時候可能會結(jié)扎，甚至可以在局麻下把痔瘡切掉等，有很多方法進(jìn)行止血。

痔瘡出大量血，主要見于大便粗、干硬的情況，在用力解出的時候，會劃傷直腸和肛門黏膜，造成直腸黏膜大量出血。痔瘡如果有嵌頓、壞死、脫落的情況下，可以損傷大血管，也可以使痔瘡出大量血。出血本身就可以引起比較嚴(yán)重的后果，可能出現(xiàn)休克、神志喪失等，一定要引起重視，還可以借就醫(yī)的機會，對痔瘡進(jìn)行統(tǒng)一治療和處理。

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痔瘡出很多血怎么辦

"痔瘡是一種比較常見的疾病分為內(nèi)痔和外痔。如果痔瘡出很多血不要緊張，應(yīng)當(dāng)積極的前往醫(yī)院行血常規(guī)檢查，如果貧血不是特別的嚴(yán)重，可以及時地置入肛門鏡明確出血的部位，可以進(jìn)行藥物和保守治療，肛門內(nèi)塞入太寧栓，肛周涂抹太寧膏，它的主要成分是角菜酸酯，二氧化鈦還有氧化鋅，可起到抗炎、消腫、止血的作用，可口服云南白藥膠囊起到止血的作用。如果痔瘡出血特別多，貧血的程度比較重，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行痔瘡切除術(shù)，也可以行混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)。如果貧血特別的嚴(yán)重，還應(yīng)當(dāng)積極的給予交叉配血，給予輸血治療。"

語音時長01:16''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2019/05/16收聽(40748)

痔瘡有血怎么辦

"痔瘡出血是最常見的臨床癥狀，還有其他兩組癥狀是疼痛和脫出。如果痔瘡有血，可以外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓進(jìn)行治療。如果出血量較多，可以同時口服地奧司明片、邁之靈片進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)噴射狀出血，建議盡快到醫(yī)院就診，擇期手術(shù)治療。因為這種出血一般用藥效果不佳，時間久了容易形成失血性貧血，導(dǎo)致免疫力下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克。不要盲目用藥，以免延誤病情。治療期間應(yīng)該禁食辛辣食物，飲食要清淡，注意休息。"

語音時長01:10''

許建成│河北省中醫(yī)院

2019/01/08收聽(91786)

痔瘡出來了怎么辦

內(nèi)痔脫出是痔瘡的常見癥狀，具體應(yīng)該如何處理，需要根據(jù)脫出的癥狀判斷。如果脫出不太頻繁，而且能夠自行回納，可以采用保守治療，可以采用外涂痔瘡膏、內(nèi)塞痔瘡栓的處理方式，痔瘡膏、痔瘡栓都有清熱消腫，清涼止血的作用。堅持用一周效果還是挺好的，先抹痔瘡膏再塞痔瘡栓，堅持使用效果還是挺好的。如果保守治療效果得不到緩解，可以采用手術(shù)治療。對于痔瘡脫出比較頻繁，回納比較困難，有的需要用手托扶回納的患者，基本建議手術(shù)治療，脫出比較頻繁，建議盡快處理，因為會不斷嚴(yán)重，如果發(fā)展到內(nèi)痔脫出嵌頓會很痛苦，到時候手術(shù)起來也比較麻煩。

語音時長01:23''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/05/08收聽(58312)

痔瘡出來了怎么辦

"在日常生活中，可能會由于一些誘因?qū)е轮摊彴l(fā)病，常見的誘因有長期吃辛辣、刺激性食物，長期飲酒或者肛門周圍出現(xiàn)靜脈炎、營養(yǎng)不良等。這些誘發(fā)因素可以使痔瘡發(fā)病，痔瘡有時表現(xiàn)為痔核脫出。針對這種情況，處理方法主要有以下幾種：1、在食物上需要注意，禁忌辛辣、刺激性的食物，不飲酒，多吃蔬菜、水果等纖維素高的食物，保持良好的大便習(xí)慣，防止出現(xiàn)習(xí)慣性便秘或者腹瀉。2、可以應(yīng)用坐浴、理療，可以用溫鹽水坐浴或者高錳酸鉀坐浴。通過坐浴和理療，可以使脫出的痔核組織逐漸消腫，改善局部血液循環(huán)，可以起到收斂的作用，脫出的痔核可以逐漸回納。如果脫出的痔核不能明顯回納，需要用手回納，可以同時配合常用的痔瘡膏治療，在肛門內(nèi)以及肛門外緣都要均勻涂抹痔瘡膏，配合這樣的方法，脫出的痔核組織就可以逐漸回納。部分患者通過這些保守治療無效，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查，由醫(yī)生確定是否需要保守治療或者是否需要外科手術(shù)治療，以免耽誤治療。"

語音時長02:15''

李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/11/19收聽(81308)

痔瘡出鮮血怎么辦

"痔瘡出鮮血是內(nèi)痔出血，這種出血表現(xiàn)為出血鮮紅色，不伴有便后的肛門疼痛，是內(nèi)痔的典型癥狀。如果有出血，需要看出血量或者頻不頻繁，如果出血量比較少，出血也不是很頻繁，可以選擇保守治療，肛內(nèi)塞痔瘡栓，每天塞兩次，早晨起來上完廁所塞一次，晚上睡覺之前塞一次，堅持一周，如果效果比較好，再堅持一周，效果還是比較好的。如果效果不好，可以到肛腸科去檢查，必要時可以行手術(shù)治療。痔瘡帶血一定要慎重，因為長期出血會導(dǎo)致貧血，到時候就很難治療。痔瘡患者一定要保持良好的生活習(xí)慣，不要飲食辛辣食物，蹲廁所時間不要長，多吃蔬菜、水果。"

語音時長01:09''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/02/28收聽(79586)

痔瘡出很多鮮血怎么辦

"痔瘡出鮮血比較多是因為內(nèi)痔比較嚴(yán)重，內(nèi)痔的主要癥狀以出血為主，早期出血量不大，隨著內(nèi)痔的逐漸嚴(yán)重，出血量會逐漸增多。出血量比較多，如果頻率不是特別頻繁，偶爾一次出血可以外用痔瘡栓進(jìn)行治療?？梢詢?nèi)塞痔瘡栓，每天塞兩次，有很好的涼血、止血、消腫、止痛的作用，促進(jìn)痔核縮小。如果出血量比較大而且頻率比較頻繁，建議直接進(jìn)行手術(shù)治療。因為出血量比較多有可能會導(dǎo)致機體貧血，貧血的痔瘡患者是很難進(jìn)行手術(shù)處理的，需要血容量正常之后才能夠手術(shù)治療，所以需要盡快就診。"

語音時長01:13''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/09/09收聽(51564)

痔瘡拉血嚴(yán)重怎么辦

"痔瘡是一種比較常見的疾病，主要是因為腹壓增加或者便秘導(dǎo)致肛墊病理性肥大、痔靜脈淤積腫脹、痔靜脈破裂而引起出血。痔瘡如果出血特別重，應(yīng)當(dāng)及時前往醫(yī)院就診。首先行血常規(guī)檢查明確貧血程度，如果出血量特別大、貧血特別嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)及時給予交叉配血輸血治療。應(yīng)當(dāng)行直腸指診明確有無直腸內(nèi)腫物，必要時可以行肛門鏡檢查明確出血的部位，應(yīng)當(dāng)及時的前往手術(shù)室行手術(shù)治療，比如直腸出血縫扎術(shù)或者混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)，術(shù)后給予抗炎、止血等藥物治療，如果貧血可以口服二維亞鐵進(jìn)行補血治療，多食阿膠等補血的食物。"

語音時長01:11''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2019/01/12收聽(98598)

痔瘡上廁所有血怎么辦

"如果痔瘡上廁所有血，常見的病因就是混合痔，尤其是內(nèi)痔。內(nèi)痔就是曲張的靜脈血管團，一般在壓力增加或者便秘的情況下導(dǎo)致肛墊下移，痔靜脈迂曲腫脹，然后破裂導(dǎo)致出血。尤其在上廁所時壓力增加，直腸靜脈回流不暢而導(dǎo)致痔靜脈破裂。出現(xiàn)這種情況，如果便血量不大，進(jìn)行保守以及藥物治療，比如注意飲食，避免辛辣或者刺激的食物?？梢赃M(jìn)行溫鹽水坐浴，保持肛周的清潔，保持肛周血液循環(huán)，減輕痔靜脈腫脹，減輕痔核腫脹?？梢詰?yīng)用藥物治療，比如口服云南白藥膠囊進(jìn)行止血治療，肛內(nèi)塞入痔瘡栓進(jìn)行止血、抗炎、消腫的治療。如果上廁所便血特別的多，應(yīng)當(dāng)及時地行直腸指診還有肛門鏡檢查，及時地行手術(shù)切除，比如痔切除術(shù)或者直腸出血縫扎術(shù)。"

語音時長01:19''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/21收聽(92408)

痔瘡血止不住怎么辦

"痔瘡的病人表現(xiàn)為局部出血不止，首先可以應(yīng)用紗布進(jìn)行局部填塞壓迫，如果沒有好轉(zhuǎn)應(yīng)該及時選擇手術(shù)治療，應(yīng)該在麻醉之下進(jìn)行手術(shù)操作充分的擴肛，暴露出血點和痔核進(jìn)行局部結(jié)扎；也可以選擇應(yīng)用吻合器，將痔黏膜行局部切除，能夠明顯的止血。在手術(shù)以后應(yīng)該注意肛門周圍衛(wèi)生，每次排便時候應(yīng)該及時進(jìn)行清洗，并且注意以流質(zhì)飲食為主，避免形成干質(zhì)的糞便對創(chuàng)面反復(fù)刺激，以免造成出血再發(fā)。另外，手術(shù)以后也應(yīng)該積極進(jìn)行靜脈抗感染治療，可以應(yīng)用痔瘡栓劑外用，局部黏膜吸收有消腫、止血和止痛的功效，定期進(jìn)行肛門鏡的檢查。"

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2019/04/14收聽(13278)

痔瘡拉血了怎么辦

"痔瘡的病人常見的表現(xiàn)就是排便帶血。這種情況下可以首先選擇應(yīng)用鹽水進(jìn)行局部的清洗，或者選擇鹽水來進(jìn)行坐浴，能夠起到局部消炎止痛的作用。同時也可以外用云南白藥或者應(yīng)用痔瘡膏劑外涂能夠減輕癥狀，也可以應(yīng)用痔瘡栓劑塞入肛門內(nèi)，都能夠起到消腫消炎止痛的作用。另外，對于反復(fù)的痔瘡排便帶血可能會誘發(fā)貧血的發(fā)生，在這種情況下可以選擇手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方式外痔進(jìn)行切除，而內(nèi)痔可以選擇結(jié)扎。切除的外痔應(yīng)該修整創(chuàng)緣，避免形成瘢痕，導(dǎo)致肛門口的狹窄，創(chuàng)面也應(yīng)該進(jìn)行間斷的換藥。每次排便之后，應(yīng)該及時進(jìn)行清洗，預(yù)防感染，并且要促進(jìn)愈合，遠(yuǎn)離辛辣刺激性的食品。"

語音時長01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2018/11/07收聽(83308)

痔瘡拉血嚴(yán)重怎么辦

痔瘡患者如果嚴(yán)重便血，可局部使用痔瘡栓，包括復(fù)方角菜酸酯栓即太寧栓，以及馬應(yīng)龍痔瘡栓、普濟痔瘡...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/19播放(85684)

痔瘡犯了有血怎么辦

痔瘡急性發(fā)作時出現(xiàn)大便出血、肛門部出血，首先需要查看出血的形態(tài)，以及出血量的多少。如果為手紙帶血，說明出血量不多，可以選擇口服云南白藥膠囊，以及局部涂抹云南白藥痔瘡膏止血治療，還需要注意治療期間不要吃辣椒、海鮮等刺激性的食物，保證大便潤滑，不能干燥，避免排便過度用力時加重出血或劃破腸道黏膜。如果痔瘡出血為滴答狀出血、噴射狀出血，那么說明出血量已經(jīng)達(dá)到了手術(shù)指征，可以選擇內(nèi)痔硬化劑注射術(shù)或混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療。避免長期反復(fù)出血而形成貧血的可能，平時還需要注意，排便后選擇復(fù)方苦參洗劑對肛門局部進(jìn)行熏洗。

語音時長01:14''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/04/25收聽(40518)

痔瘡出了很多血怎么辦

痔瘡出了很多血，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行直腸指診，行肛門鏡檢查，明確出血的部位、原因。如果出血量特別大，應(yīng)當(dāng)及時行手術(shù)治療，比如混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)或者痔切除術(shù)。如果痔瘡出血量不是特別大，可以進(jìn)行保守和藥物治療，比如注意飲食，然后口服止血藥物如云南白藥膠囊?？梢愿亻T內(nèi)塞入痔瘡栓比如太寧栓，即復(fù)方角菜酸酯栓，它起到抗炎、止血，還有消腫的治療。還可以口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌藥物調(diào)理胃腸道，防止出血部位痔核感染形成血栓。所以痔瘡出血以后，要觀察出血的量，還有出血的速度，然后選擇合適的治療方式。如果出血量比較大，速度比較快，應(yīng)當(dāng)及時行手術(shù)治療。

語音時長01:28''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/19收聽(20998)

痔瘡射血怎么辦

"痔瘡射血一般都是內(nèi)痔出血，如果內(nèi)痔比較大，血管破裂，出血會呈噴射狀，一次性出血還是挺多的。如果射血的這種癥狀比較頻繁，建議手術(shù)治療，因為射血時間比較長，會導(dǎo)致失血性貧血，時間長了會有頭暈、身體虛弱，很難補回來，只有通過手術(shù)治療才能徹底解決這個問題。如果射血不是很頻繁，可以內(nèi)塞痔瘡栓。如果半年或者3-4個月才出一次血，可以用一周痔瘡栓，但是這個效果還不如手術(shù)的效果確切。如果射血伴有腫物脫出，就是大便的時候肛門內(nèi)有腫物脫出來，建議趕快手術(shù)治療。"

語音時長01:21''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

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痔瘡上廁所有血，主要是內(nèi)痔出血，多在排大便后手紙上有血跡，大便表面帶血，肛門滴鮮紅色血或噴血，血不與大便混合且常無疼痛。癥狀較輕者通常會采用保守治療，如飲食和生...

周海洋│上海長征醫(yī)院

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周海洋│上海長征醫(yī)院

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痔瘡拉血怎么辦

痔瘡是最為常見的肛門病，最常見的癥狀就是便血。如果確定痔瘡引起的便血，建議可以先行保守治療，也就是以對癥治療為主。在肛門局部外用復(fù)方角菜酸酯乳膏或者復(fù)方角菜酸酯栓，這個藥物有很好的修復(fù)黏膜和止血的作用，非常適合于痔瘡便血的患者。同時還可以用高錳酸鉀堅持肛門局部坐浴，同樣能夠起到痔瘡緩解便血的作用。還要注意避免刺激性飲食，避免飲酒，避免肛門局部刺激。如果上述保守治療方法無效，改善生活習(xí)慣也沒什么幫助，就應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。

語音時長01:14''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2019/04/25收聽(72432)

懷孕痔瘡出來了怎么辦

"懷孕期間痔瘡發(fā)病率還是挺高的，主要和懷孕期間，隨著胎兒不斷長大，子宮逐漸的增大，壓迫鄰近的直腸，導(dǎo)致直腸靜脈和淋巴回流受阻，導(dǎo)致肛門附近的淤血，很容易產(chǎn)生痔瘡。另一點就是孕婦的飲食比較單一，再加上活動比較少，很容易產(chǎn)生便秘，便秘很容易導(dǎo)致痔瘡或者痔瘡的加重。但是，孕期治療痔瘡和正常人治療還是有很大區(qū)別的，因為市面上賣的痔瘡栓或者痔瘡膏之類的藥物，大部分都含有冰片，還有麝香的藥物，這些藥物都很可能導(dǎo)致流產(chǎn)，所以孕婦應(yīng)該謹(jǐn)慎的用藥物或者不用。如果有痔瘡的時期，最好到附近醫(yī)院的肛腸科找比較有經(jīng)驗大夫辨證開中藥外洗，多吃點蔬菜水果，保持大便通暢，調(diào)理一下。"

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布乃濱│聊城市中醫(yī)院

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痔瘡大便出鮮血怎么辦

"痔瘡是非常常見的肛門病，如果能夠確定就是痔瘡大便引起的出鮮血癥狀，建議先對癥治療，一定要避免刺激性大的飲食，不可以再吃生冷、辛辣刺激性大的食物，千萬避免飲酒，還要注意避免肛門著涼。同時可以在肛門局部外用復(fù)方角菜酸酯乳膏，這個藥物止血的作用非常好，尤其適合于痔瘡便血患者。還可以用高錳酸鉀堅持肛門局部每天熏洗、坐浴，同樣能夠改善肛周循環(huán)，促進(jìn)便血癥狀的緩解。與此同時，如果便血癥狀十分嚴(yán)重，保守治療無效，改善生活習(xí)慣無效，就要考慮到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診。"

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王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

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痔瘡出來了很痛怎么辦

"　　痔瘡出來后出現(xiàn)疼痛的癥狀也就是痔核脫出或者血栓性外痔，如果出現(xiàn)這種情況，最好的辦法是溫水坐浴，通過溫水坐浴能夠改善局部的血液循環(huán)，減輕腫脹、疼痛的癥狀。也可以由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行按摩，通過適當(dāng)?shù)陌茨⒚摮龅闹毯诉€納回直腸內(nèi)，減少嵌頓的情況，能夠減輕血液循環(huán)受阻的情況，疼痛就能夠逐漸緩解?！　∫部梢詰?yīng)用治療痔瘡的軟膏，包括馬應(yīng)龍痔瘡栓以及太寧栓等，塞入肛門內(nèi)，都能夠起到清熱涼血、消腫止痛的作用。如果以上方法都不能很好的緩解，也可以到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。"

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李常月│七臺河市人民醫(yī)院

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