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    慢性腎炎到腎衰的概率是多少

    2023-07-05 15:22播放 :

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    有研究發(fā)現(xiàn)慢性腎小球腎炎發(fā)展到腎功能衰竭的概率,就是每10-20年以后,有10%-20%的可能性發(fā)展到尿毒癥期,這個(gè)概率因人而異。如果慢性腎小球腎炎控制良好,可以不進(jìn)展或者有一定程度的緩解,可能經(jīng)過(guò)幾十年也進(jìn)展不到尿毒癥期。

    例如最輕的隱匿性腎炎,現(xiàn)在稱為孤立性血尿或者孤立性蛋白尿,只需要對(duì)癥治療,注意休息、避免勞累、戒煙戒酒、避免過(guò)度的活動(dòng),而不需要服用任何藥物。這個(gè)時(shí)候壽命和正常人的壽命幾乎沒(méi)有區(qū)別,不可能發(fā)展到尿毒癥期。

    部分慢性腎小球腎炎的病人,病理表現(xiàn)比較重或者對(duì)治療反應(yīng)效果不好,有可能在幾年的時(shí)間或者十幾年的時(shí)間,發(fā)展到極端升高,甚至發(fā)展到尿毒癥。病人的依從性以及服用藥物的好壞,有很大的關(guān)系。

    如果這種腎小球腎炎并不嚴(yán)重,但是病人的依從性比較差,不按時(shí)服藥、不注意休息、煙酒都不離身,而且存在熬夜的情況,腎小球腎炎進(jìn)展就很快,有可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)肌酐升高,從而達(dá)到了腎病慢性化,造成腎功能不全的發(fā)生。

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    "慢性腎炎如果控制好血壓、蛋白尿持續(xù)轉(zhuǎn)陰、腎功能持續(xù)穩(wěn)定,是不會(huì)引起腎衰竭的。慢性腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為臨床表現(xiàn)的一組疾病,得了慢性腎炎要積極的完善相關(guān)的檢查,比如24小時(shí)尿蛋白定量、腎臟彩超、腎功能,還要排除引起繼發(fā)性腎病等相關(guān)檢查,比如尿本周蛋白、風(fēng)濕全套、免疫全套、腫瘤標(biāo)記物、感染八項(xiàng),還要查狼瘡全套,排除繼發(fā)性腎病的可能。如果說(shuō)尿蛋白>500mg\/24h,這個(gè)時(shí)候建議患者行腎活檢,明確病理類型,判斷預(yù)后,指導(dǎo)治療。慢性腎炎主要是進(jìn)行一般治療、病因治療,還有是對(duì)癥支持治療。一般的治療就是要在飲食上控制,要低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免受累、受涼,避免腎毒性的藥物。對(duì)癥支持治療主要是控制血壓和減少蛋白尿,病因治療主要是根據(jù)病理類型來(lái)決定是否用激素和免疫制劑治療。慢性腎炎一旦出現(xiàn)了腎功能衰竭,就會(huì)呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展,直至腎衰竭的終末期,即尿毒癥期,需要進(jìn)行腎臟替代治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

    田魯廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

    2020/07/22收聽(tīng)(48504)

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