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王謹(jǐn)
副主任醫(yī)師

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

胸部放療科

胸腺結(jié)節(jié)是什么原因

2023-10-09 17:07播放 :

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胸腺結(jié)節(jié)最常見的是胸腺瘤，占90%以上，胸腺癌、淋巴瘤等占比相對(duì)較少。胸腺結(jié)節(jié)發(fā)病原因目前沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，尚未查清楚，有家族史的人容易發(fā)生，有EB病毒感染史、有過(guò)放療史或者免疫功能紊亂的人，也可能發(fā)生胸腺結(jié)節(jié)。

建議提高胸腺結(jié)節(jié)類疾病的早期檢查率，通過(guò)定期體檢發(fā)現(xiàn)病變。有癥狀的胸腺瘤患者并不多，部分患者因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力癥狀查到胸腺瘤，但此類患者不超過(guò)1/3。

部分患者胸腺瘤長(zhǎng)得較大，出現(xiàn)壓迫癥狀后才能查到，此類患者占1/3左右。大部分患者沒有癥狀，需要體檢發(fā)現(xiàn)。

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"成年以后在前上縱隔胸腺的位置會(huì)殘留有部分胸腺組織，其內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)，稱為胸腺結(jié)節(jié)，可能有實(shí)性結(jié)節(jié)，實(shí)性結(jié)節(jié)可能是胸腺瘤、胸腺癌，還會(huì)出現(xiàn)一些囊性結(jié)節(jié)，稱為胸腔囊腫。如果胸腺結(jié)節(jié)大于1cm，就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，胸腔鏡下胸腺占位的切除，然后行病理檢查。一般情況下，大于1cm的胸腺結(jié)節(jié)有可能是惡性的胸腺瘤或者胸腺癌，因此應(yīng)該給予切除。對(duì)于小于1cm的胸腺結(jié)節(jié)，可以在嚴(yán)密觀察下進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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2019/04/13收聽(82034)

胸腺結(jié)節(jié)和胸腺瘤區(qū)別

"胸腺結(jié)節(jié)和胸腺瘤不是一個(gè)概念。胸腺結(jié)節(jié)往往是形態(tài)學(xué)上的描述，在影像學(xué)上，一般把直徑＜3cm的病灶成稱為結(jié)節(jié)，而＞3cm的稱為腫塊。而胸腺瘤是一個(gè)病理上的診斷，是一種疾病的名字。胸腺瘤可以呈結(jié)節(jié)樣的改變，也可以是腫塊樣的改變；而胸腺結(jié)節(jié)可能是胸腺瘤，也可能是胸腺囊腫、胸腺增生或者是胸腺退化不全等，亦或是胸腺區(qū)其他組織來(lái)源的腫瘤。所以二者有時(shí)是統(tǒng)一的，有時(shí)又是不完全一樣的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/20收聽(71276)

胸腺退化是什么意思

胸腺退化的意思就是指胸腺作為一個(gè)器官出現(xiàn)了萎縮，甚至消亡，因?yàn)檫@種萎縮是一種自然的生理現(xiàn)象，隨著年齡增長(zhǎng)所呈現(xiàn)出來(lái)的變化，因此叫做退化。胸腺是人體正常器官，是免疫器官，也是內(nèi)分泌器官。在胚胎期以及嬰幼兒期，既有重要的免疫作用。但隨著年齡的增長(zhǎng)，胸腺在青春期體積達(dá)到最高峰，在腎上腺激素和性激素的作用下以后逐漸萎縮、退化，體積變小直到完全消失，被脂肪組織和結(jié)締組織所取代。所以，胸腺的生長(zhǎng)過(guò)程是一個(gè)不斷演變的過(guò)程，大多數(shù)成人胸腺完全退化在CT或胸片上看不到。但也有部分人并不能完全退化，從而可以在影像學(xué)上看到退化的胸腺。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2020/04/28收聽(28690)

胸腺退化是什么意思

"胸腺退化是指胸腺明顯的萎縮，這是一種正常的生理反應(yīng)，不用過(guò)于擔(dān)心，一般在20歲以后胸腺就會(huì)逐漸退化。如果胸腺退化不完全，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平分泌紊亂，有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致肌無(wú)力，甚至是重癥肌無(wú)力。如果胸腺有明顯的問(wèn)題，需要盡早去醫(yī)院完善其它檢查，例如激素水平測(cè)定、胸部增強(qiáng)CT等，部分患者需要給予藥物治療，甚至是手術(shù)治療。在治療期間患者應(yīng)注意飲食，例如不能飲用含有酒精的飲品，不要吃辛辣食物，也不要吃腌制食品等，這些可能會(huì)對(duì)檢查結(jié)果造成干擾，同時(shí)會(huì)影響到治療效果。可適當(dāng)攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，適當(dāng)增加休息以幫助身體恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

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胸腺法新是一種分離自胸腺素的小分子氨基酸活性短肽，具有較強(qiáng)的免疫增強(qiáng)活性，可以通過(guò)促進(jìn)淋巴細(xì)胞成熟和分泌γ-干擾素、白細(xì)胞介素等細(xì)胞因子，增強(qiáng)機(jī)體的抗病毒、抗細(xì)菌、抗腫瘤的免疫活性，臨床上主要用于慢性乙型病毒性肝炎和惡性腫瘤的輔助治療。胸腺法新本身不具有抗腫瘤活性，但它可以通過(guò)增強(qiáng)抗腫瘤免疫反應(yīng)，而抑制惡性腫瘤的生長(zhǎng)，常用于化療間期或者化療結(jié)束后的維持治療，一方面可預(yù)防腫瘤患者由于反復(fù)多次放化療，導(dǎo)致機(jī)體免疫下降而引起的反復(fù)感染，也可以輔助延長(zhǎng)腫瘤患者的無(wú)病生存期。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

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前縱隔胸腺區(qū)結(jié)節(jié)怎么治療

"前縱隔胸腺區(qū)的結(jié)節(jié)一般考慮是胸腺增生、胸腺囊腫或者是胸腺瘤。如果合并有甲狀腺功能亢進(jìn)，建議先治療甲亢，待甲亢治療好后，有一部分患者前縱隔胸腺區(qū)的結(jié)節(jié)會(huì)自行消退。如果不合并有甲亢，一般前縱隔胸腺區(qū)的結(jié)節(jié)，建議手術(shù)治療。手術(shù)可以有兩種方式，一種是經(jīng)胸骨正中切口，進(jìn)行手術(shù)切除。現(xiàn)在更多采用的是在胸腔鏡下，經(jīng)左胸或者右胸進(jìn)行前縱隔胸腺區(qū)的結(jié)節(jié)切除。這種手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小，術(shù)后恢復(fù)較快。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/10收聽(60406)

結(jié)節(jié)是什么原因引起的

引起結(jié)節(jié)性皮膚損害的原因具體如下：

1、微生物感染：各種細(xì)菌感染、真菌感染、微生物...

汪晨│中日友好醫(yī)院

2023/06/24播放(95496)

結(jié)節(jié)是什么原因引起的

"結(jié)節(jié)考慮是有以下幾種原因引起：1、由于免疫力低下或者是出現(xiàn)了感染導(dǎo)致。2、與患有與遺傳因素有關(guān)系的免疫力疾病有一定關(guān)系。此外，也要看是哪一種結(jié)節(jié)，因?yàn)椴煌慕Y(jié)節(jié)有不同的發(fā)病原因。比如女性比較常見的乳腺結(jié)節(jié)，此病通常都是由于患者內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂、環(huán)境因素、經(jīng)常發(fā)脾氣、情緒失常起伏不定等情況導(dǎo)致。肺部結(jié)節(jié)多數(shù)是由于患有結(jié)核病，在炎癥治愈之后，出現(xiàn)單純性的腫瘤或者結(jié)節(jié)病變等情況?？紤]到病因比較復(fù)雜，一旦患有結(jié)節(jié)就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，使得結(jié)節(jié)出現(xiàn)惡變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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如果發(fā)現(xiàn)胸腺區(qū)結(jié)節(jié)，首先需要做全面胸部CT檢查，甚至有時(shí)需要做強(qiáng)化CT檢查，根據(jù)CT情況臨床醫(yī)...

朱輝│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

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胸腺增生是什么病

胸腺增生指胸腺腺體增生的疾病，屬于良性疾病，胸腺增生體現(xiàn)在影像學(xué)上，是指前上縱隔胸腺的部位出現(xiàn)...

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胸腺未退化是什么意思

"胸腺是人體一個(gè)主要的免疫器官，它位于胸骨后方。大多數(shù)情況下，患者在青春期以后胸腺的作用將逐漸消退，所以青春期以后一般人群胸腺會(huì)呈現(xiàn)一種退化的狀態(tài)。但是一小部分人群即使過(guò)了青春期，他的胸腺仍然沒有退化，這種情況在進(jìn)行胸部CT檢查的時(shí)候，可以在影像學(xué)上得到確定性的展現(xiàn)。因此，在進(jìn)行CT檢查的時(shí)候，針對(duì)這一部分人群，在CT的影像學(xué)上醫(yī)生會(huì)做出胸腺未退化的描述。多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)人體造成特別的影響，只要患者沒有明顯的臨床癥狀，胸腺未退化可以不進(jìn)行任何處理。除非患者有比較明顯的臨床癥狀，需要專業(yè)醫(yī)生的處置。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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對(duì)胸腺好的食物

目前沒有特別的食物對(duì)胸腺有益，也沒有特別的食物對(duì)胸腺有害。人體是一個(gè)整體，胸腺是其中的器官，人...

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胸腺是什么器官有什么功能

胸腺屬于人體的重要的淋巴器官，對(duì)于細(xì)胞免疫功能的發(fā)揮有重要的作用。T淋巴細(xì)胞在胸腺里面生成、成熟，胸腺位于胸骨柄的后方，位于縱隔的上部。胸腺在胎兒期和嬰幼兒期比較大，性成熟之后人的胸腺會(huì)開始退化，到老年時(shí)期胸腺的功能就會(huì)基本退化，胸腺也會(huì)縮的非常小。胸腺是T淋巴細(xì)胞發(fā)育和成熟的地方，胸腺還能產(chǎn)生胸腺素等激素類的物質(zhì)，幫助維持和行使免疫功能、免疫因子的調(diào)節(jié)作用。胸腺里也可能會(huì)發(fā)生異常的腫瘤樣變，出現(xiàn)胸腺瘤這種疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

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"胸腺在青春期以前具有產(chǎn)生T淋巴細(xì)胞的作用，能夠參與機(jī)體的細(xì)胞免疫和體液免疫，對(duì)人體有提高免疫力的作用。當(dāng)進(jìn)入青春期以后，胸腺逐漸退化，一般到14-15歲的時(shí)候胸腺基本已經(jīng)完全退化。如果在14-15歲以后，胸腺的位置還殘留有胸腺組織，稱為胸腺退化不全，成人的胸腺基本上已經(jīng)完全退化。如果在胸腺的位置出現(xiàn)占位，就應(yīng)該考慮是胸腺瘤或者胸腺癌，在胸腺位置出現(xiàn)大于1cm的占位的時(shí)候，應(yīng)該行胸腔鏡下手術(shù)切除，然后做病理檢測(cè)，根據(jù)病理檢測(cè)的結(jié)果來(lái)決定下一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

萬(wàn)清廉│鄭州人民醫(yī)院

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胸腺的功能

胸腺屬于人體淋巴系統(tǒng)中的重要器官，胸腺是T淋巴細(xì)胞分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所。T淋巴細(xì)胞在骨髓內(nèi)形成后會(huì)分布到外周免疫器官，在胸腺里定居，如果接觸到抗原等有害物質(zhì)會(huì)發(fā)生免疫應(yīng)答。另外，胸腺還能產(chǎn)生和分泌胸腺激素等物質(zhì)，如胸腺肽，它可以誘導(dǎo)骨髓的多能干細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)門淋巴細(xì)胞，因此可以增強(qiáng)人體的細(xì)胞免疫。胸腺具有免疫防御、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視等功能，所以可以形成對(duì)自身抗原的耐受，避免產(chǎn)生自身抗體，維持自身免疫功能的穩(wěn)定。

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胸腺法新是什么藥

"胸腺法新是具有免疫調(diào)節(jié)作用的多肽，主要是通過(guò)輔助T淋巴細(xì)胞的分化、發(fā)育、成熟以及強(qiáng)化功能，發(fā)揮促進(jìn)免疫的調(diào)節(jié)作用。胸腺法新主要用于慢性乙型病毒性肝炎以及各種原因引起的免疫低下疾病，尤其是腫瘤患者。胸腺法新的給藥途徑為皮下注射，建議每3天注射1次。當(dāng)用于慢性乙型病毒性肝炎患者的治療時(shí)，建議療程為持續(xù)給藥6個(gè)月。對(duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō)，建議在抗腫瘤治療期間給予連續(xù)的持續(xù)用藥。在抗腫瘤治療結(jié)束后建議繼續(xù)使用3-6個(gè)月，如果條件允許可以延長(zhǎng)至1年。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"胸腺是中樞淋巴器官，兼有內(nèi)分泌的功能，胸腺內(nèi)的網(wǎng)狀上皮細(xì)胞分泌胸腺激素，胸腺激素在胸腺內(nèi)形成微環(huán)境，誘導(dǎo)來(lái)自骨髓等處的淋巴干細(xì)胞在此分化、增殖為具有免疫活性的T淋巴細(xì)胞，并對(duì)分化、發(fā)育的T淋巴細(xì)胞進(jìn)行選擇和淘汰。淋巴細(xì)胞再經(jīng)血液轉(zhuǎn)移到脾臟、淋巴結(jié)等周圍淋巴器官，參與機(jī)體的細(xì)胞免疫反應(yīng)，因此胸腺是參與免疫的器官，兼有內(nèi)分泌功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

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