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    異位妊娠是什么
    
            
    
                 2023-06-03 05:42播放 : 

                
    
                    
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    異位妊娠俗稱宮外孕，也是受精卵著床在子宮體腔外的部位，上述情況都稱為異位妊娠。異位妊娠包括多種，輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠，還有腹腔妊娠，輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。根據(jù)輸卵管妊娠發(fā)病的因素做簡(jiǎn)單介紹，比如以前有輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、輸卵管發(fā)育不良、輸卵管功能的異常等情況，均是輸卵管妊娠的發(fā)病因素。
    其主要發(fā)病因素是輸卵管炎癥、手術(shù)、疾病，一系列因素導(dǎo)致受精卵在輸卵管運(yùn)行過(guò)程中停留，在輸卵管內(nèi)著床、種植、發(fā)育。因?yàn)檩斅压芄芮惠^狹窄，隨著受精卵發(fā)育增大，可以引起輸卵管妊娠的破裂和流產(chǎn)，引起急腹癥表現(xiàn)，伴有劇烈的腹痛、休克等癥狀，甚至惡心、嘔吐等消化道癥狀表現(xiàn)。如果輸卵管妊娠沒(méi)有發(fā)生破裂和流產(chǎn)，表現(xiàn)陰道出血、有停經(jīng)、輕微的腹痛等情況。
    總之，異位妊娠是指受精卵沒(méi)有著床到正常的子宮體腔內(nèi)，而附著在子宮體腔以外的部位，叫異位妊娠。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    異位妊娠怎么治療
    
    
    "異位妊娠的治療要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的情況來(lái)選擇，一般來(lái)說(shuō)可以分為這樣兩種：第一、如果有內(nèi)出血征象就要進(jìn)行急診手術(shù)治療，這個(gè)手術(shù)可以是保留輸卵管功能的手術(shù)，或者輸卵管切除，也就是根治手術(shù)。對(duì)于那些有生育要求，輸卵管妊娠流產(chǎn)，可以進(jìn)行輸卵管開(kāi)窗，取出胚胎組織，局部加用少許的化療藥物來(lái)進(jìn)行殺胚，保留輸卵管的功能。當(dāng)然還要看一下對(duì)側(cè)的輸卵管狀態(tài)，如果對(duì)側(cè)輸卵管的狀態(tài)很好，可以進(jìn)行這一側(cè)輸卵管的切除，這是對(duì)于內(nèi)出血的方法。第二、對(duì)于沒(méi)有內(nèi)出血征象的，早期診斷出來(lái)的那些異位妊娠可以進(jìn)行保守治療，保守治療主要是應(yīng)用一些藥物。保守治療的指征主要是這樣幾個(gè)，第一是在超聲的時(shí)候發(fā)現(xiàn)附件包塊的直徑＜3mm，血HCG值＜2000U\/L，同時(shí)沒(méi)有心肝腎等等這樣一些基礎(chǔ)疾病。第二是對(duì)MTX，也就是要應(yīng)用來(lái)進(jìn)行殺胚的藥物，沒(méi)有過(guò)敏、沒(méi)有禁忌癥。在保守治療過(guò)程中一定要讓病人住院，要隨時(shí)觀察，一旦發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血的征象要及時(shí)轉(zhuǎn)診，進(jìn)行手術(shù)治療。所以對(duì)于異位妊娠來(lái)說(shuō)要盡早進(jìn)行診斷，保守治療常用的藥物主要是口服米非司酮，或者是用MTX肌肉注射。早期越早診斷，效果越好，一旦到了比較大的月份時(shí)，效果可能會(huì)比較差，也可能會(huì)引起腹腔內(nèi)出血而轉(zhuǎn)為手術(shù)治療，對(duì)女性的創(chuàng)傷就會(huì)相對(duì)大一些。所以對(duì)于停經(jīng)以后有陰道流血的女性，或者有腹痛的女性，一定要進(jìn)行及時(shí)檢查、及時(shí)診斷、及時(shí)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    
        
    2020/07/27收聽(tīng)(15362)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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