生育期婦女孕前應(yīng)進(jìn)行TORCH感染篩查，明確孕前感染的狀態(tài)，不應(yīng)等到懷孕后再進(jìn)行篩查，可針對(duì)性篩查有感染癥狀以及曾與感染者密切接觸或胎兒超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常的孕婦。篩查時(shí)醫(yī)生需要關(guān)注巨細(xì)胞病毒的IgG及IgM，IgM抗體陽(yáng)性，IgG陽(yáng)性時(shí)，IgG親和指數(shù)低提示原發(fā)感染，IgG親和指數(shù)高提示復(fù)發(fā)感染。原發(fā)感染孕婦中30%-40%可發(fā)生宮內(nèi)感染，而復(fù)發(fā)感染孕婦的宮內(nèi)感染率只有0.15%-2%，原發(fā)感染危害比復(fù)發(fā)感染大，而早孕階段感染危害又比中期妊娠大。
因此需要根據(jù)巨細(xì)胞病毒感染屬于原發(fā)感染還是復(fù)發(fā)感染及懷孕周數(shù)綜合評(píng)估胎兒預(yù)后，不能僅憑血清血檢查結(jié)果建議孕婦終止妊娠，但母嬰傳播確實(shí)是巨細(xì)胞病毒的主要傳播途徑。另外若巨細(xì)胞病毒陽(yáng)性，IgM陰性無影響，只能說明既往感染，因此一定需要結(jié)合IgM的結(jié)果綜合進(jìn)行判斷。
