橈骨主要功能是在遠端組成腕關(guān)節(jié),同時參與組成肘關(guān)節(jié),兩端骨折都跟關(guān)節(jié)有關(guān),所以要求治療需解剖復(fù)位。中段骨折,一般問題不大,只要對位、對線基本達到要求即可。兩端骨折,尤其腕關(guān)節(jié)骨折,要求復(fù)位比較準確,達到近似解剖復(fù)位,才能保證將來腕關(guān)節(jié)功能良好。
橈骨近端骨折,骨折斷端導(dǎo)致游離狀態(tài),肘關(guān)節(jié)有很多肌肉附著在此,會出現(xiàn)肌肉牽拉后導(dǎo)致其位置變化,成角加大,使得早期位置較好,但后期發(fā)現(xiàn)成角加大,引起嚴重后果,建議縮短復(fù)查時間。一般橈骨近端骨折一周復(fù)查一次,拍一次片,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。橈骨近端比較常見的是橈骨頸骨折,叫歪戴帽,經(jīng)常影響橈骨近端功能,所以現(xiàn)在采用比較微創(chuàng)閉合,叫髓內(nèi)針固定,可以達到比較好的復(fù)位,而且不需要切開,即可達到治療較好效果。