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劉海鷹
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

治鼻竇炎吃什么消炎藥

2023-10-29 17:26播放 :

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發(fā)現(xiàn)鼻竇炎后，需找?？漆t(yī)生進(jìn)行?？茩z查，明確鼻竇炎原因，再根據(jù)不同情況選用相應(yīng)抗生素進(jìn)行治療。不同因素導(dǎo)致的鼻炎抗生素使用不同，具體情況如下：

1、感冒后期：早期急性鼻炎治療不及時會遷延不愈，反復(fù)感染可造成鼻竇炎，根據(jù)感染情況，可以考慮選用頭孢類、青霉素類藥物。如果患者對這類藥物過敏，也可以選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如紅霉素、克拉霉素等；

2、霉菌性鼻竇炎：單純用抗生素不能治愈，過敏因素造成的鼻竇炎要明確原因，如黏膜水腫是過敏因素所致，主要以抗過敏為主，同時配用預(yù)防性或治療并發(fā)感染引起的抗生素，臨床上常用克拉霉素。

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鼻竇炎吃什么消炎藥

"鼻竇炎的患者可以應(yīng)用抗生素來消炎，能減輕患者鼻子不舒服，還有面部、內(nèi)眥的脹痛，常用的、比較好的消炎藥包括頭孢克肟顆粒、頭孢拉定膠囊或者頭孢呋辛酯片?；颊咭部梢赃x擇青霉素類藥物，比如阿莫西林克拉維酸鉀分散片或者阿莫西林膠囊。在用藥前，患者需要明確對以上藥物是否過敏，避免發(fā)生過敏癥狀。同時患者一定要配合桉檸蒎腸溶軟膠囊口服，能有效促進(jìn)患者鼻竇里的分泌物向外分泌。積極治療后，患者的情況會有改善，必要時也可以考慮輸液治療。建議患者在生活中多做體育運(yùn)動，增強(qiáng)自身的抵抗能力，避免出現(xiàn)鼻竇炎。"

語音時長01:11''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/23收聽(28714)

鼻竇炎吃什么消炎藥好

"鼻竇炎的患者吃頭孢或者是青霉素類的抗生素比較好，臨床上常用的是頭孢地尼分散片、頭孢地尼膠囊、頭孢克肟分散片、頭孢克肟顆粒，還有頭孢丙烯膠囊、阿莫西林分散片、阿莫西林膠囊?；颊呖梢杂羞x擇性的應(yīng)用，但是在服用之前需要明確對頭孢、青霉素沒有過敏史，除了以上的抗生素，患者需要配合口服桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒，鼻腔內(nèi)噴用曲安奈德鼻噴霧劑，一起治療會有很好的療效。積極治療之后，如果患者的病情不見好轉(zhuǎn)，最好是到醫(yī)院完善鼻竇的CT，明確患者鼻竇炎具體的嚴(yán)重程度，必要的時候需要考慮手術(shù)治療。"

語音時長01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/02收聽(23286)

鼻竇炎吃什么消炎藥好

"對于鼻竇炎來說，最主要的致病因素是革蘭氏陽性菌或者陰性菌，所以可以選擇廣譜的抗生素治療，比如青霉素類、頭孢類或者大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素都可以。臨床上比較常用的口服用藥比如阿莫西林、頭孢克肟，或者羅紅霉素、阿奇霉素等，對于鼻竇炎癥的消退也有一定的治療作用。另外，對于鼻竇炎最好還是采取多種綜合性的治療手段，如果鼻腔內(nèi)分泌物比較多的情況下可以用生理鹽水沖洗，不僅將鼻腔內(nèi)的分泌物沖刷出來，而且也有利于竇口引流，減輕炎癥。也可以輔助具有清熱解毒、芳香通竅的中藥制劑，比如鼻竇炎口服液或者通竅鼻炎顆粒等。"

語音時長01:21''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/20收聽(37800)

小孩鼻竇炎吃什么消炎藥

"小孩鼻竇炎在臨床上比較常見，因小孩經(jīng)常出現(xiàn)腺樣體肥大以及鼻腔鼻竇結(jié)構(gòu)的發(fā)育問題，容易導(dǎo)致鼻竇出口的阻塞，尤其是在急性上呼吸道感染時，其鼻腔水腫導(dǎo)致急性鼻竇炎的癥狀最為常見。此時考慮口服鼻炎藥物，蒼耳子鼻炎滴丸或者鼻淵舒口服液，配合噴鼻子藥物輔舒良或者內(nèi)舒拿。如果有細(xì)菌感染，可以配合吃阿莫西林或者青霉素V鉀。而有一部分小孩鼻竇炎可以考慮做交替治療，如果局限于上頜竇，可以行上頜竇穿刺治療。"

語音時長01:13''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/03收聽(45888)

鼻竇炎用什么消炎藥

鼻竇炎用什么消炎藥有以下考慮：1、經(jīng)驗(yàn)性用藥，急性鼻竇炎首選青霉素類或者頭孢類的藥物進(jìn)行治療，前提是做皮試等檢驗(yàn)之后沒有過敏才可以應(yīng)用，常用的藥物有頭孢丙烯、頭孢地尼、頭孢呋辛注射液等，這些藥物能夠有效的殺滅鼻竇內(nèi)的細(xì)菌，對鼻竇炎的恢復(fù)可能會有一定幫助。慢性鼻竇炎患者多選擇小劑量的大環(huán)內(nèi)酯類藥物對癥治療，常用的藥物有羅紅霉素類等，當(dāng)然應(yīng)用的時候需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診醫(yī)生的指導(dǎo)下，按照患者病情的情況選擇合適的劑量、合適的療程來應(yīng)用，應(yīng)用的時候需要掌握好禁忌證與適應(yīng)證。2、根據(jù)鼻竇炎分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇抗生素進(jìn)行消炎治療，比如患者對頭孢呋辛敏感，可以選擇頭孢呋辛，有的患者對頭孢美唑敏感，可以選擇頭孢美唑，有的患者對左氧氟沙星敏感，可以選擇左氧氟沙星，當(dāng)然具體用什么藥物還需要結(jié)合患者的個人情況。總之，鼻竇炎患者用什么消炎藥，需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)之下，根據(jù)患者的情況綜合選擇，不能自行購買應(yīng)用。

語音時長02:07''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/02/12收聽(82226)

鼻竇炎消炎藥有哪些

"患者出現(xiàn)鼻竇炎的狀況時，需要及時使用消炎類的抗生素藥物來改善。常用的消炎藥物包括頭孢克洛緩釋片、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢丙烯片、羅紅霉素分散片、克拉霉素緩釋片等。鼻竇炎癥程度較重的患者還可能需要進(jìn)一步采取靜脈輸液抗感染的治療措施，同時患者也需要采取綜合治療，使用激素類的鼻噴藥物，及口服黏液促排藥物、中成藥物等，常用的包括糠酸莫米松鼻霧噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等。鼻道內(nèi)炎癥分泌物較多時，往往需要進(jìn)一步使用生理鹽水，每日進(jìn)行鼻腔沖洗治療。"

語音時長01:09''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/11收聽(67464)

鼻竇炎消炎藥有哪些

"治療鼻竇炎的抗生素首先選擇第二代頭孢類，比如頭孢呋辛，也可以使用14環(huán)左右的大環(huán)內(nèi)酯類藥物，比如羅紅霉素、克拉霉素，也可以使用青霉素類的，比如阿莫西林克拉維酸鉀。無論是急性鼻竇炎還是慢性鼻竇炎都可以使用，同時要結(jié)合黏液促排劑以及短期的鼻腔血管收縮劑。對于慢性鼻竇炎，在手術(shù)前適當(dāng)?shù)氖褂孟姿幬铮軌驕p輕局部的炎癥反應(yīng)，有利于減少術(shù)中出血，手術(shù)的過程才更加順利。手術(shù)后一定要定期復(fù)診和鼻腔用藥，主要是為了清理鼻腔內(nèi)的干痂，預(yù)防堵塞竇口引起癥狀的快速復(fù)發(fā)。"

語音時長01:09''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/15收聽(40030)

鼻竇炎要吃什么消炎藥

"鼻竇炎在臨床上首先需要積極的抗炎治療，常用的消炎藥包括頭孢類的抗生素，口服的主要包括頭孢地尼分散片、頭孢丙烯膠囊。如果患者對頭孢類的抗生素過敏，可以改用克林霉素顆?；蛘咦笱醴承瞧瑏碇委煛Ｈ绻颊弑歉]炎的癥狀特別重，常伴有頭痛的癥狀，需要靜滴抗生素治療。單純消炎在鼻竇炎的治療上并不充分，常常還要配合促排的藥物治療，常用的促排藥物包括桉檸蒎腸溶軟膠囊還有歐龍馬滴劑，也可以配合做布地奈德鼻腔鼻竇的沖洗來治療。在沖洗之后，還需要配合糠酸莫米松鼻噴劑，或者曲安奈德鼻噴劑噴雙側(cè)的鼻腔，減輕患者鼻涕的分泌，減輕患者鼻塞的癥狀。"

語音時長01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/04/18收聽(92250)

鼻竇炎輸液用啥消炎藥

"急性鼻竇炎是在上呼吸道感染的基礎(chǔ)上，伴發(fā)的鼻道黏膜感染，通常為細(xì)菌直接造成的感染性炎癥。因?yàn)樯虾粑栏腥敬嬖?，通常和上呼吸道常見的致病菌一致，最常見的致病菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等等。選用抗生素就需要針對這些細(xì)菌有效的抗生素，通常使用青霉素瑞和二代頭孢類抗生素，比如阿莫西林鈉注射液、頭孢西丁、頭孢曲松注射液等等，一般治療療程兩周左右。如果青霉素類和頭孢類過敏的患者可以選用阿奇霉素。如果水腫比較嚴(yán)重，可以短期使用激素，一般使用輸液激素3-5天，常用的激素有地塞米松靜注射液、甲強(qiáng)龍注射液。另外一類注射藥是粘液促排劑，具有促進(jìn)粘液排出、稀化粘液、促進(jìn)纖毛活動的作用，常用的有沐舒坦針注射液。"

語音時長01:42''

鄒建軍│杭州市紅十字會醫(yī)院

2018/12/12收聽(67250)

治盆腔炎吃什么消炎藥

盆腔的炎癥，絕大部分是由于厭氧菌感染所引起的，所以，在臨床上建議吃治療厭氧菌的甲硝唑、替硝唑，治療盆腔炎癥。但是，建議一定在飯后服用，因?yàn)榧紫踹?、替硝唑會引起胃腸道反應(yīng)。用藥物的時間不能超過七天，因?yàn)榧紫踹驎⑺腊准?xì)胞，而降低機(jī)體的抵抗力，所以，在用藥時間上，一定控制在七天之內(nèi)。另外，也同時建議口服中成藥進(jìn)行治療，比如金剛藤膠囊，連續(xù)用藥十天到半個月的時間。對于慢性盆腔炎，治療期間也建議做下腹部的熱敷，通過熱循環(huán)，促進(jìn)炎癥的吸收，這樣對于盆腔的治療，康復(fù)會更快一些。

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/01/04收聽(72744)

鼻竇炎要吃消炎藥嗎

"鼻竇炎是發(fā)生在鼻竇腔鼻竇腔黏膜的炎癥性疾病，臨床上主要有三種，包括感染性、過敏性，還有真菌性。無論是對于何種鼻竇炎，抗炎治療是基礎(chǔ)性治療。鼻竇炎的抗炎治療，臨床上主要使用兩類抗生素，急性期主要使用頭孢類抗生素進(jìn)行輸液治療；對急性癥狀不明顯者，也可以口服頭孢類抗生素。對于慢性期，主要是使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行抗炎治療，如羅紅霉素、克拉霉素。這些主要是十四元環(huán)的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，不僅起著抗感染的作用，而且起著對抗炎癥的作用。所以鼻竇炎患者需要吃消炎類藥物。"

語音時長01:22''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2018/11/12收聽(39196)

鼻竇炎能吃消炎藥嗎

鼻竇炎急性期，必須要口服消炎藥治療，因?yàn)楸歉]炎一般情況下都是繼發(fā)于炎癥感染，病原菌多數(shù)是溶血性鏈球菌，或者是金黃色葡萄球菌，會引起患者鼻塞、流黃鼻涕、頭痛、顏面部脹痛等相關(guān)癥狀。檢查時可見雙側(cè)鼻甲黏膜充血、水腫明顯，在中鼻道或者總鼻道處可見大量的黃色分泌物附著。這種情況下，患者需要對癥抗炎治療，因?yàn)殒溓蚓约敖瘘S色葡萄球菌對頭孢類的藥物，以青霉素藥物比較敏感。所以可以口服頭孢克肟、頭孢克洛、頭孢地尼、青霉素V鉀片等藥物。如果用了兩天以后效果不是很明顯，則需要進(jìn)行輸液治療，可以輸注頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉、頭孢唑林鈉等藥物。患者還需要配合鼻腔鼻竇穿刺沖洗，這種情況下可以把鼻腔的分泌物持續(xù)沖洗出來而減輕鼻腔黏膜的刺激，減輕水腫，療程為一周。治療期間患者需要多喝水，多注意休息，不能熬夜，不能吃辛辣刺激的食物。

語音時長01:26''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/04/21收聽(99004)

鼻竇炎吃消炎藥有用嗎

"不論是急性鼻竇炎，還是慢性鼻竇炎，使用消炎藥物都是有用的。一般效果比較好的有頭孢呋辛、羅紅霉素、阿莫西林克拉維酸鉀。特別是對于急性鼻竇炎在發(fā)生感染時，一定要使用消炎藥物，同時要使用黏液促排劑，以及短期的鼻腔血管收縮劑，主要目的是為了促進(jìn)鼻腔鼻竇的通氣引流，有利于分泌物的流出。只有鼻竇內(nèi)沒有鼻涕了，才能夠減輕鼻塞、頭痛的癥狀。對于慢性鼻竇炎，經(jīng)過藥物治療效果欠佳的，最好能夠手術(shù)治療。手術(shù)目前都是在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行，屬于微創(chuàng)的治療方法，術(shù)后一定要定期的復(fù)診和鼻腔用藥，才能夠有效的預(yù)防復(fù)發(fā)。往往是由于患者術(shù)后的復(fù)診不及時導(dǎo)致的復(fù)發(fā)，而給人一種鼻竇炎手術(shù)治療不能根治的假象。"

語音時長01:20''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/13收聽(67650)

鼻竇炎吃什么

"得了鼻竇炎，既然有炎癥的炎這個字，首先就要抗炎治療，也就是使用消炎藥，常用的有阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素、羅紅霉素等等，但是得了鼻竇炎之后，只吃抗菌藥物也就是消炎藥，不夠，要進(jìn)行系統(tǒng)治療，系統(tǒng)治療方法如下：1、改善鼻腔通氣：要配合使用鼻噴劑或者滴鼻劑來改善鼻腔的通氣，使得鼻腔的引流狀況也得以改善，也就是使得鼻腔或者鼻竇的分泌液、膿鼻涕能夠順暢的通過擤鼻涕、倒吸入口腔，經(jīng)口以痰的形式排出，而不要讓膿鼻涕、膿液在鼻腔、鼻竇內(nèi)停留時間過長。2、抗過敏治療：配合口服抗組胺藥，也就是抗過敏藥物，比如鹽酸西替利嗪、氯雷他定、孟魯司特鈉等等。因?yàn)楸歉]炎往往黏膜的滲出量會增加，使用了鹽酸西替利嗪、氯雷他定、孟魯司特鈉類的抗組胺藥，可以減輕鼻腔黏膜、鼻竇黏膜的炎性滲出的作用，可以使得鼻竇炎因此而得以改善或者減輕?？傊?，得了鼻竇炎要進(jìn)行系統(tǒng)的治療。"

語音時長01:57''

梁毫│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/22收聽(28528)

鼻竇炎不能吃什么

"鼻竇炎患者在飲食上并沒有什么太大的禁忌癥，主要是避免吃特別辛辣刺激的食物，例如蔥、姜、蒜，還有花椒、辣椒等等。因?yàn)榇祟愂澄飼碳ゐつし置冢颊叩谋翘樵蕉?，鼻竇炎的癥狀就會越來越嚴(yán)重。鼻竇炎的治療在臨床上主要還是需要依靠用頭孢類的抗生素來治療，桉檸蒎腸溶軟膠囊還有歐龍馬滴劑，既可以促進(jìn)鼻腔內(nèi)的分泌物排出?；颊咂綍r一定要多鍛煉身體，避免感冒。感冒之后鼻竇炎的癥狀就會反復(fù)發(fā)作，患者也可以做鼻腔鼻竇的沖洗，減少鼻涕的排泄。正常情況下，急性鼻竇炎在7-10天左右就會有明顯的好轉(zhuǎn)。如果是慢性的鼻竇炎，在臨床上常常需要依靠手術(shù)來治療。"

語音時長01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/04/18收聽(22662)

鼻竇炎不能吃什么

鼻竇炎患者并無絕對飲食禁忌，合理飲食，進(jìn)行平衡膳食即可?；颊咝杞錈?、戒酒，不吃或少吃辛辣、油膩...

李越│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/03/26播放(99542)

鼻竇炎吃什么好

鼻竇炎分為急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎，對于急性鼻竇炎的患者就是要消炎，可以根據(jù)癥狀輕重情況口服或者輸液用消炎藥。鼻腔局部可以生理海水沖洗鼻腔、鼻噴激素，鼻堵厲害可以短暫的用幾天麻黃素類的滴鼻劑，可以用桉檸蒎、桃金娘油這一類促進(jìn)纖毛活動的藥物。對于慢性鼻竇炎患者，如果癥狀不重可以保守治療，癥狀比較重、病變范圍比較大應(yīng)該手術(shù)治療。藥物治療保守治療的方法，是避免誘因，避免轉(zhuǎn)化成急性炎癥，在慢性間歇期可以沖洗鼻腔，可以用一些促進(jìn)纖毛活動、稀釋分泌物的藥，比如桉檸蒎、桃金娘油等等，也可以結(jié)合一些中成藥物治療。

語音時長01:16''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/13收聽(37944)

鼻竇炎能治好嗎

鼻竇炎首先要明確急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎通過藥物治療，有抗生素全身口服加上局部的鼻噴...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/02/18播放(80542)

治鼻竇炎的藥有哪些？

"治療鼻竇炎的藥物主要是三大類：第一類抗生素，我們常選用的是阿莫西林克拉維酸鉀，二代頭孢，頭孢呋辛，還有大環(huán)內(nèi)酯類，羅紅霉素或者阿奇霉素，使用的時間一般是兩周到三周。促排劑，就是鼻分泌物的促排劑，口服治療，常用的是桃金娘油或者是氨溴索，進(jìn)行促進(jìn)鼻腔鼻竇的分泌物稀釋排出。第二類主要是局部應(yīng)用的一個藥物，使用糖皮質(zhì)激素噴鼻，布地奈德、糠酸莫米松進(jìn)行使用。當(dāng)然還有一種就是生理鹽水進(jìn)行洗鼻或者沖洗鼻竇。"

語音時長01:07''

任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2017/09/12收聽(14170)

鼻竇炎能徹底治好嗎

鼻竇炎病因較為復(fù)雜，具有多種因素包括遺傳因素、環(huán)境因素等，通過合理藥物或手術(shù)治療，多數(shù)患者可以...

王旻│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/27播放(76068)

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