北京大學第一醫(yī)院
小兒心內(nèi)科
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患兒發(fā)燒38.5℃，建議服用退燒藥物，因為38.5℃已經(jīng)屬于中、高度發(fā)燒，可能引起明顯不適癥狀，并破壞機體免疫力。
人體免疫力靠體內(nèi)各種酶殺滅入侵病毒、細菌，酶活性在38℃最高，如果超過38℃，則酶活性降低，不利于機體清除病毒及細菌。
因此，患兒需立即降低體溫，緩解不適癥狀并增強免疫力，使機體抗病力增強?？筛纳剖秤?，預防出現(xiàn)不良事件，如高熱、驚厥、抽搐等表現(xiàn)?；純悍猛藷幒髴结t(yī)院就診，退燒過程不會對發(fā)燒病因判斷產(chǎn)生影響。
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"小孩發(fā)燒38.5℃是否需要吃退燒藥需要看孩子精神狀態(tài)。如果孩子發(fā)燒38.5℃，精神狀態(tài)良好，沒有哭鬧、頭痛、嗜睡等癥狀，可以暫時不吃退燒藥。但要注意孩子手腳是否溫熱，如果孩子手腳冰涼，則需要用熱水給孩子把手腳泡暖、捂熱。還應注意孩子既往有沒有熱性驚厥病史，如果孩子既往多次出現(xiàn)發(fā)熱伴隨高熱驚厥，孩子發(fā)燒38.5℃時最好給孩子及時吃退燒藥，防止體溫上升過程中孩子出現(xiàn)高熱驚厥。如果小孩發(fā)燒38.5℃時精神狀態(tài)不好，出現(xiàn)煩躁不安、頭痛嗜睡，這時也可以給孩子吃退燒藥。"
晏霞│荊州市中心醫(yī)院
2018/11/29收聽(18906)
體溫38.5℃，這時如果沒有明顯的、額外的不舒服，不需要吃退燒藥，因為退燒藥并不能幫人體解決根本問題，只是能讓體溫降下來，人會感覺稍微舒服，休息后會好轉(zhuǎn)，這樣有助于抵抗力的恢復。但是如果38.5℃的體溫，病人感覺非常難受，比如頭疼、肌肉酸痛，這時可以相對積極的吃退燒藥，就像前面所講的一樣，當體溫降下來的時候，人體的自我感覺、癥狀會有所減輕，飲食和睡眠相對會更好，這都是有助于病情恢復的。
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/24收聽(37644)
發(fā)燒38℃需要吃退燒藥，臨床上可以給予非甾體類的抗炎藥物，進行解熱鎮(zhèn)痛、止疼的作用，代表的藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬等，此外發(fā)燒的病人還要建議明確一下引起發(fā)熱的病因，然后根據(jù)病因給予相關的藥物進行治療。同時發(fā)熱的病人還要建議多休息、多飲水，忌煙忌酒，飲食生活要規(guī)律，不要吃生、冷、硬、辣、涼以及刺激性、油膩大的食物，避免過度的勞累和受涼，保持空氣的通風，只有這樣體溫才能恢復正常，達到治療疾病的目的。
趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院
2019/12/31收聽(84964)
"成人發(fā)熱體溫達到38.5℃時，可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥物輔助降溫，不過這不是必須的，38.5℃也不是絕對的界限，患者可根據(jù)個人的具體情況酌情調(diào)整。如果此時體溫上升很快，精神狀態(tài)差，甚至伴有頭痛、全身肌肉酸痛等癥狀，就應及時服用退熱藥物緩解癥狀，以防體溫進一步升高，如果體溫緩慢升高，精神狀態(tài)尚可，也無其他不適表現(xiàn)，可暫時觀察，用物理方法降溫，患者即使體溫不到38.5℃，只有38.2-38.3℃等，但精神萎靡、全身不適，也可服用解熱鎮(zhèn)痛藥。目前臨床上常用的解熱鎮(zhèn)痛藥基本都是非甾體抗炎藥，世界衛(wèi)生組織推薦應用布洛芬和對乙酰氨基酚，退熱效果好、副作用少，成人和兒童都可以應用。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/09/27收聽(59910)
孩子在38.5℃時通常建議服用退燒藥即退熱藥物，因此如果孩子在38.5℃以上，容易引起以下一系... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/04/21播放(39490)
孩子在38.5℃時通常建議服用退燒藥即退熱藥物，因此如果孩子在38.5℃以上，容易引起以下一系...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/04/21播放(39490)
" 體溫超過38.5℃到底要不要應用退熱藥，應該是具體的情況具體的分析，如果在病因清楚的情況下，比如尿路感染、肺炎等等這一類的情況，在抗炎治療的同時，為了減輕病人的痛苦，可以酌情應用退熱藥。 但是往往有很多發(fā)熱的原因不清楚，醫(yī)生為了觀察體溫的變化情況，有的時候在38.5℃的時候，也是囑病人繼續(xù)觀察體溫，提前干預就無法了解該病人最終的體溫會燒到多高，這樣不利于判斷病情。"
趙陽洋│池州市人民醫(yī)院
2019/12/09收聽(19640)
體溫達到38.5℃說明有明顯的體溫升高，這時單獨根據(jù)體溫升高的程度，就可以口服相關的藥物來退熱。一般體溫達到38.5℃，就會伴隨著明顯的癥狀。這些癥狀可以有怕冷、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力、頭暈，有一些還會有嗓子疼痛等癥狀，出現(xiàn)癥狀可以通過退熱藥物將體溫降到正常來改善癥狀。但如果體溫達到或者超過38.5℃，患者并沒有任何不舒服的表現(xiàn)。這時的退燒藥雖然可以吃，但因為沒有癥狀，也可以選擇暫時先繼續(xù)觀察體溫變化。另外有一部分人不吃退燒藥的情況下，體溫也能夠逐漸恢復正常。所以這要根據(jù)具體的情況而定，但一般體溫達到38.5℃是完全可以口服退熱藥物。
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/02收聽(52676)
小孩在發(fā)燒37.5℃的時候沒有必要吃退燒藥，只有體溫大于38.5℃或者39℃的情況下，才建議給孩子吃退燒藥進行退燒治療。如果是在腋窩測量，體溫已經(jīng)算是發(fā)燒的情況了。如果是在肛門或者口腔測量體溫，37.5℃還算是正常的體溫范圍，更加沒有必要吃退燒藥。如果孩子感覺比較難受，可以吃些中成的解熱鎮(zhèn)痛藥，效果還是比較不錯的，可以緩解孩子不舒服的感覺，比如可以給小孩吃豉翹清熱顆粒或者感冒清熱顆粒、羚羊角顆粒，這些藥物不但具有輕度退低燒的作用，還具有很強的抗病毒作用，對于病毒性感染引起的發(fā)低燒效果會更好。這三種藥物一天都需要服用三次的，選一種藥物進行服用就可以，具體的劑量需要根據(jù)孩子的體重按照說明書進行使用。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/05收聽(90046)
"小孩37.5℃，如果測量的是肛門溫度或耳溫，是正常的體溫，沒有發(fā)燒，如果覺得孩子仍然有發(fā)燒，半小時以后復測體溫。37.5℃如果測量的是腋表溫度或者額溫，就有點低燒，低燒不需要吃退燒藥。只有在高燒，即腋表體溫大于38.5℃以上才吃退燒藥，孩子因為發(fā)燒感覺到非常明顯的不適癥狀，也可能需要及時吃退燒藥。低燒可以吃清熱解毒類的中成藥輔助退燒，也可以用降溫貼、洗溫水澡或用溫水擦浴等物理降溫的辦法輔助退燒，多喝溫水有助于出汗、散熱、退燒。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2019/12/24收聽(74170)
小孩發(fā)燒38.2℃是否口服退熱藥物要綜合進行分析：1、孩子精神狀態(tài)很好，并沒有手腳涼等不適的現(xiàn)象，可給予物理降溫，給予用溫熱水反復不斷擦拭或者洗熱水澡，或者應用退熱貼貼于前額、頸部、四肢等部位，或者讓孩子進行跑跳活動等方式進行物理降溫治療就好，溫度可以退至正常。2、如孩子體溫38.2℃精神狀態(tài)不好，同時有手腳涼的現(xiàn)象，而且既往孩子如果有高熱驚厥、抽搐病史等情況時，則需口服退熱藥物治療。口服退熱藥物治療可以選擇對乙酰氨基酚，或者布洛芬成分的退燒藥，口服退熱藥物之后也需要多喝水，配合物理降溫治療才可以起到很好的退燒作用。
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/31收聽(11654)
"小孩發(fā)燒37.8℃屬于低熱，可以觀察，暫時不需要口服退熱藥物，可以給予適當?shù)奈锢斫禍兀e極的進行物理降溫退熱治療。孩子腋溫正常范圍一般在36.2-37.2℃之間，如果體溫超過37.5℃，就考慮有發(fā)熱，37.5-38℃為低熱，38-39℃為中等程度發(fā)熱，39-41℃為高熱，超過41℃為超高熱。孩子的體溫37.8℃屬于低熱，可以暫時不使用退燒藥物，通過物理降溫，采用溫水擦拭身體的辦法加速孩子體表的散熱，促進體溫的下降。同時要積極尋找孩子發(fā)熱的原因，明確診斷后進行有效的對因治療。"
田執(zhí)梁│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/04/18收聽(19340)
"小兒大于38.5℃，一般給予退熱藥物。個體差異不同采取方式不同，有的小兒大于38.5℃，精神好，吃奶或者大小便都正常，可以給予物理降溫，一般是皮膚散熱，置于空氣流通的環(huán)境中，打開包被、棉被或者解開衣服，同時給予干毛巾包裹冰塊，置于前額、腹股溝處或者雙側腋下及腘窩的部位，冰帽置于頭周四圍，患兒畏寒發(fā)抖時不能使用此方法。同時給予溫水浴，尤其四肢循環(huán)不好的患兒，水溫高于體溫的1-2℃，置于溫水中，一般15-20分鐘一次。"
張武棟│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(49816)
體溫達到38.5℃時，一般可以根據(jù)孩子的實際情況，決定是否使用退熱藥。如果孩子體溫達到38.5... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/07/21播放(71548)
體溫達到38.5℃時，一般可以根據(jù)孩子的實際情況，決定是否使用退熱藥。如果孩子體溫達到38.5...
2023/07/21播放(71548)
小孩發(fā)燒38°C不一定吃退燒藥，若小孩精神狀態(tài)較好，并沒有因為發(fā)燒而引起難受癥狀，38°C則為... 羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院 2023/09/07播放(73256)
小孩發(fā)燒38°C不一定吃退燒藥，若小孩精神狀態(tài)較好，并沒有因為發(fā)燒而引起難受癥狀，38°C則為...
羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院
2023/09/07播放(73256)
"小孩發(fā)燒38℃時是低熱的一個溫度，如果孩子精神狀態(tài)很好，手腳也沒有涼的情況之下不需要口服退熱藥物。家長可給予小兒進行反復多喝溫熱水，頻喝水的方式，同時可給孩子洗溫熱水澡有利于退熱的治療，也可以輔助應用退熱貼進行物理降溫。同時可以用溫熱水對小兒的四肢、頸部、腋下等血管豐富的部位，通過反復多次擦拭的方式進行物理降溫。物理降溫之后孩子溫度可退至正?；蛴邢陆档内厔?，可以繼續(xù)采取物理降溫。如果寶寶發(fā)熱38℃，精神狀態(tài)不好伴有手腳冰涼，或者既往有高熱驚厥的病史，或者經(jīng)物理降溫無法退至正常的情況下，可以口服退熱藥物進行治療。"
2019/12/26收聽(43594)
小孩發(fā)燒38.6℃是否需要吃退燒藥，要根據(jù)具體情況、測量體溫的部位來定。如果測量的是腋表溫度或者額頭溫度，38.6℃是高燒，肯定要吃退燒藥，常用布洛芬或?qū)σ阴０被?。如果是測量的耳溫或者肛溫不一定要吃退燒藥，如果小孩因為發(fā)燒出現(xiàn)明顯的全身性不適癥狀，也可以吃退燒藥。不能吃退燒藥時，38.6℃依然可以吃清熱解毒類的中成藥，輔助退燒的效果不錯。除此之外可以用物理降溫的辦法，比如貼降溫貼、洗溫水澡或者溫水擦浴。發(fā)燒意味著感染，仍然應該就診、檢查，針對病因進行治療才會使發(fā)燒不反復。
2019/11/12收聽(19038)
寶寶38.5℃說明是高燒了，要吃退燒藥，退燒藥可以選擇性的吃泰諾林、美林或其他的中成藥物，如小兒柴桂退熱顆粒、小兒熱速清顆粒等藥物。如果低燒在37.5-38.3℃之間，不主張吃退燒藥，可以采取物理降溫的方法，如果超過38.5℃，一定要吃退燒藥。吃完退燒藥建議還給寶寶多喝白開水，通過喝水排出體內(nèi)的毒素，多喝水可以多排尿，排除體內(nèi)過多的熱量。多喝水寶寶出汗，出汗以后也是散熱的過程，出汗了孩子體溫降得會更快。所以寶寶38.5℃以上一定要吃退燒藥，而且建議寶寶吃退燒藥的同時一定要多喝水，幫助寶寶退熱更快。
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/12收聽(46288)
患者在發(fā)熱超過38.5℃后需要吃退燒藥，患者在體溫低于38.5℃時，可以通過適當多喝溫水、額頭冷敷、溫水擦拭等物理降溫的方法緩解發(fā)熱癥狀。一般情況下患者適當發(fā)熱...
趙曉靜│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2022/12/27閱讀(3925)
"一般寶寶如果持續(xù)發(fā)燒38.5℃以上就要吃退燒藥了，因為寶寶的發(fā)燒是有分度的，一般37.5-38.4℃稱為低燒，是不需要吃退燒藥的，如果體溫38.5℃以上了就稱為高燒了，需要吃退熱藥了。退燒藥可以選擇性的吃，比如美林或者泰諾林，這是兒童經(jīng)常用的退燒藥，兩個退燒藥起效也比較快、副作用很少，可以放心使用。另外吃退燒藥的同時一定要給寶寶多喝點水，通過喝水加速寶寶的血液循環(huán)、加速藥物的吸收。另外喝水也幫助孩子排尿，迅速起到降溫的作用，大量喝水也幫助寶寶排汗，通過排汗也可以幫助降低體溫，一般體溫超過38.5℃以上才需要吃退燒藥。"
2020/03/16收聽(36628)
"37.8℃屬于低熱，如果患者體溫在37.3℃-38℃之間，建議多喝水，溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、大腿根、胸部、腹部等大血管比較豐富的地方，通過物理降溫達到降溫的效果。如果患者在體溫范圍內(nèi)有明顯的不適，肌肉、關節(jié)酸痛不能忍受，可以給予降溫藥物。如果體溫通過物理降溫不能下降，持續(xù)升高，建議應用退熱的藥物。但是，退熱只是治標不治本，如果反復的發(fā)熱，建議進一步行血常規(guī)、胸片、C反應蛋白、降鈣素原等檢查，明確發(fā)熱的原因，針對病因治療，要注意休息，預防受涼，監(jiān)測體溫的變化。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導為準。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(85216)
河北醫(yī)大第二醫(yī)院 郭麗萍
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中日醫(yī)院 徐蒙
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北大一院 蔡林
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北京協(xié)和醫(yī)院 肖娟
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