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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

大腿根部麻是怎么回事

2023-08-07 09:17播放 :

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視頻內(nèi)容

大腿根部麻木的原因如下：

1、盆腔病變：盆腔出現(xiàn)占位性病變或轉(zhuǎn)移性腫瘤，會壓迫神經(jīng)導(dǎo)致大腿根部的麻木癥狀，有腫瘤病史的患者需更加注意；

2、血管問題：特別是髂動靜脈病變，深靜脈血栓時也會出現(xiàn)大腿麻木疼痛的癥狀，通常被誤認為是腰椎間盤突出癥，建議及時進行下肢血管超聲檢查，需聯(lián)合髂動靜脈的血管超聲檢查；

3、股骨頭問題：股骨頭壞死患者會出現(xiàn)大腿根部的麻木，但通常伴有嚴重疼痛且呈放射性電擊痛，建議及時進行胯關(guān)節(jié)核磁共振檢查；

4、腰椎間盤突出癥：胸髓占位性病變的患者，也表現(xiàn)為大腿根部麻木的癥狀。

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"大腿根部指的是腹股溝區(qū)域，這里是人的下肢和軀體相連接的部位。腹股溝區(qū)域有血管神經(jīng)通過，還有大量的淋巴結(jié)。如果腹股溝區(qū)域出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，需要考慮是否是下肢或者盆腔出現(xiàn)了臟器、器官的炎癥，導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大。腹股溝區(qū)域也是進行股靜脈或者股動脈穿刺的地方，在腹股溝部位可以按壓、觸碰，明顯得到股動脈搏動點，以此為依據(jù)，來幫助進行股動脈和股靜脈的定位，腹股溝區(qū)域?qū)τ隗w格檢查也是非常重要的檢查區(qū)域。"

語音時長01:10''

聶志揚│北京醫(yī)院

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"在臨床上，人體大腿根部位主要是指股骨上端與骨盆連接的部位，也就是人體的髖關(guān)節(jié)。如果病人發(fā)生股骨頸骨折，病人就會出現(xiàn)大腿根部的疼痛，有局部壓痛陽性，影響髖關(guān)節(jié)活動，通過拍攝X光片能夠明確診斷。病人出現(xiàn)股骨頭壞死，在早期也會出現(xiàn)大腿根部的疼痛，而且下肢在做外旋動作時，疼痛感明顯加重，通過拍攝股骨頭的CT片也能夠做出明確診斷。人體的髖關(guān)節(jié)屬于大關(guān)節(jié)，需要經(jīng)常的負重活動，所以也容易發(fā)生髖部肌肉肌群出現(xiàn)疲勞性損傷，都會產(chǎn)生髖部的疼痛等表現(xiàn)。"

語音時長01:12''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/23收聽(62448)

大腿突然麻一下怎么回事

"大腿突然麻一下見于以下原因：1、可以考慮在某種體位下，比如彎腰搬重物的時候，可以引起急性的腰椎間盤突出，突出的時候會引起神經(jīng)根的壓迫，就會觸發(fā)大腿的疼痛和麻木。當(dāng)伸直腰的時候，突出的椎間盤會復(fù)位，神經(jīng)根的壓迫就會被解除，麻木就會消失。所以出現(xiàn)這種情況要進行腰椎核磁共振的檢查，要明確是否有腰椎間盤突出的情況。2、要考慮是急性腦中風(fēng)或者小中風(fēng)，都可以引起下肢麻木或者肌力減退，要去醫(yī)院進行血壓的測定，還要進行凝血功能的檢查。"

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黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/02/16收聽(44974)

大腿根部蘚怎么回事

"大腿根部癬考慮是股癬，是由致病性真菌侵犯腹股溝內(nèi)側(cè)所致環(huán)狀或者是半環(huán)狀的皮損，常發(fā)生于陰囊對側(cè)的大腿皮膚，一側(cè)或雙側(cè)分布。初于股部內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小片紅斑伴脫屑，并逐漸擴散而向四周蔓延，邊界清楚，其上可能會有丘疹、水皰和結(jié)痂。中央部位也可自愈，有色素沉著或脫屑，常伴有瘙癢感。它的治療：外用藥物治療可以考慮聯(lián)苯芐唑、2%的咪唑康、特比萘芬或伊曲康唑乳膏。如果口服藥物效果不好，可以考慮口服抗真菌藥，如伊曲康唑或特比萘芬?？梢钥诜乇容练?50mg\/d，連續(xù)7天，或伊曲康唑200mg\/d，連續(xù)7天。"

語音時長01:22''

王珊珊│濱州市中心醫(yī)院

2018/10/26收聽(73712)

大腿根部疼痛怎么回事

"病人出現(xiàn)大腿根部疼痛的現(xiàn)象，如果病人的髖部有長期負重活動或者長時間著涼，可以發(fā)生髖部的肌肉、軟組織損傷，病人會有疼痛現(xiàn)象。另外，病人患有髖部的滑囊炎、局部的筋膜炎或者髖關(guān)節(jié)的軟骨炎等病癥，都可以在髖關(guān)節(jié)負重時出現(xiàn)疼痛。另外，病人有股骨頭壞死時，在早期也會出現(xiàn)大腿根部的疼痛，尤其是下肢在負重或者做內(nèi)旋動作時，疼痛感明顯加重。通過拍攝髖部的CT片，可以看到股骨頭內(nèi)有明顯的囊性改變。所以，病人出現(xiàn)大腿根部疼痛后需要臥床休息，給予對癥治療，進行針刺、艾灸或者熱敷等，使疼痛現(xiàn)象得到緩解。"

語音時長01:14''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/02收聽(73360)

大腿根部起水泡怎么回事

"首先在大腿根部出現(xiàn)水泡，要分情況來看。有的時候患者在大腿根部出現(xiàn)水泡，在周圍還會存在一些其他成簇狀的水泡，而且往往會伴有劇烈疼痛的感覺，這種情況要考慮是不是帶狀皰疹。而還有的患者在大腿根部出現(xiàn)一些小小的水泡，而且會伴有局部破潰以及一些疼痛的感覺，往往在大腿根部，以及外生殖器之間部位都會存在，這種情況要排除一下是不是生殖器皰疹。而還有的患者在大腿根部出現(xiàn)一些小小的水泡，并伴有劇烈瘙癢的感覺，而且可能是對稱分布的話，要考慮是不是發(fā)生了濕疹。所以患者如果弄不清楚的話，最好去正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，來進一步診斷。"

語音時長01:10''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/12收聽(69688)

大腿根部有腫塊是怎么回事

大腿根部出現(xiàn)腫塊原因很多，常見的是淋巴結(jié)腫大相互融合形成的腫塊，如下肢炎癥、外傷感染、血栓性靜脈炎、腳氣真菌感染等導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，出現(xiàn)腫大。第二、腰椎或髖關(guān)節(jié)的結(jié)合，冷膿腫形成導(dǎo)致的腫塊。第三、來源于會陰部，如前列腺癌、陰莖癌等。肛門直腸低位腫瘤的轉(zhuǎn)移，形成腹股溝淋巴結(jié)的腫大。第四、腹內(nèi)的臟器通過骨環(huán)的上口突入到骨三角形成了股疝，出現(xiàn)了腫塊。還有是腹溝斜疝，經(jīng)過腹股溝深環(huán)，進入腹股溝管，引起腹股溝可見可復(fù)性腫塊。還有其他的一些腫塊，比如脂肪瘤、纖維瘤、淋巴瘤、血管瘤、神經(jīng)纖維瘤等。腫塊的原因很多，建議到醫(yī)院進一步檢查，必要時穿刺活檢明確診斷。

語音時長01:32''

薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(13430)

大腿根部酸是怎么回事

"病人發(fā)生大腿根部出現(xiàn)酸痛現(xiàn)象，在骨科疾病中，是一種比較常見的現(xiàn)象。其產(chǎn)生的原因有很多，常見的是病人的大腿根部，由于有長期、慢性的勞累、勞損或者著涼等原因，導(dǎo)致大腿髖部的肌肉、肌群產(chǎn)生陳舊性損傷，病人在活動時就會出現(xiàn)大腿根部有酸痛現(xiàn)象。一般在給予適當(dāng)休息或者進行理療儀烤電、微波儀治療、中藥熏洗等辦法，這種酸痛現(xiàn)象會逐漸出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。如果病人出現(xiàn)早期的股骨頭壞死，病人大腿根部也會出現(xiàn)酸痛現(xiàn)象，而且局部壓痛陽性。另外病人下肢在做內(nèi)旋動作時，這種酸痛感明顯加重，可以拍攝CT片，就能夠早期作出診斷。如果病人的髖部患有滑囊炎或者是滑膜炎等，同樣會產(chǎn)生這種酸痛現(xiàn)象。"

語音時長01:12''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/23收聽(81236)

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大腿根部主要是腹股溝、髖關(guān)節(jié)，如果出現(xiàn)大腿根部的疼痛，并伴有屈伸活動受限、4字試驗陽性，即蹺二...

楊濟洲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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大腿根部痛是怎么回事

"在臨床上，經(jīng)常會出現(xiàn)大腿根部疼痛。出現(xiàn)大腿根部疼痛后，有幾種可能性：第一、大腿根部的軟組織出現(xiàn)損傷。另外，發(fā)生了股骨頸骨折而導(dǎo)致大腿根部疼痛。如果是大腿根部的軟骨損傷，病人會自覺局部疼痛，但疼痛程度不重，髖關(guān)節(jié)活動正常，局部壓痛陽性，足跟叩擊痛陰性，而且沒有異?；顒?，雙下肢等長。第二、如果是懷疑股骨頸骨折，就應(yīng)該病人感覺大腿根部，會有針刺樣疼痛，而且疼痛程度較重，髖部會有腫脹，壓痛陽性，足跟叩擊痛陽性，嚴重者會出現(xiàn)患肢出現(xiàn)短縮、外旋畸形，髖部的功能明顯障礙。通過拍攝X片，可以明確看出髖部是否有骨折存在。"

語音時長01:15''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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大腿根部有硬塊是怎么回事

"大腿根部有硬塊可能是局部淋巴結(jié)腫大，也有可能是皮下脂肪瘤、纖維瘤、皮下囊腫等。如果摸著這個腫塊質(zhì)地不硬，有韌性或較軟，可以隨著手指移動，與周圍組織沒有粘連，這個腫塊可能是良性病變，惡性病變的可能性很小，這個部位本身長惡性腫塊的可能性也很小。建議去醫(yī)院骨科掛號檢查，看這個硬塊是什么性質(zhì)，在醫(yī)生評估下可以做手術(shù)把它切除，一般這種硬塊只需要打局麻做小手術(shù)就可以切掉。大腿根部的腫塊還要考慮腹股溝疝，如果這個腫塊不是很硬，比較軟，股疝由股管突出，可以到腹股溝韌帶以下，在大腿根部出現(xiàn)，可以先對這個腫塊做個彩超檢查。"

語音時長01:11''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

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大腿根部的淋巴結(jié)腫大，首先需要考慮腫大的淋巴結(jié)是否為孤立的，扁平的。單純腫大的，并沒有明顯壓痛的，周圍活動度好，質(zhì)軟的腫物，考慮為單純性的淋巴結(jié)腫大，不需要特別的處理。如果淋巴結(jié)腫大并伴有紅腫熱痛等炎癥的表現(xiàn)，考慮是急性的淋巴結(jié)炎?？赡苁歉构蓽蠀^(qū)大腿根部，或者下肢有感染而導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大。這時候需要進行抗炎治療。如果大腿根部出現(xiàn)無痛性腫物，而且腫物生長的速度比較快，同時腫物質(zhì)地比較硬，邊界比較光滑，生長速度比較大的，應(yīng)該考慮淋巴瘤或者轉(zhuǎn)移性腫瘤的可能性。如果大腿根部的腫物伴有低熱、乏力等全身癥狀的，考慮結(jié)核的可能性。明確了腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大的性質(zhì)之后，進行針對性治療，才能取得好的效果。

語音時長01:22''

張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院

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大腿根部疼怎么回事

"大腿根部疼痛要鑒別是肌肉疼痛還是神經(jīng)疼痛，常見以下原因：1、引起大腿根部疼痛的肌肉有股二頭肌、股三頭肌和股四頭肌，肌肉內(nèi)蓄積大量的乳酸，如前日運動量過大或前日飲酒過量而導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積過多都會引起大腿根部疼痛。2、如大腿根部疼痛是神經(jīng)疼痛，常以坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤突出癥而引發(fā)或壓迫，神經(jīng)根麻木和神經(jīng)根水腫而導(dǎo)致大腿根部疼痛。3、實質(zhì)上的臟器疾病例如腹膜炎、腎輸尿管結(jié)石或急性盆腔炎等也會導(dǎo)致大腿根部的牽涉性疼痛。"

語音時長01:09''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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大腿根部酸痛是怎么回事

"大腿根出現(xiàn)酸痛的情況，在日常生活中特別常見，引發(fā)出現(xiàn)的原因比較多，可以分為以下幾種情況，1、日常生活中長期慢性勞損或者患者長時間久站以及久蹲，長時間進行重體力勞動就會誘發(fā)出現(xiàn)大腿根部酸痛；2、也可能是由于股骨頭壞死導(dǎo)致，股骨頭壞死早期癥狀就是大腿根部出現(xiàn)酸痛，并且隨著病情不斷發(fā)展會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動受限等癥狀；3、也可能是由于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，誘發(fā)出現(xiàn)大腿根酸痛；4、多可能由于髖關(guān)節(jié)滑膜炎誘發(fā)出現(xiàn)大腿根酸痛，出現(xiàn)這些情況患者最好及時到醫(yī)院就診。"

語音時長01:13''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

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"大腿根部起水皰可能原因有感染、帶狀皰疹等，需要區(qū)別對待，具體如下：1、感染：特別是由于細菌感染而形成的張力性水皰，比如細菌感染以后出現(xiàn)局部紅腫，紅腫進一步發(fā)展可能會導(dǎo)致皮膚表面張力增加，最終形成水皰。也有可能是該部位出現(xiàn)其他感染而形成水皰，比如出現(xiàn)病毒感染形成的單純皰疹，會出現(xiàn)原來紅斑基礎(chǔ)上的水皰；2、帶狀皰疹：一般發(fā)生在大腿根部的一側(cè)，會出現(xiàn)帶狀分布紅斑基礎(chǔ)上的水皰。"

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許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

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大腿根部麻木是怎么回事

"大腿根部感覺麻木可能與如下的原因相關(guān)：1、可能存在周圍神經(jīng)的卡壓。比如股神經(jīng)股、外側(cè)皮神經(jīng)受到了來自衣物的壓迫，就可能會產(chǎn)生此處的麻木。另外，如果在這些神經(jīng)走行的路徑上有占位性的病變，如腫瘤也可能引起此類癥狀。2、可能存在周圍神經(jīng)的損傷。這種情況在脊柱相關(guān)損傷當(dāng)中比較常見，如果產(chǎn)生了脊柱的骨折，造成了椎管內(nèi)的壓迫從而使脊髓或者馬尾神經(jīng)受到損傷，也可以見到大腿根部麻木的癥狀，不過該類損傷影響的范圍往往比較廣。3、可能存在下肢的血管病變。比如在有深靜脈血栓發(fā)作的時候，可能會出現(xiàn)此處的腫脹、麻木等一系列的表現(xiàn)。4、很可能是由于長期受壓或者不活動所導(dǎo)致的。比如患者長時間的坐立而且坐立的凳子又比較矮，則可能會引起此處長期受到壓迫，進而使血液循環(huán)不良產(chǎn)生大腿根部麻木的情況。"

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大腿根部酸痛原因有很多，需要高度警惕的問題是股骨頭壞死，股骨頭壞死病因復(fù)雜，存在多種致病因素，多種因素導(dǎo)致股骨頭缺血，局部的骨質(zhì)壞死，股骨頭塌陷變形，從而出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、髖關(guān)節(jié)活動受限。如果懷疑股骨頭壞死，需要借助x光或者磁共振的檢查來確診，早期的股骨頭壞死可以考慮保守治療或者嘗試保頭手術(shù)，出現(xiàn)塌陷變形的股骨頭壞死只能通過髖關(guān)節(jié)置換來根治。如果檢查排除了股骨頭壞死，有可能是滑膜炎、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等其它病因，需要在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，明確診斷，有針對性的治療才能起到更好的治療效果。

語音時長01:10''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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