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范竟一
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

骨科

兒童腰疼什么原因

2023-09-23 14:49播放 :

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視頻內(nèi)容

兒童腰疼的原因主要有以下幾種：

1、外傷：由于兒童活動(dòng)量大，活動(dòng)幅度也不能有效控制，所以活動(dòng)過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)損傷。一旦出現(xiàn)腰部直接撞擊，或過(guò)度拉伸、屈曲的情況，就可能導(dǎo)致腰部損傷和疼痛。如果兒童通過(guò)短時(shí)間的休息和制動(dòng)就能夠有效緩解，則損傷導(dǎo)致的腰疼，通常不需格外處理和注意。如果兒童腰疼呈現(xiàn)持續(xù)性，且外傷過(guò)程明確，就需到醫(yī)院檢查有無(wú)明確的骨性損傷；

2、生長(zhǎng)發(fā)育與腰背部軟組織不匹配：即骨骼發(fā)育過(guò)快，而肌肉軟組織張力過(guò)高引發(fā)的疼痛，通常需家長(zhǎng)幫助兒童做拉伸性訓(xùn)練，增加兒童柔軟度，同時(shí)增加兒童日常體育活動(dòng)，使癥狀逐漸得到改善；

3、其他原因：腰部感染，甚至占位性病變，也可能引發(fā)疼痛。

如果兒童腰痛且伴有明顯活動(dòng)受限、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，已達(dá)半個(gè)月甚至1個(gè)月以上，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

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"突然腰疼有可能是腰椎間盤突出癥發(fā)作，有典型的下肢放射痛，從腰部到臀部以及大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)直至足部都會(huì)有痛感，會(huì)陰部感覺(jué)異常，大小便失禁等。另外，腰肌勞損也有可能導(dǎo)致突然腰疼，為酸脹疼痛且有刺痛，勞累時(shí)加重。不能保持長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)，需要不時(shí)的活動(dòng)捶背。骨質(zhì)疏松也有可能導(dǎo)致突然腰痛，這時(shí)應(yīng)以活動(dòng)為主，躺下或起床時(shí)明顯疼痛，容易引起腰椎椎體骨折，拍X片和核磁即可確診。腰椎外傷、骨折也有可能導(dǎo)致腰部突然疼痛。腰部疼痛的原因有很多，應(yīng)注意鑒別診斷。"

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腰疼可能是由于腰背肌筋膜炎所導(dǎo)致的，多與長(zhǎng)期的勞損等因素有關(guān)，也有可能是由于腰椎的骨折以及骨質(zhì)疏松等原因造成的腰痛癥狀，還有可能是由于腰椎間盤突出癥引起的腰痛，或者是腰椎的退行性病變，還有腰椎管狹窄以及腰椎滑脫等引起?；蛘呤怯捎诿谀蛳档募膊∫鸬难窗Y狀，比如說(shuō)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等。還可能是由于腰椎的腫瘤性病變以及感染性的病變，導(dǎo)致的腰痛癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)了腰疼的癥狀，首先臥床休息，避免腰部劇烈活動(dòng)，可以給予適當(dāng)?shù)睦懑熁蛘咄庥孟祖?zhèn)痛的藥物緩解癥狀。如果短期之內(nèi)疼痛的癥狀沒(méi)有任何緩解，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查，結(jié)合患者的癥狀、體征，明確原因以后，選擇科學(xué)、合理的治療方法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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"在臨床中引起病人出現(xiàn)腰痛的原因很多，最為常見(jiàn)的還是下面幾種情況引起的：一、病人如果腰部受到外傷引起的椎體骨折、脫位就會(huì)引起病人出現(xiàn)腰痛癥狀。二、病人如果存在有腰肌勞損、韌帶的炎癥、椎間盤突出、椎體滑脫、椎管狹窄癥、椎管的腫瘤或者是存在有腰椎的感染也可以引起病人出現(xiàn)腰痛癥狀。三、病人如果存在腎結(jié)石、腎積水、腎腫瘤的情況，也會(huì)引起病人出現(xiàn)腰痛。四、如果患者是女性存在有婦科炎癥，同樣會(huì)牽涉性的引起腰痛癥狀。五、病人如果存在有闌尾炎、腸道的腫瘤，也會(huì)牽涉性的引起病人出現(xiàn)腰痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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腰疼的原因非常多，腰椎間盤突出、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎都是腰痛最常見(jiàn)的原因，具體如下：

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"開(kāi)車腰痛不舒服，比較常見(jiàn)的原因是腰椎間盤突出或者是腰肌勞損。注意觀察有無(wú)合并下肢麻木或者放射性疼痛，有助于輔助判斷病情?？梢约皶r(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步判斷。如果考慮是腰椎間盤突出，可以完善椎間盤的CT或者是磁共振檢查有助于判斷。對(duì)于絕大部分可以選擇保守治療，比如盡量的避免長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車，適當(dāng)?shù)亩嗯P床休息，可以選擇牽引理療。如果是疼痛較為明顯，可以口服止痛藥，比如洛芬待因緩釋片。只有少部分嚴(yán)重的腰椎間盤突出經(jīng)保守?zé)o效，需要考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"腰疼、肚子疼，有以下兩大方面的原因：一個(gè)是腰部本身的病變，例如腰肌勞損、腰椎間盤膨出，甚至是腰椎間盤突出引起的，它伴隨著同側(cè)下肢放射性的疼痛。第二個(gè)原因就是婦科疾病引起的，例如婦科炎癥、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎、盆腔炎、宮頸炎等等會(huì)引起肚子疼、腰疼，甚至伴有腰酸。還有一種情況也要考慮到，就是女性的妊娠期，先兆流產(chǎn)也可以出現(xiàn)腰疼、肚子疼，并且伴隨著陰道出血，宮外孕也會(huì)出現(xiàn)上述的情況。所以如若腰痛、肚子疼的情況出現(xiàn)，首先要排除妊娠期，建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診，查明原因然后對(duì)癥處理，以免貽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

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女性經(jīng)常腰疼什么原因

"女性如果經(jīng)常出現(xiàn)了腰痛的癥狀，需要考慮以下原因：第一個(gè)，要考慮婦科方面的疾病，比如盆腔的積液、慢性的盆腔炎、附件的包塊等等，這些情況會(huì)對(duì)腰背部的神經(jīng)有一定影響，所以容易出現(xiàn)腰痛。第二個(gè)，需要考慮腰椎方面的問(wèn)題，女性在生完寶寶之后，很多人都會(huì)有不同程度的腰錐受損情況，這和懷孕的時(shí)候子宮增大壓迫脊柱有關(guān)系。懷孕期間寶寶特別大或懷了雙胎，甚至多胎，壓迫的癥狀就會(huì)更加明顯，會(huì)引起腰痛，腰肌勞損也會(huì)引起腰痛的癥狀。出現(xiàn)腰疼的情況，不能夠單純只找婦科方面的原因，必要的時(shí)候要做腰椎的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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男的突然腰疼什么原因引起的

男性突然腰痛則可能的原因如下：1、腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石可以造成急劇性的腰痛，可伴有尿頻、尿急等尿路刺激癥狀，也可伴有肉眼血尿的癥狀，需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查來(lái)排除有無(wú)結(jié)石存在。2、急性腎盂腎炎可以造成突然腰痛，往往伴有尿頻、尿急或者體溫升高的改變，部分患者還可伴有寒戰(zhàn)的改變，還可出現(xiàn)尿液混濁，需要進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查進(jìn)一步的確診。3、腰椎間盤突出，往往于活動(dòng)以后會(huì)突然出現(xiàn)腰痛或者腰部用力后出現(xiàn)腰痛。這種疼痛往往位于腰部正中疼痛，與體位有一定的關(guān)系，需要到脊柱外科進(jìn)行相關(guān)的檢查來(lái)明確。4、泌尿系統(tǒng)的腫瘤，比如腎腫瘤或者輸尿管腫瘤，腫瘤造成腎盂堵塞或者造成輸尿管阻塞，可以出現(xiàn)急性腰痛，往往會(huì)伴有明顯的肉眼血尿，需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)CT檢查排除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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男性腰疼通常是神經(jīng)肌肉問(wèn)題，腎虛和腎臟通常沒(méi)有關(guān)系。腎臟位于腰部，腎臟的病變有可能造成腰疼，如...

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2023/07/19播放(83732)

彎腰腰疼說(shuō)明什么原因

"彎腰的時(shí)候出現(xiàn)腰痛不舒服可能是腰肌勞損，也可能是腰椎退行性變骨質(zhì)增生，還有就是腰椎滑脫，或者是腰椎間盤突出等疾病都可能出現(xiàn)彎腰疼痛。需要及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生面診一下，醫(yī)生結(jié)合查體初步分析。如果只是一般的腰肌勞損，主要是局部的地方理療為主，可以選擇按摩，另外就是選擇膏藥比如氟比洛芬巴布膏。疼痛的時(shí)候可以口服一些止痛藥比如洛芬待因緩釋片?？梢酝晟蒲礨片檢查，可以判斷有無(wú)明顯的腰椎滑脫或者是腰椎退變骨質(zhì)增生。如果是腰椎間盤突出的問(wèn)題，可以考慮腰椎的磁共振檢查有助于判斷。平時(shí)避免久站、久坐，反復(fù)的彎腰，有助于腰部的健康，緩解腰痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

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女士腰疼什么原因引起的

"女性病人表現(xiàn)為腰部疼痛，常見(jiàn)的是下列疾病所導(dǎo)致的：第一、有盆腔炎的病史，如果反復(fù)發(fā)作也會(huì)出現(xiàn)下腰部疼痛，伴有下腹部墜脹感，以及出現(xiàn)發(fā)熱、排尿異常的表現(xiàn)，經(jīng)過(guò)物理治療、抗炎治療，癥狀能夠逐漸的好轉(zhuǎn)。第二、慢性勞損所導(dǎo)致的腰肌勞損或者腰椎間盤突出癥，也會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛，伴有下肢的麻木不適、無(wú)力或者放射性疼痛，CT檢查可以進(jìn)一步明確，主要進(jìn)行物理治療，熱敷、按摩、針灸，平時(shí)應(yīng)該注意不能勞累，最好不要負(fù)重。第三、有一部分病人是由于腹腔臟器疾病所導(dǎo)致，尤其是腹膜后的神經(jīng)受累，常見(jiàn)的就是淋巴結(jié)腫大，病人也會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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兩側(cè)腰疼有什么原因

"腰的兩側(cè)疼一般考慮是腰肌勞損，腰椎兩側(cè)是豎脊肌，是對(duì)稱的，從枕部一直連接到尾部。一般久坐、長(zhǎng)時(shí)間伏案工作的人員，或者是低頭族、長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)的人會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛，疼痛主要就是由于腰肌勞損引起的。由于腰肌是對(duì)脊柱有牽拉作用，使脊柱處于生理曲度，長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作就會(huì)使腰肌處于張力的情況下，而且時(shí)間會(huì)持續(xù)比較長(zhǎng)，就會(huì)引起腰肌的痙攣和腰肌的無(wú)菌性炎癥，就會(huì)引起腰肌的疼痛，疼痛的部位就是在腰椎棘突的兩側(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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每天睡覺(jué)起來(lái)腰疼什么原因

患者睡覺(jué)起來(lái)之后會(huì)覺(jué)得腰疼，可能是睡覺(jué)姿勢(shì)不正確導(dǎo)致的，由于睡覺(jué)時(shí)間通常會(huì)長(zhǎng)達(dá)7-8個(gè)小時(shí)，患者長(zhǎng)時(shí)間處于不動(dòng)的狀態(tài)，如果睡眠姿勢(shì)不正確，很可能使腰部腰椎承受的壓力比較大，所以會(huì)出現(xiàn)腰疼的現(xiàn)象。此時(shí)患者盡量要改正睡姿不良的現(xiàn)象，可以對(duì)疼痛的部位進(jìn)行熱敷或者按摩，按摩力度不宜過(guò)大，熱敷時(shí)間在30分鐘左右，熱敷溫度在40-50度左右即可，這些方法可以有效促進(jìn)血液循環(huán)，減輕患者腰部疼痛的現(xiàn)象。患者如果睡的床比較軟，很可能也會(huì)出現(xiàn)腰疼的現(xiàn)象，患者盡量選擇睡硬板床。患者要注意日常生活中不要嘗試保持一個(gè)姿勢(shì)，不要總是過(guò)重的體力勞動(dòng)，適當(dāng)減輕腰椎的壓力。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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月經(jīng)前后腰疼什么原因

"引起女性在月經(jīng)前后出現(xiàn)腰疼的因素比較多，有可能是由于以下幾個(gè)方面因素引起的：1、在月經(jīng)前后出現(xiàn)腰疼的癥狀，有可能是一種正常的生理現(xiàn)象，女性在月經(jīng)前后會(huì)出現(xiàn)盆腔充血的現(xiàn)象，所以會(huì)刺激盆腔周圍的組織，引起患者出現(xiàn)腰疼的癥狀，一般情況下腰疼的癥狀比較輕微，會(huì)隨著月經(jīng)的結(jié)束消失；2、有可能是由于女性患有婦科炎癥導(dǎo)致的，比如盆腔炎、附件炎等；3、有可能是女性長(zhǎng)期站立或過(guò)度勞累，引起腰肌勞損而出現(xiàn)的腰疼癥狀；4、有可能是女性在月經(jīng)前后，腰腹部不注意保暖，出現(xiàn)受風(fēng)寒現(xiàn)象而引起的腰疼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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臨床常見(jiàn)腰背疼痛，嚴(yán)重者無(wú)法站立行走。分析可能的原因列舉如下：1、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥，此類患者腰椎存在慢性退變的表現(xiàn)，可能在勞累后、長(zhǎng)時(shí)間站立及長(zhǎng)距離行走后出現(xiàn)腰背部疼痛伴活動(dòng)受限，建議嚴(yán)格臥床休息，對(duì)癥止疼、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療，也可采取熱敷、烤電等對(duì)癥治療。2、腰肌勞損，此類患者也可追溯近期勞累、長(zhǎng)時(shí)間站立、長(zhǎng)距離行走等情況，也可見(jiàn)于大負(fù)重量運(yùn)動(dòng)后及受涼的患者，腰背肌肉組織出現(xiàn)損傷，治療為嚴(yán)格臥床，對(duì)癥止疼治療。3、腰部急性扭傷、脊椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，明確外傷史，治療也為嚴(yán)格臥床，對(duì)癥止疼。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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清宮后腰疼什么原因

清宮后腰疼考慮和子宮內(nèi)膜受到傷害有關(guān)系，因?yàn)樽銮鍖m手術(shù)清理子宮內(nèi)膜，會(huì)導(dǎo)致一定的傷害也會(huì)出現(xiàn)流血。如果腰痛不太嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下吃抗生素類藥物以及促進(jìn)子宮收縮的藥物，比如選擇阿莫西林膠囊、益母草沖劑，也可以局部熱敷，有助于促進(jìn)血液循環(huán)以緩解腰痛的癥狀。如果腰痛比較嚴(yán)重，需要警惕是否發(fā)生婦科炎癥，可以看醫(yī)生做超聲檢查以及化驗(yàn)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。如果檢查正常，也需要警惕是否發(fā)生腰椎或者腰肌疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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腰疼尿血什么原因

"腰痛、尿血最大的可能性就是泌尿道結(jié)石導(dǎo)致，建議做腎臟、輸尿管、膀胱彩超，可以有效發(fā)現(xiàn)是否有腎臟、輸尿管、膀胱內(nèi)結(jié)石。如果有，可以明確結(jié)石的大小、部位、數(shù)量以及腎積水的程度。根據(jù)結(jié)石的大小，決定采取什么樣的治療方案。如果結(jié)石小于0.5cm，建議多喝水，吃排石藥，可以有效的將結(jié)石排除。結(jié)石疼痛發(fā)作期，推薦雙氯滅痛栓50mg納肛，可以快速緩解疼痛。如果結(jié)石大于0.5cm，可以考慮體外震波碎石或者輸尿管鏡手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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白帶多腰疼什么原因

"白帶、多腰疼的原因有：1、慢性宮頸炎，炎癥刺激黏膜使腺體的分泌增多，炎癥造成周圍組織水腫，就會(huì)引起白帶、多腰疼的問(wèn)題，白帶多呈乳白色黏液或者為黃色膿性白帶。2、慢性盆腔炎癥，炎癥可以引起盆腔積液造成白帶增多，盆腔組織粘連牽扯韌帶從而引起腰疼癥狀。3、急性盆腔炎癥，由于盆腔內(nèi)的受到細(xì)菌侵襲，引起患者白帶增多腰疼的癥狀同時(shí)會(huì)伴有發(fā)熱癥狀。4、多發(fā)性的子宮肌瘤或者比較大的子宮肌瘤，也會(huì)引起白帶增多和腰疼的癥狀，同時(shí)伴有下腹疼痛和月經(jīng)不調(diào)的問(wèn)題。5、子宮脫垂、子宮韌帶松弛、子宮脫出時(shí)牽扯引起腰疼，同時(shí)伴有白帶增多的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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