無精子癥是在精液里經(jīng)過化驗檢查找不到精子,一般需要2000r/min離心15分鐘以上,仍看不到精子。臨床上把無精子癥分為梗阻性無精和非梗阻性無精。非梗阻性無精是睪丸本身不產(chǎn)生精子或生精功能嚴(yán)重障礙。梗阻性無精是睪丸產(chǎn)生精子,輸出管道發(fā)生梗阻,發(fā)生梗阻部位見于附睪、輸精管、射精管。有些精囊、前列腺疾病也會造成梗阻,應(yīng)根據(jù)不同病因進(jìn)行治療。
對于非梗阻性無精,可以進(jìn)行顯微鏡取精、睪丸取精,如果可以在睪丸里找到精子,患者可以做試管嬰兒。大多數(shù)附睪梗阻的病人可通過輸精管附睪吻合術(shù),讓輸精管道得到重建,手術(shù)再通率在80%以上,受孕率在40%左右。另外,射精管梗阻或輸精管梗阻,可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。