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    慢性腎衰竭的早期癥狀表現(xiàn)

    2023-12-10 12:49播放 :

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    慢性腎衰竭患者早期,最常見(jiàn)的臨床癥狀為尿中泡沫增多,以及水腫,部分患者還會(huì)有乏力、納差、惡心、嘔吐、胸悶、喘憋等臨床癥狀。慢性腎衰竭是在慢性腎臟病的基礎(chǔ)上,逐漸出現(xiàn)的腎功能受損、血肌酐升高、腎小球?yàn)V過(guò)率下降,腎臟失去部分或全部失去調(diào)節(jié)水代謝,以及排出毒素的能力,因此患者通常會(huì)出現(xiàn)其他癥狀,主要情況如下:

    1、代謝障礙:患者通常會(huì)合并貧血、鈣磷代謝紊亂、酸中毒、水代謝失衡等癥狀;

    2、心衰:如果慢性腎衰竭患者周身出現(xiàn)水腫、水容量過(guò)多,患者可能會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀,表現(xiàn)為胸悶、喘憋,甚至呼吸困難、夜間不能平臥;

    3、心律失常:如果患者由于嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂出現(xiàn)高鉀,可能表現(xiàn)為心律失常,嚴(yán)重高鉀可以引起嚴(yán)重心律失常,甚至心臟驟停;

    4、皮膚癥狀:除上述臨床癥狀外,部分患者還會(huì)表現(xiàn)為皮膚癥狀,如皮膚瘙癢;

    5、意識(shí)障礙:部分患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,表現(xiàn)為嗜睡、抽搐等神經(jīng)癥狀,考慮出現(xiàn)尿毒癥腦病。

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    慢性腎衰竭早期癥狀有哪些?

    "慢性腎衰竭的早期癥狀,第一個(gè)就是腎臟原發(fā)病的表現(xiàn),比如有肉眼的血尿,或者尿中的蛋白增加,出現(xiàn)泡沫尿,這可能是病人比較早期的表現(xiàn)。此外還有一些慢性腎衰竭并發(fā)癥的表現(xiàn),包括血壓的升高,尤其是年輕人血壓莫名其妙的升高,伴有臉色變差,一定要警惕是不是慢性腎衰竭。還有貧血的臨床表現(xiàn),病人可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白或者蒼黃、精神變差、食欲不佳。另外有的病人早期可以出現(xiàn)酸中毒的一些癥狀,酸中毒主要對(duì)病人的影響包括飲食變差,稱(chēng)為納差,病人食欲不好,不想吃飯,或者覺(jué)得腹脹,吃了以后不消化,甚至惡心嘔吐,這也是腎衰竭的早期臨床表現(xiàn),有的病人由于代謝性的酸中毒繼發(fā)引起高鉀,會(huì)出現(xiàn)心率的變慢,但是要很仔細(xì)的病人才可以看到。所以腎衰竭早期的癥狀,到腎衰竭的時(shí)候已經(jīng)不是早期了,腎臟病到晚期才會(huì)出現(xiàn)腎衰竭。腎臟病有一個(gè)很重要的特點(diǎn),就是沉默性,它是沉默的殺手。腎臟病很多在早期沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn),看不到肉眼的血尿,病人如果不注意也發(fā)現(xiàn)不了自己有泡沫尿,甚至不腫,一般的年輕人也不會(huì)量血壓。這就是為什么很多年輕人都會(huì)發(fā)展到尿毒癥才被發(fā)現(xiàn)的原因。在醫(yī)院里面也會(huì)看到有一些病人因?yàn)樗嶂卸镜膼盒?、嘔吐被收到消化科,在消化科醫(yī)生的幫助下才發(fā)現(xiàn)是腎衰竭。有一些病人因?yàn)槟樕缓?,看貧血到血液?nèi)科,血液科醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)是腎衰竭。建議盡量不要等到出現(xiàn)了腎臟功能的減退再就醫(yī),每年一次的健康體檢是非常重要的。呼吁所有的單位在組織職工體檢的時(shí)候,尿液的常規(guī)一定要納入到體檢項(xiàng)目當(dāng)中去。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:02''

    李曉寧武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2018/01/04收聽(tīng)(73990)

    慢性腎衰竭的表現(xiàn)和癥狀

    "慢性腎衰竭時(shí)可以表現(xiàn)為全身多個(gè)系統(tǒng)的相關(guān)表現(xiàn)和癥狀,消化系統(tǒng),病人可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、營(yíng)養(yǎng)不良,以及消化道出血等表現(xiàn)。呼吸系統(tǒng)也可以受累,病人可以出現(xiàn)尿毒癥胸膜炎、尿毒癥肺炎,病人會(huì)表現(xiàn)為胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困難等表現(xiàn)。血液系統(tǒng)累及之后,病人可出現(xiàn)腎性貧血以及出血風(fēng)險(xiǎn)增加的情況。心血管系統(tǒng)也可有相關(guān)表現(xiàn),病人可以出現(xiàn)水腫、高血壓、心衰等相關(guān)癥狀,心衰時(shí)病人可以有胸悶、憋氣、夜間不能平臥等表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)也很容易累及,病人可能會(huì)有肢端麻木表現(xiàn),可出現(xiàn)皮膚瘙癢。骨骼肌肉系統(tǒng),病人可以有乏力、活動(dòng)耐力下降,以及骨痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加等相關(guān)情況。腎功能衰竭時(shí),病人還可以出現(xiàn)機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂、電解質(zhì)紊亂,可以有高鉀血癥、低鈣血癥以及酸中毒等相關(guān)癥狀以及表現(xiàn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    楊冰北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2021/01/11收聽(tīng)(81240)

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