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    輕微高血壓吃什么降壓藥好副作用小

    2023-03-24 19:15播放 :

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    輕微高血壓的患者可以服用我國一線5大類降壓藥物的任意一種,并根據(jù)具體的情況選用合適的藥物。

    對于初診的1級(jí)高血壓患者,可以僅僅給予治療性生活方式的改善。對于降壓藥物來說,副作用相對較少的藥物為鈣拮抗劑,如氨氯地平等藥物。對于地平類藥物,長時(shí)間應(yīng)用仍然可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng),如顏面潮紅、腳踝水腫、牙齦增生、牙痛等現(xiàn)象的發(fā)生,所以并沒有絕對安全的降壓藥物。另外對于利尿劑,在使用的過程中可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥等情況,對于β受體阻滯劑,可能會(huì)導(dǎo)致心率減慢、血壓下降,出現(xiàn)易疲勞等狀況。對于普利、沙坦類的藥物,在治療的過程中要注意監(jiān)測腎功能、血鉀等情況。其常見的不良反應(yīng),對于普利類藥物,為刺激性干咳,對于普利沙坦類藥物,可出現(xiàn)神經(jīng)性水腫等情況,所以需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測。另外對于不同的人群,降壓藥物的選擇也是不同的,總體來說,鈣拮抗劑相對安全副作用少。

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    高血壓吃降壓藥有副作用嗎?

    "所有的藥物都會(huì)有副作用,所以高血壓的藥物也會(huì)有副作用,而且不同類的藥物會(huì)有不同的副作用。高血壓的藥物目前有六大類,用的比較多的就是地平類(鈣拮抗劑)。地平類的降壓藥顯著的副作用就是反射性的心跳增快,地平類的藥物很多病人都會(huì)反應(yīng)突然覺得心很慌,這個(gè)很正常,所以地平類往往會(huì)和β受體阻滯劑,也就是美托洛爾,洛爾類的藥物合用。第二個(gè)副作用就是臉色的潮紅,因?yàn)樗菙U(kuò)張外周血管、擴(kuò)張小動(dòng)脈的,所以吃了這個(gè)藥以后覺得臉紅,就不能服,要換別的藥。地平類還有第三個(gè)副作用,就是引起下肢的浮腫,這都是非常常見的,所以有時(shí)候地平類也會(huì)和利尿藥合用。酶抑制劑(ACEI),也就是普利類的藥物,比方培哚普利、卡托普利這種普利類的藥物,它會(huì)引起反射性的咳嗽、干咳。因?yàn)槠绽惖乃幬?,里面有一個(gè)成分可以產(chǎn)生緩激肽,緩激肽對于人體的血管是有舒張作用,而且可以保護(hù)器官,但是有少數(shù)病人支氣管粘膜受不了緩激肽,就會(huì)引起干咳。服用普利類藥物如果干咳,忍受不了,這種情況也很多,大概在臨床上有接近20%的病人有這種情況,不能服用普利類,可能會(huì)給病人換成沙坦類,沙坦類就是血管緊張素受體拮抗劑,比方纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、奧美沙坦這類的藥物。沙坦類的藥物,它咳嗽的副作用就比普利類的要好一點(diǎn)。但是有少數(shù)病人也會(huì)咳嗽,還有一個(gè)副作用就是血管性水腫,也是引起浮腫的情況。普利類和沙坦類這兩類藥物,在用于腎功能不全的患者人群來說要特別的留意,因?yàn)閷τ陔p側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人,普利類的藥物是不適合的,腎功能非常不好的病人,不建議使用普利類,或者沙坦類的藥物,這兩類藥物對于輕度的腎功能不全是有保護(hù)作用,但是重度腎功能不全以后,它就不是保護(hù)作用,是有不利的作用的,所以這兩類藥物是不能用于腎功能非常不好的病人,也就是重度腎功能不全的病人是不能用的。利尿藥,利尿藥實(shí)際上也是一種很重要的降壓藥。利尿藥的副作用主要是引起痛風(fēng)、血尿酸的增高,或者引起糖尿病的問題,引起血糖波動(dòng)、不穩(wěn)定的情況,有的人服用利尿藥以后會(huì)覺得尿貧、尿急、不舒服的情況。所以,每一類的藥物都會(huì)有不同的副作用。"

    語音時(shí)長04:20''

    楊飛燕武漢市中心醫(yī)院

    2018/01/02收聽(58192)

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