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王偉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

泌尿外科

輸尿管結(jié)石手術(shù)需要住院幾天

2023-07-21 17:48播放 :

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輸尿管結(jié)石手術(shù)需要住院1-7天，因?yàn)槿绻呛?jiǎn)單的病例，比如輸尿管中下段單發(fā)較大的結(jié)石，患者又是急診的患者，在很多大型醫(yī)學(xué)中心，提出可以作為日間的病例。即患者在下午或晚上做手術(shù)，第2天就可以出院回家，此時(shí)體內(nèi)會(huì)留置DJ管或稱為輸尿管支架管。

輸尿管支架管的放置是為了減少輸尿管狹窄的出現(xiàn)，也幫助可能的碎石渣子能夠沿著支架管順利的排出，一般推薦在術(shù)后1個(gè)月之內(nèi)予以拔出。還有一類(lèi)輸尿管結(jié)石的患者，做輸尿管鏡觀察到輸尿管的管腔狹窄嚴(yán)重，此時(shí)要先放置輸尿管支架管，留置1周左右，等過(guò)了1周輸尿管口徑擴(kuò)開(kāi)再做手術(shù)。做完手術(shù)以后，患者也可以很快的出院，所以住院的天數(shù)差距就要看輸尿管的管徑是否存在狹窄。

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"輸尿管結(jié)石手術(shù)住院的時(shí)間與手術(shù)的方式、患者的身體狀況、有沒(méi)有合并癥等都有關(guān)系。根據(jù)手術(shù)方式主要分為經(jīng)尿道輸尿管鏡手術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管鏡手術(shù)等，以及依據(jù)有無(wú)基礎(chǔ)疾病會(huì)出現(xiàn)不同情況，具體如下：1、經(jīng)尿道輸尿管鏡手術(shù)：如果是經(jīng)尿道輸尿管鏡下的結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)，一般住院的時(shí)間大約為5-7天。2、經(jīng)尿道輸尿管鏡手術(shù)：如果是經(jīng)皮腎鏡輸尿管微創(chuàng)手術(shù)，則住院的時(shí)間大約為7-10天。3、對(duì)于沒(méi)有基礎(chǔ)疾病的患者，則住院的時(shí)間相對(duì)會(huì)比較短，但對(duì)有基礎(chǔ)疾病的患者，比如高血壓、糖尿病或者其他疾病的患者，則住院時(shí)間有可能延長(zhǎng)，因?yàn)橛谢A(chǔ)疾病的患者、術(shù)后有可能會(huì)合并有感染或者出血等并發(fā)癥，都會(huì)延長(zhǎng)住院時(shí)間?；颊咴谄綍r(shí)生活中要適當(dāng)多飲水、多排尿，這樣可以降低結(jié)石的發(fā)生概率，飲食上盡可能要減少過(guò)咸或者過(guò)甜的食品過(guò)多攝入，也可以減少結(jié)石的發(fā)病概率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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女性做輸尿管結(jié)石手術(shù)通常需要住院治療，但是住院的長(zhǎng)短需要根據(jù)患者病情決定。有些手術(shù)可以達(dá)到日間手術(shù)的效果，患者在當(dāng)天住院，手術(shù)當(dāng)天即可出院。但有些患者病情較為復(fù)雜，需要住院時(shí)間較長(zhǎng)。輸尿管結(jié)石手術(shù)目前絕大多數(shù)采用微創(chuàng)手術(shù)方法進(jìn)行，多數(shù)的患者可以采用輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡進(jìn)行碎石、取石治療。如果是單發(fā)結(jié)石，沒(méi)有明顯的腎積水和感染，可以采用日間手術(shù)的模式，當(dāng)天住院、手術(shù)，術(shù)后即可出院。如果患者輸尿管結(jié)石為多發(fā)或者伴有明顯的腎臟積水或者感染，需要住院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療，甚至有些患者需要二次手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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輸尿管結(jié)石只有手術(shù)的患者才需要住院治療，住院的周期為手術(shù)后3-5天左右。如果手術(shù)后3-5天，患者沒(méi)有明顯的疼痛、血尿，自主活動(dòng)沒(méi)有任何的異常，可以安排出院。如果手術(shù)后3-5天，患者仍然有間斷或者持續(xù)性的血尿，或者存在體溫升高、疼痛等，需要延長(zhǎng)住院時(shí)間，直至上述癥狀完全消失才可以辦理出院。絕大多數(shù)手術(shù)以后3-5天，患者已經(jīng)可以恢復(fù)至正常的狀態(tài)，可以進(jìn)行正常的工作、學(xué)習(xí)，但此時(shí)并未完全治愈，手術(shù)以后體內(nèi)會(huì)留置輸尿管支架管，支架管需要在手術(shù)后1-3個(gè)月拔除。但在帶管期間，患者可以正常的行走、活動(dòng)或者輕微的負(fù)重，不影響患者的工作、生活和學(xué)習(xí)，只需要每間隔1個(gè)月左右，到醫(yī)院來(lái)復(fù)查1次即可。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"子宮肌瘤手術(shù)的術(shù)式分為子宮肌瘤剔除術(shù)和全子宮切除術(shù)。子宮肌瘤剔除術(shù)多應(yīng)用于年紀(jì)比較小，還有生育功能要求，另外肌瘤的體積比較小，沒(méi)有穿透子宮壁等等，通過(guò)對(duì)肌瘤的剔除，保留子宮達(dá)到去除肌瘤的目的。第二種術(shù)式是全子宮切除術(shù)，用于年紀(jì)大于等于45歲，沒(méi)有生育要求，肌瘤的數(shù)目比較多、比較大，肌瘤位置穿透宮壁，或者是位于黏膜下等等。通過(guò)全子宮切除術(shù)，在切除子宮的同時(shí)肌瘤也一并被切除。無(wú)論哪種術(shù)式在現(xiàn)代婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)發(fā)展的今天，都可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)達(dá)到目的。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷非常小，微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后一般2-5天就可以出院了，所以子宮肌瘤剔除或者是全子宮切除的患者，通過(guò)對(duì)術(shù)后指標(biāo)的觀察，如果恢復(fù)很快的話，術(shù)后2-5天就可以出院了，加上手術(shù)當(dāng)日和術(shù)前準(zhǔn)備大概一個(gè)星期左右，就可以完成住院治療目的。 "

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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