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林力
主任醫(yī)師

湖北省第三人民醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦淤血和腦出血是一個(gè)意思嗎

2023-12-18 13:19播放 :

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腦淤血和腦出血是一個(gè)意思，腦淤血是指CT或者核磁等影像學(xué)上可以看到一大塊的淤血灶，腦出血是指的一個(gè)病。二者一個(gè)指的是過程，一個(gè)指的是結(jié)果。

腦出血是指血管破裂、出血的過程，腦淤血是在CT等影像上看到血塊、團(tuán)塊。但是指的都是一個(gè)意思，都是腦出血，臨床上有腦出血的診斷，沒有腦淤血的診斷。

但是在放射影像上，常指著片子告訴患者這一塊是腦淤血，因?yàn)榭吹降氖茄獕K或者是一塊的團(tuán)塊狀影，這就是血在里面，而下的診斷是腦出血。

腦出血還有蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血就在腦內(nèi)看不到淤血，而是分布在腦室腔里面、蛛網(wǎng)膜下腔里面的出血。

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腦淤血和腦出血一樣嗎

"從專業(yè)上來講腦出血是一個(gè)明確的疾病的診斷，腦淤血從字面理解應(yīng)該本質(zhì)上和腦出血是一個(gè)道理，都是腦內(nèi)血管破裂導(dǎo)致腦內(nèi)積血，但是腦淤血并不是專業(yè)的疾病診斷術(shù)語(yǔ)。一般來講腦出血主要是指腦血管突然破裂，導(dǎo)致腦內(nèi)存在血腫，腦淤血更多是一種民間對(duì)腦內(nèi)出血的文學(xué)表述，不是專業(yè)術(shù)語(yǔ)。腦出血的常見病因包括高血壓腦出血，這是臨床上發(fā)病率最高、數(shù)量最多的一種腦出血的類型。其他一些腦出血，比如腦動(dòng)脈瘤破裂會(huì)引起腦出血，包括動(dòng)靜脈畸形、腦內(nèi)異常血管網(wǎng)也會(huì)引起腦出血，腦梗死以后一部分人梗死的同時(shí)合并腦出血。總的來說一旦出現(xiàn)腦出血的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2020/04/08收聽(59378)

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腦出血是腦血管破裂導(dǎo)致的血管事件，臨床上較常見。腦淤血在臨床上較少見，通常與靜脈功能障礙或靜脈...

岳培建│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/14播放(55958)

腦出血和腦淤血的區(qū)別

"腦出血是指腦血管破裂，血液成分進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，形成顱內(nèi)血腫的情形，而腦淤血從字面的上理解是指腦內(nèi)的血液淤滯而形成的一種病理改變，相當(dāng)于在臨床上所說的腦血栓形成、腦梗死或者腦梗塞的情況，因此這兩種疾病是有明顯區(qū)別的，也就是腦出血是腦血管破裂，血進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，而腦淤血是血管內(nèi)血液淤滯形成的腦血管的堵塞，這兩種疾病的本質(zhì)區(qū)別在臨床上是非常重要的。在患者出現(xiàn)癥狀之后，可以通過做頭部CT掃描，把這兩種疾病能夠有效的鑒別，因?yàn)槟X出血在CT掃描上顯示的是高密度的血腫，而腦淤血顯示的是腦血管供血區(qū)域的低密度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2018/02/24收聽(63796)

腦淤血嚴(yán)重嗎

"腦淤血可能是腦梗死、腦血栓、腦溢血或腦出血等，具體如下：1、腦梗死或腦血栓：嚴(yán)重程度跟梗死的部位和梗死的面積有關(guān)系，如果是腦干的梗死或者是小腦、大腦半球的大面積梗死，則危險(xiǎn)性比較大，危險(xiǎn)主要是來自腦水腫，也就是壞死部位會(huì)水腫、體積增大，會(huì)壓迫正常的腦神經(jīng)、腦組織，從而導(dǎo)致危險(xiǎn)的發(fā)生。2、腦出血：腦出血同樣也是跟出血的部位和出血量有關(guān)系，危險(xiǎn)性來自出血量和出血壓迫周圍組織導(dǎo)致水腫，如果繼續(xù)出血且沒有止住，則較為危險(xiǎn)，會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，壓迫正常的腦組織，再就是被壓迫的腦組織也會(huì)產(chǎn)生水腫，壓迫正常的神經(jīng)和腦組織，如果壓到腦干，可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至有生命危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

李冉│鄒平市中醫(yī)院

2021/06/15收聽(27004)

什么是腦淤血

腦淤血是老百姓的說法，主要是指缺血性腦血管疾病，由于血管閉塞、顱內(nèi)的血液淤積導(dǎo)致病人出現(xiàn)腦淤血。對(duì)于腦淤血的治療上，建議病人查頭部CT排除出血性疾病。如果發(fā)病在4.5小時(shí)之內(nèi)，給予病人靜脈應(yīng)用阿替輔酶或者尿激酶。如果病人入院的時(shí)間超過6個(gè)小時(shí)，給予病人抗血小板聚集，口服阿司匹林或者靜點(diǎn)奧扎格雷鈉，同時(shí)配合著活血化瘀，清除氧自由基的藥物。臨床上常用的有注射用血栓通、丹參川芎嗪、注射用紅花黃色素等。如果病人存在著血管狹窄的情況，還可以配合著應(yīng)用丁苯酞注射液以及依達(dá)拉奉等藥物來挽救缺血半暗帶等。同時(shí)飲食上要給予病人低鹽、低脂飲食，清淡好消化的，過了急性期后續(xù)建議啟動(dòng)腦血管的二級(jí)預(yù)防。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/23收聽(91838)

腦淤血怎么造成的

腦淤血也叫腦溢血，

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/12/18播放(45961)

腦淤血怎么造成的

"腦淤血首先可以見于外傷，頭部的外傷可以導(dǎo)致腦淤血的發(fā)生，臨床上有一部分腦挫裂傷的病人，同時(shí)可以有腦淤血，病人可以出現(xiàn)一過性的意識(shí)障礙，查頭部CT就可以發(fā)現(xiàn)腦淤血的存在。其次腦溢血也見于高血壓的病人，由于長(zhǎng)期的高血壓導(dǎo)致小血管的玻璃樣變，就可以發(fā)現(xiàn)血管的破裂出血，導(dǎo)致腦淤血的發(fā)生，病人同時(shí)可以伴有神經(jīng)功能缺損的癥狀，建議根據(jù)腦淤血的量給予手術(shù)或者保守治療。然后腦淤血也可以見于一部分有血管畸形的病人，臨床上比較多見的是煙霧病，由于血管的異常導(dǎo)致腦出血的發(fā)生，必要的時(shí)候也可以手術(shù)治療。還有腦淤血臨床上也見于一部分有動(dòng)脈瘤的病人，一般由于有動(dòng)脈瘤，當(dāng)血壓增高的時(shí)候?qū)е聞?dòng)脈瘤的破裂，病人可以出現(xiàn)腦淤血的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/17收聽(43168)

腦淤血嚴(yán)重嗎

"腦淤血部分患者病情比較嚴(yán)重，腦淤血是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，也稱為自發(fā)性腦出血，占急性腦血管病的20%-30%，急性期病死率為30%-40%，是急性腦血管病中病死率最高的。腦出血常發(fā)生于50歲以上患者，多有高血壓病史，多數(shù)在活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病，發(fā)病后癥狀在數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，血壓常明顯升高，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體癱瘓、意識(shí)障礙、腦膜刺激征和癲癇發(fā)作等，部分患者病情可以較為嚴(yán)重，危及生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2020/10/10收聽(31666)

腦淤血吃什么排淤血

沒有飲食能夠?qū)ｉT排淤血，古時(shí)候有安宮牛黃丸，現(xiàn)在有很多中成藥，這些藥物能夠讓出血盡快吸收掉，但...

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腦淤血和腦血栓是兩種疾病，腦淤血其實(shí)是常說的腦出血，而腦血栓則是血管堵塞。腦出血主要由高血壓疾...

楊偉民│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/27播放(75298)

腦淤血怎么治療

"腦淤血是指臨床上的腦出血早期，患者適合手術(shù)時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)治療，多用于大量腦出血的患者。如果是小量腦出血，主要是保守治療，包括降顱壓治療和神經(jīng)保護(hù)治療。降顱壓治療藥物，一般應(yīng)用甘露醇、甘油果糖，也可應(yīng)用速尿。神經(jīng)保護(hù)治療的藥物，可以應(yīng)用奧拉西坦、吡拉西坦和胞磷膽堿。同時(shí)要控制患者的血壓，盡量使患者的血壓平穩(wěn)，不可以忽高忽低，防止再次腦出血。臨床上常應(yīng)用長(zhǎng)效制劑，比如氨氯地平和厄貝沙坦等。如果患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)及早給予康復(fù)治療和針灸治療。腦淤血一般情況下多發(fā)生于中老年人，患者急性起病，顱腦CT檢查時(shí)可以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/08/02收聽(87330)

腦淤血屬于什么科

"腦淤血是腦出血，屬于神經(jīng)科的疾病，根據(jù)出血量多少可以選擇在不同的科室進(jìn)行治療。比如，考慮出血量比較大時(shí)可以就診神經(jīng)外科，通過手術(shù)治療的方式清除血腫，同時(shí)給予患者基礎(chǔ)治療。如果出血量比較小，選擇內(nèi)科保守治療時(shí)可以在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行。腦出血的原因多與動(dòng)脈硬化、腦血管瘤有關(guān)系。所以在治療上，腦出血急性期時(shí)要讓患者嚴(yán)格臥床，同時(shí)嚴(yán)格控制患者的血壓，防止繼續(xù)出血，給予患者脫水、降顱壓的治療。同時(shí)要針對(duì)腦出血可能形成的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，比如患者腦出血后容易并發(fā)應(yīng)激性潰瘍等，在飲食上要給患者吃清淡、好消化、好吸收的食物。如果患者有胃疼的癥狀要給予胃黏膜保護(hù)劑，或者泮托拉唑、奧美拉唑等藥物抑制胃酸生成，防止患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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腦淤血的前兆

淤血是指血液淤滯在腦組織中，無法回流，與充血不同。充血是指動(dòng)脈血液系統(tǒng)的血流增加，淤血是指靜脈...

趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院

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腦淤血有什么癥狀

"腦淤血的癥狀跟腦淤血部位、腦淤血的出血量，有很大的關(guān)系。非特異癥狀，包括頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、視力下降，甚至是昏迷，甚至死亡都有可能。特異性的癥狀就跟腦出血的部位有關(guān)系，比如額葉主要是運(yùn)動(dòng)癥狀，表現(xiàn)為失語(yǔ)、語(yǔ)言表達(dá)障礙，還有運(yùn)動(dòng)障礙，對(duì)側(cè)的偏癱或者四肢的偏癱。如果發(fā)生在頂葉主要是對(duì)側(cè)感覺障礙，如果發(fā)生在顳葉主要是記憶力的急劇減退、人格障礙、精神的癥狀。如果發(fā)現(xiàn)的枕葉，腦出血主要是引起各種各樣的視覺障礙，最突出的就是視野缺損、視幻覺，視物變形。如果發(fā)生在小腦，主要是頭疼、眩暈，還有走路不穩(wěn)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力困難。如果發(fā)生在腦干，就是說發(fā)生顱神經(jīng)的損傷，面神經(jīng)麻痹，比如兩眼運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、頭暈、耳鳴、吞咽困難、發(fā)音障礙，同時(shí)也會(huì)有四肢的癱瘓或者單肢體的癱瘓等等，這些都要根據(jù)病人的出血量的多少和出血量的部位而定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/31收聽(54784)

腦淤血怎么回事

腦淤血就是腦出血，是患者大腦內(nèi)的腦血管破裂以后，導(dǎo)致血液溢入患者的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)。形成的原因與大腦動(dòng)脈粥樣硬化、長(zhǎng)期的高血壓或者是腦血管瘤形成都有一定的關(guān)系。治療上如果出血量比較少，可以內(nèi)科保守治療給予脫水降顱壓，減輕患者繼續(xù)出血的問題，同時(shí)要給予促進(jìn)神經(jīng)康復(fù)的治療。而如果出血的量比較大，出血的部位比較特殊，這種情況下可能就需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療。患者可能會(huì)因?yàn)槟X出血而有一些明顯的后遺癥遺留，所以一定要及時(shí)的早期的接受治療。平時(shí)要控制好血壓、血糖、高脂血癥這些危險(xiǎn)因素，避免吸煙、飲酒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/25收聽(16516)

腦淤血吃點(diǎn)什么好

"腦淤血的病人在飲食方面應(yīng)當(dāng)注意采取低脂飲食、低糖飲食、低鹽飲食，推薦清淡飲食。如果做過腦出血的手術(shù)，患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)補(bǔ)充肉類蛋白，如魚肉、雞蛋、牛奶等等。平素應(yīng)當(dāng)控制血壓，這是降低腦出血風(fēng)險(xiǎn)的最重要的措施之一，并且保持一定強(qiáng)度的體育鍛煉，降低飲食中的膽固醇和飽和脂肪酸含量。還要戒酒、控制糖尿病，避免過度肥胖。一定要注意多吃水果、蔬菜，保持適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)?？傊?，腦淤血的病人在飲食方面應(yīng)當(dāng)采取地中海飲食，注重像高質(zhì)量的蛋白，如魚肉、雞蛋、牛奶的攝入，并且要注意水果、蔬菜等高纖維食品的攝入，避免便秘出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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2023/11/22播放(80810)

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腦淤血和腦血栓不一樣，腦淤血是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，也稱為自發(fā)性腦出血，占急性腦血管病的20%-30%，最常見的病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化。常發(fā)生于50歲以上的患者，多數(shù)有高血壓病史，患者一般無前驅(qū)癥狀，多數(shù)在活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病，少數(shù)在安靜狀態(tài)下發(fā)病，發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)頭痛，嘔吐，血壓升高，肢體癱瘓等癥狀。腦血栓是在腦動(dòng)脈粥樣硬化，引起的血管壁病變的基礎(chǔ)上發(fā)生血栓形成，動(dòng)脈到動(dòng)脈栓塞等，造成局部腦組織因血液供應(yīng)中斷，發(fā)生缺血缺氧性壞死，引起相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。

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腦淤血患者早期可以表現(xiàn)為頭暈、頭疼、頭脹，甚至可出現(xiàn)局部四肢肌肉乏力、口角一過性流涎、口角歪斜...

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2023/12/19播放(97382)

如何預(yù)防腦淤血

"給予預(yù)防腦淤血就是啟動(dòng)腦血管的二級(jí)預(yù)防。首先，要做到低鹽、低脂飲食，因?yàn)楦啕}和高脂的飲食都能夠加重動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腦淤血的發(fā)生。其次，必要的時(shí)候建議病人口服預(yù)防腦溢血的藥物，臨床上常用的有軟化血管促進(jìn)血液循環(huán)的藥物，比如維生素E及煙酸，也可以口服銀杏葉制劑，比如銀杏酮酯滴丸、銀杏酮酯分散片等。對(duì)于運(yùn)動(dòng)上建議病人要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有利于調(diào)整體內(nèi)的代謝，控制血壓、血脂以及血糖都有一定的好處。如果病人有高血壓病建議規(guī)律口服降壓藥，使血壓控制在140\/90mmHg以下。對(duì)于糖尿病的患者也要積極的控制血糖。同時(shí)建議腦淤血的患者每半年或者是一年就診門診進(jìn)行腦血管危險(xiǎn)因素的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/09收聽(33260)

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