上海市第十人民醫(yī)院
眼科
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白眼球上長黃斑，醫(yī)學上稱瞼裂斑，多見于中老年人，這種病主要和病人接觸紫外線比較多有關，比如從事室外作業(yè)，或是經(jīng)常在田地耕種的農民等易患。病人可能覺得瞼裂斑在外觀上有一定影響，但是該病一般不會影響視力，通常無需特殊治療。
為了防止疾病的發(fā)展，患者可以戴防護眼鏡，如到室外時配戴太陽眼鏡進行防護。瞼裂斑一旦發(fā)生，多不會消退，所以重在預防。
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"白眼球長黃斑隆起，在排除眼外傷的因素外，臨床上診斷為瞼裂斑，這是一種良性的眼部病變，多數(shù)是由于長時間的紫外線照射，或者是光化學性的暴露引起，不影響視力，發(fā)展緩慢，至多是影響美觀的問題。如果自己感覺到瞼裂斑影響到了美觀，可以做瞼裂斑切除術。一般不需要做任何治療，只需要觀察，隨訪即可。當熬夜或者是抵抗力下降的時候，有可能會發(fā)生瞼裂斑炎，這時候就需要用微弱的激素類滴眼液聯(lián)合抗生素滴眼液抗炎對癥治療，如果瞼裂斑反復的發(fā)炎，可能需要做瞼裂斑切除手術。"
趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/07/20收聽(61388)
通常所說的白眼球，稱為瓷白色的鞏膜，鞏膜前方有透明組織。白眼球上長黃斑，實際上是角膜炎變性，叫... 張東磊│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/05/11播放(79826)
通常所說的白眼球，稱為瓷白色的鞏膜，鞏膜前方有透明組織。白眼球上長黃斑，實際上是角膜炎變性，叫...
張東磊│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/05/11播放(79826)
白眼球上長黃斑主要是指鞏膜上有黃色的斑塊沉著，有兩種情況。一種情況叫瞼裂斑，因為隨著年齡增長，... 吳苗琴│浙江省人民醫(yī)院 2023/11/05播放(85328)
白眼球上長黃斑主要是指鞏膜上有黃色的斑塊沉著，有兩種情況。一種情況叫瞼裂斑，因為隨著年齡增長，...
吳苗琴│浙江省人民醫(yī)院
2023/11/05播放(85328)
在眼睛的白眼球，就是鞏膜所呈現(xiàn)的顏色是瓷白色的，在鞏膜的外面覆蓋著一層結膜，結膜是一層薄而透明的黏膜，具有保護眼球的功能。在隨著年齡的增長，結膜上可以看到有黃白色的斑塊，在眼科稱為瞼裂斑，它是一種常見的發(fā)生于瞼裂區(qū)三角形的黃白色斑塊，多見于中老年人和戶外工作者，多由于長期風沙、紫外線、干燥環(huán)境刺激，導致結膜的基質變性、彈力纖維增生所致。檢查時發(fā)現(xiàn)在瞼裂部的角膜兩側，可見到黃白色的斑塊，基底朝向角膜緣的三角形或圓形，結膜上皮與病變組織黏合，不能移動，一般的瞼裂斑不需要特殊處理。生活中注意避免過度的紫外線照射，平時可用人工淚液，可以預防或者緩解瞼裂斑所導致的干眼癥的表現(xiàn)，如果斑塊過大影響外觀的時候，可以考慮手術切除，目前藥物治療不能完全治愈。
路明│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2020/07/10收聽(95068)
"白眼球上出現(xiàn)黃色的斑塊考慮為色素斑。很多患者發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長，尤其是老年人白眼球上可能會出現(xiàn)明顯的色素斑。因為結膜組織容易受到物理、化學各種因素的刺激或者代謝異常的變性，表現(xiàn)為色素沉著。比如長時間受到煙塵、過多紫外線照射或者電焊因素刺激后導致的結膜變性；各種銅、鐵等異物、色素性物質或者因為褐黃病導致的結膜代謝異常，出現(xiàn)色素沉著。一般沒有異常癥狀不需要處理，但是如果覺得影響美觀可以考慮手術切除。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/06/26收聽(78056)
"白眼球長黃斑最常見的是瞼裂斑，在眼白的瞼裂區(qū)可見三角形或橢圓形，隆起的灰黃色的球結膜結節(jié)，顳側發(fā)生的比較少，但鼻側多見，一般沒有癥狀。由于長期紫外線照射，暴露在煙塵、光、化學環(huán)境及慢性炎癥等，導致結膜變性。若瞼裂斑充血，表面粗糙，則是發(fā)生炎癥感染，一般不需要治療。若發(fā)生瞼裂斑炎癥，應予抗生素眼液及眼膏治療。較大或有美觀要求者，可以考慮手術切除。還可見結膜色素痣，瞼裂區(qū)可看到黃褐色斑點，邊界清楚，沒有血管，無任何不適。結膜色素痣多是良性改變，不需治療，一旦發(fā)現(xiàn)惡變趨勢，應徹底切除，以免復發(fā)，并且送病理檢查。"
2019/08/19收聽(14104)
"白眼球上長黃斑突起，可能是瞼裂斑、色素痣或色素瘤等引起。瞼裂斑大多因為長期接觸陽光照射、電焊刺激或風沙煙塵刺激等有關，見于長期室外勞動者，表現(xiàn)為瞼裂區(qū)角膜兩邊可能出現(xiàn)黃白色微微隆起，沒有固定的形狀，四周可能有小血管分支包圍，鼻側比較明顯，有些患者可能還會演變?yōu)橐頎铈廊狻Ｈ绻l(fā)現(xiàn)眼白上出現(xiàn)棕黑色斑塊，局部隆起，大多數(shù)患者考慮是色素痣引起的，比較穩(wěn)定。如果發(fā)現(xiàn)色素斑塊表面成菜花狀，邊界不清晰，而且有變大、變黑的表現(xiàn)，也有可能是惡性黑色素瘤。如果發(fā)現(xiàn)眼白上出現(xiàn)黑色斑塊，需要到醫(yī)院眼科門診就診，如果有異常需要及時手術切除。"
2020/01/03收聽(40710)
"白眼球靠近瞼裂處的黃斑如果是隆起的，應該是眼科臨床上稱為的瞼裂斑。瞼裂斑是因為長期受到煙塵、陽光、紫外線照射的刺激，產(chǎn)生的結膜變性，在成年人中是極為普遍的，表現(xiàn)的就是在瞼裂區(qū)雙側靠近角膜緣位置的黃白色的隆起的結節(jié)，結節(jié)是由透明質和彈性組織組成的，大小很少增加，但是在炎癥的時候常會增大。有時在眼睛發(fā)生結膜炎或者結膜下出血的時候，黃色結節(jié)表現(xiàn)的就會更加明顯。一般瞼裂斑不需要處置，因為是良性病變，而且大小是很少繼續(xù)增加的。有些炎癥的病例可以局部使用弱的皮質類固醇的滴眼液，或者局部使用非甾體消炎藥、眼藥水點眼都能夠減輕眼部的表現(xiàn)和癥狀。還有的白眼球上的黃斑是散在的，里面可以見到點狀的，可能還會有色素的沉著，是眼球內的血管通過鞏膜時所留下的色素，只要觀察就可以，對眼睛沒有傷害。還有的成年人跟年輕時相比眼白的地方比原來顏色變黃了，是隨著年齡增加，鞏膜組織中脂肪細胞的沉積所導致的，也是正常的生理現(xiàn)象，是不需要進行處理的。"
馬驍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/05/07收聽(50974)
如果發(fā)現(xiàn)眼白上出現(xiàn)了淡黃色的斑塊，多數(shù)情況下是出現(xiàn)了瞼裂斑。瞼裂斑是在角膜兩側的水平方向上發(fā)生的像三角形的淡黃色的斑塊，它是結膜的一種增殖性的反應，它發(fā)生的原因是隨著年齡的增加，或者是戶外陽光長期的照射，就容易出現(xiàn)這種狀況，是不需要治療、處理的，沒有什么危害性。另外，還有一種情況就是出現(xiàn)褐色的像一個色素痣一樣的色素斑，就跟皮膚上長痣是一樣的道理，一般也不需要處理。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/04/10收聽(24314)
很多人提到黃斑很害怕或者有的人說眼睛里的黃斑是不是就是白眼珠上面長了一個有點發(fā)黃的東西，這里跟大家解釋一下，眼睛里面天生下來就有黃斑，黃斑是在眼球視網(wǎng)膜的正中央，是我們看東西最要緊敏感的部位，因為含有葉黃素后來就命名叫黃斑。每個人都有黃斑，除了先天性黃斑缺損的病人，其他都有黃斑的。白眼珠上長得這個黃斑一般都是一些色素沉著，這個不會影響視力。如果色素比較多頂多影響美觀，不會影響任何功能，所以看到白眼珠上有一點點黃斑，千萬不要慌張、緊張，可以到醫(yī)院看一下是不是色素沉著，如果很大影響了美觀，可以進行切除。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。
陳有信│北京協(xié)和醫(yī)院
2018/06/25收聽(82542)
施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/07/17播放(84216)
2023/07/17播放(84216)
"白眼球上出現(xiàn)黃斑比較常見，如果是在瞼裂水平部位，尤其是在黑眼珠旁邊，考慮是瞼裂斑，瞼裂斑主要是由于長期接觸風沙、紫外線刺激，或者有視疲勞，以及熬夜、上火等，眼睛表面引起玻璃樣滲出，黏膜下彈力纖維發(fā)生變性所導致。白眼球上結膜有出血，如果吸收階段緩慢，因為紅細胞受到破壞，血紅蛋白逸出，含鐵血黃素沉著，就會形成斑塊樣的色素沉著。也有可能是外界環(huán)境中金屬異物、化學物質等，作為異物發(fā)生還原反應后沉積在結膜組織當中。也可能是結膜色素痣，主要是先天性良性腫瘤，可以見到黑色或者棕色斑塊，多是邊界清楚，表面沒有血管，不會發(fā)生明顯變化的黃色斑塊。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2021/02/07收聽(84376)
白眼球上出現(xiàn)有黃斑，對于正常成年人而言結膜的顏色并非呈現(xiàn)純白色或瓷白色，可能會出現(xiàn)顏色發(fā)黃的情況，屬于正?，F(xiàn)象。很多人結膜的表面會出現(xiàn)黃色的斑塊或者色素沉著，通常不會對視力造成影響，也不需要特殊的處理。如果個人自覺對外觀影響比較明顯，可以考慮手術切除。不過要注意觀察病情的變化，如果眼部的黃斑在短時間之內出現(xiàn)明顯的變化，比如增大或者破潰出血等，可能有惡變的情況，建議需要及早手術切除，并做病理檢查，明確性質。另外，還有一部分肝部疾病可能會引起結膜黃染，所以可以做肝功能檢查來排除肝臟疾病。
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/28收聽(42488)
在鞏膜上有黃色的東西沉積，一般都是出現(xiàn)在鞏膜表層的球結膜上。是由于脂肪顆粒的沉積，脂肪代謝沉積... 高立新│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/08播放(98556)
在鞏膜上有黃色的東西沉積，一般都是出現(xiàn)在鞏膜表層的球結膜上。是由于脂肪顆粒的沉積，脂肪代謝沉積...
高立新│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/08播放(98556)
白眼球上長的斑大部分指瞼裂斑，其產(chǎn)生與光照射、紫外線的刺激，或風沙刺激以及年齡增長有關，就大部... 吳苗琴│浙江省人民醫(yī)院 2023/08/01播放(50942)
白眼球上長的斑大部分指瞼裂斑，其產(chǎn)生與光照射、紫外線的刺激，或風沙刺激以及年齡增長有關，就大部...
2023/08/01播放(50942)
成年人白眼球并不一定完全是瓷白色或者純白色，隨著年齡增長，白眼球部位會發(fā)生退行性改變，發(fā)生色素... 馬先禎│山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院 2023/10/18播放(55818)
成年人白眼球并不一定完全是瓷白色或者純白色，隨著年齡增長，白眼球部位會發(fā)生退行性改變，發(fā)生色素...
馬先禎│山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院
2023/10/18播放(55818)
患者白眼球出現(xiàn)黃斑，通常是眼球邊緣出現(xiàn)黃斑，醫(yī)學稱為瞼裂斑，可能由于紫外線或陽光照射導致局部結... 戴榮平│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/11播放(41725)
患者白眼球出現(xiàn)黃斑，通常是眼球邊緣出現(xiàn)黃斑，醫(yī)學稱為瞼裂斑，可能由于紫外線或陽光照射導致局部結...
戴榮平│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/11播放(41725)
"在眼睛的白眼球上出現(xiàn)黃斑，有可能是結膜表面的色素沉著或者色素痣的表現(xiàn)，通常是生理現(xiàn)象，所以正常人也是可以出現(xiàn)的，而且仔細觀察一下身邊的人會發(fā)現(xiàn)大部分人都有這種情況，只不過有的人癥狀比較輕微，很難察覺，而有的人特別明顯，而且這種情況隨著年齡的增長有可能會變得越來越明顯。因為這種癥狀是生理現(xiàn)象，所以并不會對眼睛或者視力產(chǎn)生什么影響，不建議去治療或者手術。如果個人感覺這種黃斑非常大，對外觀造成的影響也特別明顯，可以考慮手術治療，將帶有黃斑的結膜組織剪掉，然后再縫合一部分自體結膜，就能有效的改善癥狀。"
2019/08/16收聽(53396)
"眼球上出現(xiàn)黃斑樣物質，一般屬于結膜表面的色素沉著，在正常的成年人非常常見。如果去仔細觀察身邊的成年人，會發(fā)現(xiàn)超過80%以上的成年人都有這種情況，只不過有的人表現(xiàn)的非常明顯，有的人表現(xiàn)的比較輕微，所以這種情況屬于生理現(xiàn)象，不需要做任何處理，也不會影響眼睛的發(fā)育。如果個人感覺對外觀影響特別明顯，也可以考慮手術治療，不過從治療的必要性上來講，手術的必要性其實不是太高，而且切除部分結膜組織后，就會導致結膜缺損，有可能引起其他并發(fā)癥。"
2019/01/26收聽(42144)
如果發(fā)現(xiàn)白眼球上有一塊黃色的斑塊，這個斑塊位于角膜的兩側，這種斑塊叫做瞼裂斑。主要是因為瞼裂的暴露部分，出現(xiàn)的一個結膜增殖性的反應，形成的這種包塊。這個斑塊不會有任何的自覺癥狀，也就是說不疼不癢，平常也不會發(fā)生紅腫、充血。它產(chǎn)生的原因是因為長久的暴露在空氣里邊，光照、日曬、雨淋形成的一個增殖性反應。這種黃色的斑塊不需要做治療處理，如果要想從美觀上改變這種狀況，就只能做一個手術切除，但是一般情況下不用考慮手術。
2020/08/24收聽(84908)
浙醫(yī)二院 吳涵
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