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    什么是卵圓孔未閉

    2023-09-05 18:05播放 :

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    胚胎發(fā)育過程中,房間隔卵圓窩頂端遺留的月牙形裂隙未閉合,即形成卵圓孔未閉,這是嬰兒時(shí)期的正常生理現(xiàn)象。卵圓孔在胚胎期發(fā)育為必需的生命通道,來自母親的臍靜脈血,臍靜脈血提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)。胎兒通過此通道進(jìn)入胎兒左側(cè)心腔,然后分布到全身,以此來提供胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

    孩子出生以后肺張開,肺血增多,左心壓力升高,卵圓孔就應(yīng)功能性閉合,而解剖上的完全閉合一般要到胎兒出生后5-7個(gè)月。因此,嬰兒在1歲以內(nèi)卵圓孔都可保持開放,會(huì)有少量分流,甚至有5%-10%的人卵圓孔終身保持開放。一般卵圓孔直徑在5mm以下,對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)并無影響,單純卵圓孔未閉,不合并其它心臟病,多數(shù)患兒沒有明顯癥狀,難以聽到雜音,心電圖、胸片、X線均正常,卵圓孔未閉主要靠心臟彩超檢查來明確診斷。

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    卵圓孔未閉有哪些癥狀

    "卵圓孔未閉是一種先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,是指胚胎時(shí)期就存在的心臟血管結(jié)構(gòu),胎兒出生后應(yīng)當(dāng)閉合而沒有閉合形成的畸形,病因?qū)嶋H就是發(fā)育異常。大多數(shù)嬰兒在出生后,因?yàn)榈谝宦曁淇蓿棺笮姆繅毫ι?,就?huì)使左側(cè)原發(fā)隔緊貼在右側(cè)的繼發(fā)隔上,心房間血流會(huì)斷絕,形成功能性閉合,之后就逐漸形成永久性閉合。大多數(shù)人卵圓孔在出生兩個(gè)月關(guān)閉,一年之內(nèi)就達(dá)到了解剖上的徹底閉合。大多數(shù)患者卵圓孔未閉不會(huì)出現(xiàn)心臟內(nèi)血液分流或分流量很少,因此多沒有癥狀。當(dāng)各種原因,比如劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、潛水的時(shí)候,導(dǎo)致患者右心房壓力超過左心房時(shí),卵圓孔未閉可以導(dǎo)致心臟內(nèi)血流出現(xiàn)明顯右向左分流,異常分流,或是短暫的,或者是持續(xù)的,因而會(huì)引起不明原因的腦卒中、偏頭疼、減壓病等。因?yàn)橐陨习Y狀,很多病人去醫(yī)院就診可能會(huì)看神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科。當(dāng)明確卵圓孔未閉診斷之后,就會(huì)聯(lián)合到心臟內(nèi)科或者外科,綜合考慮制定治療方案。從檢查手段來看,通常是通過心臟超聲確診,常用的包括經(jīng)胸超聲心動(dòng)或者經(jīng)食道超聲心動(dòng),尤其是經(jīng)食道超聲心動(dòng),會(huì)更為直接、準(zhǔn)確。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/30收聽(74984)

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