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劉曉
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

消化內(nèi)科

法莫替丁治療反流性食管炎嗎

2023-03-22 13:52播放 :

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法莫替丁是抑酸藥，屬于H2受體拮抗劑，法莫替丁、雷尼替丁類的藥物，在幾十年前就應(yīng)用于臨床，用于治療酸相關(guān)疾病。而反流性食管炎是酸過多所導(dǎo)致的疾病，所以法莫替丁可以用于治療反流性食管炎，但是現(xiàn)在臨床使用相對(duì)較少。

反流性食管炎是相對(duì)典型的酸相關(guān)的疾病，由于過多的酸反流到食管，造成食管下段的黏膜損傷。在做胃鏡檢查時(shí)，可以明顯地看到食管下段的黏膜，可能會(huì)出現(xiàn)條狀的充血，甚至充血會(huì)融合，形成局部的糜爛、潰瘍。而法莫替丁作為一種抑酸藥物，可以起到抑制酸的作用，從而達(dá)到治療反流性食管炎的目的。

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法莫替丁治療什么病

"法莫替丁是目前臨床上較常用的一種抑酸類藥物。目前這個(gè)藥物主要用于治療以下幾種疾?。罕热缥甘改c潰瘍，或者是胃腸道手術(shù)后吻合口的潰瘍。反流性食管炎也可以用這個(gè)藥物進(jìn)行治療。還有就是上消化道出血，比如消化性潰瘍、急性應(yīng)激性潰瘍、出血性胃炎，引起上消化道出血，也可以用這個(gè)藥物治療。同時(shí)對(duì)于阻礙綜合征病也可以用這個(gè)藥物進(jìn)行治療。這個(gè)藥物在臨床上目前應(yīng)用的也是比較廣泛。"

語音時(shí)長01:08''

李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/25收聽(91274)

法莫替丁治療什么病

法莫替丁屬于消化系統(tǒng)疾病的治療藥物，在臨床上主要治療胃酸過多引起的相關(guān)疾病。法莫替丁屬于抑酸藥...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/09/17播放(52232)

反流性食管炎好治療嗎？

"反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變。典型的表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反流和胸痛。內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激和腐蝕。藥物治療方面可有抑酸藥減少胃酸分泌、中和胃酸、保護(hù)黏膜及促進(jìn)胃動(dòng)力的一些藥物。反流性食管炎與飲食相關(guān)性很大，因此日常飲食注意對(duì)于反流性食管炎的治療是十分必要的，平時(shí)應(yīng)注意減少甜食、酸味、辛辣刺激的食物。睡眠時(shí)抬高床頭15cm，睡前6小時(shí)勿進(jìn)食，忌煙酒，均可減輕食管反流的發(fā)作。只要積極用藥治療，配合日常飲食調(diào)護(hù)，反流性食管炎是可以緩解甚至治愈的。"

語音時(shí)長00:58''

張良│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/10/23收聽(74814)

反流性食管炎治療

"反流性食管炎的治療包括內(nèi)科治療和外科治療，內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激、腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動(dòng)疝不需要治療，有輕度反流性食管炎癥狀，或因年齡合并其他疾病及不愿手術(shù)者，可以行內(nèi)科治療。對(duì)肥胖病人應(yīng)減輕體重，可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重物、彎腰等動(dòng)作，不要穿過緊的衣褲，睡覺時(shí)應(yīng)抬高床頭15cm，睡前6小時(shí)不要進(jìn)食，忌煙酒，均可以減少食管反流的發(fā)作。在藥物治療方面，可以使用制酸劑中和胃酸，降低胃酸酶活性。胃排空延長可用胃動(dòng)力藥，如多潘立酮、依托必利。另外，可選擇H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑，減少胃酸及胃蛋白酶的分泌。抑酸藥物與促進(jìn)動(dòng)力的藥物聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)胃食管反流病的患者可提高療效。"

語音時(shí)長01:43''

侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院

2018/10/24收聽(74586)

反流性食管炎的治療有哪些？

反流性食管炎的治療要從六個(gè)方面入手。一、要注意睡眠質(zhì)量治療，就是睡眠質(zhì)量要好；二、精神心理方面的治療，簡單的說就是要保持心情好；三、飲食管理方面治療，因?yàn)檫@一類病主要和飲食平時(shí)的不注意是有關(guān)系的。飲食主要是從飲食量上，我們提倡是七分飽。從飲食結(jié)構(gòu)上，我們一般要提倡清淡易消化，從飲食的種類上，避免甜食、濃茶、咖啡、油炸食品，不吃小米粥、紅薯韭菜這一類食品，另外休息的時(shí)間，一般我們就是晚上睡覺之前兩小時(shí)之內(nèi)就不再提倡進(jìn)食了。中午吃完飯最好也要給一個(gè)消化的時(shí)間，不要馬上去午睡，通過散步或者站一會(huì)，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)來幫助消化，這是通過飲食管理；四、抗反流的藥物治療，抗反流的藥物主要是抑酸的治療，動(dòng)力調(diào)整的一個(gè)治療，胃腸動(dòng)力，黏膜保護(hù)的一個(gè)綜合治療；五、如果經(jīng)過上述幾個(gè)方面的治療，效果不好那我們可以進(jìn)一步評(píng)估。采取胃鏡下射頻治療。六、抗反流手術(shù)治療，通過腔鏡進(jìn)行胃底折疊術(shù)的一個(gè)抗反流治療。反流性食管炎的治療主要是六個(gè)方面，其中前三個(gè)方面，睡眠、飲食、精神心理是基礎(chǔ)。每一種治療辦法，比如說藥物治療、射頻治療和胃底折疊術(shù)治療，它都是必不可少的，都是一個(gè)基礎(chǔ)治療。

語音時(shí)長01:31''

李恕軍│北京清華長庚醫(yī)院

2017/07/10收聽(40392)

反流性食管炎如何治療？

"反流性食管炎的治療主要從兩個(gè)方面：第一、在生活中一定要給予適當(dāng)?shù)淖⒁?，不要吃巧克力、高脂飲食等等這一類，它可以加重胃酸的分泌，促進(jìn)胃酸的反流，對(duì)于反流性食管炎的癥狀進(jìn)一步加重。在生活中建議可以夜間，最好餐后兩小時(shí)不要睡覺。每次三餐之后建議適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)和消化。第二、如果這些癥狀仍然不能緩解，建議可以口服藥物，可以促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如莫沙必利和嗎丁啉，加用奧美拉唑或者是泮托拉唑這一類的抑酸劑，這兩種藥物混合治療，一般效果還是比較好的。對(duì)于反流性食管炎，一方面除了飲食就是靠藥物，兩者合一，效果還是比較明確的。"

語音時(shí)長01:14''

郭建超│隨州市中心醫(yī)院

2018/02/28收聽(39448)

反流性食管炎怎么治療

"反流性食管炎的治療包括日常生活的治療和藥物治療，日常生活的治療包括飲食要有規(guī)律，定時(shí)定量，不要暴飲暴食，睡前2小時(shí)不要進(jìn)食，不要飲咖啡、濃茶。藥物治療包括：1、抑制胃酸分泌的藥物，這是治療反流性食管炎的主要藥物，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等等。2、促胃動(dòng)力藥物，包括嗎丁啉、莫沙必利、伊托必利等，增強(qiáng)胃腸道動(dòng)力，減少反流性食管炎的發(fā)生。3、針對(duì)已經(jīng)發(fā)生反流性食管炎的病人，可以適當(dāng)?shù)牟捎梦负褪彻莛つけＷo(hù)劑，如達(dá)喜、硫糖鋁，以減少對(duì)食管和胃黏膜的損傷。"

語音時(shí)長01:18''

劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/03/08收聽(50370)

反流性食管炎怎么治療好

反流性食管炎是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病，典型癥狀是反酸、燒心，有些人表現(xiàn)食管外癥狀，如反復(fù)咳嗽...

劉曉│北京醫(yī)院

2023/05/19播放(97650)

如何治療反流性食管炎

"反流性食管炎的治療方式主要包括藥物治療、預(yù)防治療等方式。對(duì)于食管炎癥性疾病患者，可以選用廣譜抗生素進(jìn)行短效抗炎治療，如伊曲康唑、呋喃西林、頭孢呋辛等?？梢耘浜洗倌c胃動(dòng)力藥物、質(zhì)子泵抑制劑、消化道黏膜保護(hù)劑等類型的藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，如西沙必利膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。以上藥物類型可以通過促進(jìn)腸胃排空，抑制胃酸液分泌減少對(duì)病患處刺激，加速損傷組織愈合的修復(fù)。另外對(duì)于疾病引起的反酸、燒心、胸骨疼痛等癥狀，可以選用抗膽堿能藥進(jìn)行緩解改善治療，如阿托品、山莨菪堿、普魯本辛等。"

語音時(shí)長01:06''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/10收聽(17254)

怎么治療反流性食管炎

反流性食管炎治療需要綜合治療，治療原則為減少胃內(nèi)容物反流，降低反流物刺激性，改善食管下端括約肌...

王曉君│山西白求恩醫(yī)院

2023/09/09播放(70850)

如何治療反流性食管炎？

"食管炎中最常見的是反流性食管炎，反流性食管炎的治療包括多方面的綜合治療，最基本的治療措施是生活方式的改變，比如睡眠時(shí)抬高床頭，適當(dāng)控制脂肪、巧克力、濃茶等等的攝入。最重要的治療是服用抑酸藥和抗酸藥物治療，必要的時(shí)候還要輔助應(yīng)用促動(dòng)力藥物和具有胃黏膜保護(hù)作用的藥物。最后還有外科手術(shù)治療以及內(nèi)鏡下治療等方法。"

語音時(shí)長00:41''

蘇惠│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2017/11/22收聽(77440)

反流性食管炎的治療有哪些

反流性食管炎的治療方法包括：

1、保證充足的睡眠；

2、精神心理治療：...

李恕軍│北京清華長庚醫(yī)院

2023/08/18播放(68906)

反流性食管炎如何治療

"反流性食管炎是臨床上常見的一種疾病，主要表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛不適等。治療上首先要避免高脂肪飲食，晚飯應(yīng)少食，活動(dòng)后方可休息。藥物治療方面，主要給予促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物，如莫沙比利等抗反流藥物，抑制胃酸的藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑，保護(hù)胃黏膜的藥物如瑞巴派特、康復(fù)新、鋁碳酸鎂片等，治療的療程為2-3個(gè)月。"

語音時(shí)長01:10''

劉德仁│宿遷市人民醫(yī)院

2019/04/15收聽(98710)

反流性食管炎怎么治療

"反流性食管炎，主要是胃酸或者是膽汁反流入食道，刺激食管黏膜，引起食管黏膜的糜爛、炎癥增生、潰瘍的形成，針對(duì)這種情況，主要是促進(jìn)胃腸道的動(dòng)力，可以口服莫沙必利，它能促進(jìn)胃食管的動(dòng)力，減少反流的發(fā)生，同時(shí)飲食上要給予適當(dāng)?shù)淖⒁?，不要吃高脂、油膩的食物，如巧克力，不要喝濃茶、咖啡等增加服?nèi)壓的情況，經(jīng)常保持大便的通暢，做到以上，建議三餐定時(shí)定量，每餐不要吃的過飽，避免加重反流，同時(shí)餐后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉，也能改善反流性食管炎。在日常作息中，建議在睡前的2小時(shí)不要吃任何的東西，因?yàn)槿胨箅S著體位的改變，吃的太飽也會(huì)容易導(dǎo)致反流，以上適當(dāng)注意，反流性食管炎基本上能達(dá)到完全的治愈。"

語音時(shí)長01:21''

郭建超│隨州市中心醫(yī)院

2018/03/13收聽(88630)

反流性食管炎怎么治療

反流性食管炎患者可能存在胃酸反流，會(huì)使食管黏膜受到腐蝕，使癥狀進(jìn)一步加重。如果反流長時(shí)間存在，會(huì)刺激到患者咽喉部黏膜，從而導(dǎo)致慢性咽炎的發(fā)生?？梢酝ㄟ^以下方式對(duì)反流性食管炎進(jìn)行治療：1、可以選擇莫沙必利或者伊托必利等藥物，增加患者的胃腸動(dòng)力。2、可以選擇法莫替丁或者奧美拉唑等藥物，控制患者的胃酸分泌。3、可以選擇藍(lán)芩顆?；蛘弑燮人幬铮徑饣颊叩难什靠人园Y狀。4、注意患者的日常飲食，禁煙、禁酒、禁飲品等。當(dāng)在患有反流性食管炎癥時(shí)，可以通過以上方式進(jìn)行治療，病情嚴(yán)重者建議立即就醫(yī)治療。

語音時(shí)長01:14''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/03/21收聽(22566)

反流性食管炎怎么治療

"反流性食管炎可以通過藥物治療、生活調(diào)理進(jìn)行改善。反流性食管炎的出現(xiàn)與賁門括約肌松弛，胃酸和膽汁反流對(duì)食管黏膜造成損害有關(guān)，治療上主要是以藥物治療為主。在使用藥物上需要使用促進(jìn)胃蠕動(dòng)的藥物，幫助胃內(nèi)食物排空，避免出現(xiàn)胃酸反流，這類藥物主要包括莫沙必利、多潘立酮。同時(shí)結(jié)合抑制胃酸的藥物，減少胃酸對(duì)食管黏膜造成的損害，這類藥物主要包括尼替丁、奧美拉唑。對(duì)于食管炎癥狀比較嚴(yán)重的患者，可以使用促進(jìn)食管黏膜修復(fù)的藥物緩解，比如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀。在使用藥物治療的期間，應(yīng)當(dāng)做好自己的生活調(diào)理，平時(shí)注意三餐定時(shí)定量，并且避免吃會(huì)誘發(fā)胃酸分泌過多的食物，比如過于油膩、刺激性、辛辣的食物。睡覺時(shí)最好是將枕頭抬高，以減少胃酸反流的可能性。"

語音時(shí)長01:22''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2019/12/30收聽(55910)

反流性食管炎怎么治療

"反流性食管炎的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、護(hù)理治療等，對(duì)于食管黏膜炎癥性病變，可以選用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，常用的藥物類型有伊曲康唑、頭孢曲松鈉、青霉素鈉等。還可以配合質(zhì)子泵抑制劑，以及消化道黏膜保護(hù)劑等類型的藥物進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，具體藥物有奧美拉唑鎂片、埃索美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。反酸、燒心癥狀明顯者可以選用抗膽堿能藥劑進(jìn)行緩解治療，如顛茄浸膏、普魯本辛、硫酸阿托品片等。但是對(duì)于出現(xiàn)食道裂孔疝、穿孔、梗阻的患者，需要結(jié)合實(shí)際病情考慮采取手術(shù)治療、藥物治療等方式進(jìn)行綜合治療，常用的手術(shù)方式有食管支架植入術(shù)、食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)等。日常生活、飲食中要盡量保持清淡飲食，保證充足、規(guī)律的作息，都有助于病情的恢復(fù)。"

語音時(shí)長01:35''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/01/30收聽(47238)

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反流性食管炎的治療分為內(nèi)科治療和手術(shù)治療。內(nèi)科治療的目的主要是減輕反流以及減少胃分泌物對(duì)胃黏膜...

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2023/08/19播放(67864)

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對(duì)于反流性食管炎的藥物治療需要兼顧其它合并疾病，如功能性胃腸病、慢性胃炎、膽汁反流、內(nèi)臟高敏感...

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