上海市第六人民醫(yī)院
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一般對于多發(fā)性結(jié)腸息肉無需進(jìn)行外科手術(shù)，但對于結(jié)腸多發(fā)性息肉需在內(nèi)鏡下進(jìn)行切除，不僅要將其完整的切除，還需明確其病理結(jié)果，可防止結(jié)腸息肉發(fā)生癌變。如果腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸存在多發(fā)性息肉，則可在內(nèi)鏡下降息肉切除。
還有一種特殊類型的結(jié)腸息肉，稱為結(jié)腸息肉病，其特征是結(jié)腸內(nèi)息肉非常多，一般整個(gè)結(jié)腸的息肉可能大于100枚，若達(dá)到這種程度則可稱為家族性遺傳性結(jié)腸息肉病。結(jié)腸息肉病是一種遺傳性疾病，患者存在家族史，且癌變率非常高，臨床上建議通過外科手術(shù)將其切除。
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"結(jié)腸多發(fā)息肉，是指腸黏膜由于長期慢性炎癥的刺激，或長期高脂肪、高蛋白飲食，甚至家族遺傳，導(dǎo)致腸黏膜過度增生形成的。結(jié)腸息肉需要手術(shù)治療，手術(shù)越早越好。因?yàn)橄⑷鈺?huì)逐漸長大，長大后手術(shù)難度會(huì)增加，術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大。腸息肉手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，常在腸鏡下進(jìn)行。術(shù)前1-2天需口服瀉藥將腸道宿便排干凈，手術(shù)當(dāng)天早上以及中午禁食禁飲。手術(shù)如果過程順利，通常半小時(shí)就可以完成。針對小息肉直接電凝切除，如果息肉較大，如花生米或桂圓大小，此時(shí)需上鈦夾夾閉創(chuàng)面以防術(shù)后大出血。在腸息肉手術(shù)后要注意休息，避免運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樵谛g(shù)后的48-72小時(shí)，是屬于術(shù)后大出血的高峰期。"
楊超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/25收聽(12634)
結(jié)腸多發(fā)息肉，是一種良性病變，并且有明顯的家族遺傳傾向，也有一部分病人是由于反復(fù)發(fā)作的慢性潰瘍性結(jié)腸炎，繼發(fā)出現(xiàn)了腸道的息肉，有增生性息肉，也有炎癥性息肉。病人會(huì)有明顯的腹痛、腹脹、排便帶血反復(fù)的發(fā)作，還會(huì)出現(xiàn)貧血，結(jié)腸息肉有惡變的可能，尤其是對于廣基底的息肉，惡變的幾率會(huì)更高。對于多發(fā)的息肉，應(yīng)該早期選擇手術(shù)治療。通常需要選擇腸管的部分切除手術(shù)。手術(shù)以后需要進(jìn)行腸管的端端吻合，并且要預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生，常規(guī)的預(yù)防感染，叮囑患者早期離床活動(dòng)，促進(jìn)腸管功能的早期恢復(fù)。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/01收聽(18480)
"結(jié)腸多發(fā)息肉最主要的治療方式是腸鏡下切除，需要患者口服瀉藥，將腸道內(nèi)的糞便完全排盡，在腸鏡下將這些息肉盡量全部切除，有時(shí)息肉過多，需要分多次才能夠切除干凈。但是對于特殊類型的患者，例如家族性結(jié)腸多發(fā)息肉病，不能單純在腸鏡下進(jìn)行切除，需要進(jìn)行大部分結(jié)腸甚至全結(jié)腸切除。因?yàn)檫@類患者息肉很容易出現(xiàn)惡變，而成為結(jié)腸癌。在結(jié)腸息肉切除后，患者應(yīng)注意飲食，例如盡量不要飲用含有酒精的飲品，不要吃過于油膩的食物，也不要吃腌制食品等，這些都容易刺激息肉再次生長。還需要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以查看腸道息肉生長的情況。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/05/21收聽(58694)
"結(jié)腸多發(fā)息肉有以下幾種原因：1、可能是由于真性的息肉導(dǎo)致的，比如腺瘤性息肉、家族遺傳性息肉病，這屬于癌前期的病變，需要及時(shí)的手術(shù)治療，可以選擇腸鏡下切除或者是腹腔鏡手術(shù)切除。2、可能是由于反復(fù)的腸道慢性炎癥，炎性刺激造成的局部增生形成的息肉樣改變，這種情況主要是由于腸道的炎癥導(dǎo)致的。3、結(jié)腸的多發(fā)息肉可能是由于腸道的腫瘤，而且是惡性腫瘤，主要是良性息肉惡變導(dǎo)致的。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸的多發(fā)息肉，建議還是到正規(guī)?？漆t(yī)院找專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)一步進(jìn)行評估，完善檢查，明確診斷。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/24收聽(87672)
結(jié)腸多發(fā)息肉在臨床中是一個(gè)比較多見的疾病，通常平時(shí)沒有明顯的癥狀。多數(shù)情況下，都是在進(jìn)行腸鏡的... 李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(32201)
結(jié)腸多發(fā)息肉在臨床中是一個(gè)比較多見的疾病，通常平時(shí)沒有明顯的癥狀。多數(shù)情況下，都是在進(jìn)行腸鏡的...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/04/29播放(32201)
"結(jié)腸多發(fā)息肉是否會(huì)癌變，需要根據(jù)患者的自身情況以及息肉的性質(zhì)而定。一般情況下結(jié)腸多發(fā)息肉是一種常見的腸道內(nèi)病變，大多數(shù)的結(jié)腸息肉都是由于長期不良的飲食，以及生活習(xí)慣所造成，這種情況下的息肉多為良性病變并不會(huì)發(fā)生癌變。判斷的主要依據(jù)是，結(jié)腸息肉的數(shù)量比較少，并且結(jié)構(gòu)較為單一，生長極為緩慢。如果結(jié)腸息肉生長的速度較快并且數(shù)量較多，有些情況下還會(huì)出現(xiàn)明顯的家族遺傳病史，這種結(jié)腸多發(fā)息肉就有可能會(huì)向癌癥方向轉(zhuǎn)化。主要是由于結(jié)腸多發(fā)息肉存在著染色體遺傳的可能性，如果家族之內(nèi)之前發(fā)生過結(jié)腸內(nèi)癌變的情況，遺傳性的結(jié)腸多發(fā)息肉導(dǎo)致癌變的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)很高。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(54350)
"結(jié)腸多發(fā)性息肉，主要靠無痛腸鏡進(jìn)行手術(shù)及治療。無痛腸鏡行多發(fā)性息肉的切除，一般可以針對不同的部位，每次切除5-10個(gè)，進(jìn)行病理檢查，結(jié)果可以分為幼年性息肉、腺瘤樣息肉、家族性息肉病。幼年性息肉一般以單發(fā)于直腸與近端結(jié)腸發(fā)病率大，幼年性息肉一般為良性息肉，切除后不易復(fù)發(fā)、不轉(zhuǎn)移。腺瘤樣息肉及家族性息肉病的復(fù)發(fā)概率相對來說較大，家族性息肉病是一種遺傳性的先天性疾病，整個(gè)結(jié)腸甚至小腸均可以發(fā)生息肉樣改變，切除之后復(fù)發(fā)概率較大。息肉病的治療可以采取分次、分期腸鏡下切除或者局段性腸切除來進(jìn)行治療。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2018/10/31收聽(478)
結(jié)腸息肉是從黏膜表面突入到腸腔內(nèi)的隆起性病變，在明確病理之前一般情況統(tǒng)稱為息肉，或者發(fā)生在結(jié)腸... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/26播放(70640)
結(jié)腸息肉是從黏膜表面突入到腸腔內(nèi)的隆起性病變，在明確病理之前一般情況統(tǒng)稱為息肉，或者發(fā)生在結(jié)腸...
李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/26播放(70640)
結(jié)腸多發(fā)息肉分兩種，一種就是家族性的遺傳性結(jié)腸多發(fā)性息肉，像這種情況，它發(fā)生惡變的幾率就比較大... 周立君│三亞市人民醫(yī)院 2023/08/26播放(77472)
結(jié)腸多發(fā)息肉分兩種，一種就是家族性的遺傳性結(jié)腸多發(fā)性息肉，像這種情況，它發(fā)生惡變的幾率就比較大...
周立君│三亞市人民醫(yī)院
2023/08/26播放(77472)
"結(jié)腸多發(fā)息肉并不屬于嚴(yán)重的疾病，但需要引起足夠的重視，其發(fā)病率隨著年齡的增加而增高，而且和個(gè)人的生活習(xí)慣、遺傳等都具有非常密切的關(guān)系。對于結(jié)腸息肉，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療、定期復(fù)查，如果結(jié)腸息肉得不到有效的治療，約60%的病例最后可以進(jìn)展為腺癌。隨著腸鏡的普及，目前大多數(shù)的結(jié)腸息肉都可以在腸鏡下行電凝切除，如果息肉的直徑大于10cm可行腹腔鏡切除。大部分的息肉就可以被治愈，即便是發(fā)生了癌變，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，只要沒有轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除以后治愈率高達(dá)95%。因此，對于結(jié)腸多發(fā)息肉，要保持重視的態(tài)度，但也不要過分緊張。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/09/05收聽(64014)
"結(jié)腸是食物的分解、吸收以及各種排泄物通過的必經(jīng)之路，經(jīng)常容易受到各種細(xì)菌的刺激以及繼發(fā)感染的情況，因而會(huì)經(jīng)常性出現(xiàn)以息肉為代表的結(jié)腸部位病變。自身以及生活當(dāng)中的很多因素是影響結(jié)腸部位長息肉的重要因素，具體包括：1、遺傳因素，特別是以黑斑息肉綜合征為代表，這種癥狀的出現(xiàn)主要是由于遺傳基因決定的；2、飲食以及生活習(xí)慣不良等因素，包括平時(shí)攝入過多的高脂肪、高熱量的食物，以及長期的抽煙、飲酒；3、各種細(xì)菌的長期刺激、細(xì)菌感染導(dǎo)致結(jié)腸部位黏膜受損，從而引發(fā)以息肉為代表的各種病變的出現(xiàn)。"
杜寒松│武漢市中心醫(yī)院
2020/05/18收聽(90060)
現(xiàn)在很多人都會(huì)出現(xiàn)結(jié)腸息肉，可能與西方飲食習(xí)慣有關(guān)，導(dǎo)致結(jié)腸息肉發(fā)病率比以前增加將近10倍不止... 沈通一│上海市第十人民醫(yī)院 2023/12/02播放(88154)
現(xiàn)在很多人都會(huì)出現(xiàn)結(jié)腸息肉，可能與西方飲食習(xí)慣有關(guān)，導(dǎo)致結(jié)腸息肉發(fā)病率比以前增加將近10倍不止...
沈通一│上海市第十人民醫(yī)院
2023/12/02播放(88154)
結(jié)直腸上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)息肉，可以分為上皮來源與非上皮來源，另外根據(jù)良惡性分為良性與惡性。<...
結(jié)直腸上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)息肉，可以分為上皮來源與非上皮來源，另外根據(jù)良惡性分為良性與惡性。
鞠海星│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/08/29播放(79506)
"結(jié)腸多發(fā)息肉不會(huì)自愈。結(jié)腸息肉根據(jù)病理類型可以分為腺瘤性質(zhì)、增生性質(zhì)、炎癥性質(zhì)等，其中腺瘤性息肉癌變的機(jī)會(huì)比較多，所以，一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉，應(yīng)該行內(nèi)鏡下摘除術(shù)。但是，如果息肉過多或者過大，內(nèi)鏡下不能切除或者不能完全切除，可以考慮外科手術(shù)治療。但是，外科手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷相對比較大，所以，目前主要是推薦內(nèi)鏡下摘除術(shù)。多發(fā)息肉有再發(fā)的可能，治療之后應(yīng)該定期復(fù)查，防止再次長出息肉。"
鐘瑞妹│宿遷市人民醫(yī)院
2019/05/30收聽(40508)
"結(jié)腸直腸多發(fā)性息肉，藥物保守治療基本沒有效果，主要依賴于手術(shù)治療。多發(fā)性結(jié)腸息肉，大部分有家族史，比如父母或者兄弟姐妹中有發(fā)病者，則患病率較高，有明顯的遺傳病史，如果任其發(fā)展，時(shí)間長了會(huì)發(fā)生惡變，所以一旦確定患有結(jié)腸多發(fā)性息肉，及時(shí)做手術(shù)的，大多數(shù)預(yù)后良好，這一點(diǎn)不同于其他的惡性腫瘤。但需要注意動(dòng)態(tài)復(fù)查，以免術(shù)后病情復(fù)發(fā)。做了手術(shù)以后應(yīng)該注意飲食，保持大便通暢，多吃些含膳食纖維長的食物，平時(shí)注意不要吃燒烤、辛辣、刺激性食物，不能飲酒，否則對病情不利。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/03收聽(45394)
結(jié)腸息肉是身體內(nèi)良性、增生性病變，包括炎性息肉、上皮來源息肉等，主要是受到外界刺激，包括細(xì)菌增... 陸巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/31播放(44673)
結(jié)腸息肉是身體內(nèi)良性、增生性病變，包括炎性息肉、上皮來源息肉等，主要是受到外界刺激，包括細(xì)菌增...
陸巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/31播放(44673)
結(jié)腸多發(fā)息肉需結(jié)合數(shù)量判斷是否需進(jìn)行手術(shù)治療，一般超過1個(gè)即可稱為多發(fā)息肉。多發(fā)息肉應(yīng)根據(jù)大小... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/23播放(84848)
結(jié)腸多發(fā)息肉需結(jié)合數(shù)量判斷是否需進(jìn)行手術(shù)治療，一般超過1個(gè)即可稱為多發(fā)息肉。多發(fā)息肉應(yīng)根據(jù)大小...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/23播放(84848)
"結(jié)腸息肉兩個(gè)以上就算多發(fā)，但更重要的，是對于結(jié)腸息肉的處理意見，要結(jié)合病理的結(jié)果進(jìn)行處理。如果息肉是炎性的、增生性的，則是徹底的良性息肉，不會(huì)癌變，患者定期隨訪，1-2年隨訪一次腸鏡。如果患者的息肉是腺瘤性的，不管是絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤，還是絨毛管狀混合腺瘤性息肉，也不管息肉大小，都建議一定要在內(nèi)鏡下切除。目前內(nèi)鏡下切除的方法也非常簡單，對于患者的感受而言，是做一個(gè)普通的腸鏡檢查，在內(nèi)鏡下可以把容易癌變的息肉，通過EMR、ESD的手術(shù)，把它完整的切除，創(chuàng)面也可以進(jìn)行止血、縫合，完全可以做到避免出血、穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥，是一個(gè)非常成熟的微創(chuàng)技術(shù)。"
杜進(jìn)璇│新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018/12/28收聽(76206)
結(jié)腸多發(fā)息肉有可能發(fā)生癌變，結(jié)腸息肉是常見疾病，有單發(fā)息肉，也有多發(fā)息肉，做結(jié)腸鏡時(shí)會(huì)判斷患者... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/29播放(93036)
結(jié)腸多發(fā)息肉有可能發(fā)生癌變，結(jié)腸息肉是常見疾病，有單發(fā)息肉，也有多發(fā)息肉，做結(jié)腸鏡時(shí)會(huì)判斷患者...
2023/04/29播放(93036)
70%左右的結(jié)腸癌均由結(jié)腸息肉、結(jié)腸腺瘤惡變形成。如果患者是單純炎癥性息肉，則癌變幾率較少，若... 陳寅波│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/06/26播放(81626)
70%左右的結(jié)腸癌均由結(jié)腸息肉、結(jié)腸腺瘤惡變形成。如果患者是單純炎癥性息肉，則癌變幾率較少，若...
陳寅波│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/26播放(81626)
太原中心醫(yī)院 武飚
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北京醫(yī)院 孫建華
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