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初玉平
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

腫瘤科

不典型增生到癌多久

2023-05-05 14:35播放 :

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不典型增生目前分為輕度、中度和重度。輕度的不典型增生如果處理得當，會恢復到正常的情況，到不了癌。中重度的不典型增生則要引起注意，一般情況下可能有的人幾個月、幾年或幾十年后會發(fā)展為癌癥。

在此期間，患者要改變自己的飲食習慣，改變生活態(tài)度，調(diào)整飲食、情緒、休息睡眠等方面。不典型增生可能一輩子也發(fā)展不到癌，不典型增生也就是癌前病變，主要表現(xiàn)在食道、胃以及其他的黏膜組織。這是由于不良的生活習慣引起，與機體的代謝和遺傳因素都有關系。所以從不典型增生發(fā)展到癌，根據(jù)不同的生活習慣、不同的飲食結構、發(fā)展的過程不一樣，至少要幾個月，最多幾十年。

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"由于每個人的情況不一樣，所以從不典型增生發(fā)展到癌癥的時間是不一定的。有些人可能很快，這個月就變成了癌癥。也有些人可能幾年的時間。總之，一方面患者不要太擔心，及時的進行治療，就不會有太大的問題。同時，患者也不能夠太大意，不能懷有僥幸心理。因為一旦出現(xiàn)不典型的增生，已經(jīng)說明它是一種癌前病變，離癌癥很近，所以應該多加重視，不要以為不管不顧，就會保持現(xiàn)狀，很有可能突然之間就發(fā)生病變。所以應該及時去治療。有些癥狀特別的輕，暫時不需要治療，應當定期隨訪。如果發(fā)現(xiàn)任何不對勁，就要處理，絕對不能給它任何機會發(fā)展成癌癥，使病情加重?；颊咴谄綍r應該要注意建立健康的生活方式。飲食方面注意吃清淡的食物，不要吃辛辣、刺激的食物，不要喝酒。"

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"輕度的不典型增生發(fā)展到癌變需要1-3年的時間，高度的不典型增發(fā)展到癌變的時間一般需要0.5年左。一般認為不典型增生是癌前病變，很容易在外界因素的刺激下隨著時間的延長不慎癌變，一般情況下認為輕度的不典型增生發(fā)展到癌變需要1-3年的時間。高度的不典型增，發(fā)展到癌變的時間一般0.5年左右。早期的不典型增生能夠盡早的進行治療，通過手術治療、激光治療、冷凍治療等等，盡早的徹底治療治愈，是防止發(fā)展成癌癥的關鍵。不典型增生患者，要注意改變不良的飲食習慣，平時吃脂肪、肉類和使身體發(fā)胖的食物，多吃新鮮的綠葉蔬菜、水果、菇類等有利于防癌，飲食有節(jié)，不暴飲暴食，每頓飯吃7-8成飽為宜，少用辛辣調(diào)味品，少喝含酒精的飲料。"

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崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院

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"重度不典型增生通常會進展成癌，癌變的幾率基本上在百分之百。不典型增生又叫非典型增生。根據(jù)其浸潤的深度不同，分為輕度、中度和重度不典型增生。如果累及到上皮下部的1\/3是輕度不典型增生，如果累及到上皮下部的1\/3-2\/3是中度不典型增生，如果累及到上皮全層為重度不典型增生。一般情況來說，輕度和中度不典型增生當誘因消除之后能夠恢復正常，多數(shù)是良性的病變。而重度不典型增生也就是原位癌，當誘因消除之后也不能夠恢復正常，通常會進展成癌，也就是癌變的幾率基本上在百分之百。所以如果腸鏡病理報告發(fā)現(xiàn)結腸重度不典型增生，建議行結腸癌根治手術。"

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"重度不典型增生不是癌癥，屬于癌前病變，盡早治療，可以阻止發(fā)展成癌癥。如果不及時積極地治療，有相當一部分的幾率會發(fā)展成癌癥。不典型增生分為輕度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生。重度不典型增生，很接近癌癥，屬于癌前病變最嚴重的程度。所以發(fā)現(xiàn)有重度不典型增生的病人，一定要盡早徹底地治愈。可通過手術治療、冷凍治療、激光治療等，防止發(fā)展成癌癥。此外，日常生活中一定要定期檢查。一旦出現(xiàn)身異常反應，應及時到醫(yī)院腫瘤科就診，以明確具體原因。以便早發(fā)現(xiàn)、早治療，延長患者的生存時間。"

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崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院

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"輕度不典型增生轉變成癌癥需要多少年，目前科學研究沒有定論，到目前為止沒有這方面的數(shù)據(jù)。一般認為輕度不典型增生屬于癌前病變，只要能夠及時發(fā)現(xiàn)、及時進行治療，大部分病人是可以徹底治愈的。治療的主要方法是手術治療、冷凍治療、激光治療等等。輕度的不典型增生，惡變的風險比較低，如果能夠積極的治療，都可以徹底的防止發(fā)生癌變。輕度不典型增生癌變的時間比較長，治療的時間可以比較漫長，輕度不典型增生可以發(fā)展成重度的不典型增生，有個這樣的發(fā)展過程。輕度不典型增生患者在日常飲食上要注意一天三頓要定時定量，制定營養(yǎng)均衡的膳食，補充日常所需的新鮮水果和蔬菜，要戒煙、酒、咖啡、濃茶、碳酸性飲品。"

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不典型增生是什么意思

"細胞增生是人體對于外界長期刺激下出現(xiàn)的一種細胞增殖、增多。細胞的增生可以分為正常的增生和不正常的增生。正常的增生表現(xiàn)為細胞的大小和細胞形態(tài)以及細胞核的形態(tài)和正常的細胞沒有太大的差別，這一類增生在刺激解除之后可以消除。不正常的增生，或者叫做非典型增生、不典型增生，這一類的細胞增殖往往表現(xiàn)為細胞的大小不等，細胞增殖速度比較快，細胞的形態(tài)多種多樣，細胞增生之后排列紊亂，細胞核的分裂象也增多，和正常的細胞存在很大的差距。非典型增生在臨床上是癌前病變的一種形態(tài)學表現(xiàn)，非典型增生如果任由它發(fā)展不去處理，有可能會轉變?yōu)榘┌Y，轉變?yōu)槟[瘤，不是所有的病變都一定會轉化成癌癥，但是絕大部分非典型增生在任由其發(fā)展，下一步就可能會出現(xiàn)惡變、出現(xiàn)腫瘤。所以如果在檢查中提示出現(xiàn)了不典型增生，還是要進行積極的治療，避免其進一步的發(fā)展。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導為準。"

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不典型增生怎么辦

不典型增生又叫非典型增生，它是病理學的名詞，主要指上皮細胞異乎常態(tài)的增生，表現(xiàn)為增生的細胞大小不一，形態(tài)多樣，核大而濃染，核漿比例增大，核分裂也可增多，但多呈正常核分裂象，細胞排列較亂，細胞層次增多，極向消失。但不見病理性核分裂，可發(fā)生于皮膚或黏膜表面的被覆上皮，也可發(fā)生于腺體上皮。非典型增生的治療取決于病變的程度。對于輕度病變，一般不需要治療，但應定期進行隨訪。但是對于中重度病變，由于很難通過自體清除，因此需要進行相應的治療。臨床上治療中重度病變的方法一般分為兩大類，一是物理療法，另一類是手術切除。

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不典型增生是什么

不典型增生主要是指上皮性惡性腫瘤癌前病變的形態(tài)學改變，增生的上皮細胞會出現(xiàn)一定程度的異型性，但還不足以診斷為癌。在顯微鏡下表現(xiàn)為細胞排列紊亂，極向消失，細胞具有異型性。不典型增生主要分為輕度、中度和重度，而輕度和中度的不典型增生在病因消除后可以恢復到正常，重度的不典型增生很難逆轉，很容易轉變?yōu)榘?。不典型增生和原位癌都屬于上皮?nèi)瘤變，所以患者若出現(xiàn)不典型增生，一定要引起重視，尤其是重度不典型增生，要積極治療，防止發(fā)生癌變。

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內(nèi)膜輕度不典型增生到癌癥多久

"子宮內(nèi)膜輕度不典型增生發(fā)展到癌癥的時間，與病情、內(nèi)分泌環(huán)境密切相關，通常調(diào)理內(nèi)分泌狀態(tài)，多數(shù)可以痊愈，不影響壽命。子宮內(nèi)膜不典型增生，絕大多數(shù)是因為子宮內(nèi)膜的厚度影響到女性子宮的健康而引起的病癥，與雌激素刺激有關。子宮內(nèi)膜不典型增生的癥狀及其臨床表現(xiàn)，依據(jù)病情有所不同。輕度子宮內(nèi)膜不典型增生，表現(xiàn)為上皮細胞排列輕度紊亂，細胞為異型性比較輕的改變，絕大多數(shù)經(jīng)過系統(tǒng)治療可以治愈。它不是癌癥，如果不重視，臨床上不給予認真治療，可能發(fā)展為癌前病變或者子宮內(nèi)膜癌。但是發(fā)病的自然病程沒有確切時間表，不能一概而論。建議患者不要喪失治療的信心，應及時配合醫(yī)生的檢查和治療措施，平時注意休息，避免勞累和進食辛辣刺激的食物。對于肥胖、高血脂、月經(jīng)不調(diào)的女性應定期行婦科超聲檢查，觀察子宮內(nèi)膜的厚度及回聲情況，對于子宮內(nèi)膜的病變能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，平時注意多鍛煉身體，增強體質(zhì)，增加抵抗力。"

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不典型增生是癌癥嗎

"不典型增生是否是癌癥，要分幾種情況來說，如果是輕度不典型增生或者中度不典型增生，不是癌癥，表示是癌前病變，如果進一步發(fā)展，有可能會出現(xiàn)癌癥。如果是重度不典型增生，有可能是癌癥。有一部分患者重度不典型增生在取材的時候比較表淺，病理的結果匯報重度不典型增生，但是其本身已經(jīng)是癌癥，也就是已經(jīng)是惡性腫瘤。結合大體的影像學的結果判定，比如結合胃鏡的圖片或者腸鏡的圖片，也需要結合腹部增強CT的結果共同判定。"

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"不典型增生屬于癌前病變，其分為輕度、中度、重度。發(fā)展為重度之后基本上就要發(fā)展為癌癥，所以輕度不典型增生需要處理，但是在短期內(nèi)不會出現(xiàn)特別的變化。如果出現(xiàn)輕度異型增生，范圍不是太大，而且超聲內(nèi)鏡檢查提示深度不是很深的情況下可以考慮行電子胃鏡下黏膜燒灼。但是如果病灶的范圍比較廣或者深度比較深，就可以考慮行電子內(nèi)鏡下粘膜剝離術，以防止病灶進一步的發(fā)展而轉化為癌癥。所以輕度不典型增生需要重視，但是也不是特別嚴重。"

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