華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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肺癌患者可以出現(xiàn)聲音嘶啞現(xiàn)象,主要原因是腫瘤生長到一定體積后,壓迫喉返神經(jīng),進而引起聲音嘶啞,說明腫瘤局部長大,但并不能說明是否發(fā)生擴散。腫瘤是否擴散到顱腦、骨骼、肝臟、腎臟等其他位置,須進行相應(yīng)部位的檢查,如B超、CT檢查。通過上述檢查,明確其他位置有腫瘤組織病灶,才能說明已擴散。
通常情況下,腫瘤引起聲音嘶啞時,其瘤體相對偏大,引起遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的概率會相應(yīng)增加,因此部分患者可能會出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移改變。若已確診為肺癌,需對患者進行全身評估,包括全身PET-CT檢查以及重點部位探查,從而明確其他位置有腫瘤組織侵犯,才能為后期治療做詳細(xì)計劃,以爭取更大的獲益。
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食道癌嗓子癢有可能是食道癌擴散后引起的,因為食道癌患者,尤其是中上段的食道癌患者,隨著腫瘤的不斷長大,對局部周圍組織的壓迫比較明顯后,可能會壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀,這是比較常見的。當(dāng)然如果是出現(xiàn)嗓子啞且是食道癌患者,一定要排除其他疾病導(dǎo)致的,比如甲狀腺的一些惡性腫瘤以及咽喉部位的炎癥等。如果食道癌患者同時出現(xiàn)嗓子啞,建議還是到正規(guī)的??漆t(yī)院來完善相關(guān)檢查,明確診斷后再給予系統(tǒng)的、規(guī)范的抗腫瘤治療。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/10/09收聽(22418)
食道癌患者聲音嘶啞一般出于以下情況:1、患者可能會難以下咽,食管會存留物體。或可能出... 何明│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/05/05播放(88848)
食道癌患者聲音嘶啞一般出于以下情況:1、患者可能會難以下咽,食管會存留物體。或可能出...
何明│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/05/05播放(88848)
肺癌是一種呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤,如果肺癌出現(xiàn)嗓子啞了,首先要考慮有沒有肺癌病灶轉(zhuǎn)移,比如頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后壓迫喉返神經(jīng)或者縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫導(dǎo)致的聲音嘶啞。另外,患者本身也有咽炎或其他問題引起的聲音嘶啞,所以,單憑嗓子啞了,并不能判斷肺癌患者的病情發(fā)展到哪種地步。如果是腫瘤轉(zhuǎn)移,還是可以考慮進一步治療,比如做全身化療、局部放療,也可以考慮做基因檢測,看能否應(yīng)用靶向藥物治療。如果治療效果比較好,能夠縮小原發(fā)病灶,控制轉(zhuǎn)移病灶,也是可以緩解聲音嘶啞的癥狀。同時,還要考慮有沒有其他的炎癥性表現(xiàn),需要抗炎等對癥治療。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/02/25收聽(66304)
"肺癌患者出現(xiàn)嗓子啞,原因可能是壓迫喉返神經(jīng)、肺癌發(fā)生肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等等,具體如下:一、癌腫壓迫喉返神經(jīng):發(fā)生于上肺的肺癌腫塊,可直接壓迫食管和氣管周圍的喉返神經(jīng),導(dǎo)致聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。二、肺癌發(fā)生肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:因轉(zhuǎn)移而腫大的淋巴結(jié),也可能壓迫喉返神經(jīng),導(dǎo)致聲音嘶啞。三、特殊類型的肺癌及縱隔型肺癌:首先,由于腫塊發(fā)生于上縱隔之內(nèi),很容易就壓迫喉返神經(jīng)而導(dǎo)致聲音嘶啞。其次,化療后的周圍神經(jīng)損傷,肺癌的化療藥物中有很多具有周圍神經(jīng)損傷的副作用,例如紫杉醇及鉑系,可損傷支配聲帶的喉返神經(jīng),而導(dǎo)致聲音嘶啞。然后,肺癌的患者身體免疫力差,并發(fā)咽部感染導(dǎo)致急性咽炎,而引起聲音嘶啞。"
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2021/05/24收聽(23342)
肺癌隨著病情的進展,尤其到了中、晚期,大部分患者會出現(xiàn)聲音嘶啞,主要原因是由于縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,... 趙勤萍│山西省中醫(yī)院 2023/10/24播放(91270)
肺癌隨著病情的進展,尤其到了中、晚期,大部分患者會出現(xiàn)聲音嘶啞,主要原因是由于縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,...
趙勤萍│山西省中醫(yī)院
2023/10/24播放(91270)
"肺癌出現(xiàn)嗓子啞有兩種情況:一、如果嗓子啞的同時伴有咳嗽、咽痛、發(fā)熱等表現(xiàn),一般考慮上呼吸道感染或咽炎所致。二、肺癌腫瘤本身和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移增大侵犯喉返神經(jīng),而引起聲帶麻痹。如果要鑒別這兩種情況,只需請耳鼻喉醫(yī)師做間接喉鏡即可明確。如果是因為咽炎導(dǎo)致,聲帶僅僅表現(xiàn)為充血水腫,聲帶的活動和聲門的關(guān)閉良好;如果是因為喉返神經(jīng)受累導(dǎo)致的聲音嘶啞,受累一側(cè)的聲帶在旁中位固定,會導(dǎo)致聲門關(guān)閉不全,會出現(xiàn)聲音嘶啞。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/30收聽(48500)
支氣管肺癌的患者出現(xiàn)嗓子啞,通常提示喉返神經(jīng)受到壓迫,且肺癌已處于中、晚期?;颊呔唧w存活時間與... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/14播放(82414)
支氣管肺癌的患者出現(xiàn)嗓子啞,通常提示喉返神經(jīng)受到壓迫,且肺癌已處于中、晚期?;颊呔唧w存活時間與...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/14播放(82414)
肺癌晚期嗓子啞能活1-2年,肺癌晚期嗓子啞說明肺癌局部造成喉返神經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,壓迫喉返神經(jīng),或... 王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/13播放(45212)
肺癌晚期嗓子啞能活1-2年,肺癌晚期嗓子啞說明肺癌局部造成喉返神經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,壓迫喉返神經(jīng),或...
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/13播放(45212)
肺癌嗓子啞,多見于肺癌引起的喉返神經(jīng)受壓導(dǎo)致聲帶麻痹,判斷生存期,需要取決于患者原發(fā)病灶是否能夠手術(shù),以及放化療效果是否比較好。如果患者對手術(shù)放化療均效果不佳,一般不容易恢復(fù),聲帶麻痹癥狀長期存在,生存期在半年到一年左右。所以肺癌嗓子啞除了看能否有效的針對肺癌的治療,還要看肺癌的分型,如果為腺癌早期轉(zhuǎn)移比較快,如果為鱗癌需要手術(shù)治療,如果為小細(xì)胞癌,生存期在三個月到半年左右。因此肺癌嗓子啞能活多久,主要看肺癌的病理分型以及是否適應(yīng)手術(shù)和放化療,包括基因靶向治療。如果治療有一定的臨床療效,可以延長患者的生存期,三個月到半年左右??傊伟┥ぷ訂儆诜伟┩砥诘谋憩F(xiàn),如果不經(jīng)特殊治療,多數(shù)生存期不會超過一年。
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/07收聽(55202)
引起嗓子啞的原因是比較多的,如果聲帶出現(xiàn)了問題就會出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀,當(dāng)然如果是由于呼吸道感染累及到聲帶,比如出現(xiàn)聲帶炎、聲帶小結(jié)或者是息肉的情況下就會出現(xiàn)嗓子啞。另外如果是用嗓過度,比如大聲說話、過多說話或者是職業(yè)因素等導(dǎo)致的聲帶過度疲勞,也會出現(xiàn)嗓子嘶啞。還有一些飲食刺激,或者是外界環(huán)境中有害理化因子的刺激,都可能會出現(xiàn)嗓子啞,比如經(jīng)常吃辛辣、刺激性的食物,如果咽喉黏膜受到化學(xué)物質(zhì)的損傷,都可能會出現(xiàn)嗓子啞的癥狀。如果喉部有良性腫物或者是惡性腫物的情況下,累及到聲帶也會出現(xiàn)嗓子啞。
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/11/27收聽(30884)
"嗓子啞在臨床上的病因有很多,患者經(jīng)常講話,聲帶可能會出現(xiàn)充血和增生、聲帶閉合不嚴(yán)就容易誘發(fā)患者出現(xiàn)嗓子啞。有的時候是因為患者聲帶上有息肉或者小結(jié),考慮患者甲狀腺或者肺部長了腫物,經(jīng)常會累及喉返神經(jīng),患者也會出現(xiàn)嗓子啞的情況。建議患者積極的到醫(yī)院詳細(xì)的檢查,明確嗓子啞的病因再對癥治療,患者啞的情況才會逐漸的改善,建議患者可以行霧化吸入治療,緩解嗓子啞。同時一定不要長時間的講話,積極的處理之后,患者嗓子啞的情況一定會有改善。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/20收聽(58980)
嗓子總是啞主要考慮以下幾個方面的原因:1、很可能平時經(jīng)常講話,需要用到嗓子,比如教師、歌唱者、話務(wù)人員,經(jīng)常導(dǎo)致聲帶反復(fù)摩擦,容易出現(xiàn)聲帶充血、水腫的情況。2、很有可能患者聲帶上長了息肉或者聲帶小結(jié),也容易導(dǎo)致聲帶閉合不嚴(yán)。3、患者很有可能之前做過某些手術(shù),尤其是全麻的,這樣的情況下特別容易導(dǎo)致患者環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位,容易出現(xiàn)聲音嘶啞的情況。4、患者甲狀腺或者肺部可能有占位性的改變,也容易誘發(fā)患者嗓子啞。不管是以上哪種原因所引發(fā)的,積極的檢查、對癥治療后癥狀才會有改善。
2020/01/02收聽(61386)
"聲音啞臨床上歸納起來有以下的疾?。旱谝?、急性喉炎,這種主要表現(xiàn)為聲帶充血、肥厚,甚至聲帶水腫導(dǎo)致的聲帶閉合不嚴(yán),從而出現(xiàn)聲音嘶啞。第二、聲帶上長東西,良性的有聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶囊腫、聲帶血管瘤等,惡性的有聲帶癌,主要是由于聲帶長東西之后導(dǎo)致聲帶閉合漏氣,所以患者很難大聲說話,說話出現(xiàn)聲音嘶啞。第三、肌源性的,聲帶肌活動有問題導(dǎo)致患者出現(xiàn)運動障礙,出現(xiàn)聲音嘶啞,常見的有重癥肌無力的患者。第四、神經(jīng)源性支配聲帶運動的神經(jīng)出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞,這種多為聲帶麻痹,臨床上常見的有甲狀腺手術(shù),術(shù)中損害喉返神經(jīng),縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見的有食道癌、肺癌等導(dǎo)致,壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)了聲音嘶啞,部分患者有腦出血、腦梗塞后遺癥也可以出現(xiàn)聲音嘶啞。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/16收聽(26396)
嗓子啞了應(yīng)該注意飲食、生活方式等方面,還... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/11/08播放(25574)
嗓子啞了應(yīng)該注意飲食、生活方式等方面,還...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/11/08播放(25574)
"嗓子啞了應(yīng)該注意不能大聲講話,禁忌辛辣、咸、刺激性食物,要口含金嗓子喉寶、草珊瑚含片、西瓜霜含片等來改善癥狀。也可以用復(fù)方硼砂溶液、復(fù)方氯己定含漱液、1:5000呋喃西林含漱液,來進行含漱。含漱的時候頭微微后仰,發(fā)出“啊”的聲音,讓含漱液清洗咽后壁。還可以口服青霉素族抗生素,平時要注意多加鍛煉身體,多吃水果和蔬菜,多飲溫水。"
楊靜波│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/04/19收聽(45058)
"肺癌晚期出現(xiàn)說話聲音嘶啞,需要考慮是否為肺癌病灶壓迫及侵犯喉返神經(jīng)導(dǎo)致的情況,還有縱隔淋巴結(jié)腫大,壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致的情況,但是仍然需要考慮聲帶是否出現(xiàn)異常,引起的說話聲音嘶啞。如果為肺癌腫瘤壓迫及侵犯神經(jīng)導(dǎo)致的情況,主要還是確診肺癌的類型,需要結(jié)合肺癌的類型,采取放化療治療及靶向藥物治療,從而來緩解患者的癥狀,但是通過治療改善說話聲音嘶啞的可能性不大。"
袁中旭│安徽省第二人民醫(yī)院
2019/06/18收聽(67418)
根據(jù)原發(fā)腫瘤不同部位、不同大小、不同類型以及是否侵犯或壓迫到鄰近器官,有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,肺癌患者癥... 任莉莉│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/09/21播放(61884)
根據(jù)原發(fā)腫瘤不同部位、不同大小、不同類型以及是否侵犯或壓迫到鄰近器官,有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,肺癌患者癥...
任莉莉│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/09/21播放(61884)
嗓子啞如果是急性的聲音嘶啞,多數(shù)是由感冒引起的是急性喉炎,這種情況要到醫(yī)院就診,通過耳鼻喉科常... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/12/27播放(63590)
嗓子啞如果是急性的聲音嘶啞,多數(shù)是由感冒引起的是急性喉炎,這種情況要到醫(yī)院就診,通過耳鼻喉科常...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/12/27播放(63590)
嗓子啞主要是由于聲帶出現(xiàn)急性炎癥引起。這時需休聲,盡量不要說話,可以做霧化吸入,通過霧化的方法... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/10/20播放(59744)
嗓子啞主要是由于聲帶出現(xiàn)急性炎癥引起。這時需休聲,盡量不要說話,可以做霧化吸入,通過霧化的方法...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/10/20播放(59744)
嗓子啞原因在臨床上有很多種,比較常見的就是患者經(jīng)常大聲講話,聲帶反復(fù)的摩擦就容易形成水腫,這樣會導(dǎo)致聲帶閉合不嚴(yán),出現(xiàn)聲音嘶啞的情況。在治療上患者可以口服抗炎的藥物,例如頭孢地尼分散片或者是頭孢丙烯膠囊,用藥之前需要明確對頭孢有沒有過敏史。同時口服金嗓子開音膠囊或者是黃氏響聲丸,緩解患者嗓子啞的癥狀。如果患者經(jīng)常反復(fù)地出現(xiàn)嗓子啞的情況,最好是到醫(yī)院完善喉鏡檢查,明確患者具體聲帶上的情況,有沒有息肉或者是聲帶小結(jié)形成,聲帶息肉和聲帶小結(jié)在臨床上通常是需要經(jīng)過手術(shù)來解決的。
2019/06/18收聽(89088)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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江西腫瘤醫(yī)院 陳志萍
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