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    類風濕關節(jié)炎會導致關節(jié)畸形嗎
    
            
    
                 2023-02-19 14:01播放 : 

                
    
                    
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    類風濕關節(jié)炎可能會導致關節(jié)畸形。類風濕關節(jié)炎，如未經(jīng)過正規(guī)治療或科學治療，隨著時間推移，一般2年后即開始出現(xiàn)關節(jié)破壞。如病情發(fā)展快，可能5年之內(nèi)會出現(xiàn)關節(jié)畸形，甚至喪失勞動能力。無論對自己、對社會都是個沉重負擔。
    因此，把類風濕性關節(jié)炎的治療放在較重要地位，防止出現(xiàn)關節(jié)畸形，最主要是科學、規(guī)范用藥治療。因類風濕性關節(jié)炎治療現(xiàn)在有較好的確切療效藥物，如果科學、規(guī)范治療，對以后關節(jié)變形，包括患者生活自理能力，會得到較大幫助。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是關節(jié)畸形？
    
    
    "很多病人發(fā)現(xiàn)自己的關節(jié)跟別人的關節(jié)不一樣的時候，就認為是畸形。實際上，在臨床當中，關節(jié)畸形的定義是很多的。舉個例子，類風濕病的關節(jié)到了晚期的時候，它會出現(xiàn)關節(jié)的局部肥大，為什么會表現(xiàn)成這樣呢？因為軟骨剝脫，滑膜的增生，引起關節(jié)的畸形。還有一些病人，比方我們的老年病人就是骨性關節(jié)炎，到了晚期的時候，也會出現(xiàn)局部的畸形表現(xiàn)。關節(jié)畸形是一個比較大的概念，對于病人來說，可能對關節(jié)畸形的理解，只是我的關節(jié)跟別的關節(jié)不一樣，或跟其他人的關節(jié)不太一樣，因為不同的關節(jié)，它表現(xiàn)出來不同的畸形狀態(tài)。希望病人出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)自己的關節(jié)有畸形、有變化、有異常的時候，還是去醫(yī)院門診，請正規(guī)的醫(yī)生再看一下，了解一下，進行準確的、必要的一些臨床檢查。搞清楚畸形的原因、狀態(tài)和程度，有利于對于病因的診斷，以及下一步治療方案的制定。在臨床當中，經(jīng)常會有病人在門診訴求，說我的腿怎么像O型腿，為什么會表現(xiàn)出O型腿呢？大多數(shù)的老年晚期的骨性關節(jié)的病人，都會出現(xiàn)O型腿的表現(xiàn)，我們臨床當中叫膝內(nèi)翻，有膝內(nèi)翻，就會有膝外翻，膝外翻的病人大多數(shù)都是類風濕病的患者，當然還有一些X型腿等等，這一切的畸形，都是跟不同的病因相掛鉤的。這個時候還要區(qū)分一下，有的時候一些畸形，是我們不太容易出現(xiàn)的病例引起的?，F(xiàn)在我們生活水平好了，很多人喜歡吃魚、吃蝦、吃海鮮，這個時候有很多男性就會出現(xiàn)痛風，痛風性的關節(jié)炎，也可以引起關節(jié)的畸形改變。當然還有一些神經(jīng)性的，比如髁關節(jié)炎等等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:19''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王德利│北京大學深圳醫(yī)院
    
        
    2018/01/16收聽(77848)
    
    
    

    








    
    
    手指關節(jié)畸形如何治療
    
    
    "引起手指關節(jié)畸形的原因比較多，要進行準確的診斷，根據(jù)不同的疾病采用不同的治療方法，具體如下：一、關節(jié)畸形有可能是由于關節(jié)扭傷，或者脫位后出現(xiàn)的關節(jié)囊攣縮引起關節(jié)活動受限。這種情況應該盡早進行康復鍛煉，配戴手指的支具，盡早恢復關節(jié)的活動范圍，畸形可以消失。二、也有可能是脫位會引起關節(jié)一側的韌帶斷裂，稱為側副韌帶斷裂，韌帶斷裂之后不能良好的愈合，關節(jié)會出現(xiàn)向一側偏斜的畸形。有不穩(wěn)定的感覺，按壓局部有疼痛，影響手指的活動。應該進行韌帶的縫合或者重建，韌帶穩(wěn)定之后關節(jié)活動穩(wěn)定，畸形也會逐漸消失。三、手指的屈指肌腱或者伸指肌腱的損傷、斷裂沒有修復，導致關節(jié)伸和屈的力量不平衡產(chǎn)生的畸形，常見的有槌狀指畸形、鵝頸畸形等等。應該進行肌腱的修復或者移植、重建，肌腱功能正常之后，關節(jié)畸形才能夠得以糾正。四、關節(jié)內(nèi)的骨性改變，包括關節(jié)面不平整、關節(jié)炎、關節(jié)間隙消失，或者陳舊性關節(jié)脫位。這種情況下往往需要進行關節(jié)融合手術，將關節(jié)融合在功能位上，雖然會殘留外形的畸形，但是對手的功能會有更大的保證。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:08''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學人民醫(yī)院
    
        
    2020/08/17收聽(44438)
    
    
    

    












    
    
    類風濕關節(jié)炎嚴重嗎
    
    
    類風濕關節(jié)炎是一種多發(fā)于中老年女性的常見風濕病，其發(fā)病率高，可造成關節(jié)強直、畸形，使患者喪失勞動能力，故危害性較大。類風濕關節(jié)炎病因及發(fā)病機制仍不明確，但現(xiàn)有研究顯示與遺傳因素、內(nèi)分泌因素、性激素以及環(huán)境因素等多方面有關。類風濕關節(jié)炎容易侵犯人體多個關節(jié)，使其發(fā)生對稱性腫脹疼痛，如常見手關節(jié)、腕關節(jié)、肘關節(jié)、肩關節(jié)、膝關節(jié)足踝關節(jié)以及足趾關節(jié)等，都是類風濕關節(jié)炎最容易侵犯的部位?；颊咄杏X關節(jié)腫脹、疼痛、屈伸受限，晨起僵硬約在1個小時以上，活動后可以稍加緩解。在輔助檢查方面，類風濕關節(jié)炎患者血中往往可以檢測出淚風濕因子陽性、抗環(huán)胱氨酸抗體陽性。在病情的急性期，血沉與C-反應蛋白等炎癥指標可以明顯升高。治療上，藥物治療是類風濕關節(jié)炎主要的治療方法，主要包括西藥治療與中藥治療；西藥中激素與免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、來氟米特、硫酸羥氯喹等，這類藥物可以有效的控制病情發(fā)展，防止關節(jié)畸形出現(xiàn)。中藥治療主要在辨證論治的基礎上，根據(jù)患者癥狀體征以及個人體質，開具處方補益肝腎、消腫止痛、活血通絡等。類風濕關節(jié)炎是一類危害性較大的疾病，也是一類比較難以治療的疾病，一旦診斷明確應該盡早開始治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韋尼│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
    
        
    2020/02/29收聽(51574)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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