首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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慢阻肺全稱叫慢性阻塞性肺疾病,是指由于氣道不完全可逆阻塞引起氣流受限,進而導致的一系列癥狀。其常見表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,部分患者表現(xiàn)為喘息。當肺功能下降較嚴重時,可出現(xiàn)活動后加重的呼吸困難。而且由于氣道的不可逆阻塞,氣流進出肺臟的效率下降,部分氣體會留存在肺臟里,甚至可導致阻塞遠端的肺結(jié)構(gòu)改變,含氣量增多,稱為肺氣腫。
慢性阻塞性肺疾病往往是慢性支氣管炎造成,慢性支氣管炎是慢性反復發(fā)作的支氣管部位炎癥反應,炎癥反復發(fā)作可導致局部結(jié)構(gòu)改變、氣流受限、管腔固定或不完全可逆的狹窄。慢性阻塞性肺疾病是慢性疾病,很難完全治愈,但是目前有藥物可以減少慢阻肺患者的臨床癥狀,保持現(xiàn)有肺功能,使得肺功能繼續(xù)下降的情況出現(xiàn)明顯改善,保存遠期的生活質(zhì)量。
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慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病, 劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/20播放(38851)
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/20播放(38851)
"慢阻肺實際上是人體接觸煙霧和粉塵以后,引起細支氣管狹窄,氣流受到阻塞,不能夠通暢的通過氣管呼出體外,導致經(jīng)??人?、喘憋這樣的一種疾病。這種疾病會進行性加重,就是它會越來越重。如果有感染,接觸粉塵、煙霧以后,這類疾病可以進一步加重,導致疾病越來越惡化。所以,慢阻肺一旦診斷以后,如果吸煙,要盡量戒煙。如果在粉塵暴露的環(huán)境下工作,要盡量脫離這種職業(yè)環(huán)境,做好個人防護。此外要進行藥物治療,才能夠很好的緩解。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/19收聽(87072)
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,是以氣流受限為特征的一種疾病,可防可治。氣流受限多呈進行性發(fā)展... 胡小梅│廊坊市中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/05播放(87152)
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,是以氣流受限為特征的一種疾病,可防可治。氣流受限多呈進行性發(fā)展...
胡小梅│廊坊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/05播放(87152)
"慢性阻塞性肺疾病是一種慢性氣道炎癥性疾病,這種炎癥與長期的抽煙,接觸有害的氣體、粉塵及顆粒,所導致的慢性炎癥有關。主要以氣流受限不完全可逆為主要臨床特征,是可以預防,也可以治療的一種疾病。這種疾病是全身性的疾病,主要為長期病變導致的呼吸疲勞、運動耐力下降,同時伴有營養(yǎng)不良以及慢性缺氧。其癥狀可以表現(xiàn)為活動后呼吸困難,伴有反復咳嗽、咳痰,有時伴有食欲下降、納差的發(fā)生。后期、終末期表現(xiàn)為呼吸衰竭、肺心病,出現(xiàn)顏面紫紺、腹脹、納差、雙下肢水腫等表現(xiàn)。"
李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/15收聽(45750)
"慢性阻塞性肺病簡稱慢阻肺,是具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎,大多數(shù)都會伴有肺氣腫,主要是會引起慢性咳嗽、咳痰、氣短、胸悶,甚至出現(xiàn)呼吸困難。如果沒有積極治療,疾病進一步發(fā)展,就會引起肺心病和呼吸衰竭。目前慢阻肺發(fā)病原因不是很明確,主要是與環(huán)境污染有關系,經(jīng)常吸煙、吸入粉塵、空氣污染、呼吸道的感染都有可能會誘發(fā)此病,患者會有氣道的反應性增強,肺發(fā)育不良。在臨床上比較多見是比較嚴重的慢阻肺,需要積極的治療,需要預防呼吸道的感染,也需要用擴張支氣管的藥物緩解患者的癥狀,目的是提高患者活動能力,提高患者身體的抵抗能力。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/22收聽(52772)
"慢阻肺就是通常說的慢性阻塞性肺疾病,就是大家常說的老慢支。慢阻肺疾病是病理的診斷,慢阻肺疾病包含有很多種疾病,其中最重要的疾病就是慢性支氣管炎。支氣管哮喘的病人發(fā)展到最后,很多也會成為慢阻肺,慢阻肺的診斷主要靠肺功能,如果肺功能第一秒用力呼氣容積比上用力肺活量如果小于70%,就可以明確診斷為慢阻肺。慢支的病人很多到最后會發(fā)展成為慢阻肺,但是慢阻肺的病人不一定都是慢支的病人。"
何耀紅│首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院
2018/04/27收聽(14178)
慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺,是一種可以預防、控制和治療的疾病,特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀和氣... 于潔│太原市婦幼保健院 2023/10/27播放(81540)
慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺,是一種可以預防、控制和治療的疾病,特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀和氣...
于潔│太原市婦幼保健院
2023/10/27播放(81540)
"慢阻肺為慢性阻塞性肺疾病的簡稱,是一種具有氣流受限為特征的肺部疾病,此種氣流受限呈現(xiàn)不完全的可逆,并且呈進行性發(fā)展。其發(fā)病原因常與長期吸煙、吸入有毒氣體或顆粒,引起肺部的異常炎癥反應有關。由于肺功能進行性下降,會嚴重影響患者的勞動力和生活質(zhì)量,并且由于感染造成一些急性加重,會并發(fā)呼吸衰竭、肺源性心臟病等疾病。慢阻肺的診斷需要肺功能檢查,根據(jù)吸入支氣管擴張劑以后,第一秒用力呼氣容積占用力呼氣容積的百分比進行判斷,小于70%可以確認存在不可逆的氣流受限。根據(jù)FEV1值占預計值的百分比,可以進行嚴重程度分級。慢阻肺需要在正規(guī)醫(yī)院進行常規(guī)、規(guī)范治療,在日常生活中,患者需要戒煙,避免吸二手煙、有毒的氣體和顆粒,并且用藥進行預防。"
王金鳳│甘肅省人民醫(yī)院
2021/07/21收聽(97098)
"慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,多由慢性支氣管炎和肺氣腫治療不當導致。慢性阻塞性肺疾病的主要臨床特點,是不完全可逆的氣流受限。目前慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病原因尚不明確,但是臨床上認為,吸煙是導致慢性阻塞性肺疾病的一個重要因素。吸煙數(shù)量越多,時間越長,患慢性阻塞性肺疾病的幾率越大。 慢性阻塞性肺疾病的主要臨床表現(xiàn)有反復、長期、逐漸加重的咳嗽、咳痰, 痰多為白色泡沫樣痰,還有胸悶、氣短,嚴重時可有呼吸困難,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,肺功能檢查是診斷和評估慢性阻塞性肺疾病嚴重程度的一個重要標準。"
尚愚│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/23收聽(41492)
"慢阻肺是一類出現(xiàn)氣道有不同程度受阻表現(xiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要包括的疾病有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等,一般是由多種原因引起氣道出現(xiàn)慢性的炎癥,以及氣道的換氣和通氣功能出現(xiàn)不同程度的障礙。肺泡的彈性回縮力下降,導致肺內(nèi)的殘氣量增多,可出現(xiàn)進行性加重的呼氣性呼吸困難,這種病理狀態(tài)是不可逆轉(zhuǎn)的。臨床表現(xiàn)為典型的喘息、氣促、胸悶、氣短、咳嗽、咳痰等癥狀,甚至嚴重會誘發(fā)右心功能衰竭,而導致出現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(66518)
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/09/07播放(35141)
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/09/07播放(35141)
"慢阻肺和哮喘哪個病嚴重有的時候很難回答,因為要看各種情況。相對慢阻肺的患者是預示著肺功能的下降,所以生活質(zhì)量可能更差。針對于哮喘,如果在穩(wěn)定期的時候,跟正常人一樣,生活質(zhì)量沒有什么下降。如果哮喘急性發(fā)作,可以看到患者會有窒息、死亡的報道,要是急性發(fā)作身邊沒有藥,也沒有得到及時的救助,有的時候會出現(xiàn)生命危險,在這個層面上可能哮喘風險更大。不論怎樣,如果哮喘控制得不好,也會發(fā)展成慢阻肺。如果慢阻肺控制的很好,比如規(guī)律治療,必要的時候長期氧療或者無創(chuàng)呼吸機的治療,應該病情控制得也挺好。所以,每個疾病癥狀的輕重,包括預后,與患者對這些病的重視程度、治療的依從性和治療的條件都有關系。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/01收聽(64150)
"與哮喘相似,慢阻肺的治療目前主張根據(jù)慢阻肺病人病情評估之后,根據(jù)它的分級來采取吸入藥物治療為主。比如吸入短效的β受體激動劑或者膽堿能受體的拮抗劑,或者吸入長效的β受體的激動劑和長效的膽堿能受體的拮抗劑,或者兩樣的結(jié)合,包括有一部分病人可能會涉及吸入激素的治療。在此基礎之上,對一些病人可以加用磷酸二酯酶抑制劑如羅氟司特,或者茶堿或一些祛痰藥如羧甲司坦或者沐舒坦來治療。"
張文江│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/18收聽(56166)
"慢性阻塞性肺疾病是有著慢性支氣管炎相似的癥狀,主要以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn),并且是長期咳嗽,可能會隨著季節(jié)的變化,導致咳嗽有輕有重。對于一些病情比較重、年數(shù)比較久的患者,不僅存在以上的癥狀,還會伴有劇烈活動后的一個呼吸困難,也是隨著病情和時間的變化,逐漸加重的過程。也就是說,隨著時間的變化,可能輕微的活動后,患者就會有呼吸困難的情況發(fā)生,去醫(yī)院進行檢查時,會發(fā)現(xiàn)自己肺功能情況也有損害,所以當我們有一些輕微的癥狀時,就要及時的去醫(yī)院進行檢查治療。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/08/07收聽(27698)
引起慢阻肺的原因如下:1、吸煙;2、職業(yè)粉塵和化學物質(zhì);<...
引起慢阻肺的原因如下:
1、吸煙;
2、職業(yè)粉塵和化學物質(zhì);
符麗珍│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/08/16播放(98768)
"慢阻肺的癥狀:一、咳嗽,長期反復、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現(xiàn)。初期咳嗽呈間歇性,早晨較重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽并不顯著。輕者僅在冬春季節(jié)發(fā)病,夏秋季節(jié)咳嗽減輕或消失。重癥四季均咳嗽,冬春加重。二、咳痰,咳嗽后通??瘸錾倭炕野咨ひ禾?,部分患者在清晨較多,合并感染時常有膿性痰。三、氣短或呼吸困難,氣短和呼吸困難是慢阻肺的標志性癥狀,是患者焦慮不安的主要原因。早期僅于勞動時出現(xiàn),后逐漸加重,以致日?;顒由踔列菹r也能感覺氣短。四、喘息和胸悶,喘息和胸悶不是慢阻肺的特征性癥狀,部分患者特別是重癥患者有喘息、胸部緊悶感,通常于勞力后發(fā)生,與呼吸費力、肋間肌收縮有關。"
黃少卿│安陽市殷都區(qū)人民醫(yī)院
2018/04/08收聽(30406)
慢阻肺的全稱為慢性阻塞性肺疾病,常見病因如下:1、常見病因是吸煙,尤其是長期慢性... 李志軍│浙江醫(yī)院 2023/07/11播放(91786)
慢阻肺的全稱為慢性阻塞性肺疾病,常見病因如下:
1、常見病因是吸煙,尤其是長期慢性...
李志軍│浙江醫(yī)院
2023/07/11播放(91786)
陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/05/28播放(55102)
陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/05/28播放(55102)
"慢阻肺又稱慢性阻塞性肺疾病,臨床癥狀主要有以下幾個特點,即起病緩慢、病程較長,早期可以沒有任何自覺癥狀,隨著疾病的逐漸發(fā)展會出現(xiàn)以下幾個癥狀:1、慢性咳嗽,隨著病情發(fā)展可終身不愈,晨間咳嗽明顯,夜間陣咳或排痰。2、咳痰,一般為白色黏痰或漿液泡沫性痰,偶有痰中帶血絲,清晨排痰較多,在急性加重期時痰量會明顯增多,可以出現(xiàn)黃色膿性痰。3、呼吸困難,早期在劇烈運動時可以出現(xiàn)呼吸困難,隨著疾病的加重,呼吸困難也逐漸加重,嚴重的患者在日?;顒樱踔列菹⒌臅r候也會感到氣短。更嚴重的患者可以在急性期時,出現(xiàn)呼吸衰竭和肺心病等嚴重并發(fā)癥。4、胸悶或喘息,部分患者,特別是重癥患者,在急性加重期時可以出現(xiàn)明顯的喘息。5、晚期患者可以出現(xiàn)體重下降、食欲減退、心理疾病等全身癥狀。"
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/02/08收聽(35168)
"慢阻肺的確切病因目前還不十分清楚,現(xiàn)在病因主要是跟環(huán)境因素、跟患者宿主因素兩大類相關。環(huán)境因素主要包括吸煙或者粉塵或者化學物質(zhì)的吸入以及空氣污染,以及呼吸道的感染相關。宿主因素主要與患者的基因因素,比如患者的年齡、性別以及患者本身肺臟的生長發(fā)育相關,以及是不是患者伴有或者患有哮喘或者氣道高反應相關。"
2017/07/18收聽(28386)
海南省人民醫(yī)院 陳慶蕓
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